SIDA
DRA GABRIELA ARENAS
ORNELAS
• Cada año mueren 2 millones
• 45% de embarazadas tuvieron acceso a
tratamiento para evitar contagio a su RN
SIDA perinatal
• Explica el 90% de las infecciones de VIH en
niños .
• Transmisión vertical madre e hijo
• In utero 25-40%...
SIDA perinatal
• Causado por el virus de inmunodeficiencia
humana (VIH). Caracterizada por afección del
estado general, in...
• Al momento del nacimiento hasta los 18 meses,
los hijos de madres infectados, pueden tener la
prueba positiva sin ser in...
Factores de riesgo
• Prematurez
• Ruptura de membranas
• Parto vaginal
• Parto gemelar GI
• Mucho mayor si la madre adquie...
Cuadro clínico antes de los 12 meses
• Asintomático (más frecuente)
• Sintomático. DOS PATRONES
• A. neumonia por Pricumoc...
Cuadro clínico antes de los 12 meses
• B. linfadenopatías
• Crecimiento parotídeo
• También detención del desarrollo, infe...
Diagnóstico fechas
• Diagnóstico:
• 14 días de vida.
• 1-2 meses
• 3-6 meses
• Diagnóstico para documentar serorreversión ...
diagnóstico
• Cultivo viral
• Reacción de cadena de polimerasa (PCR)
carga viral
• Dos pruebas positivas con lapso de (2
m...
Tratamiento profiláctico bien definido
ZIDOVUDINA. Reduce la transmisión
perinatal
• Durante le embarazo 14-34 SDG: 100mg ...
Tratamiento
• < 12 meses: Sin importar estadio clínico, ni
porcentaje de CD4
• > 12 meses: cuente con Dx SIDA, síntomas
im...
ANTITTETROVIRALES EN PEDIATRIA
ITRAN IP ITRNN
zidovudina Loppinavir/ ritonavir Efavirenz
abacavir fosamprenavir Nevirapina...
Tratar:
• Categoría clínica A,B;C
• Asintomáticos: linfocitos TCD4 < 25%
• Asintomáticos: linfocitos TCD4 > 25%
• Sintomas...
Categoría A
• A: asintomáticos
• A: síntomas leves:
• Linfadenopatia
• Hepatomegalia
• Esplenomegalia
• Dermatitis
• Parot...
Categoría B
• Anemia < 8 g/L, neutropenia <1000 cel/mm3,
trombocitopenia
• Meningitis
• Candidiasis orofaríngea
• Cardiomi...
categoría B
• Hepatitis
• Estomatitis
• Bronquitis herpética
• toxoplasmosis
• Varicela diseminada o complicada
Categoría C
• Síntomas severos
Sitios en tratamiento.
• http://www.salud.gob.mx/conasida/medicos/gu
ias/ arv/guiaedicion2007.pdf.
• http//aidsinfo.nih.go...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Sida

2.285 visualizaciones

Publicado el

0 comentarios
3 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
2.285
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
1.591
Acciones
Compartido
0
Descargas
132
Comentarios
0
Recomendaciones
3
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Sida

  1. 1. SIDA DRA GABRIELA ARENAS ORNELAS
  2. 2. • Cada año mueren 2 millones • 45% de embarazadas tuvieron acceso a tratamiento para evitar contagio a su RN
  3. 3. SIDA perinatal • Explica el 90% de las infecciones de VIH en niños . • Transmisión vertical madre e hijo • In utero 25-40% • Momento parto 60-75% /secreciones y sangre) • Lactancia 14%
  4. 4. SIDA perinatal • Causado por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Caracterizada por afección del estado general, inmunodeficiencia, acompañada de infecciones y con el tiempo neoplasias. • Es un retrovirus, hay 2 tipos: • VIH1 (3 grupos O, N, M) y VIH2
  5. 5. • Al momento del nacimiento hasta los 18 meses, los hijos de madres infectados, pueden tener la prueba positiva sin ser infección, debido a anticuerpos de origen materno que cruzan la placenta durante el embarazo. • (Ac IgG anti- VIH)
  6. 6. Factores de riesgo • Prematurez • Ruptura de membranas • Parto vaginal • Parto gemelar GI • Mucho mayor si la madre adquiere la enfermedad durante el embarazo • Madre (hepatitis C, CMV, corioamnioitis) enfermedades de transmisión sexual, uso de tatuajes.
  7. 7. Cuadro clínico antes de los 12 meses • Asintomático (más frecuente) • Sintomático. DOS PATRONES • A. neumonia por Pricumocystis jjroveci (neumocisitis carini antes) • Encefalopatia • Anemia • Mueren sin tx 20%
  8. 8. Cuadro clínico antes de los 12 meses • B. linfadenopatías • Crecimiento parotídeo • También detención del desarrollo, infecciones recurrentes, candidiasis mucocutáneas persistentes, diarrea, fiebre intermitente.
  9. 9. Diagnóstico fechas • Diagnóstico: • 14 días de vida. • 1-2 meses • 3-6 meses • Diagnóstico para documentar serorreversión no infectados 12-18 meses
  10. 10. diagnóstico • Cultivo viral • Reacción de cadena de polimerasa (PCR) carga viral • Dos pruebas positivas con lapso de (2 meses) • Antígeno P24 • ELISA después de los 18 meses. • Western-blot después de los 18 meses.
  11. 11. Tratamiento profiláctico bien definido ZIDOVUDINA. Reduce la transmisión perinatal • Durante le embarazo 14-34 SDG: 100mg 5 veces al día o 200 mg c/8 h o 300mg cada 12 hrs. VO • Durante el trabajo de parto y nacimiento: 2 mg/kg durante la primera hora, luego 1 mg/kg/h hasta el nacimiento IV. • RN: 2 mg/kg cada 6 hrs hasta las 6 semanas de edad.
  12. 12. Tratamiento • < 12 meses: Sin importar estadio clínico, ni porcentaje de CD4 • > 12 meses: cuente con Dx SIDA, síntomas importantes • Sin importar porcentaje de CD4
  13. 13. ANTITTETROVIRALES EN PEDIATRIA ITRAN IP ITRNN zidovudina Loppinavir/ ritonavir Efavirenz abacavir fosamprenavir Nevirapina Emtricitabina atazanavir lamivudina tenofovir
  14. 14. Tratar: • Categoría clínica A,B;C • Asintomáticos: linfocitos TCD4 < 25% • Asintomáticos: linfocitos TCD4 > 25% • Sintomas relacionados VIH/SIDA • Cuenta TCD4 < 350cel/mm3 • Carga viral > 100 000 copias/ml
  15. 15. Categoría A • A: asintomáticos • A: síntomas leves: • Linfadenopatia • Hepatomegalia • Esplenomegalia • Dermatitis • Parotiditis • Sinusitis, otitis
  16. 16. Categoría B • Anemia < 8 g/L, neutropenia <1000 cel/mm3, trombocitopenia • Meningitis • Candidiasis orofaríngea • Cardiomiopatia • CMV • Diarrea recurrente
  17. 17. categoría B • Hepatitis • Estomatitis • Bronquitis herpética • toxoplasmosis • Varicela diseminada o complicada
  18. 18. Categoría C • Síntomas severos
  19. 19. Sitios en tratamiento. • http://www.salud.gob.mx/conasida/medicos/gu ias/ arv/guiaedicion2007.pdf. • http//aidsinfo.nih.gov/contentfiles/perinatalGL. pdf.

×