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APLICACION DE LA TAXONOMIA NANDA
NOC Y NIC EN EL PROCESO DEL CUIDADO
            COMUNITARIO

                 MG- BETTY HERMOZA
                        SORIA
Cuidar/Cuidado enfermero


    PROCESO INTERSUBJETIVO
          DE HUMANO
    A HUMANO QUE REQUIERE
   COMPROMISO EN CUANTO A
        IDEAL MORAL Y
        CONOCIMIENTOS
LA RESPONSABILIDAD DE UNA
            ENFERMERA




    ¡Velar por el cuidar/ cuidado!


¿Y DE LA ENFERMERA QUIEN CUIDA??
TEORÍAS Y MODELOS EN
                ENFERMERÍA
- Modelo de Dorothy Johnson 1980         - Teoría de Imogene King -
                                         1971-1981
“Del Sistema de Comportamiento para la   “De la Consecución de Objetivos”
Enfermería”



- Modelo de M. Leininger 1978            - Modelo de Betty Neuman - 1982
“De los Cuidados Culturales              “ De los Sistemas de Servicios de
                                         Salud “


                                         - Modelo de Rosemary Parse –1881
- Modelo de Dorotea Orem – 1980
                                          “Vida y Salud del Hombre”
“ De Autocuidado”
                                          De Autocuidado”
ENFERMERÍA COMO
            PROFESIÓN

                Enfoque
                religioso

Extensión del
 cuidado por
   género


                                                 Registros manuales
                                                     unificados
                                Paradigmas          Paradigmas
                              •Categorización     •Transformación
                                •Integración      Informatización
                            Registros manuales
Proceso del Cuidado de Enfermería



   Método sistemático y organizado,
   mediante el que se aplica el marco
  teórico – conceptual a la práctica de
               Enfermería
GARANTIZA LA                               PROMUEVE
CALIDAD EN EL
CUIDADO
                    I                         MAYOR
                                        INTERACCION
                    M                          ENTRE
                    P                 ENFERMERO Y LA
                                             PERSONA
                    O
                    R
    IMPULSA LA      T
 INVESTIGACION
                    A
                    N                FACILITA EL PROCESO DE
                                                 CONTROL Y
                    C                           EVALUACION
                    I
  INCREMENTA
          LA
                    A
ACREDITACION
 PROFESIONAL


                 FACILITA LA COORDINACION Y
                              COMUNICACIÓN
                        ENTRE MIEMBROS DEL
                             EQUIPO DE SALUD
ETAPAS DEL P. C. E
               I.- VALORACION


II.- DIAGNOSTICO            III.- PLANEACIÒN




  IV.- INTERVENCIÒN/    V.- EVALUACIÒN
       EJECUCION         O RESULTADO
VALORACIÓN

  Es un proceso continuo, sistemático y dinámico
         por medio del cual los enfermeros,
a través de la interacción con el paciente, su familia
           otros profesionales de la salud,
      reúne y organiza datos acerca del paciente.



               Requiere el análisis critico,
            lógico y racional para llegar a una
                 conclusión diagnostica
2
                     ORGANIZACIÓN
                       DE DATOS:
                         Según tipos de datos
                         Seleccionar los datos
                            significativos y
                         Problemas de salud


                                                           3
                                                     VALIDACIÓN
     1
RECOGIDA                                               DE DATO
                                                          Datos subjetivos
DE DATOS:                                              y objetivos deben ser
HCL, Entrevista,                                         COHERENTES ,
  Observación                                    evitamos conclusiones precipitadas
  y Examen                                             y adicionamos datos
     Físico
                                                          FALTANTES.




                           4
                   REGISTRO DE DATOS
                        En FORMATO.
                      Patrones Funcionales,
                      Respuestas Humanas o
                       DOMINIOS y Clases
DOMINIOS                 PATRONES
 CLASES                 FUNCIONALES




            PATRONES
           RESPUESTAS
            HUMANAS
VALORACIÓN DE UNA COMUNIDAD


   1. Según SANDERS:
      - Como sistema social
      - Como un lugar
      - Como un conjunto de personas

   2. Según KLEIN:
      - Como un sistema social
      - Población y ambiente
RESUMEN DE LA I ETAPA DEL P. C. E




                           VALORACIÓN


-Entrevista
-Observación
- Examen Físico        -Elaboración de hoja
                       de registro de datos
                      “Valoración de Enfermería




                         Datos Subjetivos
                         Datos Objetivos
DA
 AN
N IC
  N
     C
  NO
DIAGNOSTICO


               ANALISIS(Comparaciòn)
               de datos seleccionados
  Proceso
 Intelectual


                                             Diagnostico Reales
                                        Problema+ Factor Relacionado
Se registra     Identificación                   + Evidencia
En la hoja      de Problemas
    De          (Juicio Clínico)          Diagnostico de Riesgo
enfermería                                     Problema+
                                            Factor Relacionado


                                        Diagnostico de Bienestar
                                              Enunciado
Aplicaciondenandanicynocenlacomunidad 090913105719-phpapp02
PLANEAMIENTO




                     PLAN DE CUIDADOS




Dx de        Objetivo-   Intervenció   Fundament     Evaluación
enfermería   Resultado   n de          o teórico
             esperado    enfermería




                                                   Plan didáctico
Aplicaciondenandanicynocenlacomunidad 090913105719-phpapp02
EJECUCION
 ES LA RESOLUCION DE LOS
 PROBLEMAS IDENTIFICADOS A
 TRAVES DE LAS ACTUACIONES
 DE ENFERMERIA


   EL ÉXITO DE LA EJECUCIÓN DE PENDE
       DE UNA ADECUADA VALORACIÓN,
        DIAGNOSTICO Y PLANIFICACIÓN
EJECUCIÓN


                  Realizar Intervenciones de enfermería


                    Notas de Enfermería
                  “Registros de enfermería”
                           MINSA
                                              REGISTRO DE ENFERMERÍA
                                              MINSA/PERU:
                                              S = Dato subjetivo
                                              O = Dato objetivo
NOTAS DE ENFERMERÍA                           A = Diagnóstico de enfermería.
Medida del logro de los                       P = Resultado esperado
resultados esperados y                        I = Intervenciones de enfermería.
estado actual del paciente.                   E = Evaluación de resultados
Firma y Nº CEP                                esperados
                                              Firma y Nº CEP
Aplicación del SOAPIE
S   Paciente refiere :”Tengo escalofríos”

O   Temperatura oral: 39.1 °C

A   Hipertermia relacionado con enfermedad celulitis
    en miembros inferiores


P   Paciente Será capaz de presentar temperatura
    normal
I
    Aplicación de medios físicos

    Temperatura oral 36.5 °C
E
EVALUACIÓN



            Resultados esperados



                               Parcialmente
   Logrados                     logrados
                               No Logrados


Revisión del Proceso
  del Cuidado de              Revisión del Plan
     Enfermería                 de Cuidados
L A ENFERMERA EN
                                 COMUNIDAD

"La enfermera comunitaria
 requiere imaginación para
   observar y analizar, ser
  constante, competente y
    continuar con la rutina
   diaria sabiendo que no
  obtendrá reconocimiento
   alguno del ciudadano, y
  que su existencia y labor
       tampoco serán
         reconocidos
        públicamente.
EL CUIDADO EN
   Abordar el Diagnóstico             LA
    Comunitario responde a la     COMUNIDAD
    necesidad identificada de
    contar con herramientas
    prácticas para consultar a
    las comunidades.
   Se indagará sobre sus
    necesidades sentidas, su
    visión sobre los problemas
    y sus propuestas sobre
    prioridades; con miras a
    proponer respuestas y
    acciones sensibles a las
    realidades comunitarias.
Tipos      y    Obtención    de     Información


Información sobre los          Información que hace
factores que determinan        referencia directa al estado
el estado de salud de las      de salud de los individuos,
personas y la comunidad        comunidad


Características Físicas y Demográficas
Medio Ambiente (sociocultural y económico)
Estadísticas Vitales
Canales de Comunicación Comunitaria
Recursos Sanitarios y otras Organizaciones
FUENTES PARA LA OBTENCIÓN DE
                 DATOS



Datos              Datos de la            Característica
Generales:         Población:             s del Medio:
publicaciones,     oficinas de censo,     publicaciones
boletines,         servicios de salud     de servicios,
entrevistas        pública, registro      salud
individuales con   civil, publicaciones   ( vivienda ,
representantes     demográficas,          educación)
de la              INE
comunidad
La comunidad como un sistema social: Modelo
              de interacción

                 Características
                 de población



            La población y el ambiente




                                   Ambiente
     Ambiente físico               sicológico
Obtención de datos a través de un modelo
                  de interacción


                       La comunidad como un
Observación                sistema social
                         Comunicación
                         Toma de decisiones
                         Enlace de sistema
Interacción
                         Conservación de límites


                       Población y Ambiente
Medición                  Factores Ambientales
                          Físicos
                          Sicológicos
PROMOCIÓN DE
              LA SALUD




EDUCACIÓN     PRINCIPALES
 PARA LA    INTERVENCIONES   ESTILOS DE
  SALUD          EN LA          VIDA
               COMUNIDAD




               ENTORNO
                GLOBAL
INTERRELACIONES NANDA NIC Y NOC EN
            LA COMUNIDAD
DIAGNOSTICO       NOC                   NIC


RIESGO DE        CALIDAD DE VIDA      SEGURIDAD EN EL MANEJO
CONTAMINACION                         AMBIENTAL
                 INDICADORES:         ACTIVIDADES:
       R/C                             Identificar los riesgos respecto a la
                  Satisfacción con   seguridad en el ambiente ( físicos ,
TRATAMIENTO      las condiciones      biológicos y químicos )
DE AGUAS         medioambientales
RESIDUALES                            Eliminar los factores de peligro del
               satisfacción con
INADECUADAMEN                         ambiente, cando sea posible
TE            el estado de salud
              Satisfacción con       Notificar a las instituciones

              las condiciones         autorizadas para proteger el ambiente
              sociales
                                      Observar si se producen cambios en
                                      el estado de seguridad del ambiente
INTERRELACIONES NANDA NIC Y NOC EN
               LA COMUNIDAD
   DIAGNOSTICO              NOC                         NIC


  FRONTAMIENTO          NIVEL DE     MANEJO AMBIENTAL :
 INEFECTICO DE LA       VIOLENCIA    PREVENCION DE LA VIOLENCIA
   COMUNIDAD            SOCIAL       VIGILANCIA COMUNIDAD
        R/C
                                     ACTIVIDADES:
 AUMENTO DE LOS         INDICADORES:
    PROBLEMAS
                                        Desarrollo de un programa de salud
SOCIALES( pandillaje)
                                      Promover la participación
    EVIDENCIADO
                                     comunitaria
        POR

      ESCASA
                                      Organizar entrevistas con la
PARTICIPACION DE LA                  comunidad
    COMUNIDAD
                                      Apoyo en la protección contra
                                     violencia
INTERRELACIONES NANDA NIC Y
          NOC EN LA COMUNIDAD
DIAGNOSTICO      NOC               NIC
DISPOSICION     SALUD SOCIAL:    MANEJO DE LA INMUNIZACIÓN
PARA MEJORAR EL INMUNIDAD        VACUNACIÓN
ESTADO DE
INMUNIZACION    INDICADORES:     ACTIVIDADES:

                 Estado vacunal  Difundir el programa de
                según esquema vacunación
                de vacunación      Desarrollar seguimiento de
                 Satisfacción de niños que no asisten al
                bienestar de la   programa
                salud              Promover la vacunación
                                  regular
                                   Organizar campañas de
                                  vacunación
                                   etc.
DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD



   Disposición para mejorar el autocuidado
   Disposición para mejorar el bienestar
   Contaminación
   Riesgo de contaminación
   Disposición para mejorar el estado de inmunización
   Disposición para mejorar la toma de decisiones
   Sedentarismo
   Deterioro de la religiosidad
   Riesgo de deterioro de la religiosidad
DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD



   Disposición para mejorar la religiosidad
   Afrontamiento ineficaz de la comunidad
   Mantenimiento inefectivo de la salud
   Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la
    comunidad
   Conocimientos deficientes
   Disposición para mejorar el conocimiento
   Deterioro de la comunicación verbal
DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD


   Disposición para mejorar la comunicación
   Afrontamiento inefectivo de la comunidad
   Disposición para mejorar el afrontamiento de la
    comunidad
   Protección inefectiva de comunidad
   Disposición para mejorar el bienestar espiritual de la
    comunidad
   Sufrimiento espiritual
   Riesgo de sufrimiento espiritual
   Conflicto de decisiones
Beherso_63@hotmail.com

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  • 1. APLICACION DE LA TAXONOMIA NANDA NOC Y NIC EN EL PROCESO DEL CUIDADO COMUNITARIO MG- BETTY HERMOZA SORIA
  • 2. Cuidar/Cuidado enfermero PROCESO INTERSUBJETIVO DE HUMANO A HUMANO QUE REQUIERE COMPROMISO EN CUANTO A IDEAL MORAL Y CONOCIMIENTOS
  • 3. LA RESPONSABILIDAD DE UNA ENFERMERA ¡Velar por el cuidar/ cuidado! ¿Y DE LA ENFERMERA QUIEN CUIDA??
  • 4. TEORÍAS Y MODELOS EN ENFERMERÍA - Modelo de Dorothy Johnson 1980 - Teoría de Imogene King - 1971-1981 “Del Sistema de Comportamiento para la “De la Consecución de Objetivos” Enfermería” - Modelo de M. Leininger 1978 - Modelo de Betty Neuman - 1982 “De los Cuidados Culturales “ De los Sistemas de Servicios de Salud “ - Modelo de Rosemary Parse –1881 - Modelo de Dorotea Orem – 1980 “Vida y Salud del Hombre” “ De Autocuidado” De Autocuidado”
  • 5. ENFERMERÍA COMO PROFESIÓN Enfoque religioso Extensión del cuidado por género Registros manuales unificados Paradigmas Paradigmas •Categorización •Transformación •Integración Informatización Registros manuales
  • 6. Proceso del Cuidado de Enfermería Método sistemático y organizado, mediante el que se aplica el marco teórico – conceptual a la práctica de Enfermería
  • 7. GARANTIZA LA PROMUEVE CALIDAD EN EL CUIDADO I MAYOR INTERACCION M ENTRE P ENFERMERO Y LA PERSONA O R IMPULSA LA T INVESTIGACION A N FACILITA EL PROCESO DE CONTROL Y C EVALUACION I INCREMENTA LA A ACREDITACION PROFESIONAL FACILITA LA COORDINACION Y COMUNICACIÓN ENTRE MIEMBROS DEL EQUIPO DE SALUD
  • 8. ETAPAS DEL P. C. E I.- VALORACION II.- DIAGNOSTICO III.- PLANEACIÒN IV.- INTERVENCIÒN/ V.- EVALUACIÒN EJECUCION O RESULTADO
  • 9. VALORACIÓN Es un proceso continuo, sistemático y dinámico por medio del cual los enfermeros, a través de la interacción con el paciente, su familia otros profesionales de la salud, reúne y organiza datos acerca del paciente. Requiere el análisis critico, lógico y racional para llegar a una conclusión diagnostica
  • 10. 2 ORGANIZACIÓN DE DATOS: Según tipos de datos Seleccionar los datos significativos y Problemas de salud 3 VALIDACIÓN 1 RECOGIDA DE DATO Datos subjetivos DE DATOS: y objetivos deben ser HCL, Entrevista, COHERENTES , Observación evitamos conclusiones precipitadas y Examen y adicionamos datos Físico FALTANTES. 4 REGISTRO DE DATOS En FORMATO. Patrones Funcionales, Respuestas Humanas o DOMINIOS y Clases
  • 11. DOMINIOS PATRONES CLASES FUNCIONALES PATRONES RESPUESTAS HUMANAS
  • 12. VALORACIÓN DE UNA COMUNIDAD 1. Según SANDERS: - Como sistema social - Como un lugar - Como un conjunto de personas 2. Según KLEIN: - Como un sistema social - Población y ambiente
  • 13. RESUMEN DE LA I ETAPA DEL P. C. E VALORACIÓN -Entrevista -Observación - Examen Físico -Elaboración de hoja de registro de datos “Valoración de Enfermería Datos Subjetivos Datos Objetivos
  • 14. DA AN N IC N C NO
  • 15. DIAGNOSTICO ANALISIS(Comparaciòn) de datos seleccionados Proceso Intelectual Diagnostico Reales Problema+ Factor Relacionado Se registra Identificación + Evidencia En la hoja de Problemas De (Juicio Clínico) Diagnostico de Riesgo enfermería Problema+ Factor Relacionado Diagnostico de Bienestar Enunciado
  • 17. PLANEAMIENTO PLAN DE CUIDADOS Dx de Objetivo- Intervenció Fundament Evaluación enfermería Resultado n de o teórico esperado enfermería Plan didáctico
  • 19. EJECUCION  ES LA RESOLUCION DE LOS PROBLEMAS IDENTIFICADOS A TRAVES DE LAS ACTUACIONES DE ENFERMERIA EL ÉXITO DE LA EJECUCIÓN DE PENDE DE UNA ADECUADA VALORACIÓN, DIAGNOSTICO Y PLANIFICACIÓN
  • 20. EJECUCIÓN Realizar Intervenciones de enfermería Notas de Enfermería “Registros de enfermería” MINSA REGISTRO DE ENFERMERÍA MINSA/PERU: S = Dato subjetivo O = Dato objetivo NOTAS DE ENFERMERÍA A = Diagnóstico de enfermería. Medida del logro de los P = Resultado esperado resultados esperados y I = Intervenciones de enfermería. estado actual del paciente. E = Evaluación de resultados Firma y Nº CEP esperados Firma y Nº CEP
  • 21. Aplicación del SOAPIE S Paciente refiere :”Tengo escalofríos” O Temperatura oral: 39.1 °C A Hipertermia relacionado con enfermedad celulitis en miembros inferiores P Paciente Será capaz de presentar temperatura normal I Aplicación de medios físicos Temperatura oral 36.5 °C E
  • 22. EVALUACIÓN Resultados esperados Parcialmente Logrados logrados No Logrados Revisión del Proceso del Cuidado de Revisión del Plan Enfermería de Cuidados
  • 23. L A ENFERMERA EN COMUNIDAD "La enfermera comunitaria requiere imaginación para observar y analizar, ser constante, competente y continuar con la rutina diaria sabiendo que no obtendrá reconocimiento alguno del ciudadano, y que su existencia y labor tampoco serán reconocidos públicamente.
  • 24. EL CUIDADO EN  Abordar el Diagnóstico LA Comunitario responde a la COMUNIDAD necesidad identificada de contar con herramientas prácticas para consultar a las comunidades.  Se indagará sobre sus necesidades sentidas, su visión sobre los problemas y sus propuestas sobre prioridades; con miras a proponer respuestas y acciones sensibles a las realidades comunitarias.
  • 25. Tipos y Obtención de Información Información sobre los Información que hace factores que determinan referencia directa al estado el estado de salud de las de salud de los individuos, personas y la comunidad comunidad Características Físicas y Demográficas Medio Ambiente (sociocultural y económico) Estadísticas Vitales Canales de Comunicación Comunitaria Recursos Sanitarios y otras Organizaciones
  • 26. FUENTES PARA LA OBTENCIÓN DE DATOS Datos Datos de la Característica Generales: Población: s del Medio: publicaciones, oficinas de censo, publicaciones boletines, servicios de salud de servicios, entrevistas pública, registro salud individuales con civil, publicaciones ( vivienda , representantes demográficas, educación) de la INE comunidad
  • 27. La comunidad como un sistema social: Modelo de interacción Características de población La población y el ambiente Ambiente Ambiente físico sicológico
  • 28. Obtención de datos a través de un modelo de interacción La comunidad como un Observación sistema social Comunicación Toma de decisiones Enlace de sistema Interacción Conservación de límites Población y Ambiente Medición Factores Ambientales Físicos Sicológicos
  • 29. PROMOCIÓN DE LA SALUD EDUCACIÓN PRINCIPALES PARA LA INTERVENCIONES ESTILOS DE SALUD EN LA VIDA COMUNIDAD ENTORNO GLOBAL
  • 30. INTERRELACIONES NANDA NIC Y NOC EN LA COMUNIDAD DIAGNOSTICO NOC NIC RIESGO DE CALIDAD DE VIDA SEGURIDAD EN EL MANEJO CONTAMINACION AMBIENTAL INDICADORES: ACTIVIDADES: R/C  Identificar los riesgos respecto a la  Satisfacción con seguridad en el ambiente ( físicos , TRATAMIENTO las condiciones biológicos y químicos ) DE AGUAS medioambientales RESIDUALES Eliminar los factores de peligro del  satisfacción con INADECUADAMEN ambiente, cando sea posible TE el estado de salud Satisfacción con Notificar a las instituciones las condiciones autorizadas para proteger el ambiente sociales Observar si se producen cambios en el estado de seguridad del ambiente
  • 31. INTERRELACIONES NANDA NIC Y NOC EN LA COMUNIDAD DIAGNOSTICO NOC NIC FRONTAMIENTO NIVEL DE MANEJO AMBIENTAL : INEFECTICO DE LA VIOLENCIA PREVENCION DE LA VIOLENCIA COMUNIDAD SOCIAL VIGILANCIA COMUNIDAD R/C ACTIVIDADES: AUMENTO DE LOS INDICADORES: PROBLEMAS  Desarrollo de un programa de salud SOCIALES( pandillaje)  Promover la participación EVIDENCIADO comunitaria POR ESCASA  Organizar entrevistas con la PARTICIPACION DE LA comunidad COMUNIDAD  Apoyo en la protección contra violencia
  • 32. INTERRELACIONES NANDA NIC Y NOC EN LA COMUNIDAD DIAGNOSTICO NOC NIC DISPOSICION SALUD SOCIAL: MANEJO DE LA INMUNIZACIÓN PARA MEJORAR EL INMUNIDAD VACUNACIÓN ESTADO DE INMUNIZACION INDICADORES: ACTIVIDADES:  Estado vacunal  Difundir el programa de según esquema vacunación de vacunación  Desarrollar seguimiento de  Satisfacción de niños que no asisten al bienestar de la programa salud  Promover la vacunación regular  Organizar campañas de vacunación etc.
  • 33. DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD  Disposición para mejorar el autocuidado  Disposición para mejorar el bienestar  Contaminación  Riesgo de contaminación  Disposición para mejorar el estado de inmunización  Disposición para mejorar la toma de decisiones  Sedentarismo  Deterioro de la religiosidad  Riesgo de deterioro de la religiosidad
  • 34. DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD  Disposición para mejorar la religiosidad  Afrontamiento ineficaz de la comunidad  Mantenimiento inefectivo de la salud  Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la comunidad  Conocimientos deficientes  Disposición para mejorar el conocimiento  Deterioro de la comunicación verbal
  • 35. DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD  Disposición para mejorar la comunicación  Afrontamiento inefectivo de la comunidad  Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad  Protección inefectiva de comunidad  Disposición para mejorar el bienestar espiritual de la comunidad  Sufrimiento espiritual  Riesgo de sufrimiento espiritual  Conflicto de decisiones