Este documento describe un proyecto de prevención del embarazo en adolescentes en Colombia. El proyecto incluyó una revisión bibliográfica, una prueba piloto entre 2005-2006, y trabajo con adolescentes, padres y educadores para aumentar la conciencia sobre la salud sexual y reproductiva. El proyecto tuvo éxito en reducir las tasas de embarazo entre adolescentes y empoderar a los participantes para tomar decisiones informadas sobre su sexualidad y vida futura.
3. En el primer semestre del 2005 se inicia la revisión
bibliográfica de investigaciones, sistematizaciones y
diagnósticos sobre esta realidad.
Prueba piloto
Entre agosto de 2005 y julio de 2006 se hizó una
prueba piloto del proyecto Prevención del Embarazo
Adolescente, con jóvenes entre los 14 y 17 años de la
institución educativa Samuel Barrientos de la comuna
13 de Medellín.
4. En el año 2007 se inició el proyecto con niños y niñas de los
grados sexto, ya que se detectó la necesidad de acciones
preventivas a más temprana edad.
Además del trabajo con los y las adolescentes, la propuesta
involucra a padres y madres de familia, y a educadores, con
técnicas y conocimientos que los acerque a conocer esta
realidad, y los sensibilice para que contribuyan para lograr
evitar el aumento en la prevalencia de embarazos.
En el año 2008 el proyecto adopta el nombre de
CON-SENTIMIENTO.
En el año 2010 se hace la sistematización, posibilitando una
nueva revisión a la luz de las necesidades y expectativas de
los participantes y de los aprendizajes adquiridos.
5.
6. Disminuida la prevalencia de embarazos en adolescentes
entre 11 y 18 años de edad.
Personas más conscientes de si mismas capaces de decidir
autónoma y responsablemente sobre el momento propicio
para optar por la maternidad y la paternidad.
7. Adolescentes, madres, padres de familia, educadores
informados y formados en salud sexual y reproductiva y
en derechos sexuales y reproductivos.
Sensibilizados las madres, padres de familia y
educadores para contribuir a la prevención del embarazo
en adolescentes, asumiendo su papel en el desarrollo
integral de hijos, hijas y estudiantes.
Agentes multiplicadores con competencias, habilidades
necesarias y elementos conceptuales básicos para
orientar, conducir y evaluar el trabajo con grupos de
adolescentes en procura de que estos adquieran una
mayor conciencia frente a la opción de la maternidad y la
paternidad.
8. Apuesta por el desarrollo humano integral y ser conscientes de
lo que ello significa. No es una campaña de métodos
anticonceptivos, tampoco un discurso en contra de la
maternidad y la paternidad, menos busca estigmatizar a los
adolescentes.
Lo que se propone es un desarrollo del ser desde el ser, es
decir desde su autonomía, autoestima, asertividad, control
emocional, y por supuesto la confianza en sí mismo que, en
última instancia es lo que le va permitir a un adolescente tomar
decisiones, con mayor conciencia, libertad y responsabilidad.
9. Incluye un trabajo articulado con
docentes, padres y madres de los
estudiantes, quienes en su tarea
educadora y formadora juegan un
papel importante en la manera como
estos asumen su sexualidad.
10. Módulo 1.
AUTOESQUEMAS
1. La autoestima: ¿Me quiero a mi
mismo/a?, ¿Cómo me valoro?
2. La autoimagen: ¿Cómo me veo a mi
mismo/a?
3. La autoeficacia: Mis habilidades y
capacidades.
4. Autoestima e historia personal.
11. Módulo 2.
ASERTIVIDAD
1. Sentir, pensar, actuar.
2. Asumiendo responsabilidad y enfrentando
los problemas propios.
3. Enfrentando la diferencia y resolviendo
conflictos interpersonales.
4. Asertividad y sociedad.
12. Módulo 3.
SEXUALIDAD
“UN LENGUAJE
TOTAL”
1. El despertar sexual en los adolescentes: ¿Qué
significa la sexualidad para los/as adolescentes
de hoy?
2. La diferencia sexual. La relación entre géneros.
3. Sexualidad, cuerpo e imagen corporal:
El culto al cuerpo, la anorexia y la bulimia
La sana relación con el cuerpo
La primera vez
4. Sexualidad y salud: Prevención de
enfermedades de transmisión sexual .
13. Módulo 4.
SEXUALIDAD Y
PROYECTO DE
VIDA
1. Sexualidad y relaciones afectivas:
compañeros, amigos y novios.
2. Del enamoramiento al amor. La
construcción de una relación
amorosa.
3. Sexualidad y presión social: hacia
una sexualidad autónoma y
responsable.
4. Sexualidad y futuro: la relación
entre la sexualidad y el proyecto
de vida.
14. Módulo 5.
PREVINIENDO EL
EMBARAZO EN
ADOLESCENTES
1. Reconozcámonos
2. El embarazo en adolescentes: Factores de
riesgo y factores de protección
3. Métodos anticonceptivos y ética / el debate
en torno al aborto.
4. Los derechos sexuales y reproductivos.
5. La parentalidad juvenil
15. OTROS
1. Mitos Sobre Sexualidad
2. Exprésate
3. Resolución de Conflictos
4. Cuerpo territorio privado,
relacional y social.
17. 2.246
* Adolescentes, madres y padres de
familia de 26 municipios de Antioquia.
Adolescentes
Madres y padres
de Familia
Docentes
Agentes
Multiplicadores
579
228
101
TOTAL
3.154
Beneficiarios
Indirectos
3.965*
18. TASAS DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES
NACIONAL* DEPARTAMENTAL/ ANTIOQUIA** MUNICIPAL/MEDELLIN***
19,50% 25,80% 15,50%
195 * 1000 258 * 1000 155 * 1000
* Datos, ENDS 2010,
** Pagina web de la Gobernación de Antioquia
*** Periódico el Colombiano Fecha 28 de mayo 2012
La Fundación Bienestar Humano registra en el trabajo realizado
con 1.052 mujeres adolescentes, 8 embarazos, es decir 0,8% o
8 de 1000.
Si una de cada cuatro mujeres adolescentes se embaraza en
Antioquia, de las 1.052 mujeres con las que trabajamos durante
8 años, se proyectaban 263 embarazos, sólo se presentaron 8
lo que indica que se previnieron 255 embarazos.
20. Salud:
Proyecto Sol y Luna Municipio de Medellín 2007, proyecciones 2012
Impact tool 2- Cifras en USD$ multiplicadas por la tasa de cambio.
Otálvaro, J. Diferencia en las Complicaciones Prenatales en el Embarazo en
Adolescentes y no Adolescentes Atendidas en el Hospital Niño de Jesús. Universidad
Nacional de Colombia. 2011
Datos de la Secretaria de Salud de Medellín
Amaya J. Borrero C. Ucrós S., “Estudio Analítico del Resultado del Embarazo en
Adolescentes y Mujeres de 20 a 29 años en Bogotá, En Revista Colombiana de
Obstétrica y Ginecología. Vol. 56 No.3, . 2005. 5 P 5
Centro de Investigación sobre Dinámica Social (CIDS), El aborto inducido en Colombia:
Características demográficas y socio-culturales.
Prada E. Singh S. Remez L. Villareal C, Unintended Pregnancy and Induced Abortion in
Colombia. Causes and Consequences. 2009. P 5.
Núñez demografía y pobreza
Educación:
Censo 2005-DANE
Asignación anual por alumno en municipios certificados (Medellín)
Barrera F. Domínguez C. Educación básica en Colombia: opciones futuras de política.
DNP. P 39 (2003)
21. Mercado Laboral:
Chaaban y Cuninngham 2011 "Measuring the Economic Gain of Investing in Girls" World
Bank
elibrary.worldbank.org/docserver/download/5753.pdf?expires=1373058805&id=id&accna
me=guest&checksum=B8FFCA422A491E1003B2FF06490755C5
Programas sociales
DPS www.dps.gov.co/contenido/contenido.aspx?catID=204&conID=157&pagID=282
Familias en acción http://www.dps.gov.co/Ingreso_Social/FamiliasenAccion.aspx
ENDS 2010
www.profamilia.org.co/encuestas/Profamilia/Profamilia/index.php?option=com_content
&view=article&id=62&Itemid=9
Costos jurídicos:
Justicia y Desarrollo una Visión para el siglo XXI.
Medellín, Complicación materna, del recién nacido y el lactante en mujeres
adolescentes y adultas del régimen subsidiado y su relación con la atención en una
unidad de segundo nivel. www.metrosalud.gov.co/intra-joomla/images/2.pdf
22. 255
Embarazos en
adolescentes
prevenidos
Le hubieran costado al Estado $5.203.178.355
255
Embarazos en
adolescentes
prevenidos
US 2.717.064
Le hubieran significado a las
personas y a las familias $8.783.060.115
US 4.586.454
TOTALES
$13.986.230.470
US 7.303.518
Totales en US T.R.M 1915
23.
24. $13.986.230.470
$408.119.084
= $34.27
US 7.303.518
US 213.117
= US34.26
Totales en US T.R.M 1915
Por cada peso invertido en el proyecto se le ha ahorrado a las personas,
familias y al Estado $ 34.27 en atención de embarazos y gastos sociales de
manutención de hijo.
Por cada dólar invertido en el proyecto se le ha ahorrado a las personas,
familias y al Estado US 34.26 en atención de embarazos y gastos sociales
de manutención del hijo.
25. El costo promedio por adolescente en proyectos de prevención de embarazos
tempranos en experiencias internacionales oscila entre US 300 y 4.500.
Fuente: Sexual and Reproductive Health for Youth: A Review of Evidence for
Prevention Sigrid Vivo, Paula López Peña, Drina Saric. Inter-American Development
Bank (IDB). 2012.
26. La construcción de argumentos para no optar por la maternidad y la
paternidad a temprana edad, la toma de decisiones con criterios,
conocimientos pero sobre todo basadas en el respeto y cuidado
propio.
Los adolescentes se reconocen como sujetos de derechos y deberes,
gestores, protagonistas de su propia vida, de su desarrollo.
Los adolescentes reportan mayor seguridad consigo mismo, ver la
vida con otra cara, con otros ojos, reconocen que en la vida siempre
se presentan dificultades, que los conflictos son inherentes a los
humanos, pero que lo importante es saberlos solucionar de manera
que no se afecte la propia persona ni a los demás. Hay una valoración
significativa de la convivencia, de la otredad.
Algunos participantes logran clarificar la importancia de la
construcción de proyectos de vida integral, donde reconocen la
importancia del control emocional frente a los efectos de la
información en la sociedad de consumo.
27. Forjar autonomía en los adolescentes desde el conocimiento como
herramienta que brinda libertad en la medida que posibilita la toma de
decisiones conscientes (razón) y el reconocimiento de los límites
individuales.
La construcción conjunta a partir de la participación libre y
democrática, sigue siendo el eje metodológico por excelencia, los
adolescentes lo destacan como una forma idónea de mostrar que
pueden ser escuchados y tenidos en cuenta desde su condición de
adolescentes.
Los adolescentes asumen posturas políticas frente al ejercicio de su
sexualidad, reconocen que la sana sexualidad no solo implica el
conocimiento de los métodos anticonceptivos, sino la planificación
consciente de la vida en coherencia con el SER y con respeto hacia el
otro.
28. Las madres y los padres de familia son cada vez más conscientes de los
diferentes factores que influyen en la formación de los adolescentes y en
sus decisiones, y de la importancia de brindar en la familia formación
para una vida integra. Reconocen que la familia no sólo es agente
socializador y transmisor de valores y cultura, sino que también es
referente y forjadora de estilos de vida particulares, de ahí que hacen un
llamado a la coherencia que debe haber entre lo que se dice querer de
los hijos y lo que se les modela o se les muestra con las acciones. De
esta manera los padres y las madres re-significan su función educadora y
la entienden como un asunto bidireccional y reflexivo, es decir como una
co-construcción donde los adolescentes no ocupan un lugar pasivo, sino
que se le reconoce su papel protagónico y sus aportes a la vida familiar.