Trastornos generalizados del desarrollo

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Trastornos generalizados del desarrollo

  1. 1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES ESCUELA DE CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA TEMA: “TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO ” INTEGRANTES: CEFERINO JOSELYN LEON JOSELYN ASIGNATURA: “PSICOPATOLOGÌA III” CURSO: 4º AÑO PARALELO: “A” DOCENTE: DR. WILSON TINOCO MACHALA – 07-06-2013
  2. 2. TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO Grave Generalizada Se manifiestan en los primeros años de vida F84.0 Trastorno Autista F84.2 F84.3 F84.5 F84.9 Áreas del desarrollo Trastorno de Rett Trastorno Desintegrativo Infantil Trastorno de Asperger Trastorno Generalizado del Desarrollo No Especificado INTEGRANTES: CEFERINO JOSELYN LEON JOSELYN
  3. 3. F84.0 TRASTORNO AUTISTA Es denominado autismo infantil temprano, autismo infantil o autismo de Kanner. Las manifestaciones del trastorno varían mucho en función del nivel de desarrollo y de la edad cronológica del sujeto. Presencia de un desarrollo marcadamente anormal o deficiente de la interacción y comunicación sociales y un repertorio restringido de actividades e intereses. . Comienza antes de los tres años de edad, tiene un curso continuo. . Es frecuente en hombres . Aparecen anormalidades en: áreas de interacción social, lenguaje y juegos. ETIOPATOGENIA Intervenciones: - Globales (enseñar habilidades), métodos cond. - Especificas (uso de reforzadores) Alrededor del 10% de los casos se asocia a un trastorno genético conocido: Síndrome X frágil, Fenilquetonuria, Neurofibromatosis y Esclerosis tuberosa
  4. 4. Síntomas Asociados al TRASTORNO AUTISTA Hiperactividad Atención reducida Irregularidad en la ingesta de alimentos Irregularidad del sueño Agresividad Comportamiento Autolesivos Alteración del humor afectividad Hipersensibilidad
  5. 5. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS F84.0 TRASTORNO AUTISTA A. Un total de 6 (o más) ítems de (1), (2) y (3), con por lo menos dos de (1), y uno de (2) y de (3): 1. Alteración cualitativa de la 2. Alteración cualitativa 3. Patrones de comportamiento restringido. integración social. de la comunicación. • Alteración del uso de • Ausencia o retraso en • Preocupación absorbente. comportamientos no el lenguaje oral. • Adhesión inflexible a verbales, como contacto • En sujetos que rutinas o rituales. ocular, expresión facial, gestos • Manierismos motores hablan, incapacidad repetitivos, por reguladores de la interacción para iniciar o mantener ejemplo, sacudir o girar social. una conversación con manos, dedos o • Relaciones inadecuadas con otros. movimientos complejos niños de su mismo nivel de • Uso estereotipado y del cuerpo. desarrollo. repetitivo del lenguaje • Preocupación persistente • No comparte con otros intereses • Utilización del por parte de objetos. u objetivos comunes. lenguaje idiosincrásico. • Falta de reciprocidad social. B. Retraso o funcionamiento anormal en la interacción social, lenguaje o juego simbólico o imaginativo. C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un Trastorno de Rett o de un TDI.
  6. 6. F84.2 TRASTORNO DE RETT Desarrollo de múltiples déficit específicos tras un período de funcionamiento normal después del nacimiento. Está asociado a retraso mental grave o profundo. En los sujetos con trastorno de Rett puede observarse una gran frecuencia de alteraciones del EEG y trastornos convulsivos. Diagnóstico diferencial: No presenta deterioro de hitos del desarrollo, perímetro cefálico o crecimiento general. . Inicia antes de los 4 años de edad, habitualmente durante el primero o Segundo año de vida. . Es diagnosticado en mujeres . Aparecen anormalidades en: áreas de interacción social, lenguaje y juegos. Intervención - Fisioterapia - Terapia Ocupacional - Terapia física. - Musicoterapia - Logopedia (terapia del habla). - Equinoterapia
  7. 7. Síntomas Asociados al TRASTORNO DE RETT Retraso mental Grave O Profundo No existe datos de laboratorio asociados Alteraciones del EEG Trastornos convulsivos Es menos frecuente que el T. Autista
  8. 8. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS F84.2 TRASTORNO DE RETT A.- Todas las características siguientes: (1) desarrollo prenatal y perinatal aparentemente normal (2) desarrollo psicomotor aparentemente normal durante los primeros 5 meses después del nacimiento (3) circunferencia craneal normal en el nacimiento B.- Aparición de todas las características siguientes después del período de desarrollo normal: • • • • • • • (1) desaceleración del crecimiento craneal entre los 5 y 48 meses de edad (2) pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas entre los 5 y 30 meses de edad, con el subsiguiente desarrollo de movimientos manuales estereotipados (p. ej., escribir o lavarse las manos) (3) pérdida de implicación social en el inicio del trastorno (aunque con frecuencia la interacción social se desarrolla posteriormente) (4) mala coordinación de la marcha o de los movimientos del tronco (5) desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo gravemente afectado, con retraso psicomotor grave.
  9. 9. TRASTORNO AUTISTA TRASTORN O DE RETT TDI M>F F M>F TRASTORNO DE ASPERGER M>F RM de normal TGD-NE M>F moderado a FRECUENCIA RM de moderado a normal INTELIGENCIA RM grave o normal RM grave 0-3 años 0- 5, 2-5 años > 2 años > 2 años Variable EDAD DE RECONOCIMIENTO Generalmente limitadas Pobres Pobres Regulares a buenas Limitadas a buenas HABILIDADES COMUNICATIVAS Muy limitadas Varían con la edad Muy limitadas Limitadas Variable HABILIDADES SOCIALES Generalmente no Marcadas Marcadas Generalmente no Generalmente no PERDIDA DE HABILIDADES Estable Declina Declina Estable Generalmente estable CURSO EN LA VIDA ADULTA Afectación del lenguaje y comunicación RM grave No hay perdidas significativas de Habilidades evolutivas 2 – 20 casos 5 -15 1-4 5 - 100 > 15 PREVALENCIA ESTIMADA X 100.000 INDIVIDUOS Raros No No Frecuente Desconocida HISTORIA FAMILIAR Pobre Muy pobre Muy pobre Regular a pobre Regular a bueno PRONÓSTICO
  10. 10. F84.3 TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL Marcada regresión en múltiples áreas de actividad tras un período de por lo menos 2 años de desarrollo aparentemente normal También conocido como psicosis desintegrativa de Heller. Tiene su comienzo entre los 3 y 4 años, habiendo a veces indicios en la primera infancia. Etiología Sólo puede diagnosticarse si los síntomas van precedidos de por lo menos 2 años de desarrollo normal y su inicio es anterior a los 10 años de edad. Se ha asociado a patologías neurológicas, como trastornos convulsivos y esclerosis tuberosa No deterioro de hitos del desarrollo Comienzo más temprano
  11. 11. Síntomas Asociados al Trastorno Desintegrativo Infantil Retraso mental grave Eje II Alteraciones del EEG Enfermedad médica Eje III Síntomas o signos neurológicos no específicos Trastornos compulsivos Leucodistrofia Metacromática, enfermedad de Schilder)
  12. 12. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS F84.3 TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL A.- Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primeros 2 años posteriores al nacimiento, manifestado por la presencia de comunicación verbal y no verbal, relaciones sociales, juego y comportamiento adaptativo apropiados a la edad del sujeto. B.- Pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente adquiridas (antes de los 10 años de edad) en por lo menos dos de las siguientes áreas (1) lenguaje expresivo o receptivo (2) habilidades sociales o comportamiento adaptativo (3) control intestinal o vesical (4) juego (5) habilidades motoras C. Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes áreas (1) alteración cualitativa de la interacción social (p. ej., alteración de comportamientos no verbales, incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros, ausencia de reciprocidad social o emocional) (2) alteraciones cualitativas de la comunicación (p. ej., retraso o ausencia de lenguaje hablado, incapacidad para iniciar o sostener una conversación, utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje, ausencia de juego realista variado) (3) patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y estereotipados, en los que se incluyen estereotipias motoras y manierismos. D.- El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno generalizado del desarrollo o de esquizofrenia.
  13. 13. F84.5 TRASTORNO DE ASPERGER Alteración grave y persistente de la interacción social. Es un trastorno severo del desarrollo, considerado como un trastorno neuro-biológico en el cual existen desviaciones o anormalidades en diferentes aspectos Etiología: Causa genética de gen único (herencia, Anomalías metabólicas y en la EEG y TAC); Aspectos neurobiológicos (Anomalías en el tallo cerebral, cerebelo y estructuras del sistema límbico Afecta de 3 a 7 por cada 1000 niños, entre 7 -16 años de edad. Trastorno continuo y persistente a lo largo de la vida Mejor pronóstico que el trastorno autista En la edad adulta muchos individuos son capaces de obtener un empleo y de ser autosuficientes. Aspectos a trabajar: - La organización y estructuración del trabajo. - La comunicación y relaciones sociales. - El desarrollo emocional
  14. 14. SÍNTOMAS ASOCIADOS AL TRASTORNO DE ASPERGER No suele presentarse retraso mental Variabilidad en funcionamiento cognoscitivo Torpeza motora Inatención Retraso mental ligero Insuficiencias en áreas no verbales Hiperactividad Trastornos depresivos
  15. 15. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS F84.5 TRASTORNO DE ASPERGER A . Alteración cualitativa de la interacción social • (1) Importante alteración del uso de múltiples comportamientos no verbales como contacto ocular, expresión facial y posturas corporales. • (2)incapacidad para desarrollar relación con compañeros apropiadas. • (3) Ausencia de la tendencia espontanea a compartir disfrutes, intereses y objetivos con otras personas • (4) Ausencia de la reciprocidad social B. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y estereotipados • (1) Preocupación absorbente por uno o mas patrones de interés estereotipados y restrictivos que son anormales. • (2) Adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos • (3) Manierismos motores estereotipados y repetitivos • (4) Preocupación persistente por partes de objetos
  16. 16. C. El trastorno causa un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, laboral y otras áreas importantes en la actividad del individuo. D. No hay retraso general del lenguaje clínicamente significativo. E. No hay retraso clínicamente significativo del desarrollo cognoscitivo ni del desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la edad, comportamiento adaptativo y curiosidad acerca del ambiente durante la infancia. F. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo ni de esquizofrenia
  17. 17. F84.9 TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO NO ESPECIFICADO (INCLYENDO ATÍPICO) Debe utilizarse cuando existe una alteración grave y generalizada del desarrollo de la interacción social recíproca o de las habilidades de comunicación no verbal Cuando hay comportamientos, intereses y actividades estereotipadas, pero no se cumplen los criterios de un trastorno generalizado del desarrollo específico, esquizofrenia, trastorno esquizotípico de la Personalidad o trastorno de la personalidad por evitación. Incluye el «autismo atípico»: casos que no cumplen los criterios de trastorno autista por una edad de inicio posterior, una sintomatología atípica o una sintomatología subliminal, o por todos estos hechos a la vez.
  18. 18. GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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