La aspiración de secreciones consiste en aspirar las secreciones acumuladas en las vías respiratorias a través de un catéter conectado a un equipo aspirador para prevenir infecciones, atelectasias e hipoxia producidas por el acumulo de secreciones y mantener la permeabilidad de las vías aéreas.

1. Aspiración de secreciones

2. La aspiración
 Consiste en aspirar las secreciones a través de un
catéter conectado a un equipo aspirador o a
una pared con aspirador .

3.  La sonda de aspiración puede tener una punta
abierta en forma de silbato. El catéter con punta
en forma de silbato irrita menos los tejidos
respiratorios aun que una sonda de punta abierta
es mas eficaz para la extracción de tapones de
mocos mas espesos.
 Para aspirar en la cavidad oral se usa sonda de
respiración, o dispositivo de yaunkauer .
 La mayoría de las sonda de aspiración tiene un
acceso de mariposa en un lateral para controlar
la aspiración .

4. Tubo de aspiración oral (yankauer).
Unidad de aspiración de pared.
La aspiración oral y orofaringe extrae
las secreciones de las vías respiratorias
altas . La aspiración nasofaríngea y
nasotraqueal proporciona un acceso mas
cercano a la tráquea
y requiere técnica estéril.

5. Obtener
muestras de
secreciones
respiratorias
para análisis
microbiológi
co o
citológico.
Prevenir las
infecciones,
atelectasias
e hipoxia
producidas
por el
acumulo de
secreciones.
Mantener la
permeabilid
ad de las
vías aéreas.

6. Procedimiento encaminado
a extraer secreciones del
árbol bronquial por medio
de la aplicación de presión
negativa.
Esta técnica es utilizada
cuando la tos es inefectiva
y el paciente no puede
expulsar en forma
independiente sus
secreciones.

7. Epiglotitis
(contraindicación
absoluta).
Pacientes con
fractura de base
de cráneo.
Hemorragia nasal.
Laringoespasmo.
Infarto de
miocardio.
Broncoespasmo.

8.  Tos inefectiva.
 Gran cantidad de secreciones, que
imposibilitan mantener una VA
permeable.
 Obtención de una muestra de secreción
bronquial para estudio citológico.
 Atelectasia masiva de pulmón por tapón
mucoso.
 Sospecha de aspiración de contenido
alimentario o gástrico.

9. Orofaríngea y nasofaríngea:
PRICIPIOS:
· La rotación suave del catéter al momento de aspirar asegura que
se alcancen todas las superficies y previene el traumatismo de un
área única de la mucosa respiratoria debido a la succión prolongada.
· La lubricación de la sonda reduce la fricción y facilita su
inserción.
· El aplicar la aspiración por tiempos prolongados puede provocar
que aumenten las secreciones o que disminuya el aporte de oxígeno
al paciente.

10. 1.Explicar al paciente el procedimiento que se le va a realizar.
2.Checar signos vitales.
3.Corroborar la funcionalidad del equipo para aspiración,
ajustarlo a:
4.Corroborar la funcionalidad del sistema de administración de
oxígeno.
5.Colocar al paciente en posición Semi-Fowler, sino existe
contraindicación.

11.  Aparato de aspiración
portátil ó conectado a
la pared con
regulador de presión.
 Tubo de conexión
para aspirador.
 Sonda estéril o catéter
de aspiración, de
tamaño adecuado
(utilizar el tamaño
mínimo efectivo).
Edad del pcte. French
Neonato,
prematuro
6
Lactante 8
Preescolar 10
Escolar 12
Adolescente/a
dulto
14

12.  Recipiente para secreciones.
 Guantes limpios o estériles.
 Depósito con agua estéril o suero salino isotónico estéril.
 Fuente de oxígeno suplementario y dispositivo para su
administración.

13.  Corroborar la funcionalidad del sistema de administración de oxígeno.
 Colocar al paciente en posición Semi-Fowler, sino existe contraindicación.
 Lavarse las manos.
 Disponer el material que se va a utilizar, siguiendo las reglas de asepsia.
 Colocarse cubrebocas, gafas protectoras.
 Pedir al paciente que realice cinco respiraciones profundas o bien conectarlo al oxígeno.
 Activar el aparato de aspiración (o el sistema de pared).
 Colocarse el guante estéril en la mano dominante. Pueden colocarse en ambas manos y
considerar contaminado el guante de la mano no dominante.
 Con la mano dominante retirar la sonda de su envoltura, sin rozar los objetos o superficies
potencialmente contaminados. Enrollar la sonda en la mano dominante.
 Conectar la sonda de aspiración al tubo del aspirador, protegiendo la sonda de aspiración
con la mano dominante y con la otra mano embonar a la parte de la entrada del tubo del
aspirador, comprobar su funcionalidad oprimiendo digitalmente la válvula de presión.
 Lubricar la punta de la sonda. Introducir la sonda suavemente en una de las fosas nasales,
durante la inspiración del paciente. Cuando se tiene resistencia al paso de la sonda por
nasofaringe posterior, se rota suavemente hacia abajo, si aún continúa la resistencia
intentar por la otra narina o por vía oral. No se debe aspirar la sonda en el momento en que
se está introduciendo, para evitar la privación de oxígeno al paciente, además de disminuir
el traumatismo a las membranas mucosas.
 Pedir al paciente que tosa, con el propósito de que facilite el desprendimiento de las
secreciones.
 Realizar la aspiración del paciente, retirando la sonda 2-3 cm (para evitar la presión directa
de la punta de la sonda) mientras se aplica una aspiración intermitente presionando el
dispositivo digital (válvula) con la mano no dominante. Durante la aspiración se realizan
movimientos rotatorios con la sonda tomándola entre los dedos índice y pulgar.

14.  La aspiración continua puede producir lesiones de la mucosa,
limitar de 10 a 15 segundos y después extraer poco a poco la
sonda y esperar, al menos 5 minutos antes de intentar una nueva
aspiración.
 Pedirle al paciente que realice varias respiraciones profundas.
 Limpiar la sonda con una gasa estéril y lavarla en su interior con
solución para irrigación.
 Repetir el procedimiento de aspiración de secreciones en tanto el
paciente lo tolere, dejando 5 minutos como periodo de
recuperación entre cada episodio de aspiración.
 Desechar la sonda, guantes, agua y envases utilizados.
 Auscultar el tórax y valorar los ruidos respiratorios.
 Realizar la higiene bucal al paciente.
 Lavar el equipo y enviarlo para su desinfección y esterilización.
 Documentar en el expediente clínico la fecha, hora y frecuencia de
la aspiración de las secreciones y la respuesta del paciente.
Asimismo anotar la naturaleza y características de las secreciones
en lo que se refiere a su consistencia, cantidad, olor y coloración

15. Elección de sonda
de succión
adecuada
Determinar
presión
negativa de
succión
Previo al
Procedimiento
Posición
adecuada
del pcte.

16. Caracteristic
as de las
secreciones.
Caracteristic
as de la tos
Saturación
Sonidos de la
respiración
patrón y FR.
Monitorear

17. Infección
Hemorragia o
sangramiento
Hipertensión
Hipotensión
Hipoxemia
Hipoxia
Paro
respiratorio
Atelectasias
Broncoespasmo

18. Aspiración
Orofaríngea
Humedecer la
punta de la
sonda con la
solución salina y
aspirar para
comprobar
permeabilidad
Descender la
lengua
Introducir
suavemente
la sonda
hasta la
orofaringe
No aspirar
durante la
introducción
de la sonda

19. Aspiración
Nasofaringe
a
Medir
distancia
entre lóbulo
auricular y
punta de la
nariz
Utilizar la
fosa nasal
más
permeabl
e
Humedec
er la
punta de
la sonda
Introducir la
sonda
suavemente
hasta la
medida
indicada o
hasta que se
produzca la tos
Comenzar la
succión
cubriendo el
puerto de
control de
aspiración con
el pulgar
coincidiendo
con el final de la
inspiración
Retirar el
catéter/sonda
lentamente y
suavemente
mientras se
mantiene la
succión.

20. Mejora de los
ruidos respiratorios
Eliminación de
las secreciones
Mejora de los datos de
gases en sangre o
saturación de oxígeno.
Disminución del
trabajo respiratorio
Disminución
Resistencia
ventilatoria

21. Disminución de la
presión inspiratoria
máxima.
Disminución de la
resistencia vía
aérea.