Texto sobre medicamentos antineoplásicos

1. Fármacos antineoplásicos

4. Citotóxicos relacionados com alquilantes:
Cisplatina; carboplatina; procarbazida…
- Inibidores da topoisomerase I:
Irinotecano; topotecano
- Inibidores da topoisomerase II:
Etoposido; teniposido
AGENTES BIOLÓGICOS:
- Inibidores das tirosinacinases:
Leucemia mielóide:
Imatinib, dasatinib, nilotinib
Hepatocarcinoma:
Sorafenib
Carcinoma renal avançado:
Sutinib, temsirolimus
- Inibidores de factores de crescimento ou
outras citoquinas (anticorpos monoclonais):
Inib. do VEGF: ranibizumab (tb usado na
DMI c/neovasos), bevacizumab;
Inib. do HER-2 (human EGF/TK receptor 2):
trastuzumab

8. Anti-hormonas
• Anti-estrogéneos
– Tamoxifeno
• Anti-androgéneos
– Ciproterona, flutamida, bicalutamida
• Inibidores da aromatase
– Anastrozol, exemestano, letrozol

9. Mecanismos de resistência?
Semelhante aos antibióticos…
Implica associar vários
antineoplásicos

10. Relação benefício / risco?

12. Reacções adversas
• Extravasamento de medicamentos (i.v.)
• Hiperuricémia (usar alopurinol)
• Náuseas e vómitos (agudos, retardados ou
antecipatórios) (usar domperidona ou metoclopramida,
associados ou não à dexametasona e lorazepam; o
ondansetrom é uma outra opção)
• Depressão da medula óssea
• Comprometimento da resposta imunitária
• Alopécia
• Teratogenicidade