Este documento trata sobre la esterilidad y la fecundidad artificial, incluyendo sus definiciones, tipos, causas y tratamientos. Define la esterilidad como la incapacidad de llevar un embarazo a término y discute factores como los problemas en las trompas de Falopio, los ovarios y el útero que pueden causar esterilidad. Explica tratamientos como la inseminación artificial, la fecundación in vitro y la inyección intracitoplásmica de espermatozoides. También cubre técnicas

1. Universidad Autónoma del Estado de México
Unidad Académica Profesional- Netzahualcóyotl
Promoción de la salud adolescente y juvenil
Alumnos:
Beltrán Castillo Ana Karen
Flores Arrieta Jacqueline Ivanara
Ortega Rendón Arturo
Romero Martínez Jacqueline
Profesora: Blanca Miriam Ledesma Cano
abril 2014

2. Esterilidad y fecundidad artificial mitos y creencias

3. Esterilidad
Esterilidad es la incapacidad para llevar a término un
embarazo (para tener un hijo vivo)
Infertilidad alude a la imposibilidad
de concebir
Se considera que existe un problema de esterilidad o de infertilidad cuando no se ha podido
tener un hijo vivo, después de un año de relaciones sexuales con la finalidad de procrear.

4. •Factor tuboperitoneal : alteraciones en las trompas o en espacio del tubo-ovárico. La causa
más importante es la infecciosa, produciendo diferentes tipos de salpingitis o inflamación de las
trompas, con la consiguiente obstrucción.
•Factor endocrino ovárico : la anovulación crónica puede aparecer por una disfunción del
hipotálamo y la hipófisis, por la que esta glándula no produce suficiente cantidad de
gonadotrofinas (LH y FSH) y el ovario no se estimula. También pueden existir alteraciones de la
ovulación por problemas de otras hormonas como es el aumento de prolactina o alteraciones del
tiroides.
•Factores relacionados con el estilo de vida , como el estrés, la alimentación o la práctica muy
intensa de ciertos deportes pueden alterar el equilibrio hormonal femenino.

5. •Infertilidad primaria : cuando la pareja consigue una gestación, pero no llega a
término con un recién nacido vivo.
•Infertilidad secundaria : cuando la pareja, tras un embarazo y parto normales, no
consigue una nueva gestación a término con recién nacido vivo.
•Esterilidad primaria : cuando la pareja tras un año y medio de relaciones sin
métodos de contracepción, no ha conseguido el embarazo.
•Esterilidad secundaria : cuando la pareja, tras la consecución del primer hijo, no
logra una nueva gestación en los dos o tres años siguientes de coitos sin
anticonceptivos.
Tipos De Esterilidad E Infertilidad

6. •Factor cervical : Pueden existir alteraciones anatómicas o funcionales que interfieran con el camino
que sigue el espermatozoide desde la vagina (donde se deposita) hasta una de las trompas, donde se
produce la fecundación con el óvulo. Entre las alteraciones anatómicas se encuentran los pólipos,
quistes, traumatismos, bien ocasionales o por cirugía.
•Factor uterino : miomas o tumores benignos, adherencias a las paredes. Entre las endometriales,
destacan las infecciones del endometrio.
Causas en las mujeres

7. •Comportamientos sexuales seguros para evitar enfermedades de transmisión
sexual y por tanto, la infertilidad futura.
Inmunización contra las paperas
PREVENCIÓN

8. Generales
•Anamnesis : Entrevista con la pareja para determinar antecedentes familiares, conocer su vida sexual, las
características de la menstruación de la mujer, enfermedades anteriores, consumo de drogas y medicamentos, hábitos
alimentarios, deportivos y laborales, etc.
•Exploración física : Pruebas complementarias para detectar malformaciones, anomalías o enfermedades.
DIAGNÓSTICOS

9. •Estudio de la temperatura basal: sirve para comprobar si la menstruación es regular.
•Análisis hormonales : búsqueda del nivel plasmático de progesterona.
•Biopsia de endometrio : análisis de una muestra de tejido para detectar anomalías o enfermedades que
impiden la implantación del cigoto.
•Ecografía transvaginal : para visualizar malformaciones o anomalías
•Laparoscopia: observación del abdomen y la pelvis con la introducción de un instrumento óptico.
•Histeroscopía: observación ocular del útero
•Histerosalpingografía : radiografía del útero y las trompas con una sustancia que se inyecta desde el cuello
del útero.
Prueba postcoital o test de Sims-Huhner : evalúa la interacción de los espermatozoides con el aparato
genital femenino.
En las mujeres

10. •Inducción ovárica (IO) persigue llegar a una ovulación correcta. Esta indicada en los casos de
anovulación y para potenciar la eficacia de la inseminación artificial. La IO consiste en la
estimulación de la ovulación con preparados hormonales, que se administran por vía oral o
inyectados (las hormonas gonadotrofinas) a partir del segundo o tercer día del ciclo. Se efectúan
controles periódicos con ecografías que permiten ver el número de folículos que genera la mujer y,
en su caso, el mejor momento para realizar la inseminación artificial.
TRATAMIENTOS

11. •Inseminación artificial (IA) Es la introducción de semen en el
cuello del útero femenino mediante una delgada cánula o
catéter. El semen puede ser de la pareja o de un donante
anónimo (procedente de un banco de semen, donde se guarda
congelado); esta segunda opción está especialmente indicada
en caso de que el hombre padezca enfermedades hereditarias.
La IA está indicada en los siguientes casos:
•Problemas de la mujer en el cuello del útero .
•Alteraciones en el semen , en la eyaculación o
malformaciones anatómicas del aparato reproductor masculino.
•Infertilidad de causa desconocida.

12. •Técnicas de reproducción asistida o de fertilización in vitro (FIV) Consiste en la fertilización
del óvulo por el espermatozoide en un medio artificial, como es el laboratorio. Primero se
estimulan los ovarios para que produzcan óvulos y así poder recogerlos. Durante este proceso
se administran sedantes a la mujer, aunque puede salir del hospital en un par de horas.
El resto del proceso se desarrolla en el laboratorio y consiste en fecundar el óvulo con
espermatozoides capacitados. Pasadas 48-72 horas después de la inseminación, se
implantan entre tres y cinco óvulos fecundados (cigotos) en el útero de la mujer

14. DEFINICIÓN
Incapacidad de concebir luego de
mantener durante un año vida sexual
regular sin anticoncepción.

15. TIPOS DE ESTERILIDAD.
Esterilidad primaria.
 La pareja nunca ha
conseguido un embarazo de
las maneras naturales.
Esterilidad secundaria.
 Tras un primer embarazo, la
pareja no consigue tener otro
embarazo.
 Para esto tiene que
transcurrir al menos 12
meses después.

16. FACTORES ESTERILIDAD
MASCULINA.
Anomalías en producción
de espermatozoides.
= A fallo testicular
primario como
hipogonadismo síndrome
de Down, fallo
cromosoma 47 (XXY).
Presencia de
gonodotoxinas.
= A calor, tabaco,
radiaciones y drogas.
Obstrucción de los
conductos.
= A vasectomía
donde los
espermatozoides son
incapaces de ser
expulsados en la
eyaculación.

17. CAUSAS DE ESTERILIDAD
MASCULINA.
Factores
relacionados.
Factor
genético, con
anomalías en
el
esperma, baja
calidad.
Factor
ambiental,
como estilos
de vida.
Otros tipos, son
disfunciones
hormonales.
Factor
anatómico, obstrucc
ión de los conductos
donde pasa el
esperma, intervenci
ones quirúrgicas.

18. ENTRE OTROS:
OLIGOASTENOZOOSPERMIA
 Disminución del numero de
movilidad de los
espermatozoides por causas
múltiples como causa genética
debido a un problema en la cola
del espermatozoide.
ASTENOZOOSPERMIA.
 Disminución de la movilidad
espermática con este problema
no se pueden desplazar hasta
la vagina.

19. ANOMALÍAS ESPERMÁTICAS

20. TRATAMIENTO ESTERILIDAD.
Inseminación artificial.
 Procedimiento por el cual
se introduce semen de
forma artificial en el
aparato reproductor
femenino.
Transferencia intratubàrica
de gametos.
 Se obtienen varios óvulos de la
mujer sin fecundar después se
reimplantan junto con el
esperma en la trompa de
Falopio mediante un
laparoscópico a través de
pequeñas incisiones en el
abdomen.

21. TRATAMIENTO ESTERILIDAD.
Inyección intracitoplasmatica de
espermatozoides.
 En este método se inyecta en el
ovulo un único espermatozoide.
Fecundación Invitro
 Para realizarla se extraen
algunos óvulos de los ovarios y
se fecundan fuera del
cuerpo, los embriones
resultantes se transfieren al
útero materno a través del
cuello uterino.

24. FECUNDIDAD ARTIFICIAL
técnica de reproducción asistida que consiste en depositar el esperma
del hombre en el interior del sistema reproductor femenino. La zona
exacta dónde se realiza la deposición de los espermatozoides varía
dependiendo de la técnica concreta de inseminación que se realice.
El método de la inseminación no es complejo, tras determinar el
momento idóneo (dependiendo del ciclo menstrual de la mujer) el
ginecólogo introduce por la vagina de la mujer una cánula cargada con
espermatozoides para expulsarlos en su interior.
La ventaja de esta técnica es que los espermatozoides no deben
recorrer un largo camino hasta llegar al óvulo, sino que se encuentran
mucho más cerca, por lo que las posibilidades de fecundación son
mayores.

25. La inseminación artificial no es una nueva
tecnología, ya que se conoce desde fines del
siglo pasado. Hay dos clases de inseminación
artificial: por el marido y por el donante.

26. * Se trata de que las características fisonómicas y el grupo sanguíneo
coincidan con las del paciente.
* Todos los especialistas coinciden en la necesidad de una rigurosa
cuarentena para asegurarse de que el donante no es portador del virus
del sida.
* El semen se congela durante seis meses y antes de usarlo se realiza
un nuevo análisis al donante.
* Existen programas de ovodonación. La donación es la solución a la
falta de ovocitos en la mujer, ya sea por menopausia precoz, por falta
congénita de ovarios o por haber recibido radiaciones o quimioterapia.

27. Existen también bancos de
esperma "selecto"
En busca del mejor esperma:
este sistema consiste en
examinar a los espermas y
luego aislar con una
microaguja a los que tengan
mayor movilidad, las colas más
vigorosas y constancia en una
misma dirección.
A pesar de ser costosa,
consumir tiempo y estar llena
de problemas éticos, la
reproducción asistida se ha
desarrollado enormemente
desde 1978, cuando nació el
primer bebé de probeta.

28. FECUNDACION IN VITRO
La fecundación In Vitro (FIV) es el proceso en el cual se extraen los óvulos
maduros del ovario y se incuban con esperma. La mujer debe tomar, además,
varias medicinas para incentivar la liberación de los óvulos maduros, que se
sacan con una aguja convexa que atraviesa la pared vaginal hacia los ovarios.
Esos embriones fertilizados son transferidos al útero.

29. TRANSFERENCIA INTRAFALOPIAL DE
GAMETOS (TIFG)
Una técnica mas avanzada es la
transferencia intrafalopial de
gametos (TIFG) en donde los
óvulos son extraídos, mezclados
con esperma y devueltos a las
trompas de Falopio.
La TIFG requiere una operación
mas prolongada y complicada y
dos días de recuperación.

30. LA INYECCIÓN DE ESPERMA
INTRACITOPLÁSMICO (ICSI).
Este método se utiliza cuando la infertilidad masculina es
provocada por espermatozoides con escasa movilidad, poca
cantidad de espermatozoides en el semen o ninguno, debido
a la obstrucción de las vías por las que llegan desde el
testículo hasta la uretra.
La efectividad del ICSI se comprobó sobre un total de 20
parejas: siete lograron un embarazo, es decir que se obtuvo
un 35% de efectividad, mientras que manteniendo relaciones
sexuales, el porcentaje es de 25%. De los siete embarazos,
cinco fueron embarazos únicos, uno de mellizos y uno de
trillizos.

31. El alquiler de vientre consiste en que una mujer acepta por contrato llevar el embarazo por otra
mujer. El bebé es concebido con el óvulo de la contratada y el espermatozoide del padre
contractual. También es posible transferir el embrión concebido con los gametos de los padres
originales al útero de la madre de alquiler.