Presión arterial: definición, medición e interpretación
1. INTRODUCCIÓN
La presión arterial (comúnmente conocida como "tensión arterial") es la fuerza o presión que
lleva la sangre a todas las partes del cuerpo. Al medir la presión arterial se conoce el resultado
de la presión que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias.
El resultado de la lectura de la presión arterial se da en 2 cifras. Una de ellas es la sistólica que
está arriba o sea el primer número en la lectura. La otra es llamada diastólica que está abajo y
es el segundo número en la lectura. Tradicionalmente se ha considerado como presión arterial
ideal a los siguientes valores: <120 mmHg de sistólica y <80 mmHg de diastólica. Aceptándose
como una presión alta (hipertensión = HA)) cuando los valores de la sistólica están sobre los 140
y/o la diastólica sobre 90.
El latido cardiaco sólo inyecta sangre en el árbol arterial durante la fase de sístole ventricular y
nada durante la diástole. Esto determina un flujo pulsátil sobre las paredes de las arterias. Las
características de la presión arterial van a depender de la distensibilidad y de la resistencia
ofrecida al flujo de sangre por los vasos sanguíneos. Si las paredes de las arterias fueran rígidas
(tubos de vidrio) el flujo de sangre ocurriría únicamente durante la sístole y no existiría flujo de
sangre durante la diástole. Gracias a que las arterias son distensibles, almacenan en su zona
distendida parte de la sangre recibida durante la sístole, la cual es devuelta a la circulación
durante la diástole. Este hecho determina que también fluya sangre por las arterias durante la
diástole, a pesar de que el corazón no expulsa sangre en esa fase. En la figura 1 se muestra un
registro de presión arterial. El valor máximo se conoce como valor de Presión Arterial Sistólica
(PAS), el valor mínimo se cono ce como Diastólica (PAD). La diferencia de presión entre la PAS y
la PAD se conoce como presión del pulso o Presión Arterial Diferencial (PP). Debido a que la
sístole dura menos tiempo que la diástole a la frecuencia normal de unos 75 latidos/minuto, la
presión arterial media (PAM) no es la media aritmética de PAS y PAD, y se aproxima más a la
PAD. La presión arterial media se calcula al sumar a la PAD 1/3 de la PP.
3. PROCEDIMIENTO:
Se acondiciona en posición adecuada el estetoscopio, el sonido sea llevado por el diafragma, la
válvula sirve para insulfar y eso provoca que la bolita de mercurio suba.
Para colocar la faja del tensiómetro se busca la arteria radial con el dedo índice y medio, se
debe presionar un poco fuerte pero no demasiado.
Hay métodos clínicos para medir la presión arterial, una es el método de la auscultación.
El método de auscultación determina las presiones arteriales sistólica y diastólica. Se coloca el
estetoscopio sobre la arteria antecubital y se infla un manguito de presión arterial en la parte
alta del brazo. Mientras el manguito comprima el brazo con una presión insuficiente para cerrar
la arteria braquial no oiremos el latido de la arteria antecubital con el estetoscopio, pero
cuando la presión des suficiente elevada para cerrar la arteria durante parte del ciclo de presión
arterial se oirá un sonido con cada pulsación. Estos sonidos se conoce como los ruidos de
Korotkoff, así llamados por Nikolai korotkoff.
Estos ruidos se deben principalmente al chorro de sangre que atraviesa ese caso parcialmente
ocluido y a las vibraciones para la pared del vaso.
Cuando se determina la presión arterial por este método, el manguito primero se eleva por
encima de la presión sistólica. Mientras que la presión del manguito sea mayor que la presión
sistólica, la arteria braquial se mantiene colapsada hasta que no hay ningún chorro de sangre
hacia la parte distal de la arteria en ningún momento del ciclo de la presión, por lo que no se
oirán los ruidos de Korotkoff en la parte distal, entonces se reduce gradualmente la presión del
manguito y la sangre comienza a entrar en la arteria distal al manguito en cuanto la presión del
manguito cae por debajo de la presión sistólica, durante el pico de presión sistólica , se
comienza a oír ruidos secos en la arteria antecubital en sincrónica con el latido cardiaco. El nivel
de presión del manómetro conectado al manguito en cuanto se comienza a oír el ruido es
aproximadamente igual a la presión sistólica.
A medida que la presión del manguito continua descendiendo ira cambiando la calidad de los
ruidos de Korotkoff, disminuyendo la calidad del ruido y haciéndose más rítmico y duro.
Por último, cuando la presión del manguito continúa descendiente casi a valores de la presión
diastólica, los ruidos adquieren súbitamente una calidad amortiguadora. Se anota la presión
manométrica cuando los ruidos de korotkoff cambian a esta calidad amortiguadora y dicha
presión es aproximadamente igual a la presión diastólica, aunque sobrevalora ligeramente la
presión diastólica determina mediante catéter intraarterial director. Cuando la presión del
4. manguito desde unos mmHg mas, la arteria ya no se cierra durante la diástole, lo que significa
que ya no está presente el factor básico que provoca los ruidos(el chorro de sangre a través de
una arteria oprimida). Por tanto, los ruidos desaparecen por completo.
El método de la auscultación para la determinación de las presiones sistólicas y diastólicas no es
totalmente exacto, pero proporciona unos valores dentro de un intervalo del 10% de los valores
determinados con un catéter directo desde el interior de las arterias.
Para realizar esta experiencia tomamos la presión de 4 alumnos
Presión arterial de mujer Presión arterial de hombre
Primera persona: 135/80mmHg 110/70mmHg
Segunda persona: 110/70mmHg
Tercera persona: 110/ 60mmHg
CONCLUCIONES
La presión sanguínea es muy importante para la irrigación de nuestro cerebro
Para tomar la presión arterial hay diversos métodos, pero nosotros solo hemos tomado
en cuenta uno.
Está regulado por el sistema nervioso
5. DISCUSIÓN
-Una presión arterial es de 120/ 80 en un adulto normal, salvo excepciones de obesidad,
esto se puede observar el la presión tomada a la primera quien se le tomo.
- Pero en el resto de compañeros los resultados están dentro de lo normal.
-Cuando se altera la fuerza y la dirección de la gravedad, se pueden observar cambios en
la presión sanguínea, tal es el caso de una persona que cambia de posición. Las
variaciones en la presión arterial que el sujeto experimental presenta a la hora de
tomársele la presión en diferentes posiciones, se debe al efecto de la presión
hidrostática, que es ocasionada por la columna de sangre propia del cuerpo humano;
esta columna de sangre hará que aumente o disminuya la presión arterial, según la
posición del órgano o parte del cuerpo, con respecto al corazón.
-Al medir la presión con el brazo por debajo del corazón (posición horizontal con el
brazo caído) ocurre un efecto contrario: se da un aumento de la presión, ya que se tiene
un efecto hidrostático mayor, proveniente de la columna de sangre, con respecto a la
posición del corazón. La cuarta posición en la cual se evaluó la variación de la presión
(acostado con las piernas extendidas hacia arriba), no presentó una variación
considerable con respecto a la presión esperada; en ésta, la distancia entre el brazo y el
corazón fue de cero metros, por lo que la medida de la presión es prácticamente la
misma presión arterial con la que la sangre abandona el corazón.