TOXOPLASMOSISDRA. GABRIELA ARENAS ORNELAS
SALUD PUBLICADistribución mundialInfección congénita o adquiridaAfección multisistémicaPrimer trimestre infección grave: 6...
Toxoplasma GondiiProtozoarioOrden coccidia
TOXOPLASMOSISParásito en forma demedia luna, mide de4 a 7 µm de largo por2 a 4 um de ancho.Tiene cromatinanuclear.
TOXOPLASMOSISInfección enmamíferos:perros, gatos, vacas,conejos, ratas,pájaros, pollos,reptiles.
TOXOPLASMOSISTransmisión congénita:feto es invadido por taquizoítos, que recibea través de la placenta.Se adquiere en el e...
TOXOPLASMOSISAdquisición posnatal:carne mal cocida, portadora de quistes o deagua o alimentos contaminados,los gatos expul...
TOXOPLASMOSISLos efectos de la infección fetal estándeterminados por la etapa del embarazo, loscasos son menos frecuentes,...
MANIFESTACIONESCLINICASManifestaciones clínicas tan variadas quepuede ser diagnóstico diferencial de todoslos padecimiento...
TOXOPLASMOSISADQUIRIDAUna vez ingerido el parásito se produceparasitemia, invasión multiorgánica einfección subaguda, pero...
MANIFESTACIONESCLINICASSe reconocen los siguientes:1. Encefalitis de curso benigno o mortal2. Fiebre, erupción maculopapul...
MANIFESTACIONESCLINICASEsplenomegalia 90%Ictericia 80%Linfoadenopatia 68%Coriorretinitis 66%Anormalidades LCR55%Crisis epi...
TRIADA CLASICACoriorretinitisHidrocefaliaCalcificacionescerebrales
DIAGNOSTICOAspectos clínicos y epidemiológicosIdentificación de parásito en LCR, peritoneal,pleural o exudado bronquialAis...
DIAGNOSTICODetección de anticuerpos Ig G paratoxoplasmosis. (técnicas: Sabin y Feldeman).Anticuerpos fijadores de compleme...
ANATOMIA PATOLOGICATaquizoítosQuistes hísticos
DIAGNOSTICODIFERENCIALTO OTRAS (LUES, TUBERCULOSIS, SEPSIS)R UBEOLAC ITOMEGALOVIRUSH ERPES
TRATAMIENTOPirimetamina 1 mg/kg/día cada 24 hrs(Daraprim) +Sulfadiazina 85-100mg/kg/día cada 6 hrsRecidivas 50%Pueden depr...
TRATAMIENTOPor lo que puede haber anemia, leucopenia,trombocitopenia.Por lo tanto dar acido folínico (leucovorin) 3 -5 mg ...
TRATAMIENTOOtra combinación: pririmitamina+clindamicinaEn Europa se usa durante el embarazoespiramicinaEn VHI: trimetoprim...
PRONOSTICOLa toxoplasmosis diseminada o encefalitis esmortal, pero tratable si se diagnósticaoportunamente.Secuelas neurol...
REHABILITACION YPRONOSTICOMortalidad: 0.1% feto o neonatoPrincipales secuelas:Retraso mentalCrisis epilépticasParálisis y ...
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  1. 1. TOXOPLASMOSISDRA. GABRIELA ARENAS ORNELAS
  2. 2. SALUD PUBLICADistribución mundialInfección congénita o adquiridaAfección multisistémicaPrimer trimestre infección grave: 60%Infección subclínica: 90%Infección leve: 10%
  3. 3. Toxoplasma GondiiProtozoarioOrden coccidia
  4. 4. TOXOPLASMOSISParásito en forma demedia luna, mide de4 a 7 µm de largo por2 a 4 um de ancho.Tiene cromatinanuclear.
  5. 5. TOXOPLASMOSISInfección enmamíferos:perros, gatos, vacas,conejos, ratas,pájaros, pollos,reptiles.
  6. 6. TOXOPLASMOSISTransmisión congénita:feto es invadido por taquizoítos, que recibea través de la placenta.Se adquiere en el embarazo 40% de loscasos.
  7. 7. TOXOPLASMOSISAdquisición posnatal:carne mal cocida, portadora de quistes o deagua o alimentos contaminados,los gatos expulsan por sus heces los ovocitosesporulados, y el intestino del ser humanolos convierte en taquizoítos.
  8. 8. TOXOPLASMOSISLos efectos de la infección fetal estándeterminados por la etapa del embarazo, loscasos son menos frecuentes, pero másgraves.La transmisión en el tercer trimestre es másfrecuente, pero la mayoría sonasintomáticos, puede pasarse por altocoriorretinitis, trastornos neurológicosmenores o calcificaciones intracraneales.
  9. 9. MANIFESTACIONESCLINICASManifestaciones clínicas tan variadas quepuede ser diagnóstico diferencial de todoslos padecimientos confusos.1.- meningoencefalitis2.- Enfermedad generalizada con afecciónmultivisceral.
  10. 10. TOXOPLASMOSISADQUIRIDAUna vez ingerido el parásito se produceparasitemia, invasión multiorgánica einfección subaguda, pero puede sersubclínica.Las manifestaciones más frecuentes son:linfadenopatía, fatiga, fiebre, exantemamaculopapular, odinofagia y mialgias.
  11. 11. MANIFESTACIONESCLINICASSe reconocen los siguientes:1. Encefalitis de curso benigno o mortal2. Fiebre, erupción maculopapular yneumonía intersticial3. Linfadenopatía “benigna”4. coriorretinitis
  12. 12. MANIFESTACIONESCLINICASEsplenomegalia 90%Ictericia 80%Linfoadenopatia 68%Coriorretinitis 66%Anormalidades LCR55%Crisis epilépticas 50%Neumonía 50%Anemia 50%Calcificaciones 50%Hidrocefalia 28%Hepatomegalia 16%
  13. 13. TRIADA CLASICACoriorretinitisHidrocefaliaCalcificacionescerebrales
  14. 14. DIAGNOSTICOAspectos clínicos y epidemiológicosIdentificación de parásito en LCR, peritoneal,pleural o exudado bronquialAislamientoInoculación en animales de laboratorio
  15. 15. DIAGNOSTICODetección de anticuerpos Ig G paratoxoplasmosis. (técnicas: Sabin y Feldeman).Anticuerpos fijadores de complementoIgM-ELISAPara dx toxoplasmosis congénita: reacciónen cadena de la polimerasa (PCR) en líquidoamniótico, sangre, LCR.
  16. 16. ANATOMIA PATOLOGICATaquizoítosQuistes hísticos
  17. 17. DIAGNOSTICODIFERENCIALTO OTRAS (LUES, TUBERCULOSIS, SEPSIS)R UBEOLAC ITOMEGALOVIRUSH ERPES
  18. 18. TRATAMIENTOPirimetamina 1 mg/kg/día cada 24 hrs(Daraprim) +Sulfadiazina 85-100mg/kg/día cada 6 hrsRecidivas 50%Pueden deprimir la médula ósea
  19. 19. TRATAMIENTOPor lo que puede haber anemia, leucopenia,trombocitopenia.Por lo tanto dar acido folínico (leucovorin) 3 -5 mg cada 8 hrs y BH dos veces a la semana.
  20. 20. TRATAMIENTOOtra combinación: pririmitamina+clindamicinaEn Europa se usa durante el embarazoespiramicinaEn VHI: trimetoprim con sulfametoxasol condapsona
  21. 21. PRONOSTICOLa toxoplasmosis diseminada o encefalitis esmortal, pero tratable si se diagnósticaoportunamente.Secuelas neurológicas 65%
  22. 22. REHABILITACION YPRONOSTICOMortalidad: 0.1% feto o neonatoPrincipales secuelas:Retraso mentalCrisis epilépticasParálisis y espasticidad 70%Disminución agudeza visualHidrocefalia, microcefalia

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