1) O documento discute a relevância da atuação de enfermeiros no cuidado integral de doenças prevalentes em crianças, utilizando a estratégia AIDPI.
2) Ele realiza uma revisão integrativa da literatura sobre o tema entre 2000-2012, incluindo 11 artigos de bases de dados selecionadas.
3) Conclui que os enfermeiros desempenham um papel importante na AIDPI ao cuidar de múltiplas dimensões da saúde das crianças e famílias.
A relevância do enfermeiro na pratica da atenção integral das doenças prevalente na infância – aidpi uma revisão integrativa
1. AGÊNCIA DE CURSOS E PÓS-GRADUAÇÃO
FACULDADE METROPOLITANA DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIA
A RELEVÂNCIA DO ENFERMEIRO NA PRATICA DA ATENÇÃO INTEGRAL DAS DOENÇAS
PREVALENTE NA INFÂNCIA – AIDPI: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
THE RELEVANCE OF THE NURSE PRACTICE OF INTEGRAL PREVALENT DISEASE IN CHILDHOOD
- IMCI: AN INTEGRATIVE REVIEW
LA RELEVANCIA DE LA PRÁCTICA DE LA ENFERMERA DE LA ENFERMEDAD PREVALENTE
INTEGRAL EN LA INFANCIA - AIEPI: UNA REVISIÓN INTEGRADORA
Vânia Raimunda PintoI
RESUMO
INTRODUÇÃO: O presente trabalho propõe temática relevante para a saúde da criança. OBJETIVO: Versa a
abordagem da relevância do enfermeiro na pratica da atenção integral das doenças prevalentes na infância AIDPI. A
estratégia AIDPI vem a somar ao conjunto de ações específicas já disponíveis, por meios de políticas publicas como:
PAISC, PACS, PSF, as quais promovem uma coordenação e integração de atividades que possam contribuir para um
melhor manejo e prevenção das doenças prevalentes na infância. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de revisão
de literatura, tipo integrativa, no qual foram avaliadas as publicações referentes ao período de 2000 a 2012. A revisão
integrativa sintetiza e resume em termos integrativos, um corpo de literatura de pesquisa (POLIT, 2004).
RESULTADOS E DISCUSSÃO: Nesse estudo foram incluídos onze artigos que atenderam aos critérios de inclusão
previamente estabelecidos e assim distribuídos nas bases de dados selecionadas . O estudo evidenciou que há uma
preocupação em relação à assistência de enfermagem no atendimento a criança na atenção primaria, pois a sua atuação
dentro da atenção básica tem se diversificado além das atividades assistenciais, ele atua nas atividades educativas e
administrativas. CONCLUSÕES: Os estudos mostram que o enfermeiro cuida integrando as diferentes dimensões do
viver e do conviver das famílias, prevenindo doenças e agravos, educando em saúde e promovendo saúde. Sendo
assim, o enfermeiro é extremamente importante na realização de um cuidado ampliado, e na promoção de mudanças na
vida de quem é cuidado e na vida de quem cuida. RECOMENDAÇÕES: A criança é um ser singular que requer
cuidados específicos e a enfermagem necessita cada vez mais se aprimorar nesse cuidado.
DESCRITORES: AIDPI; SAÚDE DA CRIANÇA; PSF.
ABSTRACT
INTRODUCTION : This paper proposes topic relevant to the child's health . OBJECTIVE : Versa approach the
relevance of the practice nurse in the comprehensive care of childhood illness IMCI . The IMCI strategy has been to add
to the set of specific actions already available , by means of public policies as PAISC , PACS , PSF , which promote
coordination and integration of activities that can contribute to better management and prevention of childhood illness .
METHODOLOGY : This is a study of the literature review, integrative type , in which the publications were evaluated
for the period 2000-2012 . The integrative review synthesizes and summarizes in integrative terms , a body of research
literature ( POLIT , 2004) . RESULTS AND DISCUSSION : In this study we included eleven articles that met the
inclusion criteria previously established and well distributed in the selected databases . The study showed that there is a
concern about nursing care in a child care in primary care , because his performance in primary care has diversified
beyond welfare activities , he serves on the educational and administrative activities . CONCLUSIONS: These studies
show that the nurse cares integrating the different dimensions of life and living of families , preventing diseases and
disorders, educating health and promoting health. Thus , the nurse is extremely important in achieving an expanded care
, and promoting changes in life who care and life for caregivers . The nurse has been gaining ground in the process of
work, and morbidity statistics - infant mortality in the country shows a reduction in the last ten years.
KEYWORDS : IMCI ; CHILD HEALTH ; PSF
I Graduada em enfermagem da Universidade Salgado de Oliveira-UNIVERSO. Pos-graduanda em Saúde coletiva e
Saúde do trabalhador. E-mail: vaniapinto@ymail.com.
2. 2
RESUMEN
INTRODUCCIÓN : El presente trabajo propone tema relevante para la salud del niño. OBJETIVO : Versa abordar la
importancia de la práctica enfermera en la atención integral de las enfermedades AIEPI infancia. La estrategia AIEPI ha
sido añadir al conjunto de acciones específicas que ya están disponibles , a través de las políticas públicas como PAISC
, PACS , PSF , que promueven la coordinación y la integración de las actividades que pueden contribuir a mejorar la
gestión y la prevención de enfermedades de la infancia . METODOLOGÍA : Se trata de un estudio sobre la revisión de
la literatura , el tipo de integración, en el que se evaluaron las publicaciones para el período 2000-2012. La revisión
integradora sintetiza y resume en términos de integración , un cuerpo de literatura de investigación ( POLIT , 2004 ) .
RESULTADOS Y DISCUSIÓN : En este estudio se incluyeron once artículos que cumplían los criterios de inclusión
previamente establecidos y bien distribuidas en las bases de datos seleccionadas . El estudio mostró que existe una
preocupación por la atención de enfermería en una guardería en la atención primaria , ya que su actuación en la atención
primaria se ha diversificado más allá de las actividades de asistencia social, que forma parte de las actividades
educativas y administrativas. CONCLUSIONES : Estos estudios muestran que la enfermera le importa integrar las
diferentes dimensiones de la vida y la vida de las familias , la prevención de enfermedades y trastornos , la educación
sanitaria y la promoción de la salud. Por lo tanto , la enfermera es extremadamente importante en la consecución de un
cuidado expandida , y la promoción de cambios en la vida que la atención y de la vida para los cuidadores . La
enfermera ha ido ganando terreno en el proceso de trabajo, y las estadísticas de morbilidad - mortalidad infantil en el
país muestra una reducción en los últimos diez años.
PALABRAS CLAVE : AIEPI , salud infantil; PSF
INTRODUÇÃO
Tema com aborda grande importância para a sociedade bem como para os profissionais da saúde, conformese
constata no decorrer desta obra.
Durante muitos séculos a criança foi ignorada em todo o mundo, passando a ter valor somente quando se
tornava economicamente ativa (5) sendo assim, por longo tempo a criança foi privada dos cuidados adequados para seu
crescimento e desenvolvimento saudáveis.
A promoção da saúde da criança tem sido um alvo a ser atingido pelos profissionais que atuam na saúde
pública, especialmente os enfermeiros, políticos e gestores. No transcorrer dos anos, se torna claro as alterações que
ocorreram, na história da saúde e nas diretrizes das políticas de saúde pública direcionadas para a infância (1). Sabe-se
que estas diretrizes são guiadas pelos indicadores de morbimortalidade infantil, os quais trazem um impacto tanto no
nível da qualidade de saúde, como na qualidade de vida da população, pois os cuidados preventivos na infância
repercutirão em adultos saudáveis (10).
A justificativa deste artigo se fundamenta nos termos dos parágrafos a seguir, considerando as observações
estatísticas, onde demonstram que a mortalidade infantil no Brasil ser uma considerável diminuição nestes últimos 10
anos. Todavia, continuam elevados especialmente nas regiões do Norte e Nordeste brasileiro (1). Ainda se evidencia que
a mortalidade infantil se relaciona com condições culturais e, sobretudo, socioeconômicas, pois as classes sociais menos
favorecidas encontram dificuldades de acesso aos serviços de saúde pública. É marcante saber que a maioria destas
mortes precoces pode ser evitada.
Na agenda onde constam os compromissos de oferecer saúde integral da criança e reduzir a mortalidade
infantil estão contemplados a promoção da saúde integral da criança e o desenvolvimento de ações de cunho preventivo,
com intuito de reduzir o índice da mortalidade infantil, direcionando a responsabilidade e obrigação de se promover
qualidade de vida a criança, de forma que possam crescer saudável, e consequentemente tenham condições favoráveis
para o pleno desenvolvimento ou seja, que possa desenvolver e crescer todo o seu potencial. (1)
Diante deste panorama ora apresentado, muitos projetos governamentais foram criados nessas últimas décadas com
intuito de modificar o panorama da saúde infantil, tentativas que obtiveram resultados tímidos e modestos. Por exemplo,
o ano de 1984, o Ministério da Saúde, aumentou as ações inerentes à promoção da saúde de crianças até cinco anos de
idade, por considerar com sendo uma faixa etária mais vulnerável, por meio da criação de programa de assistência
integral à saúde da criança (PAISC) esse programa foi importante marco na a ssistência de uma política de
universalização da assistência à saúde enfatizando e deduzindo as circunstâncias determinantes a morbimortalidade
infantil no Brasil (1).
Quanto ao PAISC, conhecido por ser denominado de política universal direcionada para ampliação de 5
(cinco) ações básicas de saúde pública integradas possuindo a capacidade de assistir problemas prevalentes na infância,
que são: Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, programa de incentivo ao aleitamento materno,
programas de assistência as infecções respiratórias agudas, programa de controle das diarréias e terapia de reidratação
oral (2). Assim sendo, com essa proposta, o Ministério da Saúde teve a intenção de alterar o ponto de vista de uma
assistência médico curativista, com finalidade de garantir uma integralidade da assistência oferecida nos serviços
públicos de saúde, apesar das ações de cunho assistenciais da criança possuam uma id eologia que contenha atenção
integral, demonstrando estar distante de alcançar a meta almejada por motivo de existência patentemente de ações
fragmentadas e debilidades, das ações desempenhadas pelos profissionais da rede básica de saúde (6).
3. 3
Perante este cenário e observando que a necessidade de implementar atividades com mais amplitude, bem
como, integrar 3 (três) ações estratégias que foram implantadas nas ultimas décadas por meio da política de saúde
Ministério da Saúde do Brasil: O programa de saúde da família (PSF) em 1994, a estratégia de atenção integrada as
doenças prevalentes da infância (AIDPI em 1996, e a agenda de compromissos com a saúde integral da criança e
redução da mortalidade infantil proposta em 2004 (2).
Foram essas ações que mais se destacaram por possibilitar uma garantia maior de acesso das crianças aos
cuidados básicos de saúde, visando e transformando em ações mais resolutivas, quanto ao nível de atenção primaria (2).
Torna-se indiscutível que houve uma considerável evolução quanto à implementação de políticas publicas assistenciais
para a saúde da criança.
Destarte, a enfermagem possui ampla responsabilidade no acolhimento e na assistência à criança na atenção
primaria, proporcionando atendimento de maneira que ofereça, de forma saudável o crescimento e o desenvolvimento, e
enfatizar a importância do aleitamento materno, e das condições clinica das criança Bem como, a questão do
agendamento de retorno. Desta feita, os enfermeiros devem atender à criança e a família no contexto integral de forma
resolutiva e humanizada (6). Surgimento a necessidade de implantação de uma estratégia que focasse a atenção integral
de doenças prevalentes na infância
Assim sendo, surgiu a estratégias denominada de Atenção Integral as Doenças Prevalentes na Infância
(AIDPI) que foi implantada no Brasil como uma prioridade das políticas de saúde do Ministério de saúde (MS) para a
população infantil estar sendo realizada no contexto da Estratégia da saúde da família (ESF) na atenção primaria Com o
propósito de reduzir a morbi mortalidade na infância (9).
Essa estratégia versa em um conjunto de critérios simples para classificar, avaliar e tratar doenças prevalentes
nas crianças menores de cinco anos. Estando fundamentados sob a forma de árvores decis órias que orientam a
avaliação, classificação e manejo unificado em tais situações e consequentemente maior resolutividade da assistência,
diminuindo o numero e o agravamento dos casos de diarréias desnutrição, infecção respiratórias agudas e aprimorar a
qualidade da atenção dispensada a criança nos serviços de saúde reduzindo o uso tecnologias de diagnostico e
tratamento inadequados. ( 2)
Tendo em vista que o objeto do problema desta pesquisa destaca que atuação do enfermeiro não se resume a
assistência clinica mais assume dimensões dos demais elementos que integram a estratégia como: vigilância em saúde,
organização do processo de trabalho com destaque á melhoria dos cuidados oferecidos nas unidades de saúde, e ainda o
fortalecimento das praticas familiares para promoção a saúde da criança prevenção e detectar agravos precoce. (2)
Nesse contexto, o enfermeiro não foca sua assistência apenas na doença, mas entende que a criança é um ser
social em desenvolvimento que necessita de assistência conforme seu meio social, psicológico, econômico, cultural e
etc., e como educador deve proporcionar aos pais, informações suficiente para que possam desenvolver o seu cuidado
com as crianças da melhor forma possível. (1)
OBJETIVO
Buscar evidencias cientificas que abordem a relevância do enfermeiro na pratica da atenção integral a saúde da
criança com a utilização da estratégia AIDIP.
MÉTODO
Trata-se de um estudo de revisão de literatura, tipo integrativa, no qual foram avaliadas as publicações
referentes ao período de 2000 a 2012. A revisão integrativa sintetiza e resume em termos integrativos, um corpo de
literatura de pesquisa (POLIT, 2004). Também considerando que a pesquisa se caracteriza como bibliográfica por ser
desenvolvida com base em material já elaborado (Gil, 2002), desta feita, esta pesquisa é constituída e baseada em
artigos científicos, que nesse estudo se refere a produção de conhecimento sobre “A Relevância do Enfermeiro na
Pratica da Atenção Integral das Doenças prevalente na Infância – AIDPI”. AS bases de dados utilizados foram
BIRENE, SCOPUS e a CINAHL, por meio de descritores: saúde da criança, AIDPI e PSF.
Incluídos como critérios de inclusão, artigos originais completos, disponível em meios eletrônicos publicados
em revistas da área de enfermagem no período 2003 a 2012 disponíveis em português, com pelo menos um autor
enfermeiro. Os Critérios de exclusão adotados para esse estudo foram as apostilhas e editoriais, resumos, artigos em
forma de carta, relatos de experiências e pesquisas sem parecer do comitê de ética. Assim este banco de dados foi
considerado o mais apto para atingir o objetivo.
Identificou-se 139 artigos, inicialmente fez-se a leitura dos resumos, 128 artigos foram excluídos por não
estarem inseridos na temática, assim fizeram parte do estudo 11 publicações as quais foram lidos na integra.
RESULTADOS
Nesse estudo foram incluídos onze artigos que atenderam aos critérios de inclusão previamente estabelecidos e
assim distribuídos nas bases de dados selecionadas.
4. 4
SCIELO: 41 artigos com três artigos incluídos;
ABEN-2ª SENABS: 29 artigos com um artigo incluído;
DSPACE: 86 artigos com dois artigos incluídos;
REME: 19 artigos com um artigo incluído;
ANNA NERY REVISTA DE ENFERMAGEM: 22 artigos com um art igo incluído;
REE-UFG: 92 artigos com dois artigos incluídos;
REVISTA NOVAPI: 12 artigos com um artigo incluído.
Nesta obra, observou-se que dos onze artigos selecionados sobre o assunto em epigrafe, três (27,27%) são do
ano de 2011; dois (18,18%) do ano de 2012 e dos anos 2010, 2008, 2007, 2006, 2004 e 2003 foram um (9,09%) artigos
a cada ano respectivamente.
Ainda no que tange ao recorte temporal de publicação pode-se considerar que os estudos brasileiros são
recentes na literatura, visto que o intervalo está entre 2003 e 2012, com uma publicação em 2003, 2004, 2006, 2007,
2008 e 2010; duas publicações em 2012 e três publicações em 2011.
Com relação ao tipo de metodologia aplicada nos artigos estudados neste trabalho, percebeu -se que três
(27,27%) artigos são descritivos exploratórios; e um (9,09%) com respectivos métodos a seguir descritivo, descritivo
quantitativo, descritivo reflexivo, integrativo, qualitativo, investigatório quantitativo, bibliográfico e documental
qualitativo.
Quanto ao conteúdo abordado, salientando que todos artigos são brasileiros, tendo em vista que o cerne deste
artigo se baseou e foi limitado nas experiências nacionais.
Foi detectado que no mundo milhares de criança morrem por doenças infecciosas e nutrição inadequada ,
Diante desta situação, fez-se necessário definir estratégias que proporcionem maior acesso aos cuidados básicos e saúde
(7). A Organização Mundial de Saúde (OMS), a Organização Americana de Saúde (OPAS) e o Fundo das Nações
Unidas para a Infância (UNICEF) uniram esforços que resultou na estratégia de Atenção Integrada as Doenças
Prevalentes na Infância, adotada no Brasil pelo Ministério da Saúde no ano 1996. (1, 2, 8)
O bom relacionamento com a comunidade e o trabalho preventivo dentro da realidade de ca da família, também
são importantes na visão do profissional enfermeiro. (3)
Os programas e diretrizes políticas, direcionados à saúde da criança tem como meta a redução da mortalidade
infantil, considerada grande indicador do desenvolvimento social e econômico de um país. (4)
Os profissionais de saúde especialmente os enfermeiro desempenham muitas ações para promover a saúde da
criança, com foco em indivíduos e coletividade, objetivando problemas específicos de saúde sensíveis as ações de
promoção da saúde como um todo. (5)
Evidencia-se, portanto, que a avaliação do crescimento e desenvolvimento preconizado pela estratégia AIDPI
deve fazer parte das ações do enfermeiro na consulta de puericultura, como também no atendimento para crianças de 1
semana a menores de 5 anos o enfoque no manejo na identificação de risco de morte e de promover identificação dos
sinais gerais de perigo, e a necessidade de referência com urgência, com adequado atendimento pré - referência. (6,7)
Tabela 1- Exposição de fatores do enfermeiro na pratica da atenção integral das doenças prevalente na infância –
AIDPI.
Base de
Dados
Título
Autores
Ano de
publicação
Método
adotado
País
Resultados
Scielo
Atenção integrada às
doenças prevalentes na
infância e o enfoque nos
cuidadores: revisão
integrat iva da literatura
PARAN
HOS,V.D
.
et al
2011 integrat iva Brasil
O Trabalho aborda que a at itude empática e
comunicativa dos profissionais, associada à
est ratégia AIDPI, contribui
significat ivamente para a efetiva integração
ent re a sabedoria prática e a técnico-cient
ífica
Scielo
Olhares dos Enfermeiros
Acerca de seu Processo de
Trabalho na Prescrição
Medicamentosa na
Est ratégia Saúde da
Família
NETO,
F.R.G.
X
2007 Qualitat ivo Brasil
Obt iveram-se os seguintes resultados: de
forma a observar que as dificuldades acerca
da prescrição medicamentosa por
enfermeiros são reais e o debate deve ser
cada vez mais incent ivado a fim de buscar-se
soluções de consenso que possam
beneficiar o usuário dos serviços de saúde.
Scielo
A formação do enfermeiro
e a est ratégia atenção
integrada às doenças
prevalentes na infância
VERÍS
SIMO,
De
Lá.R.
et al
2003
Descrit ivo-
Reflexivo
Brasil
Abordagem de elementos importantes para
a formação do enfermeiro, particularmente
na área de enfermagem em saúde da
criança.
ABEN-
2ª
SENAB
S
A atuação de Profissionais
do Programa de Saúde da
Família na Atenção à
saúde da criança
SAND
AY,M.
O, e
PRAD
O,S.R.L
.A
2006
Descrit ivo-
Exploratório
Brasil
Esse t rabalho Aponta os determinantes
sociais envolvidos no processo
saúde/doença, porém, não integram estas
questões no planejamento de suas ações,
resultando num comprometimento da
integralidade e resolut ividade da atenção à
saúde
5. 5
DSPAC
E
Análise da Produção de
Conhecimento da
Enfermagem Brasileira na
Promoção da Saúde da
Criança
MEDEI
ROS,
E.A.G;
BOEHS
, A.G
2012
Descrit ivo-
Exploratório
Brasil
O referido art igo analisou A prática clínica
da enfermagem, com base nesta pesquisa,
poderá t razer benefícios à promoção da
saúde da criança, proporcionando um
cuidado com maior qualidade
DSPAC
E
O papel do Enfermeiro e as
Recomendações para
Promoção da Saúde da
Criança nas Publicações
Da Enfermagem Brasileira
MEDEI
ROS,
E.A.G;
BOEHS
, A.G
2012
Descrit ivo-
Exploratório
Brasil
Enfat iza que as recomendações
apresentadas refletem a preocupação dos
enfermeiros com a promoção da saúde e
guiam estes profissionais no cumprimento
do seu papel.
REME
AIDPI: conhecimento dos
enfermeiros da atenção
básica do município de
Aracajú-SE
LEITE,
MS. et
al
2011
Invest igativo
-Quantat ivo
Brasil
Elenca que o AIDPI tem como objetivo
reduzir a mortalidade infantil por meio da
melhoria da qualidade do atendimento
prestado às crianças.
ANNA
NERY
Revista
de
Enferma
gem
Avaliação dos Marcos do
Desenvolvimento Infantil
Segundo a Est ratégia da
Atenção Integrada às
Doenças
Prevalentes na Infância
SANTO
S,
M.E.A;
et al
2010
Descrit ivo-
Quant itavivo
Brasil
Evidencia-se, por tanto, que a avaliação do
desenvolvimento preconizado pela
est ratégia AIDPI deve fazer parte das ações
do enfermeiro na consulta de puericultura
como um inst rumento de t riagem para a
detecção precoce de at rasos no DI. Além
disso, cabe aos enfermeiros orientar os pais
e familiares na busca de promover um
ambiente seguro e facilitador para que as
crianças alcancem seu otencial de
desenvolvimento.
REE
UFG
AIDPI como Estratégia na
Melhoria do Estado
Nut ricional de Crianças de
1 Semana a Menores de 5
Anos e Out ros Enfoques
NASCI
MENT
O, A. et
al
2004 Bibliográfico Brasil
Propõe a implantação da est ratégia AIDPI
nos serviços de saúde como ferramenta no
cont role da desnut rição infantil, e que
relatos de experiência da ut ilização da
est ratégia sejam publicados objetivando
incrementar as informações t ransmitidas e
aumentar conseqüentemente a produção
cient ífica, que ainda se encontra incipiente
REE
UFG
Atenção à saúde da criança
na rede básica: análise de
dissertação e tese de
enfermagem
NOVA
CZYK,
A.B.
et al
2008
Documental-
Qualitat ivo
Brasil
A análise possibilitou o reconhecimento de
propostas de intervenção no processo
saúde-doença na infância, enfatizando o
crescimento e desenvolvimento da
população infantil
REVIST
A
NOVAF
API
A Criança no Brasil:
conhecimento produzido
nos últ imos cinco anos.
GIRÃO
,G.C.M.
et al
2011 Descrit ivo Brasil
A criança é um ser singular que requer
cuidados específicos e a enfermagem
necessita cada vez mais se aprimorar nesse
cuidado, considerando a grande demanda de
crianças nos serviços de saúde e a
importância de contribuir para a diminuição
do quadro de desigualdade existente nos
pais, aonde as crianças pobres não têm as
mesmas condições de sobrevivência que
aquelas que vivem em condições mais
dignas
DISCUSSÃO
A atenção á saúde da criança até a década de 70 caracterizava-se a apresentar ações marcadamente hospitalares
nesta visão dos programas de atenção a saúde da criança era apenas atividades de recuperação e reabilitação. As ações
de promoção e prevenção de doenças eram desconsideradas. (7)
O estudo evidenciou que há uma preocupação em relação à assistência de enfermagem no atendimento a
criança na atenção primaria, pois a sua atuação dentro da atenção básica tem se diversificado além das atividades
assistenciais, ele atua nas atividades educativas e administrativas. O atendimento no âmbito individual é as consultas de
enfermagem relatadas com atividades de acompanhamento do processo saúde-doença da criança, coletivamente com
realização de grupos educativos. (1,3)
O enfermeiro capacitado para aplicação da estratégia AIDPI pode atuar na avaliação, classificação e tratamento
das crianças com doenças prevalentes, particularmente no âmbito das unidades básicas de saúde. (2)
Os estudos evidenciam que o treinamento em AIDPI melhora a performance das equipes de saúde, o
entendimento e as praticas dos cuidadores especialmente no que se diz respeito ao aconselhamento dos cuidador,
avaliação dos sinais de risco de criança doentes, avaliação das co-morbidades, prescrição adequada de medicamentos e
inicio do tratamento em unidade local. (4)
Os estudos que emergiram dos estudos analisados mostram que o papel do enfermeiro na promoção da saúde
da criança contempla os cincos campos de ações apresentadas na carta de Ottawa (5). Os enfermeiros buscam relacionar-
6. 6
se na forma de ajuda com as famílias, mantendo uma atitude de respeito, aceitação, confiança nas suas possibilidades e
potencialidades orientando para o desenvolvimento saudável da criança. (5,6)
Outro aspecto relevante diz respeito a promoção da saúde na infância pois a enfermagem ao produzir sobre seu
agir para promoção e prevenção de doença na infância desempenha um papel social importante que demanda cada vez
mais empenho de publicações de resultados exitosos da categoria junto à criança. (8) Estudos realizados em
Pernambuco, ressaltou-se a grande receptividade entre os profissionais de saúde para a estratégia AIDPI por atender as
doenças mais prevalentes entre as crianças de forma rápida, além de responder as queixas mais frequentes das
mães/crianças, corroborando com o nosso estudo, no qual foram evidenciadas a receptividade e adesão dos profissionais
do nível superior da atenção básica à estratégia por esta oferecer maior segurança e qualidade durante o atendiment o à
criança. (11)
CONCLUSÃO
A atuação do enfermeiro com a estratégia AIDPI contribui de forma relevante para evitar a morbimortalidade
infantil, intervindo no incentivo ao aleitamento materno, acompanhando seu crescimento e desenvolvimento, e nas
condições clinicas, com importância na prevenção de aparecimento de malefícios à saúde da criança. Não foram
encontrados no decorrer deste estudo publicações que não aprovassem esta estratégia.
Os estudos apontam para a valorização de referenciais que se centram na contextualização do proc esso de
trabalho em saúde, no qual o enfermeiro estar inserido e vem se destacando como um agente importante no trabalho. A
análise possibilitou o reconhecimento de proposta de intervenção no processo saúde - doença na infância, enfatizando o
crescimento e desenvolvimento da população infantil com proposta convergentes com as proposições políticas atuais de
saúde como PAISC, PSF, estratégia AIDPI e a agenda de compromisso para a saúde integral da criança, com a
necessidade de mudanças no cenário epidemiológico, social e nas praticas de saúde e reconhecem as potencialidades
que a estratégia AIDPI oferece para a melhoria da atuação do enfermeiro em saúde coletiva, nos serviços de saúde, e
nas comunidades.
É de extrema relevância enfocar a estratégia AIDPI, favorecendo discussões e vivências que inclua a família
no cuidado, ampliando a comunicação, a compreensão e a intervenção no processo saúde – doença e cuidado.
A atividade empática e comunicativa dos profissionais associada à estratégia AIDPI, contribui
significativamente para a efetiva integração entre sabedoria, pratica e técnico-científico, observando a caracterização da
produção de conhecimento da enfermagem Brasileira na produção de saúde da criança.
Conclui-se a preocupação da enfermagem cada dia mais com a produção de conhecimentos novos
principalmente em e para a sua área, contribuindo com o cuidado de qualidade, promovendo assim à saúde da criança,
atendendo o proposto pela carta de Ottawa, que hoje tem seu conceito e praticas implementadas no s istema de saúde
Brasileiro. Em relação à avaliação da estratégia AIDPI nos serviços de saúde, observou -se redução do uso de
antibióticos e da morbimortalidade infantil.
RECOMENDAÇÕES
A criança é um ser singular que requer cuidados específicos e a enfermagem necessita cada vez mais se
aprimorar nesse cuidado.
O modelo biomédico ainda contribui para a invisibilidade profissional da enfermagem, faz-se necessário o
investimento em estudos e pesquisas que viabilizem e projetem a enfermagem, bem como re conhecimento e valorização
por parte dos gestores
REFERENCIAS
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Saúde da Criança. São Paulo, 2006. Disponível em: <
http://www.abeneventos.com.br/2senabs/cd_anais/pdf/id87r0.pdf>. Acesso em 15 de maio de 2013.
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Cuidadores: revisão integrativa da literatura. 2011. Disponível em:
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Acesso em: 11 de maio de 2013.
7. 7
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de 2013.
8. GIRÃO, Giglyanne Carvalho Meneses . A Criança no Brasil: conhecimento produzido nos últimos cinco anos .
2011. Disponível em: <http://www.novafapi.com.br/sistemas/revistainterdisciplinar/v4n3/revisao/rev2_v4n3.html>.
Acesso em: 13 de maio de 2013.
9. SANTOS, Márcia Elena Andrade. Avaliação dos Marcos do Desenvolvimento Infantil Segundo a Estratégia da
Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância. Belo Horizonte, 2010. Disponível em:
< http://eean.edu.br/detalhe_artigo.asp?id=576>. Acesso em: 09 de maio de 2013.
10. GUIMARÃES, Francisco Rosemiro. Olhares dos Enfermeiros Acerca de seu Processo de Trabalho na
Prescrição Medicamentosa na Estratégia Saúde da Família. Brasília, 2007. Disponível em:
< http://www.scielo.br/pdf/reben/v60n2/a01v60n2.pdf>. Acesso em: 10 de maio de 2013.
11. LEITE, Manuella Silva. AIDPI: conhecimento dos enfermeiros da atenção básica do município de Aracajú.
2011. Disponível em: <http://www.enf.ufmg.br/site_novo/modules/mastop_publish/files/files_4f2ffe008a222.pdf>.
Acesso em: 03 de maio de 2013.
AGRADECIMENTOS
Ao Senhor Jesus Cristo, por ter me concedido o seu amor, e sua maravilhosa graça, razão pela qual, me ajudou a
construir este trabalho;
Aos meus pais, ”Marluce Pinto e Luis Pinto” pela forma humilde e sabia que fui educa da. Ao meu pai “in memorian”
que já não está conosco, mas contribuiu para esse momento;
Ao meu amado esposo, Mauricio, que sempre esta apoiando e ajudando com especial carinho e compreensão, ao longo
dessa trajetória;
Aos meus familiares e amigos que estiveram ao meu lado, incentivando-me a alçar novos caminhos.
A professora Jaqueline Diniz pela forma brilhante que contribuiu para meu aprendizado em saúde da criança, em
especial a professora Marly Javosck e a Doutoranda Elisabete Pereira pela forma que tem auxiliado na concretização
desse artigo.