Sinusitis crónica 
ARMANDO CABALLERO
1. Definición 
 Inflamación de la mucosa de los senos paranasales por más de 12 
semanas, cuyos agentes no son fáciles de...
2. Fisiopatología 
 Aproximadamente un 40% de los casos de sinusitis crónica 
hiperplásica parece asociarse a alergias. L...
3. Factores predisponentes 
 La mayoría tiene como característica común la obstrucción mecánica 
del orificio sinusal. 
...
Signos y síntomas 
Dolor facial Cefaleas 
Dolor en el 
paladar o en los 
dientes. 
Fiebre 
Secreción 
mucopurulenta. 
Tos ...
Tratamiento 
•Antibióticos: particularmente, los macrólidos 
•Corticoides: sistémicos e inhalados 
•Antihistamínicos 
•Ant...
Antibioticoterapia 
 El fármaco de primera elección es la amoxicilina 500 mg cada 8 
horas durante 7 a 10 días, y en caso...
Corticoides tópicos
Complicaciones 
Orbitarias 
•Celulitis preseptal 
•Celulitis orbitaria 
•Absceso 
subperióstico 
•Absceso orbitario 
•Trom...
 La cronificación de la sinusitis debe ser 
considerada una complicación, ya que puede 
conllevar la necesidad de tratami...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Sinusitis crónica

366 visualizaciones

Publicado el

Sinusitis crónica y complicaciones

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
366
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
6
Acciones
Compartido
0
Descargas
6
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Sinusitis crónica

  1. 1. Sinusitis crónica ARMANDO CABALLERO
  2. 2. 1. Definición  Inflamación de la mucosa de los senos paranasales por más de 12 semanas, cuyos agentes no son fáciles de determinar.
  3. 3. 2. Fisiopatología  Aproximadamente un 40% de los casos de sinusitis crónica hiperplásica parece asociarse a alergias. Los pólipos de estos pacientes muestran un elevado número de Linfocitos T CD4, y un elevado número de células inflamatorias porsitivas para la IL.4 y la IL5, simulando una fase tardía de la inflamación alérgica.
  4. 4. 3. Factores predisponentes  La mayoría tiene como característica común la obstrucción mecánica del orificio sinusal.  Atresia de coana  Infección aguda de las vías respiratorias altas  Rinitis alérgica  Rinitis medicamentosa  Hipertrofia adenoidea  Hipertrofia de cornets  Desviación septal  Poliposis nasal  Tumores nasales y de cavidad
  5. 5. Signos y síntomas Dolor facial Cefaleas Dolor en el paladar o en los dientes. Fiebre Secreción mucopurulenta. Tos de predominio nocturno Obstrucción nasal Voz nasal Halitosis Ronquidos
  6. 6. Tratamiento •Antibióticos: particularmente, los macrólidos •Corticoides: sistémicos e inhalados •Antihistamínicos •Antifúngicos •Descongestionantes •Lavados nasales salinos •Inhibidores de bomba de protones •Antileucotrienos
  7. 7. Antibioticoterapia  El fármaco de primera elección es la amoxicilina 500 mg cada 8 horas durante 7 a 10 días, y en caso de alergia se utilizará el cotrimoxazol.  De segunda elección se optaría por las cefalosporinas y los macrólidos.  Si el paciente tiene signos de gravedad se utilizará amoxilina-clavulánico (100-150 mg/kg al día), cefuroxima (150-200 mg/kg al día), cefotaxima (200-300 mg/kg al día) o ceftriaxona (75-100 mg/kg al día) por vía intravenosa.  Si hay recurrencia se indicará la cirugía para tratar la obstrucción.
  8. 8. Corticoides tópicos
  9. 9. Complicaciones Orbitarias •Celulitis preseptal •Celulitis orbitaria •Absceso subperióstico •Absceso orbitario •Trombosis del seno cavernoso Intracraneales • Meningitis •Absceso epidural •Osteomielitis •Absceso cerebral •Empiema subdural
  10. 10.  La cronificación de la sinusitis debe ser considerada una complicación, ya que puede conllevar la necesidad de tratamiento quirúrgico en un plazo de tiempo más o menos dilatado.  Extensión a la órbita y al sistema nervioso central.  Meningitis, encefalitis o abscesos intracerebrales.  Trombosis séptica del seno cavernoso.

×