1. FENILEFRINA
Carlos Azañero Inope
Residente 1 año
Oftalmología Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
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2. FENILEFRINA
Es un simpaticomimético
que actúa para estimular la
dilatación de iris.
Normalmente, la dilatación
máxima ocurre cerca de 45 a
60 minutos después de la
instilación.
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3. FENILEFRINA
La pupila regresará a su
tamaño predroga en 4 a 6
horas. Estos tiempos puede
variar significativamente.
Los pacientes diabéticos tienden
a dilatar más lentamente y menos
ampliamente que otros pacientes.
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4. Además, la droga tiende a unirse al
pigmento. Las personas con ojos
oscuros dilatan más lentamente y
permanecen dilatados más
tiempo.
Los pacientes permanecerán
dilatados por varias horas
después del examen. Esto puede
causar visión borrosa. Debe
tomarse precauciones cuando se
maneja o se realizan otras
actividades.
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5. Comercialmente, la fenilefrina está disponible en soluciones al
2.5% y 10%.
Recientes estudios han cuestionado el incremento de la
eficacia de la solución al 10% frente a la del 2.5%. Parece que
la incidencia de riesgos y efectos colaterales se incrementa
grandemente cuando la solución al 10% es usada.
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6. Normalmente, el prurito y la
visión borrosa son los únicos
principales efectos colaterales
inherentes con el uso tópico de
fenilefrina.
Sin embargo, en instancias donde la
dosis recomendada ha sido excedida
o cuando se administró a un
paciente con enfermedad cardíaca
severa puede ocurrir serias
reacciones vasculares y elevación
de la presión arterial.
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7. Fenilefrina está contraindicada en aquellos pacientes
que están tomando antidepresivos tricíclicos,
inhibidores MAO, reserpina, guanitidina, y metildopa.
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8. Fenilefrina también tiene efectos
secundarios que pueden causar
blanqueamiento de los vasos
sanguíneos de la conjuntiva superficial
(Blanqueamiento del ojo).
También puede causar
una ampliación leve de la
fisura palpebral a través
de la estimulación del
músculo de Mueller.
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9. La Fenilefrina puede ser usada en el diagnóstico del Síndrome
de Horner, un desorden del sistema nervioso simpático que se
presenta con miosis en el ojo afectado. Para confirmar este
diagnóstico, se instila fenilefrina al 1% en ambos ojos. El ojo
afectado dilatará significativamente, mientras que el ojo no
afectado o “normal” dilatará poco o nada.
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