Deformidades congénitas de la pared torácica

1. CASOS CLÍNICOS IV
DEL ARCHIVO PERSONAL
gamottar@yahoo.com.mx

2. DEFORMIDADES CONGÉNITAS
DE LA PARED TORÁCICA.
CASOS CLÍNICOS
DIAGNÓSTICO
gamottar@yahoo.com.mx

3. CASO CLÍNICO
NÚM. 1
PROYECCIÓN
RADIOLÓGICA
LATERAL
TORÁCICA

4. PECTUM CARINATUM
El pectus carinatum es una deformidad de
la caja torácica en la que el pecho
protuye en quilla de barco.
Es menos frecuente que el pectus excavatum y
sus repercusiones funcionales son menos
importantes, pues tan sólo son estéticas y las
psicológicas derivadas.
Respecto a su etiología, se asocia a cierto grado
de raquitismo y a una obliteración prematura de
las líneas de sutura esternal.

5. PECTUM CARINATUM
IMAGEN AXIAL TC DE TÓRAX,
paciente masculino de 13 años de edad,
de la referencia RADIOLOGY 1999;212:837-840.

6. CASO CLÍNICO NÚM. 2
Masculino de 36 años de edad, estudio de TC por síndrome
doloroso abdominal; hallazgo incidental en imagen axial del
abordaje toracoabdominal.

7. CASO CLÍNICO NÚM. 2
ÍNDICE DE SEVERIDAD DE HALLER:
263.1/96.6= 2.7

8. PECTUM EXCAVATUM
La tomografía computada permite la medición
del índice de severidad de Haller et al, que se deriva de
la división del diámetro transversal entre el
anteroposterior
(normal 2.5; por arriba de 3.25 se considera una
deformidad severa que requiere corrección quirúrgica).
Pinedo Onofre JA, Téllez Becerra JL, Rueda Villalpando JP.
Tratamiento quirúrgico del pectus excavatum.
REV INST NAL ENF RESP MEX 2008;21(3):193-199

9. CASO CLÍNICO NÚM. 3
Masculino de 10 años de edad, estudio de TC para evaluación
prequirúrgico por pectus excavatum.

10. CASO CLÍNICO NÚM. 3
IMAGEN AXIAL TC DE TÓRAX

11. CASO CLÍNICO NÚM. 3
ÍNDICE DE SEVERIDAD DE HALLER:
235.9/71.2= 3.31

12. PECTUS EXCAVATUM
CASO CLÍNICO NÚM. 2
El pectus excavatum es la deformidad congénita más
frecuente de la pared anterior del tórax, constituyendo el
90-92%, mientras que el resto se distribuye en orden
decreciente de frecuencia entre pectus carinatum, tórax
hendido, Síndrome de Cantrell y Síndrome de Poland.
Pinedo Onofre JA, Téllez Becerra JL, Rueda Villalpando JP.
Tratamiento quirúrgico del pectus excavatum.
REV INST NAL ENF RESP MEX 2008;21(3):193-199

13. PECTUM EXCAVATUM
Se desarrolla en los primeros años de la vida, teniendo
una progresión pronunciada durante la pubertad. La
patogenia se atribuye al crecimiento anormal de los
cartílagos costales, este sobredesarrollo cartilaginoso
permite esperar para el tratamiento quirúrgico hasta la
juventud temprana.
La radiografía simple de tórax en proyecciones
posteroanterior y lateral puede evidenciar patología
asociada, predominantemente de la columna vertebral.
Pinedo Onofre JA, Téllez Becerra JL, Rueda Villalpando JP.
Tratamiento quirúrgico del pectus excavatum.
REV INST NAL ENF RESP MEX 2008;21(3):193-199

14. PECTUS EXCAVATUM
La incidencia mundial se reporta desde 1:300 hasta
1:1,000 nacidos vivos, mientras que en México es de
1:1,000 con predominio en el sexo masculino en
proporción 4:1.
Pinedo Onofre JA, Téllez Becerra JL, Rueda Villalpando JP.
Tratamiento quirúrgico del pectus excavatum.
REV INST NAL ENF RESP MEX 2008;21(3):193-199

15. DEFORMIDADES CONGÉNITAS
DE LA PARED TORÁCICA.

16. DEFORMIDADES CONGÉNITAS
DE LA PARED TORÁCICA.
Bibliografia recomendada:
Dean C, Etienne D, Hindson D, Matusz P, Tubbs RS, Loukas M.
Pectus excavatum (funnel chest): a historical and current prospective.
Surg Radiol Anat 2012; 34:573–579
Haller JA Jr, Kramer SS, Lietman SA.
Use of CT scans in selection of patients for pectus excavatum surgery:
a preliminary report .
J Pediatr Surg 1987;22:904-906.

17. CASOS CLÍNICOS
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