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X CONGRESO LATINOAMERICANO Y V NACIONAL DE EDUCACIÓN BILINGÜE PARA PERSONAS SORDAS




                                     Ficha de Inscripción


                TIPO DE PARTICIPACIÓN EN EL CONGRESO
                Expositor
                Público General
                Estudiante
                Representante Comunidad Sorda

NOMBRE                               APELLIDO PATERNO                   APELLIDO MATERNO


PROFESIÓN / ACTIVIDAD U OFICIO                      INSTITUCIÓN


DIRECCIÓN                                                         CIUDAD             PAÍS


TELÉFONO (incluir códigos de área) TELEFONO MOVIL                 E- MAIL


¿Es usted estudiante de …?     Pre grado _____        Post grado ______
LUGAR DE ESTUDIO                                       NOMBRE DE LA CARRERA O POSTITULO


MONTO A CANCELAR                    FECHA DE INSCRIPCION



Rogamos marcar con una X la alternativa que utilizará para cancelar la inscripción:

Cancelación de inscripción para residentes de Chile
Transferencia vía internet a la cuenta corriente del Instituto de la Sordera rut:
70.761.000-k, en el Banco BCI número de cuenta 11279761, por el monto de
inscripción+ 5 final en la cifra (Ej: $ 60.005) , enviando copia del comprobante de
depósito al mail xclebs@gmail.com
Depósito directo a la cuenta del Instituto de la Sordera rut: 70.761.000-k, en el
Banco BCI número de cuenta 11279761, por el monto de inscripción+ 5 final en la
cifra (Ej: $ 60.005) , enviando comprobante de depósito escaneado al mail
xclebs@gmail.com

Cancelación de inscripción para residentes de otros países
Cancelación en efectivo (pesos chilenos) durante la inscripción el día de inicio del
Congreso

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  • 1. X CONGRESO LATINOAMERICANO Y V NACIONAL DE EDUCACIÓN BILINGÜE PARA PERSONAS SORDAS Ficha de Inscripción TIPO DE PARTICIPACIÓN EN EL CONGRESO Expositor Público General Estudiante Representante Comunidad Sorda NOMBRE APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO PROFESIÓN / ACTIVIDAD U OFICIO INSTITUCIÓN DIRECCIÓN CIUDAD PAÍS TELÉFONO (incluir códigos de área) TELEFONO MOVIL E- MAIL ¿Es usted estudiante de …? Pre grado _____ Post grado ______ LUGAR DE ESTUDIO NOMBRE DE LA CARRERA O POSTITULO MONTO A CANCELAR FECHA DE INSCRIPCION Rogamos marcar con una X la alternativa que utilizará para cancelar la inscripción: Cancelación de inscripción para residentes de Chile Transferencia vía internet a la cuenta corriente del Instituto de la Sordera rut: 70.761.000-k, en el Banco BCI número de cuenta 11279761, por el monto de inscripción+ 5 final en la cifra (Ej: $ 60.005) , enviando copia del comprobante de depósito al mail xclebs@gmail.com Depósito directo a la cuenta del Instituto de la Sordera rut: 70.761.000-k, en el Banco BCI número de cuenta 11279761, por el monto de inscripción+ 5 final en la cifra (Ej: $ 60.005) , enviando comprobante de depósito escaneado al mail xclebs@gmail.com Cancelación de inscripción para residentes de otros países Cancelación en efectivo (pesos chilenos) durante la inscripción el día de inicio del Congreso