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Conjuntivitis Viral Conjuntivitis Viral Presentation Transcript

  • CONJUNTIVITS VIRAL Carlos Azañero Inope Residente 1 año Oftalmología Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL La conjuntiva puede experimentar diversos cambios como consecuencia de una enfermedad. El reconocimiento de estos diferentes tipos proporciona una valiosa información sobre la etiología de la enfermedad. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL Es raro encontrar signos patognomónicos en la conjuntiva en la conjuntiva. El diagnóstico debe basarse siempre en la historia y la exploración de los tejidos adyacentes, como los párpados y la córnea . Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL ADENOVIRUS Queratoconjuntivitis Fiebre epidémica Faringoconjuntival Adenovirus 8,10, 19. Altamente contagiosa Adenovirus 3,5,7, muy contagiosa. y grave. Se transmite a través de dedos Niños y jóvenes. Incubación : 5-7 contaminados, lágrimas u objetos días contaminados. Incubación 2 a 12 días. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL MOTIVO DE CONSULTA Queratoconjuntivitis Fiebre epidémica Faringoconjuntival Sensación repentina de cuerpo extraño, Ojo rojo, prurito, quemazón y afecta un ojo y después el otro, hiperemia lagrimeo. conjuntival, fotofobia, secreción catarral y Además molestias faríngeas, fiebre edema palpebral. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope cervical . y adenitis www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL EXPLORACION FISICA Hiperemia conjuntival y presencia de folículos en la conjuntiva tarsal Queratoconjuntivitis Fiebre epidémica Faringoconjuntival Hiperemia conjuntival de los párpados, Secreción serosa con costras en hemorragia subconjuntival, y en ocasiones los bordes palpebrales membranas o seudomembranas en la conjuntiva tarsal inferior. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • Queratoconjuntivitis epidémica Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • Queratoconjuntivitis epidémica Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL EXPLORACION FISICA Queratitis epitelial superficial (lesiones blanquecinas epiteliales sobreelevadas que pueden teñirse o no con fluoresceína). Queratoconjuntivitis Fiebre epidémica Faringoconjuntival En ambos tipos puede aparecer una adenopatía preauricular dolorosa a la palpación. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
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  • CONJUNTIVITS VIRAL DIAGNOSTICO Sospechar ante una conjuntivitis folicular de inicio repentino en un ojo, que luego se extendió al otro. Antecedente: reciente infección de vías respiratorias. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL DIAGNOSTICO Sigue su curso clínico ( 2 a 4 semanas) ya que no responde a ninguna medicación. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL DIAGNOSTICO Tratamiento Sintomático: Lágrimas artificiales y aplicación de compresas frías. Rara vez: antihistamínicos y vasoconstrictores. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL DIAGNOSTICO Tratamiento Sintomático: Los corticoides tópicos disminuyen la reacción inflamatoria y producen alivio, pero pueden aumentar el curso de la enfermedad. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL DIAGNOSTICO Tratamiento Sintomático: Las seudomembranas/membranas se retiran, previa instilación de anestésico tópico, y se administran corticoides tópicos. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL La Conjuntivitis vírica puede empeorar los 4 o 5 primeros días a pesar del tratamiento. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL CONJUNTIVITIS HEMORRAGICA AGUDA Causada por picornavirus (enterovirus 70, coxsackievirus A24), se manifiesta por los síntomas de una conjuntivitis vírica además de hemorragia subconjuntival o palpebral, quemosis y exudado mucopurulento. Dura 7-12 días y su tratamiento es igual que el de la conjuntivitis adenovírica. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL CONJUNTIVITIS POR HERPES SIMPLE Reacción folicular acompañada a veces de vesículas palpebrales o en la región periocular y adenopatía preauricular Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
  • CONJUNTIVITS VIRAL CONJUNTIVITIS POR HERPES SIMPLE La presencia de una dendrita en la conjuntiva bulbar establece el diagnóstico de conjuntivitis por herpes simple. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
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  • CONJUNTIVITS VIRAL CONJUNTIVITIS POR HERPES SIMPLE El tratamiento consiste en aciclovir tópico oftálmico, además de vigilancia estrecha dada la posibilidad de afectación corneal Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com
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