3. CONSIDERACIONES PARA
SELECCIONAR UN METODO DE
PLANIFICACION
• - Eficacia: Concierna a la efectividad del método. Entre más
seguro mayor tranquilidad.
• - Reversibilidad: Es aplicable a la selección de aquellos
métodos no definitivos donde sea posible un embarazo al
suspenderlo.
• - Inocuidad: Que no sean nocivos para la salud.
• - Fácil uso: Requiere ser de fácil comprensión y manejo para la
pareja.
• - Bajo costo: Importante para que su costo no sea motivo de
abandono.
• - Aceptabilidad: Implica que ambos están de acuerdo y
satisfechos con su uso.
4. CLASIFICACION DE
LOS METODOS DE PLANIFICACION
• Métodos • Métodos
Reversibles: Irreversibles
• Naturales. • Ligadura de
• Barrera trompas
• Mecánicos. • Vasectomìa
• Hormonales
5. Naturales:
• Ritmo o calendario
• Temperatura basal
• Moco cervical
• Coito interrumpido
• Sintotérmico
• Lactancia prolongada
8. MÉTODOS NATURALES
• Ventajas :
• No posee efectos secundarios
• Promueve la comunicación de pareja
• No causa riesgos en el futuro reproductivo
• Desventajas:
• Alta tasa de fallas (20%)
• Requiere compromiso y cooperación
• Falla por confusión o desconocimiento
9. RITMO CALENDARIO
• Consiste en determinar los días fértiles del ciclo menstrual, lo
cual corresponde a aquellos días en que puede estar
presente la ovulación.
• Se deben considerar los siguientes aspectos:
• Requiere registrar los periodos menstruales para realizar el
calculo (mínimo 6 consecutivos).
• Tener en cuenta que él óvulo puede ser fecundado 12 a 24
horas de sucedido la ovulación. Pero el espermatozoide tiene
una viabilidad de 48 a 72 horas.
• Es aplicable solo para mujeres con periodos regulares.
• Referenciar siempre como el primer día del ciclo menstrual el
día que inicia la menstruación.
10. Fòrmula: Restar 18 días al ciclo más corto para obtener el primer día de
Fertilidad.
Restar 11 días al ciclo más largo para calcular ùltimo día de fertilidad
•
Ejemplo:
• 26 días del ciclo corto – 18 días = 8 días
30 días del ciclo largo - 11 días = 19 días
•
Los días fértiles corresponden al perìodo comprendido entre el día
8 y el 19 del ciclo menstrual, en los que no se pueden tener
relaciones .
• No confundir con dìas calendario
• No es aplicable a mujeres con ciclos irregulares o en aquellas cuyo
ciclo largo excede 10 días al corto.
• Es frecuentemente utilizado en nuestro medio con una alta tasa de
fallas
11. TEMPERATURA BASAL
• Este método tiene como fundamento el incremento de la temperatura
corporal después de la ovulación. El ascenso oscila entre 0.2 a 0.5
grados y es debido a la liberación de progesterona. Es de destacar
que 12 a 24 horas de la ovulación la temperatura corporal puede
bajar levemente.
• Modo de registro:
• La temperatura debe tomarse todas las mañanas a la misma hora
preferiblemente antes de levantarse y sin haber ingerido alimentos o
bebidas.
• Una vez sucedido el ascenso de la temperatura requiere de 3 días
de abstinencia sexual.
• 72 horas después del ascenso pueden tenerse relaciones hasta el
inicio del periodo menstrual.
• En el 15% de las mujeres el ascenso es lento, lo cual puede
confundir a sus usuarias.
• Deben abstenerse de este método en las siguientes circunstancias:
Periodos de estrés ,Ingestión de bebidas alcohólicas ,Toma de
medicamentos ,Viajes
12. MOCO CERVICAL
• Este método se basa en la identificación de las características
adquiridas por el moco cervical en el periodo ovulatorio.
• El moco ovulatorio es: Cristalino ,Elástico ,Resbaloso ,Abundante
,Lubricante , Apariencia similar a la "clara de huevo"
- Estos cambios son considerados "días húmedos" o fértiles.
• La ovulación coincide con la desaparición de estas características,
adquiriendo el moco un aspecto grueso, denso y viscoso (días secos).
• Se deben restringir las relaciones sexuales entre 2 días antes y 4
después de la aparición del moco ovulatorio.
• Los flujos vaginales dificultan el reconocimiento del moco cervical en la
fase ovulatoria.
13. SINTOTERMICO
• Es la combinación de los métodos
donde existe una indicación de la
fase ovulatoria. Integrando el método
del ritmo, moco cervical y
temperatura basal.
14. LACTANCIA PROLONGADA
• Los niveles altos de Prolactina(Hormona que facilita la
actancia),inhiben la ovulación.
• Recomendaciones:
• Requiere de lactancia al recièn nacido con periodicidad mínimo de
tres horas.
• No posee fecha definida de protección, aun cuando exista
frecuencia y tiempo adecuado de lactancia. Sin embargo si hay
una lactancia exclusiva, permanente y sin menstruación, puede
haber una protección del 98% en los primeros 6 meses postparto.
• La ovulación puede presentarse antes de la primera menstruación
postparto, haciéndola poco confiable.
.
15. COITO INTERRUMPIDO
• Consiste en retirar el pene de la vagina antes de la
eyaculación, evitando el deposito de este dentro de la misma.
• Pueden presentarse espermatozoides viables en él liquido
seminal que sale antes de la eyaculación, cuando se han
tenido eyaculaciones previas hasta 3 días antes. Por ello su
uso correcto exige actividad sexual cada cuarto día.
• Causas principales de falla:
• Escape de semen antes de la eyaculación. Retiro tardío del
pene .Caida de semen en los genitales externos de la mujer.
• No es recomendable para aquellos hombres que no tienen un
adecuado autocontr
16. El capuchón cervical
• El capuchón cervical es un instrumento de
caucho flexible y en forma de taza, que la mujer
llena de espermicida e introduce sobre el cuello
uterino antes del acto sexual. Este instrumento
permanece en su sitio varias horas después del
coito. El capuchón se obtiene bajo prescripción
médica, lo mide un profesional de la salud y es
más caro que otros anticonceptivos de barrera
como los condones.
17. El diafragma
• El diafragma es un receptáculo flexible de
caucho que las mujeres llenan de espermicida e
insertan sobre el cuello uterino antes del acto
sexual. Dicho instrumento se deja en su sitio
varias horas después del coito. El diafragma se
obtiene con la prescripción y la medición de un
profesional de la salud y es más caro que otros
anticonceptivos de barrera como el condón.
18.
19. El condón masculino
• El condón masculino es un método
anticonceptivo de barrera hecho de látex y
poliuretano que se coloca sobre el pene
erecto. Los condones son de venta libre y,
si se los usa de forma apropiada,
constituyen una barrera efectiva para
prevenir el embarazo y las enfermedades
de transmisión sexual.
20.
21. Anticonceptivos a base de
hormonas
• La píldora funciona de diferentes maneras para prevenir
el embarazo: suprime la ovulación de tal forma que los
ovarios no liberan el óvulo y ocasiona cambios en el
moco cervical, haciendo que éste sea más espeso y que
por lo tanto sea más difícil para el espermatozoide nadar
hacia el útero. La píldora tampoco permite que el
revestimiento del útero se desarrolle lo suficiente como
para albergar y nutrir el óvulo fertilizado. Este método de
control de la natalidad no proporciona protección contra
las enfermedades de transmisión sexual.
22.
23. Anillo vaginal
• El anillo vaginal es un anillo flexible de
aproximadamente 2 pulgadas (5,1 cms) de
diámetro que se inserta dentro de la vagina y
que libera progestágeno y estrógeno dentro del
cuerpo para evitar el embarazo. La mujer se lo
inserta ella misma, lo deja en la vagina durante
3 semanas y luego lo retira por una semana
para tener el período. Al igual que otros
métodos hormonales, se requiere prescripción
por parte del médico.
24.
25. Dispositivos intrauterinos
• El dispositivo intrauterino (DIU) que aquí se muestra
utiliza el cobre como anticonceptivo activo; otros
emplean la progesterona contenida en un dispositivo de
plástico. Los DIU son muy eficaces para prevenir el
embarazo (menos del 2% cada año para los DIU de
progesterona y menos del 1% cada año para los DIU de
cobre). Los DIU incrementan el riesgo de embarazos
ectópicos y de perforación del útero y no proporcionan
protección contra las enfermedades de transmisión
sexual. Los DIU se obtienen bajo prescripción médica y
los debe implantar un profesional de la salud.
26.
27. Ligadura tubárica
• La ligadura tubárica, comúnmente llamada "ligadura de
trompas", es la esterilización quirúrgica de la mujer, la
cual es un método permanente para evitar el transporte
del óvulo al útero al sellar las trompas de Falopio.
• Esta operación puede practicarse por vía laparoscópica
o en el momento de una operación cesárea, después de
que el bebé ha nacido. Aunque la ligadura tubárica se
considera permanente, en muchos casos se puede
revertir.
30. Cuidados postoperatorios
• La mayoría de las mujeres se recupera sin
ningún problema y no se requieren pruebas
para verificar la esterilidad. Se aconseja
evitar el ejercicio fuerte durante varios días.
El dolor puede tratarse con medicamentos
por vía oral. La mayor parte de las mujeres
puede regresar a trabajar a los pocos días y
pueden reanudar las relaciones sexuales
tan pronto como se sientan en condiciones
de hacerlo (normalmente a la semana del
procedimiento).
31.
32.
33. VASECTOMÍA
• Una vasectomía es un procedimiento de esterilización
masculina sencillo y permanente, en la cual se cortan y
sellan los conductos deferentes (que transportan los
espermatozoides).
• La vasectomía, utilizando anestesia local para
insensibilizar el área.
• La vasectomía es mejor para hombres y parejas que
estén convencidos de que nunca más van a desear tener
hijos en el futuro.
• Aunque a menudo es vista como una forma permanente
de anticoncepción, la operación algunas veces puede ser
reversible.
34. ESPERMICIDAS
• Los espermicidas son jaleas químicas, espumas, cremas
o supositorios que matan los espermatozoides.
• Se pueden conseguir con facilidad en la mayoría de las
farmacias y tiendas.
• Si este método se utiliza por si solo, no es muy efectivo.
Tiene una tasa de alrededor de 26 embarazos anuales por
cada 100 mujeres que lo emplean como único método.
• Los espermicidas generalmente se combinan con otros
métodos como el condón o el diafragma, como
protección extra.
• Advertencia: el espermicida nonoxynol-9 puede ayudar a
prevenir embarazos, pero también puede incrementar el
riesgo de transmitir el VIH.
• Los riesgos abarcan irritación y reacciones alérgicas
35. INYECCIONES HORMONALES
• Inyecciones de progestágeno, tales como el
Depo-Provera, se aplican en el tejido muscular
de la parte superior del brazo o en los glúteos
para prevenir la ovulación.
• Una sola inyección suministra protección
anticonceptiva por un período de hasta 90 días.
• Menos de un embarazo ocurre anualmente por
cada 100 mujeres que emplean este método.
36. PARCHE CUTÁNEO
• El parche cutáneo (Ortho Evra) se coloca en los hombros,
los glúteos u otro lugar conveniente.
• Este parche libera progestágeno y estrógenos
continuamente. Como cualquier otro método hormonal,
requiere prescripción médica.
• El parche suministra protección semanalmente; se aplica
un parche nuevo cada semana durante 3 semanas,
seguido de una semana sin el parche.
• Se presenta alrededor de 1 embarazo anual por cada 100
mujeres que utilizan este método.
• Los riesgos son similares a los de las píldoras
anticonceptivas combinadas.
37. EL ANTICONCEPTIVO DE EMERGENCIA
("PÍLDORA DEL DIA SIGUIENTE")
• La "píldora del día siguiente" consiste en dos dosis de
píldoras de hormonas que se toman, tan pronto como sea
posible, en las 72 horas siguientes al acto sexual sin
protección.
• La píldora puede prevenir el embarazo al bloquear
temporalmente la producción de óvulos, al detener la
fertilización o impedir que el óvulo fertilizado se implante
en el útero.
• Esta píldora puede ser apropiada en casos de violación,
rompimiento o deslizamiento del condón durante el acto
sexual, dejar de tomar dos o más píldoras
anticonceptivas en un ciclo mensual y la relación sexual
no planeada.
• Los riesgos abarcan náuseas, fatiga, dolor abdominal,
dolor de cabeza y vómito.
38. MÉTODOS NO CONFIABLES
• Coito interrumpido: separación del pene de la
vagina antes de la eyaculación.
La cantidad de semen que escapa con
frecuencia antes de la separación completa es
suficiente para provocar un embarazo.
• Ducha vaginal poscoital: el semen puede hacer
su recorrido más allá del cuello uterino en 90
segundos después de la eyaculación, por lo que
este método es ineficaz y poco confiable.
• Lactancia materna: las mujeres que están
amamantando PUEDEN quedar embarazadas.