Programa Ampliado de 
Inmunizaciones (PAI) 
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
VACUNAS REPLICATIVAS 
BCG 
Polio Oral (VOP) 
SRP 
(Sarampión+Rubéola+Parotiditis) 
Fiebre Amarilla 
Varicela 
Fiebre Tifoi...
VACUNA B.C.G
BCG 
EDAD: 0 días – 1 año 
ESQUEMA PAI: 1 dosis 
REFUERZOS: No se recomiendan 
VÍA: Intradérmica 
SITIO: Zona escapular de...
EFECTOS ADVERSOS 
(Cepa, dosis, edad y técnica de aplicación) 
 Inflamación de los ganglios de la axila, generalmente 
po...
CONTRAINDICACIONES 
 Pacientes inmunosuprimidos (congenita, 
leucemia, linfoma) 
 Infectados por VIH-SIDA 
 Inmunidad d...
ANTIPOLIO 
EDAD: 2 meses – 5 años 
ESQUEMA PAI: 3 dosis 
2, 4, 6 meses 
REFUERZOS: 18 meses (1 año de la 3ª dosis) y 5 año...
Poliomielitis 
El 23 de agosto de 1991,se detecta el último 
caso causado por el poliovirus salvaje en las 
Américas, en P...
EFECTOS ADVERSOS 
 Polio posvacunal (1/1’000.000 1ª dosis, 
1/10’000.000 2ª - 3ª dosis). 
 Ocasionalmente diarrea, erupc...
CONTRAINDICACIONES 
 Personas inmunocomprometidas. 
 Pacientes VIH(+) sintomáticos o no 
 Convivientes con pacientes 
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VACUNA HEPATITIS B
HEPATITIS B
HEPATITIS B 
EDAD: Recién Nacido 
ESQUEMA PAI: 1 dosis adicional 
ESQUEMA NO PAI: 3 dosis (adolescentes, adultos jóvenes, ...
EFECTOS ADVERSOS 
 Eritema, induración y dolor en sitio de 
aplicación; fiebre, cefalea, artralgias, 
mialgias, vomito, n...
CONTRAINDICACIONES 
 Manifestaciones alérgicas a los 
componentes de la vacuna o a dosis 
previas (levadura, hidróxido de...
VACUNA PENTAVALENTE 
DPT+HB+Hib 
2:27
DIFTERIA 
Corynebacterium diphteriea 
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TOSFERINA 
Bordetella Pertussis 
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TETANOS 
Clostridium Tetani 
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INFECCION POR H. INFLUENZA B 
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PENTAVALENTE (DPT+HB+Hib) 
EDAD: 2 meses – 1 año 
ESQUEMA PAI: 3 dosis 
2, 4, 6 meses 
REFUERZOS: No se recomiendan 
VÍA: ...
EFECTOS ADVERSOS 
(mayor edad y número de dosis administradas) 
 Locales (tumefacción y dolor) 
 Generales (fiebre, male...
CONTRAINDICACIONES 
 Reacción anafiláctica inmediata a dosis 
previas 
 Encefalopatías o Enfermedad neurológica 
grave 
...
VACUNA DPT 
2:27
DPT 
EDAD: 18 meses – 5 años 
ESQUEMA: 
2 dosis de refuerzo 
REFUERZOS: 
VÍA: Intramuscular 
18 meses (1 año de la 3ª dosi...
EFECTOS ADVERSOS 
(mayor edad y número de dosis administradas) 
 Locales (tumefacción, dolor y enrojecimiento) 
 General...
CONTRAINDICACIONES 
 Reacción anafiláctica a dosis previas 
 Encefalopatías o enfermedad neurológica 
grave 
 Epilepsia...
VACUNA SRP 
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SARAMPION 
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RUBEOLA 
Virus de la Rubeola (RNA) familia 
Togaviridae, género Rubivirus 
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PAPERAS (PAROTIDITIS) 
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SRP (Triple Viral) 
EDAD: 1 año – 5 años 
ESQUEMA: 
1 dosis 
REFUERZOS: 
VÍA: Subcutánea 
5 años (15 años) 
SITIO: Brazo i...
EFECTOS ADVERSOS 
 Fiebre 6º día, Rash 7-10 días 
 Encefalitis y encefalopatías 1/1’000.000 
dosis aplicadas (se increme...
CONTRAINDICACIONES 
 Hipersensibilidad marcada al huevo y/o a la 
neomicina 
 Inmunosupresión o inmunodeficiencia 
activ...
VACUNA FIEBRE AMARILLA 
2:27
FIEBRE AMARILLA 
Virus de la fiebre Amarilla 
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FIEBRE AMARILLA 
EDAD: 1 año – 5 años 
ESQUEMA: 
1 dosis 
REFUERZOS: 
VÍA: Subcutánea 
Cada 10 años a viajeros internacion...
EFECTOS ADVERSOS 
 Comunes (Cefalea, mialgias, fiebre) 
 Raros (Encefalitis, sindrome 
viscerotropico mas común en adult...
CONTRAINDICACIONES 
 No se debe aplicar en casos de alergia 
severa al huevo 
 Inmunodeficiencia congénita o adquirida 
...
TT - Td 
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TT - Td 
EDAD: 10 – 49 años (MEF) 
ESQUEMA: 
5 dosis 
REFUERZOS: 
VÍA: Intramuscular profunda 
SITIO: Deltoides izquierdo ...
ESQUEMA 
MEF DE 10 A 49 AÑOS 
Con antecedente de vacunación de DPT 
Antecedentes 
de DPT 
(dosis) 
Dosis de Td 
a aplicar ...
EFECTOS ADVERSOS 
 Reacciones locales (dolor, enrojecimiento, 
induración o hinchazón en el sitio con o 
sin nódulo peque...
CONTRAINDICACIONES 
 Manifestaciones alérgicas a los 
componentes de la vacuna o a dosis 
previas (hidróxido de aluminio)...
INFLUENZA 
2:27
INFLUENZA 
Virus de la influenza
INFLUENZA 
EDAD: Mayores de 6 meses 
ESQUEMA: 
2 dosis en niños menores de 8 años si es la 
primera vacunación 
REFUERZOS:...
EFECTOS ADVERSOS 
 En un tercio de los vacunados se 
presenta dolor local, fiebre y 
decaimiento, especialmente en aquell...
CONTRAINDICACIONES 
 Severa hipersensibilidad al huevo o a 
componentes de la vacuna 
 Menores de 6 meses 
 Afecciones ...
NEUMOCOCO 10 
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NEUMOCOCO 
Streptococus pneumoniae 
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NEUMOCOCO 10 
EDAD: 2 meses – 3 años 
ESQUEMA: 
3 dosis 
<1 año 2, 4, 12 meses 
1 año 2 dosis con 2 meses de intervalo 
2 ...
Acuerdo 406 de 2009 
1. Todos los menores que nazcan con un peso igual o menor a 2.500 gramos. 
2. Todos los menores de tr...
EFECTOS ADVERSOS 
 Eritema, inflamación y dolor en el sitio de 
inoculación 
 Fiebre >38ºC 
2:27
CONTRAINDICACIONES 
 Reacción alérgica severa a alguno de los 
componentes de la vacuna 
2:27
ROTAVIRUS 
2:27
ROTAVIRUS 
Virus del rotavirus 
Rotavirus se adhieren 
al epitelio del tracto 
GI (mucosa yeyunal) 
2:27
ROTAVIRUS 
EDAD: 2 a 7 meses 
ESQUEMA: 
2 dosis (2, 4 meses) 
REFUERZOS: 
No se aplica 
VÍA: Oral exclusivamente 
SITIO: B...
EFECTOS ADVERSOS 
 Es bien toleradas y las manifestaciones, 
son en general referidas al sistema 
gastrointestinal, aunqu...
CONTRAINDICACIONES 
 Hipersensibilidad conocida a los 
componentes de la vacuna. 
 Hipersensibilidad demostrada luego de...
Regla General 
Mientras más simule la vacuna 
a la enfermedad natural, mejor es la 
respuesta inmune contra la vacuna 
2:2...
2:27 
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES 
CRONOGRAMA DE VACUNACIÓN
RECIEN NACIDO 
Vacuna Biológico Dosis Protege contra 
BCG BCG 1ª Meningitis tuberculosa 
Hepatitis B HB RN Hepatitis B 
2:...
2 MESES 
Vacuna Biológico Dosis Protege contra 
DPT 
Pentavalente 
1ª Difteria, Tos ferina, Tétanos 
Hepatitis B 1ª Hepati...
4 MESES 
Vacuna Biológico Dosis Protege contra 
DPT 
Pentavalente 
2ª Difteria, Tos ferina, Tétanos 
Hepatitis B 2ª Hepati...
6 MESES 
Vacuna Biológico Dosi 
s 
Protege contra 
DPT 
Pentavalente 
3ª Difteria, Tos ferina, Tétanos 
Hepatitis B 3ª Hep...
1 AÑO 
Vacuna Biológico Dosis Protege contra 
Triple viral SRP Única Sarampión, Rubéola, Parotiditis 
Fiebre 
FA Única Fie...
5 AÑOS 
Vacuna Biológico Dosis Protege contra 
DPT DPT 2Rfzo Difteria, Tos ferina, Tétanos 
Polio VOP 2Rfzo Poliomielitis ...
Susceptibles de 1 año 
• SIN ANTECEDENTE VACUNAL EN NIÑOS 
DE 12 A 23 MESES DE EDAD 
• TRES DOSIS DE VOP 
• UNA DOSIS DE P...
Susceptibles de 2 a 5 años 
• SIN ANTECEDENTE VACUNAL 
• TRES DOSIS DE VOP 
• TRES DOSIS DE DPT MONOVALENTE 
• TRES DOSIS ...
VACUNACIÓN EN SITUACIONES 
ESPECIALES 
2:27
Personal de salud 
Médicos, enfermeros, 
odontólogos, bacteriólogos, 
estudiantes del área de la 
salud, voluntarios, entr...
Personal de salud 
• Hepatitis B 
• Influenza (cada año) 
• SRP 
• Polio (IM): Personal de laboratorio que trabaje con san...
Viajeros 
2:27
Viajeros 
Varían de acuerdo con: 
1. Edad y sexo 
2. Inmunizaciones previas 
3. Embarazo presente 
4. Condiciones especial...
Viajeros 
Fiebre Amarilla: Quienes ingresan o salen 
Influenza: pandemias o epidemias estacionales 
Polio: viajeros a país...
Embarazadas 
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Embarazadas 
1. No aplicar vacunas vivas a no ser que el riesgo sea 
mayor. 
2. No aplicar vacunas en el primer trimestre ...
Embarazadas 
• Tétanos y Difteria (Td) 
• Fiebre Amarilla: Sólo si hay riesgo 
epidemiológico importante. 
• Influenza: Si...
Manipuladores de alimentos 
2:27
Manipuladores de alimentos 
Las enfermedades transmitidas por alimentos, bien sea 
procesados, preparados o en cría son un...
Fuerzas Militares - Cárceles 
2:27
Fuerzas Militares - Cárceles 
• Fiebre amarilla a personal asignado a áreas endémicas 
• Deben hacerse programas de vacuna...
Niños prematuros 
2:27
Niños prematuros 
1. Los prematuros, independientemente del peso al nacer, 
se vacunan igual que los nacidos a término. 
2...
Alérgicos 
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Alérgicos 
CONTRAINDICADAS: 
1. Alergia al antígenos del huevo (INFLUENZA, FA, SRP) 
2. Sensibilidad al mercurio (TIOMERSA...
El nombre del medicamento ideal es… Vacuna 
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  1. 1. Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) ESQUEMA DE VACUNACIÓN
  2. 2. VACUNAS REPLICATIVAS BCG Polio Oral (VOP) SRP (Sarampión+Rubéola+Parotiditis) Fiebre Amarilla Varicela Fiebre Tifoidea Oral Cólera Rotavirus Papilomavirus VACUNAS NO REPLICATIVAS VIP Pentavalente (DPT+HB+Hib) Hepatitis A Influenza TT – TD – Td Meningococo Neumococo conjugada y de Polisacáridos Fiebre Tifoidea parenteral Antirrábica humana
  3. 3. VACUNA B.C.G
  4. 4. BCG EDAD: 0 días – 1 año ESQUEMA PAI: 1 dosis REFUERZOS: No se recomiendan VÍA: Intradérmica SITIO: Zona escapular del brazo izquierdo JERINGAS CON AGUJA N°: 26 x 3/8” De uso obligatorio en las I.P.S. que atienden partos (Res. 412/2000) Se recomienda la aplicación de BCG a los convivientes de paciente con Lepra No aplicar a niños con bajo peso (<2000 gms)
  5. 5. EFECTOS ADVERSOS (Cepa, dosis, edad y técnica de aplicación)  Inflamación de los ganglios de la axila, generalmente por exceso de dosis y mala técnica de aplicación.  Nódulo de gran tamaño en el sitio de aplicación que a veces supura, debido a aplicaciones muy profundas (SC o IM).  Herida muy grande, generalmente por contaminación al aplicar o infección agregada por defecto de limpieza.  Lesiones musculoesqueléticas
  6. 6. CONTRAINDICACIONES  Pacientes inmunosuprimidos (congenita, leucemia, linfoma)  Infectados por VIH-SIDA  Inmunidad disminuida (esteroides, quimioterapia o radioterapia)  Pacientes con eczema severo  Mujeres embarazadas
  7. 7. ANTIPOLIO EDAD: 2 meses – 5 años ESQUEMA PAI: 3 dosis 2, 4, 6 meses REFUERZOS: 18 meses (1 año de la 3ª dosis) y 5 años VÍA: Oral SITIO: Boca En personas inmunocomprometidas no vacunadas y en contactos de pacientes VIH+ se indica el uso exclusivo de la vacuna de virus inactivado (VIP)
  8. 8. Poliomielitis El 23 de agosto de 1991,se detecta el último caso causado por el poliovirus salvaje en las Américas, en Pichanaki estado de Junín en Perú, en el niño Fermin Tenorio. Último caso en Colombia en Arjona, Bolívar, Mayo de 1991 Último caso en Antioquia en el municipio de Caldas, Diciembre de 1989
  9. 9. EFECTOS ADVERSOS  Polio posvacunal (1/1’000.000 1ª dosis, 1/10’000.000 2ª - 3ª dosis).  Ocasionalmente diarrea, erupción cutánea, fiebre y SGB
  10. 10. CONTRAINDICACIONES  Personas inmunocomprometidas.  Pacientes VIH(+) sintomáticos o no  Convivientes con pacientes inmunodeficientes incluyendo VIH
  11. 11. VACUNA HEPATITIS B
  12. 12. HEPATITIS B
  13. 13. HEPATITIS B EDAD: Recién Nacido ESQUEMA PAI: 1 dosis adicional ESQUEMA NO PAI: 3 dosis (adolescentes, adultos jóvenes, personal de salud, trabajadores sexuales, internos) 0 – 1 - 6 REFUERZOS: No se recomiendan VÍA: Intramuscular SITIO: Región antero lateral muslo izquierdo 23 x 1” JERINGAS CON AGUJA N°: De uso obligatorio en las I.P.S. que atienden partos (Res. 412/2000) La vacuna contra la hepatitis B deberá ser administrada tan pronto como sea posible luego del nacimiento (Preferiblemente en las primeras 12 horas del recién nacido) Se encuentra combinada en la vacuna PENTAVALENTE (DPT+HB+Hib)
  14. 14. EFECTOS ADVERSOS  Eritema, induración y dolor en sitio de aplicación; fiebre, cefalea, artralgias, mialgias, vomito, nauseas y cuadros gripales (muy bajos).  Erupción cutánea y urticaria (muy bajos).  Hipotensión, broncoespasmo, vasculitis (muy raros)
  15. 15. CONTRAINDICACIONES  Manifestaciones alérgicas a los componentes de la vacuna o a dosis previas (levadura, hidróxido de aluminio)  Niños pretermino o menor de 2.000gr (excepto hijos de madre HBsAg [+])  Fiebre elevada 2:27
  16. 16. VACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+Hib 2:27
  17. 17. DIFTERIA Corynebacterium diphteriea 2:27
  18. 18. TOSFERINA Bordetella Pertussis 2:27
  19. 19. TETANOS Clostridium Tetani 2:27
  20. 20. INFECCION POR H. INFLUENZA B 2:27
  21. 21. PENTAVALENTE (DPT+HB+Hib) EDAD: 2 meses – 1 año ESQUEMA PAI: 3 dosis 2, 4, 6 meses REFUERZOS: No se recomiendan VÍA: Intramuscular SITIO: Región antero lateral muslo derecho JERINGAS CON AGUJA N°: 23 x 1” Colombia utiliza desde 2001 la vacuna pentavalente la cual incluye las vacunas contra Difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B y contra las infecciones por Haemophilus influenzae tipo b. En niños de 1 año solo se recomienda una dosis. 2:27
  22. 22. EFECTOS ADVERSOS (mayor edad y número de dosis administradas)  Locales (tumefacción y dolor)  Generales (fiebre, malestar, anorexia, llanto persistente, vómito)  Graves (temperatura alta, convulsiones, encefalopatías, anafilaxia) (muy raras 500.000- 1’000.000 dosis aplicadas) 2:27
  23. 23. CONTRAINDICACIONES  Reacción anafiláctica inmediata a dosis previas  Encefalopatías o Enfermedad neurológica grave  Sindrome de West, Epilepsia no controlada  Fiebre >40º posvacunación 2:27
  24. 24. VACUNA DPT 2:27
  25. 25. DPT EDAD: 18 meses – 5 años ESQUEMA: 2 dosis de refuerzo REFUERZOS: VÍA: Intramuscular 18 meses (1 año de la 3ª dosis) y 5 años SITIO: Deltoides Derecho JERINGAS CON AGUJA N°: 23 x 1” Esta vacuna se emplea básicamente para los refuerzo de los niños de 1 y 5 años. En niños con antecedentes convulsivos asociados a dosis previas se debe utilizar la DPaT 2:27
  26. 26. EFECTOS ADVERSOS (mayor edad y número de dosis administradas)  Locales (tumefacción, dolor y enrojecimiento)  Generales (fiebre, cefalea, llanto persistente)  Graves (abscesos estériles, temperatura alta, convulsiones, encefalopatías, anafilaxia) 2:27
  27. 27. CONTRAINDICACIONES  Reacción anafiláctica a dosis previas  Encefalopatías o enfermedad neurológica grave  Epilepsia no controlada  Fiebre >40º posvacunación 2:27
  28. 28. VACUNA SRP 2:27
  29. 29. SARAMPION 2:27
  30. 30. RUBEOLA Virus de la Rubeola (RNA) familia Togaviridae, género Rubivirus 2:27
  31. 31. PAPERAS (PAROTIDITIS) 2:27
  32. 32. SRP (Triple Viral) EDAD: 1 año – 5 años ESQUEMA: 1 dosis REFUERZOS: VÍA: Subcutánea 5 años (15 años) SITIO: Brazo izquierdo JERINGAS CON AGUJA N°: 25 x 5/8” No se recomienda su aplicación a mujeres embarazadas. A mayor edad y cantidad de dosis se incrementa el riesgo de sufrir encefalitis. 2:27
  33. 33. EFECTOS ADVERSOS  Fiebre 6º día, Rash 7-10 días  Encefalitis y encefalopatías 1/1’000.000 dosis aplicadas (se incrementa con la edad)  Trombocitopenia 1/40.000  Sarampión o Rubéola posvacunal 2:27
  34. 34. CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad marcada al huevo y/o a la neomicina  Inmunosupresión o inmunodeficiencia activa  VIH positivos  Embarazo  Aplicación de sangre o derivados (3 meses antes) 2:27
  35. 35. VACUNA FIEBRE AMARILLA 2:27
  36. 36. FIEBRE AMARILLA Virus de la fiebre Amarilla 2:27
  37. 37. FIEBRE AMARILLA EDAD: 1 año – 5 años ESQUEMA: 1 dosis REFUERZOS: VÍA: Subcutánea Cada 10 años a viajeros internacionales SITIO: Brazo derecho JERINGAS CON AGUJA N°: 25 x 5/8” En zonas de alto riesgo se vacuna toda la población de 1 a 60 años. 2:27
  38. 38. EFECTOS ADVERSOS  Comunes (Cefalea, mialgias, fiebre)  Raros (Encefalitis, sindrome viscerotropico mas común en adultos mayores de 65 años) 2:27
  39. 39. CONTRAINDICACIONES  No se debe aplicar en casos de alergia severa al huevo  Inmunodeficiencia congénita o adquirida  menores de 6 meses o mayores de 65 años  Vacunación previa con Cólera o Fiebre Tifoidea.  Embarazadas 2:27
  40. 40. TT - Td 2:27
  41. 41. TT - Td EDAD: 10 – 49 años (MEF) ESQUEMA: 5 dosis REFUERZOS: VÍA: Intramuscular profunda SITIO: Deltoides izquierdo JERINGAS CON AGUJA N°: 22 x 1” Cada 10 años Td1a: a partir de los 10 años Td2a: Al mes de la Td1a Td3a: A los 6 meses de la Td2a Td4a: Al año de la Td3a Td5a: Al año de la Td4a Se deben respetar los antecedentes vacunales, no reiniciar esquema 2:27
  42. 42. ESQUEMA MEF DE 10 A 49 AÑOS Con antecedente de vacunación de DPT Antecedentes de DPT (dosis) Dosis de Td a aplicar Nombre de la dosis de Td a aplicar Refuerzos 0 5 1, 2, 3, 4 y 5 1 cada 10 años 1 4 2, 3, 4 y 5 1 cada 10 años 2 3 3, 4 y 5 1 cada 10 años 3 2 4 y 5 1 cada 10 años 4 1 5 1 cada 10 años 5 0 0 1 cada 10 años 2:27
  43. 43. EFECTOS ADVERSOS  Reacciones locales (dolor, enrojecimiento, induración o hinchazón en el sitio con o sin nódulo pequeño)  Reacciones sistémicas (Fiebre, manifestaciones alérgicas como prurito, urticaria o edema, malestar, dolores musculares, articulares y de cabeza) 2:27
  44. 44. CONTRAINDICACIONES  Manifestaciones alérgicas a los componentes de la vacuna o a dosis previas (hidróxido de aluminio)  Reacciones alérgicas o algún trastorno neurológico a dosis previas  Enfermedad febril aguda  Inmunosuprimido o con tratamiento inmunosupresor 2:27
  45. 45. INFLUENZA 2:27
  46. 46. INFLUENZA Virus de la influenza
  47. 47. INFLUENZA EDAD: Mayores de 6 meses ESQUEMA: 2 dosis en niños menores de 8 años si es la primera vacunación REFUERZOS: VÍA: Intramuscular Cada año de acuerdo con la variación del virus SITIO: Deltoides Izquierdo JERINGAS CON AGUJA N°: 23 x 1” El virus muta constantemente razón por la cual se debe vacunar cada año. Cepa norte Cepa sur Jornada Nacional de Vacunación “Semana de Vacunación en las Américas” 2:27
  48. 48. EFECTOS ADVERSOS  En un tercio de los vacunados se presenta dolor local, fiebre y decaimiento, especialmente en aquellos que nunca padecieron gripe o nunca fueron vacunados. 2:27
  49. 49. CONTRAINDICACIONES  Severa hipersensibilidad al huevo o a componentes de la vacuna  Menores de 6 meses  Afecciones febriles hasta su curación 2:27
  50. 50. NEUMOCOCO 10 2:27
  51. 51. NEUMOCOCO Streptococus pneumoniae 2:27
  52. 52. NEUMOCOCO 10 EDAD: 2 meses – 3 años ESQUEMA: 3 dosis <1 año 2, 4, 12 meses 1 año 2 dosis con 2 meses de intervalo 2 años en adelante 1 sola dosis REFUERZOS: VÍA: Intramuscular 12-18 meses de edad SITIO: Muslo o Deltoides JERINGAS CON AGUJA N°: 23 x 1” Incluye los serotipos 1,4,5,6B,7F,9V,14,18C,19F,23F; que son los responsables del 82% de las infecciones infantiles. Gratis a todos los niños nacidos a partir del 1 noviembre de 2010 Para niños con patologías compatibles con el Acuerdo 406 de 2009 <1 año: 2, 4, 12 meses 1 año: 2 dosis intervalo de 2 meses 2 años: 1 dosis 2:27
  53. 53. Acuerdo 406 de 2009 1. Todos los menores que nazcan con un peso igual o menor a 2.500 gramos. 2. Todos los menores de tres (3) años con patologías como las siguientes: a. Enfermedad de células falciformes, otras falciformias y asplenia b. Infección por VIH c. Inmunocompromiso por: i. Inmunodeficiencias congénitas o primarias ii. Insuficiencia Renal Crónica o síndrome nefrótico iii. Inmunocompromiso por cáncer, quimio o radio terapia inmunosupresora iv. Menores a ser transplantados o transplantados v. Menores a ser sometidos a cirugías del Sistema Nervioso Central d. Enfermedades crónicas: i. Cardiopatía congénita, ii. Enfermedad pulmonar crónica (de más de un mes de evolución), iii. fístula de liquido cefalorraquídeo, iv. Diabetes, v. Enfermedad hepática crónica 2:27
  54. 54. EFECTOS ADVERSOS  Eritema, inflamación y dolor en el sitio de inoculación  Fiebre >38ºC 2:27
  55. 55. CONTRAINDICACIONES  Reacción alérgica severa a alguno de los componentes de la vacuna 2:27
  56. 56. ROTAVIRUS 2:27
  57. 57. ROTAVIRUS Virus del rotavirus Rotavirus se adhieren al epitelio del tracto GI (mucosa yeyunal) 2:27
  58. 58. ROTAVIRUS EDAD: 2 a 7 meses ESQUEMA: 2 dosis (2, 4 meses) REFUERZOS: No se aplica VÍA: Oral exclusivamente SITIO: Boca La primera dosis se aplica hasta los 3 meses 21 días, segunda dosis debe aplicarse antes de cumplir los 8 meses No debe ser inyectada bajo ninguna circunstancia. 2:27
  59. 59. EFECTOS ADVERSOS  Es bien toleradas y las manifestaciones, son en general referidas al sistema gastrointestinal, aunque leves. 2:27
  60. 60. CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad conocida a los componentes de la vacuna.  Hipersensibilidad demostrada luego de la primera dosis.  Antecedentes de enfermedad gastrointestinal crónica.  Pacientes con malformaciones del tracto digestivo congénitas no corregidas.  Inmunosuprimidos o HIV(+). 2:27
  61. 61. Regla General Mientras más simule la vacuna a la enfermedad natural, mejor es la respuesta inmune contra la vacuna 2:27
  62. 62. 2:27 PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES CRONOGRAMA DE VACUNACIÓN
  63. 63. RECIEN NACIDO Vacuna Biológico Dosis Protege contra BCG BCG 1ª Meningitis tuberculosa Hepatitis B HB RN Hepatitis B 2:27
  64. 64. 2 MESES Vacuna Biológico Dosis Protege contra DPT Pentavalente 1ª Difteria, Tos ferina, Tétanos Hepatitis B 1ª Hepatitis B-Hepatitis Delta HIb 1ª Meningitis y otras causadas por Hib Polio VOP 1ª Poliomielitis Rotavirus Rotarix® 1ª Diarreas por rotavirus Neumococo Synflorix® 1ª Meningitis, Neumonías, otros 2:27
  65. 65. 4 MESES Vacuna Biológico Dosis Protege contra DPT Pentavalente 2ª Difteria, Tos ferina, Tétanos Hepatitis B 2ª Hepatitis B-Hepatitis Delta HIb 2ª Meningitis y otras causadas por Hib Polio VOP 2ª Poliomielitis Rotavirus Rotarix® 2ª Diarreas por rotavirus Neumococo Synflorix® 2ª Meningitis, Neumonías, otros 2:27
  66. 66. 6 MESES Vacuna Biológico Dosi s Protege contra DPT Pentavalente 3ª Difteria, Tos ferina, Tétanos Hepatitis B 3ª Hepatitis B-Hepatitis Delta HIb 3ª Meningitis y otras causadas por Hib Polio VOP 3ª Poliomielitis 2:27
  67. 67. 1 AÑO Vacuna Biológico Dosis Protege contra Triple viral SRP Única Sarampión, Rubéola, Parotiditis Fiebre FA Única Fiebre amarilla amarilla Neumococo Synflorix® 3ª Meningitis, Neumonías, otros DPT* DPT 1Rfzo Difteria, Tosferina, Tétanos Polio* VOP 1Rfzo Poliomielitis * Pasado un año de aplicada la 3ª dosis 2:27
  68. 68. 5 AÑOS Vacuna Biológico Dosis Protege contra DPT DPT 2Rfzo Difteria, Tos ferina, Tétanos Polio VOP 2Rfzo Poliomielitis Triple viral SRP 1Rfzo Sarampión, Rubeola, Parotiditis 2:27
  69. 69. Susceptibles de 1 año • SIN ANTECEDENTE VACUNAL EN NIÑOS DE 12 A 23 MESES DE EDAD • TRES DOSIS DE VOP • UNA DOSIS DE PENTAVALENTE (DPT-1, HB-1, HIb-1) • DOS DOSIS DE DPT (DPT-2, DPT-3) • DOS DOSIS DE HEPATITIS B (HB-2, HB-3) • UNA DOSIS DE TRIPLE VIRAL • UNA DOSIS DE FIEBRE AMARILLA • DOS DOSIS DE INFLUENZA ESTACIONAL • CON ANTECEDENTE VACUNAL • COMPLETAR ESQUEMA DE ACUERDO A DOSIS RECIBIDAS 2:27
  70. 70. Susceptibles de 2 a 5 años • SIN ANTECEDENTE VACUNAL • TRES DOSIS DE VOP • TRES DOSIS DE DPT MONOVALENTE • TRES DOSIS DE HEPATITIS B MONOVALENTE • UNA DOSIS DE TRIPLE VIRAL • UNA DOSIS DE FIEBRE AMARILLA • CON ANTECEDENTE VACUNAL • COMPLETAR ESQUEMA DE ACUERDO A DOSIS RECIBIDAS 2:27
  71. 71. VACUNACIÓN EN SITUACIONES ESPECIALES 2:27
  72. 72. Personal de salud Médicos, enfermeros, odontólogos, bacteriólogos, estudiantes del área de la salud, voluntarios, entre otros 2:27
  73. 73. Personal de salud • Hepatitis B • Influenza (cada año) • SRP • Polio (IM): Personal de laboratorio que trabaje con sangre o heces. • Fiebre amarilla • Varicela • Hepatitis A • Td • Tosferina (DPaT) 2:27
  74. 74. Viajeros 2:27
  75. 75. Viajeros Varían de acuerdo con: 1. Edad y sexo 2. Inmunizaciones previas 3. Embarazo presente 4. Condiciones especiales de salud 5. Motivo e itinerario del viaje 6. Características del viaje (destino, alimentos, bebidas, duración, tipo de transporte, localización) 7. Requerimientos internacionales 2:27
  76. 76. Viajeros Fiebre Amarilla: Quienes ingresan o salen Influenza: pandemias o epidemias estacionales Polio: viajeros a países endémicos Hepatitis A: viajeros a regiones con elevada prevalencia Enfermedad meningococcica: (Africa subSahariana=cordon del meningococo A,C,Y,W135; SurAmerica BC ) Hepatitis B Fiebre tifoidea: viajeros a zonas con pobre infraestructura sanitaria Td 2:27
  77. 77. Embarazadas 2:27
  78. 78. Embarazadas 1. No aplicar vacunas vivas a no ser que el riesgo sea mayor. 2. No aplicar vacunas en el primer trimestre de embarazo por el riesgo teórico de daño fetal. 3. Se recomienda serología para antígeno central y superficial y para anticuerpos de Hepatitis B. Si es portador se debe administrar inmunoglobulina y vacuna al neonato. 4. Durante la LACTANCIA no hay contraindicaciones. 2:27
  79. 79. Embarazadas • Tétanos y Difteria (Td) • Fiebre Amarilla: Sólo si hay riesgo epidemiológico importante. • Influenza: Si tiene factores de riesgo se debe vacunar (aun en 1º trim.) • SRP: Posparto inmediato si es susceptible. • Rabia: Si hay exposición (vacunas y gamaglobulina) • HB • DPaT 2:27
  80. 80. Manipuladores de alimentos 2:27
  81. 81. Manipuladores de alimentos Las enfermedades transmitidas por alimentos, bien sea procesados, preparados o en cría son una amenaza para la salud y pueden ser ocasionadas por microorganismos, hongos y sus toxinas o por virus, bacterias o parásitos. • Hepatitis A • Fiebre Tifoidea • Influenza • Td (carnicos) • Leptospirosis 2:27
  82. 82. Fuerzas Militares - Cárceles 2:27
  83. 83. Fuerzas Militares - Cárceles • Fiebre amarilla a personal asignado a áreas endémicas • Deben hacerse programas de vacunación con HB, SRP y Td. • A personas en riesgo, aplicársele vacunas de neumococo e Influenza. • Si hay brotes, aplicar vacunas de Hepatitis A, meningococo, varicela, Fiebre Tifoidea, leptospirosis según el caso. 2:27
  84. 84. Niños prematuros 2:27
  85. 85. Niños prematuros 1. Los prematuros, independientemente del peso al nacer, se vacunan igual que los nacidos a término. 2. Si nació de madre positiva para antígeno de HB, debe recibir muy rápido Ig y vacuna. Sino, vacunar al egreso si pesa más de 2.000gms. Igual situación para BCG. 2:27
  86. 86. Alérgicos 2:27
  87. 87. Alérgicos CONTRAINDICADAS: 1. Alergia al antígenos del huevo (INFLUENZA, FA, SRP) 2. Sensibilidad al mercurio (TIOMERSAL): DPT, Pentavalente, TT, Td 3. Reacciones alérgicas inducidas por antibióticos (neomicina): SRP, 2:27 Varicela, VIP, Antigripales, Antirrábica, Rotavirus 4. Hipersensibilidad a otros componentes de la vacuna (gelatina y agentes conservantes y/o estabilizantes): DPwT, DPaT, TD, Td, Influenza, Hib, HB
  88. 88. El nombre del medicamento ideal es… Vacuna 2:27

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