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CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DECLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE
ENFERMEDADES SEGÚN EL DSM-IV O CIE-ENFERMEDADES SEGÚN EL DSM-IV O CIE-
10 EN EUROPA.10 EN EUROPA.
El DSM IV presenta una serie de trastornos clasificándolos en los siguientes:El DSM IV presenta una serie de trastornos clasificándolos en los siguientes:
1.1. Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescenciaTrastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia
2. Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos2. Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos
3. Trastornos mentales debidos a enfermedad médica, no clasificados en otros3. Trastornos mentales debidos a enfermedad médica, no clasificados en otros apartadosapartados
4. Trastornos relacionados con sustancias4. Trastornos relacionados con sustancias
5. Esquizofrenia y otros trastornos5. Esquizofrenia y otros trastornos psicóticospsicóticos
6. Trastornos del estado del ánimo6. Trastornos del estado del ánimo
7. Trastornos de ansiedad7. Trastornos de ansiedad
8. Trastornos somatomorfos8. Trastornos somatomorfos
9. Trastornos ficticios9. Trastornos ficticios
10. Trastornos disociativos10. Trastornos disociativos
11. Trastornos sexuales y de la identidad sexual11. Trastornos sexuales y de la identidad sexual
12. Trastornos de la conducta alimentaria12. Trastornos de la conducta alimentaria
13. Trastornos del sueño13. Trastornos del sueño
14. Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados14. Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados
15. Trastornos adaptativos15. Trastornos adaptativos
16. Trastornos de la personalidad16. Trastornos de la personalidad
17. Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica.17. Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica.
Pero yo me centraré hablando más del primer apartado que son: los trastornos de inicio en laPero yo me centraré hablando más del primer apartado que son: los trastornos de inicio en la
infancia, la niñez o la adolescencia.infancia, la niñez o la adolescencia.
TRASTORNOS DE LA INFANCIA, LA NIÑEZ O ADOLESCENCIA.TRASTORNOS DE LA INFANCIA, LA NIÑEZ O ADOLESCENCIA.
1) DISCAPACIDAD PSÍQUICA: es un1) DISCAPACIDAD PSÍQUICA: es un
déficit en la actividad adaptativa de ladéficit en la actividad adaptativa de la
persona referida a algunas de las áreaspersona referida a algunas de las áreas
siguientes: comunicación personal, vidasiguientes: comunicación personal, vida
doméstica,habilidades sociales/interpersonales,doméstica,habilidades sociales/interpersonales,
utilización de recursos comunitarios,utilización de recursos comunitarios,
autocontrol, habilidades académicasautocontrol, habilidades académicas
funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad.funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad.
F70- PSIQUÍCO LEVE (CI entre 50-55 yF70- PSIQUÍCO LEVE (CI entre 50-55 y
70 aproximadamente).70 aproximadamente).
F71- PSIQUÍCO MODERADO (CI entreF71- PSIQUÍCO MODERADO (CI entre
35-40 y 50-55)35-40 y 50-55)
F72- PSIQUÍCO GRAVE (CI entre 20-25F72- PSIQUÍCO GRAVE (CI entre 20-25
y 35-40).y 35-40).
F73- PSIQUÍCO PROFUNDO (CIF73- PSIQUÍCO PROFUNDO (CI
Inferior a 20-25)Inferior a 20-25)
2) TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE:2) TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE:
F81.0 TRASTORNO DE LA LECTURA OF81.0 TRASTORNO DE LA LECTURA O
DISLEXIA: es la dificultad que tienen algunos niñosDISLEXIA: es la dificultad que tienen algunos niños
en leer adecuadamente porque cometen errores deen leer adecuadamente porque cometen errores de
omisión, sustitución, adición.omisión, sustitución, adición.
F81.2 TRASTORNO DEL CÁLCULO OF81.2 TRASTORNO DEL CÁLCULO O
DISCALCULIA: la capacidad del cálculo está porDISCALCULIA: la capacidad del cálculo está por
debajo de su edad cronológica.debajo de su edad cronológica.
F81.8 TRASTORNO DE LA EXPRESIÓN ESCRITAF81.8 TRASTORNO DE LA EXPRESIÓN ESCRITA
O DISGRAFÍA: la escritura está por debajo de su edadO DISGRAFÍA: la escritura está por debajo de su edad
y puede cometer los mismos errores que en la lectura.y puede cometer los mismos errores que en la lectura.
3) TRASTORNOS DE LAS HABILIDADES3) TRASTORNOS DE LAS HABILIDADES
MOTORAS: son limitaciones que algunos niñosMOTORAS: son limitaciones que algunos niños
presentan en el desplazamiento.presentan en el desplazamiento.
F82. TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LAF82. TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LA
COOORDINACIÓN: la coordinación motora delCOOORDINACIÓN: la coordinación motora del
sujeto es inferior a la esperada para su edadsujeto es inferior a la esperada para su edad
cronológica, y al coeficiente de inteligencia. Puedencronológica, y al coeficiente de inteligencia. Pueden
tener retrasos en la adquisición de hitos motorestener retrasos en la adquisición de hitos motores
como caminar, gatear, sentarse, caérsele los objetoscomo caminar, gatear, sentarse, caérsele los objetos
de las manos, “torpeza”, mal rendimiento en deportesde las manos, “torpeza”, mal rendimiento en deportes
o calígrafia deficiente.o calígrafia deficiente.
4) TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN:4) TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN:
F80.1. TRASTORNO DEL LENGUAJE EXPRESIVO:F80.1. TRASTORNO DEL LENGUAJE EXPRESIVO:
se manifiesta con un vocabulario limitado, cometense manifiesta con un vocabulario limitado, cometen
errores en los tiempos verbales, experimentanerrores en los tiempos verbales, experimentan
dificultades en la memorización de palabras o en ladificultades en la memorización de palabras o en la
producción de frases.producción de frases.
F80.2. TRASTORNO MIXTO DEL LENGUAJEF80.2. TRASTORNO MIXTO DEL LENGUAJE
RECEPTIVO-EXPRESIVO: las dificultades consistenRECEPTIVO-EXPRESIVO: las dificultades consisten
en comprender palabras, frases y términos espaciales.en comprender palabras, frases y términos espaciales.
F80.0 TRASTORNO FONOLÓGICO: es laF80.0 TRASTORNO FONOLÓGICO: es la
incapacidad para utilizar los sonidos del habla propiosincapacidad para utilizar los sonidos del habla propios
de la edad e idioma del sujeto.de la edad e idioma del sujeto.
F98.5 DISFEMIA O TARTAMUDEO: es unaF98.5 DISFEMIA O TARTAMUDEO: es una
alteración de la fluidez y la organizaciónalteración de la fluidez y la organización
temporal deltemporal del
habla caracterizada por: repeticiones de sonidoshabla caracterizada por: repeticiones de sonidos
yy
sílabas, prolongaciones de sonidos,sílabas, prolongaciones de sonidos,
interjecciones,interjecciones,
palabras fragmentadas (p.ej pausas dentro de unapalabras fragmentadas (p.ej pausas dentro de una
palabra), bloqueos audibles o silenciosos,palabra), bloqueos audibles o silenciosos,
circunloquios (sustituciones de palabras paracircunloquios (sustituciones de palabras para
evitarevitar
palabras problemáticas), palabras producidas conpalabras problemáticas), palabras producidas con
tensión física y repeticiones de palabrastensión física y repeticiones de palabras
monosilábicas.monosilábicas.
Todos los trastornos mencionados interfieren enTodos los trastornos mencionados interfieren en
la vida académica o laboral, y social.la vida académica o laboral, y social.
5) TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO5) TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO
(TGD):(TGD):
F84.0 TRASTORNO AUTISTA: presentan alteraciones en laF84.0 TRASTORNO AUTISTA: presentan alteraciones en la
interacción social, la comunicación y manifiestan patrones deinteracción social, la comunicación y manifiestan patrones de
comportamiento, intereses y actividades restringidos,comportamiento, intereses y actividades restringidos,
repetitivos y estereotipados. Tienen un retraso en una de lasrepetitivos y estereotipados. Tienen un retraso en una de las
áreas que aparece antes de los 3 años de edad: interacciónáreas que aparece antes de los 3 años de edad: interacción
social, lenguaje utilizado en la comunicación social, o juegosocial, lenguaje utilizado en la comunicación social, o juego
simbólico o imaginativo. Explicaré las características en otrasimbólico o imaginativo. Explicaré las características en otra
diapositiva.diapositiva.
F84.2 TRASTORNO DE RETT: tienen un desarrollo prenatal yF84.2 TRASTORNO DE RETT: tienen un desarrollo prenatal y
perinatal normal, su desarrollo psicomotor es normal duranteperinatal normal, su desarrollo psicomotor es normal durante
los 5 primeros meses después del nacimiento, y un craneolos 5 primeros meses después del nacimiento, y un craneo
normal. Es después del desarrollo normal cuando aparecen lasnormal. Es después del desarrollo normal cuando aparecen las
siguientes características: desaceleración del crecimientosiguientes características: desaceleración del crecimiento
craneal, pérdida de habilidades manuales, pérdida decraneal, pérdida de habilidades manuales, pérdida de
implicación social en el inicio del trastorno, mala coordinaciónimplicación social en el inicio del trastorno, mala coordinación
de la marcha o de los movimientos del tronco, y un desarrollode la marcha o de los movimientos del tronco, y un desarrollo
del lenguaje expresivo y receptivo afectado, con retrasodel lenguaje expresivo y receptivo afectado, con retraso
psicomotor grave.psicomotor grave.
F84.3 TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL: en losF84.3 TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL: en los
2 primeros años posteriores al nacimiento presentan un2 primeros años posteriores al nacimiento presentan un
desarrollo normal en comunicación verbal y no verbal,desarrollo normal en comunicación verbal y no verbal,
relaciones sociales, juego y comportamiento adaptativorelaciones sociales, juego y comportamiento adaptativo
apropiados a la edad del sujeto. Antes de los 10 años tienen unaapropiados a la edad del sujeto. Antes de los 10 años tienen una
pérdida significativa en habilidades adquiridas relacionadas conpérdida significativa en habilidades adquiridas relacionadas con
el lenguaje expresivo o receptivo, habilidades sociales oel lenguaje expresivo o receptivo, habilidades sociales o
comportamiento adaptativo, control intestinal o vesical,comportamiento adaptativo, control intestinal o vesical,
juego,y habilidades motoras.juego,y habilidades motoras.
F84.5 TRASTORNO DE ASPERGER: presentan alteraciónF84.5 TRASTORNO DE ASPERGER: presentan alteración
cualitativa de la interacción social, y patrones decualitativa de la interacción social, y patrones de
comportamiento, intereses y actividades restrictivos,comportamiento, intereses y actividades restrictivos,
repetitivos y estereotipados. Explicaré sus características enrepetitivos y estereotipados. Explicaré sus características en
otra diapositiva. El trastorno causa un deterioro significativootra diapositiva. El trastorno causa un deterioro significativo
en la actividad social, laboral y otras áreas importantes de laen la actividad social, laboral y otras áreas importantes de la
actividad del individuo. No hay retraso del lenguajeactividad del individuo. No hay retraso del lenguaje
significativo, ni cognitivo ni del desarrollo de habilidades designificativo, ni cognitivo ni del desarrollo de habilidades de
autoayuda propias de la edad.autoayuda propias de la edad.
6) TRASTORNOS POR DÉFICIT DE ATENCIÓN Y6) TRASTORNOS POR DÉFICIT DE ATENCIÓN Y
COMPORTAMIENTO PERTURBADOR: tienen que existirCOMPORTAMIENTO PERTURBADOR: tienen que existir
síntomas desíntomas de desatencióndesatención (le cuesta prestar atención, parece no(le cuesta prestar atención, parece no
escuchar, no sigue instrucciones ni termina tareas, evita tareasescuchar, no sigue instrucciones ni termina tareas, evita tareas
que requieren un esfuerzo mental, extravía objetos, se distraeque requieren un esfuerzo mental, extravía objetos, se distrae
fácilmente y es descuidado),fácilmente y es descuidado), hiperactividadhiperactividad (se mueve en(se mueve en
exceso, abandona su asiento en la clase, corre o salta enexceso, abandona su asiento en la clase, corre o salta en
situaciones inapropiadas, tiene dificultades para jugar ensituaciones inapropiadas, tiene dificultades para jugar en
actividades de ocio, y habla en exceso) eactividades de ocio, y habla en exceso) e impulsividadimpulsividad (da(da
respuestas sin pensar, tiene dificultades para respetar el turno,respuestas sin pensar, tiene dificultades para respetar el turno,
e interrumpe o se mete en las actividades de otros. Estose interrumpe o se mete en las actividades de otros. Estos
síntomas se deben presentar en dos o más ambientes.síntomas se deben presentar en dos o más ambientes.
F90.0 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CONF90.0 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON
HIPERACTIVIDAD, TIPO COMBINADO.HIPERACTIVIDAD, TIPO COMBINADO.
F90.8 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CONF90.8 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON
HIPERACTIVIDAD, CON PREDOMINIO HIPERACTIVOHIPERACTIVIDAD, CON PREDOMINIO HIPERACTIVO
IMPULSIVO.IMPULSIVO.
F91.8 TRASTORNO DISOCIAL: es un comportamientoF91.8 TRASTORNO DISOCIAL: es un comportamiento
donde se violan los derechos de las demás personas, o sedonde se violan los derechos de las demás personas, o se
incumplen normas propias de la edad. Puede aparecerincumplen normas propias de la edad. Puede aparecer agresiónagresión
a personas y animalesa personas y animales (fanfarronea, amenaza o intimida a(fanfarronea, amenaza o intimida a
otros, inicia peleas, utiliza un arma para causar daño,otros, inicia peleas, utiliza un arma para causar daño,
manifiesta crueldad física con personas y animales, robamanifiesta crueldad física con personas y animales, roba
enfrentándose a la víctima),enfrentándose a la víctima), destrucción de la propiedaddestrucción de la propiedad
(provoca incendios, destruye propiedades de otras personas),(provoca incendios, destruye propiedades de otras personas),
fraudulencia o robofraudulencia o robo (violenta el hogar, la casa o el automóvil(violenta el hogar, la casa o el automóvil
de otra persona, miente para obtener bienes o favores, robade otra persona, miente para obtener bienes o favores, roba
objetos de valor),objetos de valor), violaciones graves de normasviolaciones graves de normas (permanece(permanece
fuera de casa a pesar de las prohibiciones paternas, se escapafuera de casa a pesar de las prohibiciones paternas, se escapa
de casa durante la noche al menos dos veces, y hace novillosde casa durante la noche al menos dos veces, y hace novillos
en la escuela).en la escuela).
F91.3 TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE:F91.3 TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE:
presenta un comportamiento negativista, hóstil y desafiantepresenta un comportamiento negativista, hóstil y desafiante
que dura por lo menos 6meses, estando presentes losque dura por lo menos 6meses, estando presentes los
siguientes comportamientos: se encoleriza e incurre ensiguientes comportamientos: se encoleriza e incurre en
pataletas, discute con adultos, los desafía, molesta a otraspataletas, discute con adultos, los desafía, molesta a otras
personas, acusa a otros de sus errores o mal comportamiento,personas, acusa a otros de sus errores o mal comportamiento,
es molestado por otros, es colérico, resentido, rencoroso oes molestado por otros, es colérico, resentido, rencoroso o
vengativo.vengativo.
7) TRASTORNOS DE LA INGESTIÓN Y DE LA7) TRASTORNOS DE LA INGESTIÓN Y DE LA
CONDUCTA ALIMENTARIA.CONDUCTA ALIMENTARIA.
F98.3. PICA: ingestión de sustancias no nutritivas durante porF98.3. PICA: ingestión de sustancias no nutritivas durante por
lo menos un mes siendo inapropiada para el desarrollo. Silo menos un mes siendo inapropiada para el desarrollo. Si
aparece en el transcurso de otro trastorno mental es de especialaparece en el transcurso de otro trastorno mental es de especial
importancia que reciba atención clínica.importancia que reciba atención clínica.
F98.2 TRASTORNO POR RUMIACIÓN: regurgitacionesF98.2 TRASTORNO POR RUMIACIÓN: regurgitaciones
repetidas, sin nauseas o enfermedad gastrointestinal asociadasrepetidas, sin nauseas o enfermedad gastrointestinal asociadas
por lo menos un mes. También pueden perder peso o presentarpor lo menos un mes. También pueden perder peso o presentar
incapacidad para alcanzar el peso normal.incapacidad para alcanzar el peso normal.
F98.1 TRASTORNO DE LA INGESTIÓN ALIMENTARIA:F98.1 TRASTORNO DE LA INGESTIÓN ALIMENTARIA:
presentan una dificultad para comer adecuadamente, conpresentan una dificultad para comer adecuadamente, con
incapacidad para aumentar de peso o pérdidas de peso en unincapacidad para aumentar de peso o pérdidas de peso en un
mes. No se debe a una enfermedad gastrointestinal ni a otrames. No se debe a una enfermedad gastrointestinal ni a otra
enfermedad médica asociada. El inicio es anterior a los 6 años.enfermedad médica asociada. El inicio es anterior a los 6 años.
8) TRASTORNOS DE TICS.8) TRASTORNOS DE TICS.
F95.2 TRASTORNO DE LA TOURETTE: a lo largo de laF95.2 TRASTORNO DE LA TOURETTE: a lo largo de la
enfermedad puede haber tics motores múltiples o vocales.enfermedad puede haber tics motores múltiples o vocales.
Pueden aparecer varias veces al día o de forma intermitente aPueden aparecer varias veces al día o de forma intermitente a
lo largo de más de 1 año. El trastorno provoca un malestar olo largo de más de 1 año. El trastorno provoca un malestar o
deterioro social, laboral o de otras áreas en la actividad deldeterioro social, laboral o de otras áreas en la actividad del
individuo. Se inicia antes de los 18 años.individuo. Se inicia antes de los 18 años.
F95.1 TRASTORNOS DE TICS MOTORES O VOCALESF95.1 TRASTORNOS DE TICS MOTORES O VOCALES
CRÓNICOS.CRÓNICOS.
F95.0 TRASTORNO DE TICS TRANSITORIOS: sonF95.0 TRASTORNO DE TICS TRANSITORIOS: son
Vocalizaciones o movimientos súbitos, rápidos, no rítmicos yVocalizaciones o movimientos súbitos, rápidos, no rítmicos y
estereotipados.estereotipados.
8) TRASTORNOS DE LA ELIMINACIÓN,8) TRASTORNOS DE LA ELIMINACIÓN,
ENCOPRESIS. Consiste en la evacuación de heces en lugaresENCOPRESIS. Consiste en la evacuación de heces en lugares
Inadecuado, sea involuntaria o intencionada. Tiene que darseInadecuado, sea involuntaria o intencionada. Tiene que darse
al menos un episodio durante 3 meses. La edad cronológica esal menos un episodio durante 3 meses. La edad cronológica es
de 4 años.de 4 años.
F98.1 CON ESTREÑIMIENTO E INCONTINENCIA.F98.1 CON ESTREÑIMIENTO E INCONTINENCIA.
F98.1 SIN ESTREÑIMIENTO NI INCONTINENCIA.F98.1 SIN ESTREÑIMIENTO NI INCONTINENCIA.
F98.0 ENURESIS: emisión de orina en la cama o en losF98.0 ENURESIS: emisión de orina en la cama o en los
vestidos. Se manifiesta en una frecuencia de 2 episodiosvestidos. Se manifiesta en una frecuencia de 2 episodios
semanales durante por lo menos 3 meses consecutivos. Lasemanales durante por lo menos 3 meses consecutivos. La
edad cronológica es de 5 años. Puede ser nocturna, diurna oedad cronológica es de 5 años. Puede ser nocturna, diurna o
ambas.ambas.
9) OTROS TRASTORNOS DE LA INFANCIA, NIÑEZ O9) OTROS TRASTORNOS DE LA INFANCIA, NIÑEZ O
ADOLESCENCIA.ADOLESCENCIA.
F93.0 ANSIEDAD POR SEPARACIÓN: el niño presenta unaF93.0 ANSIEDAD POR SEPARACIÓN: el niño presenta una
ansiedad excesiva ante la separación del hogar o de lasansiedad excesiva ante la separación del hogar o de las
personas con quienes está vinculado de las siguientes maneras:personas con quienes está vinculado de las siguientes maneras:
tiene un malestar cuando ocurre, se preocupa por la pérdida detiene un malestar cuando ocurre, se preocupa por la pérdida de
las figuras, o que un acontecimiento dé lugar a la separación, selas figuras, o que un acontecimiento dé lugar a la separación, se
niega a ir a la escuela, no quiere estar solo, evita irse a dormir,niega a ir a la escuela, no quiere estar solo, evita irse a dormir,
tiene pesadillas y quejas de síntomas físicos.tiene pesadillas y quejas de síntomas físicos.
F94.0 MUTISMO SELECTIVO: incapacidad para hablar enF94.0 MUTISMO SELECTIVO: incapacidad para hablar en
situaciones sociales específicas. Esto interfiere en elsituaciones sociales específicas. Esto interfiere en el
rendimiento escolar o laboral.rendimiento escolar o laboral.
F94.2 TRASTORNO REACTIVO DE LA VINCULACIÓNF94.2 TRASTORNO REACTIVO DE LA VINCULACIÓN
DE LA INFANCIA O NIÑEZ: son alteraciones en lasDE LA INFANCIA O NIÑEZ: son alteraciones en las
relaciones sociales e inadecuadas. Pueden ser de tipo inhibidorelaciones sociales e inadecuadas. Pueden ser de tipo inhibido
y desinhibido.y desinhibido.
F98.4 TRASTORNO DE MOVIMIENTOSF98.4 TRASTORNO DE MOVIMIENTOS
ESTEREOTIPADOS: se trata de comportamientos motoresESTEREOTIPADOS: se trata de comportamientos motores
repetitivos, impulsivo, pero no funcional, ej el balanceo de losrepetitivos, impulsivo, pero no funcional, ej el balanceo de los
autistas. El comportamiento persiste durante 4 semanas.autistas. El comportamiento persiste durante 4 semanas.
ESTRATEGIAS PARA ALUMNOS CON DISCAPACIDAD Y CASOESTRATEGIAS PARA ALUMNOS CON DISCAPACIDAD Y CASO
PRÁCTICO DE HIPERACUSIA.PRÁCTICO DE HIPERACUSIA.
Emociones. Motivación por
aprender
Molestia al ruido
excesivo
Curiosidad y
alegría por saber
hacer cosas.
Alumnos de
los que
hablaré:
niños con
trastornos
auditivos,
autismo,
discapacidad
intelectual.
REPETICIÓN DE LAS
FRASES.
IDENTIFICACIÓN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECÍFICASIDENTIFICACIÓN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECÍFICAS
EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA.
Del alumno:
-condiciones de discapacidad.
-Desarrollo general del alumno.
-Nivel de competencia curricular: si hay
desfase o no.
-Estilo de aprendizaje: se refiere a las estrategias
cognitivas que usa el alumno en cuanto a motivación,
atención, ritmo de aprendizaje, etc
Del contexto:
-Familiar: características familiares, miembros,
expectativas, actitudes de aceptación o rechazo.
-Escolar: características del grupo, organización.
-Social: grupos de referencia, entorno social,
Posibilidades y limitaciones, colaboración.
con otras instituciones.
Es el proceso de recogida
de información de los distintos elementos
que intervienen en el proceso de enseñanza
y aprendizaje.
ASPECTOS DE LA EVALUACIÓN
DISCAPACIDAD AUDITIVA.DISCAPACIDAD AUDITIVA.
HIPERACUSIA:
Molestia a los sonidos
del entorno.
SORDERA CENTRAL:
Afecta al lóbulo temporal.
HIPOACUSIA MIXTA:
Componentes transmisivos
y perceptivos.
HIPOACUSIA
NEUROSENSORIAL
O DE PERCEPCIÓN:
oido interno
HIPOACUSIA
DE TRANSMISIÓN
O CONDUCTIVA:
Oído externo.
TRASTORNOS
AUDITIVOS.
3)SEGÚN LA LOCALIZACIÓN
DE LA LESIÓN.
1) GRADO DE PÉRDIDA
AUDITIVA:
-Audición normal: el umbral
es inferior a 20 db. Perciben
el habla sin ninguna
dificultad.
-Deficiencia auditiva leve:
entre 20 y 40 db. Pueden
pasar desapercibidos, pero en
entornos ruidosos les cuesta
comprender.
-Deficiencia auditiva media:
40-70/80 db. Con una
prótesis adecuada puede que
el niño o persona adquiera el
lenguaje oral.
-Deficiencia auditiva severa:
70/80 y 90 db. Solo perciben
algunas palabras. Una
intervención logopédica
puede lograr un habla
inteligible con lenguaje
estructurado y rico en
vocabulario.
-Deficiencia auditiva
profunda: su umbral es
superior a 90 db. Estos niños
no perciben el lenguaje por
vía auditiva y necesitan una
intervención más
especializada.
2) LA EDAD DE COMIENZO DE LA SORDERA:
-Sordos prelocutivos: se produce antes de adquirir el habla.
-Sordos postlocutivos: es después de adquirir el habla.
4) ETIOLOGÍA DE
LA DEFICIENCIA:
-Razones
hereditarias.
- Causas exógenas:
meningitis, rubéola
materna.
PRUEBAS DE DETECCIÓN DE TRASTORNOS AUDITIVOS.PRUEBAS DE DETECCIÓN DE TRASTORNOS AUDITIVOS.
.PRUEBAS AUDIOMÉTRICAS: se dividen en:.PRUEBAS AUDIOMÉTRICAS: se dividen en:
A)A) OBJETIVAS: 1)OBJETIVAS: 1) potenciales evocadospotenciales evocados: consiste en un: consiste en un
aparato y un ordenador a través del cual se recogen lasaparato y un ordenador a través del cual se recogen las
respuestas del estímulo mediante unos cascos.respuestas del estímulo mediante unos cascos.
2)2) ElectrococleografíaElectrococleografía: se recomienda para indicar si se deben: se recomienda para indicar si se deben
poner implantes cocleares. 3)poner implantes cocleares. 3) ImpedanciometríaImpedanciometría: mide la: mide la
capacidad de vibración del timpano.capacidad de vibración del timpano.
B) SUBJETIVAS: la audiometría es la técnica a través de laB) SUBJETIVAS: la audiometría es la técnica a través de la
que se mide la audición distinguiéndose tres tipos:que se mide la audición distinguiéndose tres tipos:
1) Audiometría tonal: consiste en la representación de la
audición según la intensidad y frecuencia. A través de unos
auriculares el sujeto dice si le llegan los sonidos (se evalúa la
audición por vía ósea) o a través de unos vibradores que se
colocan detrás de la oreja (vía ósea). 2) Audiometría vocal: los
estímulos auditivos son palabras. Con ésta se detecta el nivel
correcto del habla. 3) Audiometría verbotonal: usa segmentos
de habla sin significado equivalente a sílabas cuya finalidad es
ver si se necesita una prótesis y una rehabilitación del habla.
ACUMETRÍA: se basa en la observación y puede hacerse sinACUMETRÍA: se basa en la observación y puede hacerse sin
instrumentos. Sirve para orientar la pérdida auditiva y estáinstrumentos. Sirve para orientar la pérdida auditiva y está
indicada ante la mas mínima sospecha. Se hace en un espacioindicada ante la mas mínima sospecha. Se hace en un espacio
cerrado, tranquilo, amplio y antirreverberante.cerrado, tranquilo, amplio y antirreverberante.
Las AUDIOMETRÍAS se registran en un audiograma. NosLas AUDIOMETRÍAS se registran en un audiograma. Nos
representan los umbrales de audición, e incomodidad, elrepresentan los umbrales de audición, e incomodidad, el
campo dinámico y la existencia de reclutamiento, que máscampo dinámico y la existencia de reclutamiento, que más
adelante cuando exponga mi caso lo explicaré aunque ahoraadelante cuando exponga mi caso lo explicaré aunque ahora
señalo que consiste en una disminución de tolerancia al sonidoseñalo que consiste en una disminución de tolerancia al sonido
ambiental y produce fatiga auditivaambiental y produce fatiga auditiva
ADAPTACIONES CURRICULARES.ADAPTACIONES CURRICULARES.
Objetivos.
Contenidos.
Metodología.
Evaluación
ADAPTACIONES
NO SIGNIFICATIVAS
ORIENTACIONES PARA
TRABAJAR CON ESTOS
ALUMNOS:
-Tomar sus experiencias
de aprendizaje como
punto de partida.
-Organizar las actividades
en pequeño grupo.
-Dar la posibilidad de
realizar distintas tareas en
el grupo de alumnos para
atender al niño de forma
más individual.
-Utilizar métodos visuales
de comunicación (lenguaje
escrito, dibujo, lectura,
vídeo, poster,etc).
- Dar más tiempo al
alumno para realizar
actividades o exámenes.
-Disminuir la dificultad de
la tarea.
-Ofrecer explicaciones
complementarias.
-Utilizar
fundamentalmente medios
visuales potenciando los
demás sentidos.
Son
modificaciones que
se hacen en los
elementos del
currículo sin
afectar a las
enseñanzas básicas
del currículo
oficial.
ELIMINACIÓN
TEMPORALIZACIÓN
FUERA DE CICLO
MODIFICACIÓN
INCLUSIÓN
ADAPTACIONES
SIGNIFICATIVAS
Son adecuaciones que se hacen en la
programación afectando a los elementos
prescriptivos del currículo.
Estos alumnos se pueden beneficiar de
ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULO: en
primer lugar doy unas estrategias para trabajar con estos
alumnos y poder comprenderlos mejor:
-situarle cerca del profesor, hablarle cerca y de frente, no
gritar, avisarle cuando nos vamos a dirigir a él, evitar
taparse la boca al hablar, utilizar esquemas y apoyos
gráficos, escribir en la pizarra, utilizar informaciones
grabadas en audio, después de haberlas leído, darle
confianza para preguntar las dudas y comunicar sus
dificultades.
En segundo lugar señalo que se pueden adaptar los
textos partiendo de los conocimientos del alumno
seleccionando los objetivos y contenidos adecuados.
Cuando los planifiquemos podemos emplear oraciones
fluidas, incluir palabras que faciliten la retención de los
conceptos, modificar capítulos o párrafos que tengan
dificultades. En la evaluación determinaremos el
material y la actividad a desarrollar, conoceremos el
grado de asimilación del alumno de los objetivos
propuestos y elegiremos los conceptos que deberán ser
trabajados.
MODALIDADES COMUNICATIVAS QUE USAN ESTOSMODALIDADES COMUNICATIVAS QUE USAN ESTOS
ALUMNOS: comunicación oral:1) ElALUMNOS: comunicación oral:1) El método verbo-tonal para
aprovechar los restos auditivos. Programas informáticos:
GLOBUS: visualizador fonético donde se ve cada sonido de
distintas maneras. SPEECH VIEWER III-IBM herramienta
que transforma palabras o sonidos hablados en gráficos.
2)PALABRA COMPLEMENTADA: sistema de lectura
Labiofacial más un sistema de códigos visuales alrededor del
rostro. 3) SISTEMA BIMODAL: consiste en usar la lengua
oral acompañada de signos prestados por la lengua de signos.
4) DACTILOLOGÍA: es el deletreo letra a letra mediante
formas de la mano. 5) LENGUA DE SIGNOS: es el sistema
de signos manuales, utilizado por las personas sordas para
comunicarse.
AYUDAS TÉCNICAS: amplifican y/o modifican el sonido.
Audifonos, amplificadores de mesa y codificadores del sonido:
implante
coclear.
Mejoran las condiciones acústicas: equipos individuales de
FM y los equipos de campo magnético (bucle). Y los que
transforman el sonido en otro estímulo visual o táctil son: el
sistema vibrotáctil, y los sistemas visuales que ayudan a
discriminar, reconocer, aprender y comprender los sonidos del
habla.
LA HIPERACUSIA.
COMIENZO DE LA HIPERACUSIA.COMIENZO DE LA HIPERACUSIA.
22 de enero 2010: me levanté con la cabeza muy
cargada, y no sabía por qué, me tomé un
gelocatil para poder irme a trabajar con
de infantil y salí mucho más cansada. Ya no
pude coger el coche. A las 5 de la madrugada,
hora de España, de repente me desperté y tenía un dolor muy
fuerte de oído izquierdo acompañado de un sonido en ese
oído. Al día siguiente como seguía igual me puse calor seco a
ver si se me pasaba pero no sucedió nada, me sentía
desorientada e impotente al no saber lo que pasaba. Pasados
unos días fui a un otorrino en Ávila, en la primera revisión me
dijo que eran “acufenos” (ruidos internos que pueden ir desde
pitidos, silbidos, cambios de volumen, etc) y me miró los dos
oídos. Me mandó otra prueba y me comentó que veía una
perforación del tímpano y había que hacer una miringoplastia
(cerrar la perforación). Todo esto sucedió hasta febrero del
2010. Durante este tiempo fui a trabajar muy cansada porque
la noche era horrible, ya que con el silencio los ruidos internos
aumentaban.
Es la pérdida del rango dinámico de los oídos, los cuales se hacen más sensibles a los ruidos ambientales, y
esto causa en la propia persona una saturación auditiva. Puede ir acompañado, como es mi caso, de
RECLUTAMIENTO, un trastorno que produce fatiga auditiva, debido a que los sonidos entran en el cerebro
de forma distorsionada y la persona no sabe que hacer con tanto estímulo auditivo. Además se asocia a que
como la cabeza está cansada la comprensión del lenguaje se ve afectada y a nivel cognitivo el ritmo de
pensamiento es más lento que el de las personas oyentes. Estos trastornos normalmente, se producen con una
hipoacusia neurosensorial de percepción, es decir, como los sonidos graves tapan a los agudos, en este caso,
yo no oígo determinados sonidos que son agudos y muy bajos en entornos ruidosos.
17 de marzo del 2010: decidí darme de baja porque ya no podía
más, con la intención de acudir a otro médico en Salamanca. En
la audiometría salía todo normal, por lo que me mandó un
Scanner pero como no se veía nada, el otorrino ya no sabía que
hacer, y me mandó al neurologo (yo seguía con los acufenos).
Desde ese mes empecé a perder fuerza en las manos, brazos,
pies y piernas; por ello me pidió una resonancia de cuello (ahí ya
me empezaban a molestar los ruidos ambientales) y apareció que
tenía las cervicales C3-C4 y C5 comprimiendo a la médula
espinal (mielopatía cervical) y me tenía que operar lo antes
posible. 6 de mayo del 2010: me operaron. Entonces de mayo a
julio los “ruidos” del oído estuvieron más estables, casi no los
oía, así que pensé que era de cervicales y ya no le di importancia.
Julio del 2010: los ruidos empezaron a aumentar y me fui a un
centro auditivo que se llama GAES para informarme y el audio
protesista me dijo que esperarámos a que me quitara el collarín.
Septiembre del 2010: empecé con los dolores de cabeza que
antes de la operación ya tuve porque no podía soportar ningún
ruido ambiental (coches, tele, los platos, etc) y durante 1 semana
estuve aislada dentro de una habitación.
Octubre del 2010: ya me había quitado totalmente el collarín y
me apunté al gimnasio. En esa época empecé el 16 de octubre
clases de natación, que es la única rehabilitación que me había
pedido el neurologo. El caso es que yo me sentía bien en el
agua porque me relajaba, al cual yo antes le tenía fobia. Es
curioso pero cuando me empezaron a molestar los ruidos
ambientales mi cerebro solo aceptaba el sonido del agua.
Notaba que sentía molestias en los dos oídos, por tanto, fui al
otorrino y me dijo que tenía una arteritis (inflamación de
arterias) además de sacarme cera de los oidos y como es
natural me mandó medicación. Yo me sentía con fuerzas
aunque ya notaba algo raro, me molestaba la música, no
disfrutaba del movimiento y sentía terribles dolores de cabeza.
A todo esto el 18 de octubre me incorporé a trabajar en Béjar
(Salamanca) pensando que esto se pasaría. A las cuatro
semanas me levanté un poco mareada y ya veía que los ruidos
ambientales me seguían molestando y no podía soportarlo,
todo ruido me asustaba. Ya me costaba mucho concentrarme y
notaba que cuando había muchos estímulos no era capaz de
manejarlos y además notaba que me costaba entender y
comprender a la gente. Entonces me volví a dar de baja.
Yo ya sospechaba de la hiperacusia pero volví al otorrino y ya
me dijo que tenía RECLUTAMIENTO, similar a la hiperacusia
cuya diferencia es que es un trastorno que produce fatiga
auditiva. Entonces me mandó la prueba de POTENCIALES
EVOCADOS, y me detectaron en el oido izquierdo una
hipoacusia neurosensorial o de percepción retrococlear, es
decir, que el sonido te entra de forma doble y en el oido
derecho otra. La pérdida es de 15 db cada una.
Esto me llamó la atención y me quedé un poco desorientada,Esto me llamó la atención y me quedé un poco desorientada,
confusa, y como cualquier persona que ha hecho Educaciónconfusa, y como cualquier persona que ha hecho Educación
Especial me puse a investigar por mí misma porque elEspecial me puse a investigar por mí misma porque el
médico estaba dando largas. Descubrí la enfermedad demédico estaba dando largas. Descubrí la enfermedad de
Meniere (mareos, vertigos, acufenos, dificultades en laMeniere (mareos, vertigos, acufenos, dificultades en la
audición), se lo pregunté y me dijo que sí. Ya estaba enaudición), se lo pregunté y me dijo que sí. Ya estaba en
GAES haciendo tratamiento para la hiperacusia que consistióGAES haciendo tratamiento para la hiperacusia que consistió
en la colocación de unos cascos a través de los cuales seen la colocación de unos cascos a través de los cuales se
transmitia sonidos puros, parecidos al agua. Entonces estabatransmitia sonidos puros, parecidos al agua. Entonces estaba
con vértigos y mareos con nauseas aunque intentaba hacercon vértigos y mareos con nauseas aunque intentaba hacer
vida normal en la medida de las posibilidades. El otorrinovida normal en la medida de las posibilidades. El otorrino
creía que eran del agua y me quitó la natación durante 15creía que eran del agua y me quitó la natación durante 15
días, lo pasé muy mal. Me compré unos cascos (ver foto)días, lo pasé muy mal. Me compré unos cascos (ver foto)
para protección del ruido y con ellos me encontraba muy bienpara protección del ruido y con ellos me encontraba muy bien
pero iba a la clase de natación de enero a marzo y no sabíapero iba a la clase de natación de enero a marzo y no sabía
pasando. Me costaba procesar la información y me sentíapasando. Me costaba procesar la información y me sentía
impotente. No hacía caso a nadie ni siquiera a mi monitor deimpotente. No hacía caso a nadie ni siquiera a mi monitor de
natación. He tenido la suerte de que tiene mucha paciencia ynatación. He tenido la suerte de que tiene mucha paciencia y
es muy comprensivo y me ha ayudado mucho.es muy comprensivo y me ha ayudado mucho.
CÓMO ES EL DÍA A DÍA DE UNA PERSONA CON HIPERACUSIA.
Después de pasar toda la etapa anterior empecé a hacer vida normal comenzando por quitarme losDespués de pasar toda la etapa anterior empecé a hacer vida normal comenzando por quitarme los
cascos progresivamente y noté que me costaba mucho procesar la información. Empecé en casa, perocascos progresivamente y noté que me costaba mucho procesar la información. Empecé en casa, pero
no fue fácil.no fue fácil. En la calle me costó más quitármelos pero gracias a que me cambié deEn la calle me costó más quitármelos pero gracias a que me cambié de
piso, al lado del gimnasio, empecé a hacerlo en calles tranquilas. En este proceso han influido muchopiso, al lado del gimnasio, empecé a hacerlo en calles tranquilas. En este proceso han influido mucho
los consejos de mi monitor de natación que le considero mi mejor amigo. Cuando empecé alos consejos de mi monitor de natación que le considero mi mejor amigo. Cuando empecé a
quitármelos, y terminé la terapia noté que para mí muchos días el lenguaje oral era como desconocidoquitármelos, y terminé la terapia noté que para mí muchos días el lenguaje oral era como desconocido
y decidí ir a una logopeda con quien trabajé la estructuración del lenguaje y además estaba con unay decidí ir a una logopeda con quien trabajé la estructuración del lenguaje y además estaba con una
psicologa; porque este trastorno produce muchas crisis de ansiedad. Finalmente me los quité en elpsicologa; porque este trastorno produce muchas crisis de ansiedad. Finalmente me los quité en el
gimnasio, me costó un poco más porque me daban seguridad en el equilibrio, y comprobé que segimnasio, me costó un poco más porque me daban seguridad en el equilibrio, y comprobé que se
podía estar sin cascos. ¡Esto era un logro! No está siendo un proceso nada fácil para mí y lo peor espodía estar sin cascos. ¡Esto era un logro! No está siendo un proceso nada fácil para mí y lo peor es
que a veces te sientes incomprendida y conlleva en entornos ruidosos dificultades de comunicaciónque a veces te sientes incomprendida y conlleva en entornos ruidosos dificultades de comunicación
con lo cual tengo que emplear estrategias como mirar a los labios de las personas para que yo puedacon lo cual tengo que emplear estrategias como mirar a los labios de las personas para que yo pueda
comprenderlas bien y debido a esta situación muchas emociones, sobre todo, negativas suelen estarcomprenderlas bien y debido a esta situación muchas emociones, sobre todo, negativas suelen estar
presentes, sobre todo la ansiedad. Pasada esta etapa tan dura, poco a poco he ido adaptándome a lapresentes, sobre todo la ansiedad. Pasada esta etapa tan dura, poco a poco he ido adaptándome a la
situación, aunque no está siendo nada fácil, sobre todo cuando te encuentras que tu familia tesituación, aunque no está siendo nada fácil, sobre todo cuando te encuentras que tu familia te
entiende muy poco y es complicado aceptar que se tiene un desarrollo normal y de pronto lasentiende muy poco y es complicado aceptar que se tiene un desarrollo normal y de pronto las
capacidades cognitivas, lingüísticas y de comunicación se ven disminuídas.capacidades cognitivas, lingüísticas y de comunicación se ven disminuídas. En septiembre del año
2011 he comenzado a trabajar de nuevo y la verdad es que ha sido duro porque he tenido que buscar
otras estrategias para pensar además de ir a otro ritmo. La adaptación a los ruidos me ha costado
mucho pero en el colegio me he sentido muy comprendida y eso me ha ayudado mucho. Al principio
de curso empecé muy perdida y desorientada, era como si no hubiera trabajado nunca, pero todos mis
compañeros de trabajo me ayudaron mucho y eso me ayudó muchísimo. Actualmente me canso a
nivel auditivo, aunque un poco menos, lo que conlleva mucha fatiga mental. Esto te produce mucha
impotencia y frustración. Muchas veces tengo la sensación de que yo podría avanzar de que yo podría
avanzar muchísimo más pero al cansarme tanto tengo que hacer caso a mi cuerpo y aceptar lo que
tengo.
Finalmente he descubierto en el deporte, sobre todo un componente terapéutico, a través del cual
estoy aprendiendo a desarrollar otros sentidos como la vista y el tacto. Me ha costado mucho su
aprendizaje pero gracias a la paciencia de mi monitor y mi esfuerzo he conseguido alcanzar mis
objetivos porque durante todo el proceso comentado anteriormente pierdes seguridad en ti misma pero poco a poco la
estoy recuperando. Comento que en el principio del trastorno yo no quería aceptar la situación y estuve a punto de
encerrarme en casa y mi respuesta era negativa ante la situación pero mi monitor me animaba mucho porque me veía
muy frustrada cuando iba a las clases y él mismo me hacía ver las cosas de otra manera cuando estaba con crisis de
ansiedad. Mi marido también me está ayudando además de todos mis amigos.
El manejo de los ruidos ambientales ha influido mucho sobre todo en el aprendizaje a espalda, porque al no tener la
vista debo apoyarme en el sentido del tacto, y todavía me sigo poniendo un poco nerviosa, pero lo estoy consiguiendo.
Con la experiencia de estar pasando por todas las emociones que pasa una persona con discapacidad ahora mismo
entiendo mucho mejor a mis alumnos y les comprendo mejor por lo que pasan, piensan y sienten. Durante este curso
2011-2012 he trabajado con alumnos hiperactivos, discapacidad intelectual, TGD (trastorno generalizado del
desarrollo) y Síndrome de Asperger (trastorno que dificulta las relaciones sociales) además de discapacidad intelectual.
He aprendido mucho de ellos y también me emocionaba porque además de observar mejorías en ellos, he podido ver
que yo también mejoraba en todos los aspectos. Estoy usando mucho apoyos visuales para mí.
Cuando me lo valoraron en el Centro Base (lugar donde se valoran las minusvalías) no conocían lo que era y a nivel
médico está muy poco investigado.
Hoy día todavía me agobian un poco los bullicios, y no controlo las situaciones con mucha gente pero he aprendido a
relajarme y concentrarme en un solo estímulo. Tampoco puedo estar cerca de los altavoces porque me retumban y me hacen
daño en el hemisferio izquierdo en el área temporal del cerebro, de ahí que la comprensión se ve afectada y a veces me cuesta
controlar el tiempo.
PLANTEAR POSIBLES PREGUNTAS.
ESTRATEGIAS PARA COMUNICARSE CON UNA PERSONA
CON SENSIBILIDAD A LOS RUIDOS AMBIENTALES O
HIPERACUSIA CON RECLUTAMIENTO.
-Evitar los sonidos fuertes e intentar avisar en caso de que se vaya a hacer para que la persona pueda protegerse.
-Hablar de uno en uno para evitar la distorsión en la propia persona.
-No chillarle a la persona porque los sonidos agudos le hacen daño y le pueden producir dolor.
-Es muy importante intentar comprender el daño que producen los ruidos ambientales a esta persona.
-No hablar todos a la vez, y si se hace, hacerlo de forma muy suave y en tono bajo.
-Repetir lo que se ha dicho si la persona no lo ha comprendido porque el ritmo cognitivo es más lento que el de las
personas oyentes, y no es fácil tener la cabeza cansada todos los días.
-Avisar a la persona de los cambios de volumen e intentar no hablarle por detrás.
-Hay que ponerse de frente a la persona para que ésta pueda comprender mejor.
-Respetar el ritmo de la persona y dejarla que de vez en cuando de las situaciones ruidosas para poder desconectar del
cansancio que produce este trastorno.
-Intentar ponerse en el lugar de la persona para saber lo que puede estar sufriendo.
-Ayudarle a integrarse potenciando su participación y animándole de forma positiva.
-Avisarle de los movimientos cuando haya personas detrás de la afectada porque los sonidos se mezclan y es difícil
discriminarlos.
-Darle más tiempo de descanso y tener en cuenta que tiene unas necesidades distintas a las personas oyentes.
-Proporcionarle ayudas visuales para poderle ayudar en el procesamiento de la información y a esta persona le resulte
más fácil entender el lenguaje oral.
-Hablar en tono suave, claro y vocalizando adecuadamente.

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  • 1. CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DECLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES SEGÚN EL DSM-IV O CIE-ENFERMEDADES SEGÚN EL DSM-IV O CIE- 10 EN EUROPA.10 EN EUROPA.
  • 2. El DSM IV presenta una serie de trastornos clasificándolos en los siguientes:El DSM IV presenta una serie de trastornos clasificándolos en los siguientes: 1.1. Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescenciaTrastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia 2. Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos2. Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos 3. Trastornos mentales debidos a enfermedad médica, no clasificados en otros3. Trastornos mentales debidos a enfermedad médica, no clasificados en otros apartadosapartados 4. Trastornos relacionados con sustancias4. Trastornos relacionados con sustancias 5. Esquizofrenia y otros trastornos5. Esquizofrenia y otros trastornos psicóticospsicóticos 6. Trastornos del estado del ánimo6. Trastornos del estado del ánimo 7. Trastornos de ansiedad7. Trastornos de ansiedad 8. Trastornos somatomorfos8. Trastornos somatomorfos 9. Trastornos ficticios9. Trastornos ficticios 10. Trastornos disociativos10. Trastornos disociativos 11. Trastornos sexuales y de la identidad sexual11. Trastornos sexuales y de la identidad sexual 12. Trastornos de la conducta alimentaria12. Trastornos de la conducta alimentaria 13. Trastornos del sueño13. Trastornos del sueño 14. Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados14. Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados 15. Trastornos adaptativos15. Trastornos adaptativos 16. Trastornos de la personalidad16. Trastornos de la personalidad 17. Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica.17. Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica. Pero yo me centraré hablando más del primer apartado que son: los trastornos de inicio en laPero yo me centraré hablando más del primer apartado que son: los trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia.infancia, la niñez o la adolescencia.
  • 3. TRASTORNOS DE LA INFANCIA, LA NIÑEZ O ADOLESCENCIA.TRASTORNOS DE LA INFANCIA, LA NIÑEZ O ADOLESCENCIA. 1) DISCAPACIDAD PSÍQUICA: es un1) DISCAPACIDAD PSÍQUICA: es un déficit en la actividad adaptativa de ladéficit en la actividad adaptativa de la persona referida a algunas de las áreaspersona referida a algunas de las áreas siguientes: comunicación personal, vidasiguientes: comunicación personal, vida doméstica,habilidades sociales/interpersonales,doméstica,habilidades sociales/interpersonales, utilización de recursos comunitarios,utilización de recursos comunitarios, autocontrol, habilidades académicasautocontrol, habilidades académicas funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad.funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad. F70- PSIQUÍCO LEVE (CI entre 50-55 yF70- PSIQUÍCO LEVE (CI entre 50-55 y 70 aproximadamente).70 aproximadamente). F71- PSIQUÍCO MODERADO (CI entreF71- PSIQUÍCO MODERADO (CI entre 35-40 y 50-55)35-40 y 50-55) F72- PSIQUÍCO GRAVE (CI entre 20-25F72- PSIQUÍCO GRAVE (CI entre 20-25 y 35-40).y 35-40). F73- PSIQUÍCO PROFUNDO (CIF73- PSIQUÍCO PROFUNDO (CI Inferior a 20-25)Inferior a 20-25) 2) TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE:2) TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE: F81.0 TRASTORNO DE LA LECTURA OF81.0 TRASTORNO DE LA LECTURA O DISLEXIA: es la dificultad que tienen algunos niñosDISLEXIA: es la dificultad que tienen algunos niños en leer adecuadamente porque cometen errores deen leer adecuadamente porque cometen errores de omisión, sustitución, adición.omisión, sustitución, adición. F81.2 TRASTORNO DEL CÁLCULO OF81.2 TRASTORNO DEL CÁLCULO O DISCALCULIA: la capacidad del cálculo está porDISCALCULIA: la capacidad del cálculo está por debajo de su edad cronológica.debajo de su edad cronológica. F81.8 TRASTORNO DE LA EXPRESIÓN ESCRITAF81.8 TRASTORNO DE LA EXPRESIÓN ESCRITA O DISGRAFÍA: la escritura está por debajo de su edadO DISGRAFÍA: la escritura está por debajo de su edad y puede cometer los mismos errores que en la lectura.y puede cometer los mismos errores que en la lectura. 3) TRASTORNOS DE LAS HABILIDADES3) TRASTORNOS DE LAS HABILIDADES MOTORAS: son limitaciones que algunos niñosMOTORAS: son limitaciones que algunos niños presentan en el desplazamiento.presentan en el desplazamiento. F82. TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LAF82. TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LA COOORDINACIÓN: la coordinación motora delCOOORDINACIÓN: la coordinación motora del sujeto es inferior a la esperada para su edadsujeto es inferior a la esperada para su edad cronológica, y al coeficiente de inteligencia. Puedencronológica, y al coeficiente de inteligencia. Pueden tener retrasos en la adquisición de hitos motorestener retrasos en la adquisición de hitos motores como caminar, gatear, sentarse, caérsele los objetoscomo caminar, gatear, sentarse, caérsele los objetos de las manos, “torpeza”, mal rendimiento en deportesde las manos, “torpeza”, mal rendimiento en deportes o calígrafia deficiente.o calígrafia deficiente. 4) TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN:4) TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN: F80.1. TRASTORNO DEL LENGUAJE EXPRESIVO:F80.1. TRASTORNO DEL LENGUAJE EXPRESIVO: se manifiesta con un vocabulario limitado, cometense manifiesta con un vocabulario limitado, cometen errores en los tiempos verbales, experimentanerrores en los tiempos verbales, experimentan dificultades en la memorización de palabras o en ladificultades en la memorización de palabras o en la producción de frases.producción de frases. F80.2. TRASTORNO MIXTO DEL LENGUAJEF80.2. TRASTORNO MIXTO DEL LENGUAJE RECEPTIVO-EXPRESIVO: las dificultades consistenRECEPTIVO-EXPRESIVO: las dificultades consisten en comprender palabras, frases y términos espaciales.en comprender palabras, frases y términos espaciales. F80.0 TRASTORNO FONOLÓGICO: es laF80.0 TRASTORNO FONOLÓGICO: es la incapacidad para utilizar los sonidos del habla propiosincapacidad para utilizar los sonidos del habla propios de la edad e idioma del sujeto.de la edad e idioma del sujeto.
  • 4. F98.5 DISFEMIA O TARTAMUDEO: es unaF98.5 DISFEMIA O TARTAMUDEO: es una alteración de la fluidez y la organizaciónalteración de la fluidez y la organización temporal deltemporal del habla caracterizada por: repeticiones de sonidoshabla caracterizada por: repeticiones de sonidos yy sílabas, prolongaciones de sonidos,sílabas, prolongaciones de sonidos, interjecciones,interjecciones, palabras fragmentadas (p.ej pausas dentro de unapalabras fragmentadas (p.ej pausas dentro de una palabra), bloqueos audibles o silenciosos,palabra), bloqueos audibles o silenciosos, circunloquios (sustituciones de palabras paracircunloquios (sustituciones de palabras para evitarevitar palabras problemáticas), palabras producidas conpalabras problemáticas), palabras producidas con tensión física y repeticiones de palabrastensión física y repeticiones de palabras monosilábicas.monosilábicas. Todos los trastornos mencionados interfieren enTodos los trastornos mencionados interfieren en la vida académica o laboral, y social.la vida académica o laboral, y social. 5) TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO5) TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO (TGD):(TGD): F84.0 TRASTORNO AUTISTA: presentan alteraciones en laF84.0 TRASTORNO AUTISTA: presentan alteraciones en la interacción social, la comunicación y manifiestan patrones deinteracción social, la comunicación y manifiestan patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos,comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos y estereotipados. Tienen un retraso en una de lasrepetitivos y estereotipados. Tienen un retraso en una de las áreas que aparece antes de los 3 años de edad: interacciónáreas que aparece antes de los 3 años de edad: interacción social, lenguaje utilizado en la comunicación social, o juegosocial, lenguaje utilizado en la comunicación social, o juego simbólico o imaginativo. Explicaré las características en otrasimbólico o imaginativo. Explicaré las características en otra diapositiva.diapositiva. F84.2 TRASTORNO DE RETT: tienen un desarrollo prenatal yF84.2 TRASTORNO DE RETT: tienen un desarrollo prenatal y perinatal normal, su desarrollo psicomotor es normal duranteperinatal normal, su desarrollo psicomotor es normal durante los 5 primeros meses después del nacimiento, y un craneolos 5 primeros meses después del nacimiento, y un craneo normal. Es después del desarrollo normal cuando aparecen lasnormal. Es después del desarrollo normal cuando aparecen las siguientes características: desaceleración del crecimientosiguientes características: desaceleración del crecimiento craneal, pérdida de habilidades manuales, pérdida decraneal, pérdida de habilidades manuales, pérdida de implicación social en el inicio del trastorno, mala coordinaciónimplicación social en el inicio del trastorno, mala coordinación de la marcha o de los movimientos del tronco, y un desarrollode la marcha o de los movimientos del tronco, y un desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo afectado, con retrasodel lenguaje expresivo y receptivo afectado, con retraso psicomotor grave.psicomotor grave. F84.3 TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL: en losF84.3 TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL: en los 2 primeros años posteriores al nacimiento presentan un2 primeros años posteriores al nacimiento presentan un desarrollo normal en comunicación verbal y no verbal,desarrollo normal en comunicación verbal y no verbal, relaciones sociales, juego y comportamiento adaptativorelaciones sociales, juego y comportamiento adaptativo apropiados a la edad del sujeto. Antes de los 10 años tienen unaapropiados a la edad del sujeto. Antes de los 10 años tienen una pérdida significativa en habilidades adquiridas relacionadas conpérdida significativa en habilidades adquiridas relacionadas con el lenguaje expresivo o receptivo, habilidades sociales oel lenguaje expresivo o receptivo, habilidades sociales o comportamiento adaptativo, control intestinal o vesical,comportamiento adaptativo, control intestinal o vesical, juego,y habilidades motoras.juego,y habilidades motoras.
  • 5. F84.5 TRASTORNO DE ASPERGER: presentan alteraciónF84.5 TRASTORNO DE ASPERGER: presentan alteración cualitativa de la interacción social, y patrones decualitativa de la interacción social, y patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos,comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y estereotipados. Explicaré sus características enrepetitivos y estereotipados. Explicaré sus características en otra diapositiva. El trastorno causa un deterioro significativootra diapositiva. El trastorno causa un deterioro significativo en la actividad social, laboral y otras áreas importantes de laen la actividad social, laboral y otras áreas importantes de la actividad del individuo. No hay retraso del lenguajeactividad del individuo. No hay retraso del lenguaje significativo, ni cognitivo ni del desarrollo de habilidades designificativo, ni cognitivo ni del desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la edad.autoayuda propias de la edad. 6) TRASTORNOS POR DÉFICIT DE ATENCIÓN Y6) TRASTORNOS POR DÉFICIT DE ATENCIÓN Y COMPORTAMIENTO PERTURBADOR: tienen que existirCOMPORTAMIENTO PERTURBADOR: tienen que existir síntomas desíntomas de desatencióndesatención (le cuesta prestar atención, parece no(le cuesta prestar atención, parece no escuchar, no sigue instrucciones ni termina tareas, evita tareasescuchar, no sigue instrucciones ni termina tareas, evita tareas que requieren un esfuerzo mental, extravía objetos, se distraeque requieren un esfuerzo mental, extravía objetos, se distrae fácilmente y es descuidado),fácilmente y es descuidado), hiperactividadhiperactividad (se mueve en(se mueve en exceso, abandona su asiento en la clase, corre o salta enexceso, abandona su asiento en la clase, corre o salta en situaciones inapropiadas, tiene dificultades para jugar ensituaciones inapropiadas, tiene dificultades para jugar en actividades de ocio, y habla en exceso) eactividades de ocio, y habla en exceso) e impulsividadimpulsividad (da(da respuestas sin pensar, tiene dificultades para respetar el turno,respuestas sin pensar, tiene dificultades para respetar el turno, e interrumpe o se mete en las actividades de otros. Estose interrumpe o se mete en las actividades de otros. Estos síntomas se deben presentar en dos o más ambientes.síntomas se deben presentar en dos o más ambientes. F90.0 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CONF90.0 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD, TIPO COMBINADO.HIPERACTIVIDAD, TIPO COMBINADO. F90.8 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CONF90.8 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD, CON PREDOMINIO HIPERACTIVOHIPERACTIVIDAD, CON PREDOMINIO HIPERACTIVO IMPULSIVO.IMPULSIVO. F91.8 TRASTORNO DISOCIAL: es un comportamientoF91.8 TRASTORNO DISOCIAL: es un comportamiento donde se violan los derechos de las demás personas, o sedonde se violan los derechos de las demás personas, o se incumplen normas propias de la edad. Puede aparecerincumplen normas propias de la edad. Puede aparecer agresiónagresión a personas y animalesa personas y animales (fanfarronea, amenaza o intimida a(fanfarronea, amenaza o intimida a otros, inicia peleas, utiliza un arma para causar daño,otros, inicia peleas, utiliza un arma para causar daño, manifiesta crueldad física con personas y animales, robamanifiesta crueldad física con personas y animales, roba enfrentándose a la víctima),enfrentándose a la víctima), destrucción de la propiedaddestrucción de la propiedad (provoca incendios, destruye propiedades de otras personas),(provoca incendios, destruye propiedades de otras personas), fraudulencia o robofraudulencia o robo (violenta el hogar, la casa o el automóvil(violenta el hogar, la casa o el automóvil de otra persona, miente para obtener bienes o favores, robade otra persona, miente para obtener bienes o favores, roba objetos de valor),objetos de valor), violaciones graves de normasviolaciones graves de normas (permanece(permanece fuera de casa a pesar de las prohibiciones paternas, se escapafuera de casa a pesar de las prohibiciones paternas, se escapa de casa durante la noche al menos dos veces, y hace novillosde casa durante la noche al menos dos veces, y hace novillos en la escuela).en la escuela). F91.3 TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE:F91.3 TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE: presenta un comportamiento negativista, hóstil y desafiantepresenta un comportamiento negativista, hóstil y desafiante que dura por lo menos 6meses, estando presentes losque dura por lo menos 6meses, estando presentes los siguientes comportamientos: se encoleriza e incurre ensiguientes comportamientos: se encoleriza e incurre en pataletas, discute con adultos, los desafía, molesta a otraspataletas, discute con adultos, los desafía, molesta a otras personas, acusa a otros de sus errores o mal comportamiento,personas, acusa a otros de sus errores o mal comportamiento, es molestado por otros, es colérico, resentido, rencoroso oes molestado por otros, es colérico, resentido, rencoroso o vengativo.vengativo.
  • 6. 7) TRASTORNOS DE LA INGESTIÓN Y DE LA7) TRASTORNOS DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA.CONDUCTA ALIMENTARIA. F98.3. PICA: ingestión de sustancias no nutritivas durante porF98.3. PICA: ingestión de sustancias no nutritivas durante por lo menos un mes siendo inapropiada para el desarrollo. Silo menos un mes siendo inapropiada para el desarrollo. Si aparece en el transcurso de otro trastorno mental es de especialaparece en el transcurso de otro trastorno mental es de especial importancia que reciba atención clínica.importancia que reciba atención clínica. F98.2 TRASTORNO POR RUMIACIÓN: regurgitacionesF98.2 TRASTORNO POR RUMIACIÓN: regurgitaciones repetidas, sin nauseas o enfermedad gastrointestinal asociadasrepetidas, sin nauseas o enfermedad gastrointestinal asociadas por lo menos un mes. También pueden perder peso o presentarpor lo menos un mes. También pueden perder peso o presentar incapacidad para alcanzar el peso normal.incapacidad para alcanzar el peso normal. F98.1 TRASTORNO DE LA INGESTIÓN ALIMENTARIA:F98.1 TRASTORNO DE LA INGESTIÓN ALIMENTARIA: presentan una dificultad para comer adecuadamente, conpresentan una dificultad para comer adecuadamente, con incapacidad para aumentar de peso o pérdidas de peso en unincapacidad para aumentar de peso o pérdidas de peso en un mes. No se debe a una enfermedad gastrointestinal ni a otrames. No se debe a una enfermedad gastrointestinal ni a otra enfermedad médica asociada. El inicio es anterior a los 6 años.enfermedad médica asociada. El inicio es anterior a los 6 años. 8) TRASTORNOS DE TICS.8) TRASTORNOS DE TICS. F95.2 TRASTORNO DE LA TOURETTE: a lo largo de laF95.2 TRASTORNO DE LA TOURETTE: a lo largo de la enfermedad puede haber tics motores múltiples o vocales.enfermedad puede haber tics motores múltiples o vocales. Pueden aparecer varias veces al día o de forma intermitente aPueden aparecer varias veces al día o de forma intermitente a lo largo de más de 1 año. El trastorno provoca un malestar olo largo de más de 1 año. El trastorno provoca un malestar o deterioro social, laboral o de otras áreas en la actividad deldeterioro social, laboral o de otras áreas en la actividad del individuo. Se inicia antes de los 18 años.individuo. Se inicia antes de los 18 años. F95.1 TRASTORNOS DE TICS MOTORES O VOCALESF95.1 TRASTORNOS DE TICS MOTORES O VOCALES CRÓNICOS.CRÓNICOS. F95.0 TRASTORNO DE TICS TRANSITORIOS: sonF95.0 TRASTORNO DE TICS TRANSITORIOS: son Vocalizaciones o movimientos súbitos, rápidos, no rítmicos yVocalizaciones o movimientos súbitos, rápidos, no rítmicos y estereotipados.estereotipados. 8) TRASTORNOS DE LA ELIMINACIÓN,8) TRASTORNOS DE LA ELIMINACIÓN, ENCOPRESIS. Consiste en la evacuación de heces en lugaresENCOPRESIS. Consiste en la evacuación de heces en lugares Inadecuado, sea involuntaria o intencionada. Tiene que darseInadecuado, sea involuntaria o intencionada. Tiene que darse al menos un episodio durante 3 meses. La edad cronológica esal menos un episodio durante 3 meses. La edad cronológica es de 4 años.de 4 años. F98.1 CON ESTREÑIMIENTO E INCONTINENCIA.F98.1 CON ESTREÑIMIENTO E INCONTINENCIA. F98.1 SIN ESTREÑIMIENTO NI INCONTINENCIA.F98.1 SIN ESTREÑIMIENTO NI INCONTINENCIA. F98.0 ENURESIS: emisión de orina en la cama o en losF98.0 ENURESIS: emisión de orina en la cama o en los vestidos. Se manifiesta en una frecuencia de 2 episodiosvestidos. Se manifiesta en una frecuencia de 2 episodios semanales durante por lo menos 3 meses consecutivos. Lasemanales durante por lo menos 3 meses consecutivos. La edad cronológica es de 5 años. Puede ser nocturna, diurna oedad cronológica es de 5 años. Puede ser nocturna, diurna o ambas.ambas. 9) OTROS TRASTORNOS DE LA INFANCIA, NIÑEZ O9) OTROS TRASTORNOS DE LA INFANCIA, NIÑEZ O ADOLESCENCIA.ADOLESCENCIA. F93.0 ANSIEDAD POR SEPARACIÓN: el niño presenta unaF93.0 ANSIEDAD POR SEPARACIÓN: el niño presenta una ansiedad excesiva ante la separación del hogar o de lasansiedad excesiva ante la separación del hogar o de las personas con quienes está vinculado de las siguientes maneras:personas con quienes está vinculado de las siguientes maneras: tiene un malestar cuando ocurre, se preocupa por la pérdida detiene un malestar cuando ocurre, se preocupa por la pérdida de las figuras, o que un acontecimiento dé lugar a la separación, selas figuras, o que un acontecimiento dé lugar a la separación, se niega a ir a la escuela, no quiere estar solo, evita irse a dormir,niega a ir a la escuela, no quiere estar solo, evita irse a dormir, tiene pesadillas y quejas de síntomas físicos.tiene pesadillas y quejas de síntomas físicos. F94.0 MUTISMO SELECTIVO: incapacidad para hablar enF94.0 MUTISMO SELECTIVO: incapacidad para hablar en situaciones sociales específicas. Esto interfiere en elsituaciones sociales específicas. Esto interfiere en el rendimiento escolar o laboral.rendimiento escolar o laboral. F94.2 TRASTORNO REACTIVO DE LA VINCULACIÓNF94.2 TRASTORNO REACTIVO DE LA VINCULACIÓN DE LA INFANCIA O NIÑEZ: son alteraciones en lasDE LA INFANCIA O NIÑEZ: son alteraciones en las relaciones sociales e inadecuadas. Pueden ser de tipo inhibidorelaciones sociales e inadecuadas. Pueden ser de tipo inhibido y desinhibido.y desinhibido. F98.4 TRASTORNO DE MOVIMIENTOSF98.4 TRASTORNO DE MOVIMIENTOS ESTEREOTIPADOS: se trata de comportamientos motoresESTEREOTIPADOS: se trata de comportamientos motores repetitivos, impulsivo, pero no funcional, ej el balanceo de losrepetitivos, impulsivo, pero no funcional, ej el balanceo de los autistas. El comportamiento persiste durante 4 semanas.autistas. El comportamiento persiste durante 4 semanas.
  • 7. ESTRATEGIAS PARA ALUMNOS CON DISCAPACIDAD Y CASOESTRATEGIAS PARA ALUMNOS CON DISCAPACIDAD Y CASO PRÁCTICO DE HIPERACUSIA.PRÁCTICO DE HIPERACUSIA. Emociones. Motivación por aprender Molestia al ruido excesivo Curiosidad y alegría por saber hacer cosas. Alumnos de los que hablaré: niños con trastornos auditivos, autismo, discapacidad intelectual. REPETICIÓN DE LAS FRASES.
  • 8. IDENTIFICACIÓN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECÍFICASIDENTIFICACIÓN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECÍFICAS EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA. Del alumno: -condiciones de discapacidad. -Desarrollo general del alumno. -Nivel de competencia curricular: si hay desfase o no. -Estilo de aprendizaje: se refiere a las estrategias cognitivas que usa el alumno en cuanto a motivación, atención, ritmo de aprendizaje, etc Del contexto: -Familiar: características familiares, miembros, expectativas, actitudes de aceptación o rechazo. -Escolar: características del grupo, organización. -Social: grupos de referencia, entorno social, Posibilidades y limitaciones, colaboración. con otras instituciones. Es el proceso de recogida de información de los distintos elementos que intervienen en el proceso de enseñanza y aprendizaje. ASPECTOS DE LA EVALUACIÓN
  • 9. DISCAPACIDAD AUDITIVA.DISCAPACIDAD AUDITIVA. HIPERACUSIA: Molestia a los sonidos del entorno. SORDERA CENTRAL: Afecta al lóbulo temporal. HIPOACUSIA MIXTA: Componentes transmisivos y perceptivos. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL O DE PERCEPCIÓN: oido interno HIPOACUSIA DE TRANSMISIÓN O CONDUCTIVA: Oído externo. TRASTORNOS AUDITIVOS. 3)SEGÚN LA LOCALIZACIÓN DE LA LESIÓN. 1) GRADO DE PÉRDIDA AUDITIVA: -Audición normal: el umbral es inferior a 20 db. Perciben el habla sin ninguna dificultad. -Deficiencia auditiva leve: entre 20 y 40 db. Pueden pasar desapercibidos, pero en entornos ruidosos les cuesta comprender. -Deficiencia auditiva media: 40-70/80 db. Con una prótesis adecuada puede que el niño o persona adquiera el lenguaje oral. -Deficiencia auditiva severa: 70/80 y 90 db. Solo perciben algunas palabras. Una intervención logopédica puede lograr un habla inteligible con lenguaje estructurado y rico en vocabulario. -Deficiencia auditiva profunda: su umbral es superior a 90 db. Estos niños no perciben el lenguaje por vía auditiva y necesitan una intervención más especializada. 2) LA EDAD DE COMIENZO DE LA SORDERA: -Sordos prelocutivos: se produce antes de adquirir el habla. -Sordos postlocutivos: es después de adquirir el habla. 4) ETIOLOGÍA DE LA DEFICIENCIA: -Razones hereditarias. - Causas exógenas: meningitis, rubéola materna.
  • 10. PRUEBAS DE DETECCIÓN DE TRASTORNOS AUDITIVOS.PRUEBAS DE DETECCIÓN DE TRASTORNOS AUDITIVOS. .PRUEBAS AUDIOMÉTRICAS: se dividen en:.PRUEBAS AUDIOMÉTRICAS: se dividen en: A)A) OBJETIVAS: 1)OBJETIVAS: 1) potenciales evocadospotenciales evocados: consiste en un: consiste en un aparato y un ordenador a través del cual se recogen lasaparato y un ordenador a través del cual se recogen las respuestas del estímulo mediante unos cascos.respuestas del estímulo mediante unos cascos. 2)2) ElectrococleografíaElectrococleografía: se recomienda para indicar si se deben: se recomienda para indicar si se deben poner implantes cocleares. 3)poner implantes cocleares. 3) ImpedanciometríaImpedanciometría: mide la: mide la capacidad de vibración del timpano.capacidad de vibración del timpano. B) SUBJETIVAS: la audiometría es la técnica a través de laB) SUBJETIVAS: la audiometría es la técnica a través de la que se mide la audición distinguiéndose tres tipos:que se mide la audición distinguiéndose tres tipos: 1) Audiometría tonal: consiste en la representación de la audición según la intensidad y frecuencia. A través de unos auriculares el sujeto dice si le llegan los sonidos (se evalúa la audición por vía ósea) o a través de unos vibradores que se colocan detrás de la oreja (vía ósea). 2) Audiometría vocal: los estímulos auditivos son palabras. Con ésta se detecta el nivel correcto del habla. 3) Audiometría verbotonal: usa segmentos de habla sin significado equivalente a sílabas cuya finalidad es ver si se necesita una prótesis y una rehabilitación del habla. ACUMETRÍA: se basa en la observación y puede hacerse sinACUMETRÍA: se basa en la observación y puede hacerse sin instrumentos. Sirve para orientar la pérdida auditiva y estáinstrumentos. Sirve para orientar la pérdida auditiva y está indicada ante la mas mínima sospecha. Se hace en un espacioindicada ante la mas mínima sospecha. Se hace en un espacio cerrado, tranquilo, amplio y antirreverberante.cerrado, tranquilo, amplio y antirreverberante. Las AUDIOMETRÍAS se registran en un audiograma. NosLas AUDIOMETRÍAS se registran en un audiograma. Nos representan los umbrales de audición, e incomodidad, elrepresentan los umbrales de audición, e incomodidad, el campo dinámico y la existencia de reclutamiento, que máscampo dinámico y la existencia de reclutamiento, que más adelante cuando exponga mi caso lo explicaré aunque ahoraadelante cuando exponga mi caso lo explicaré aunque ahora señalo que consiste en una disminución de tolerancia al sonidoseñalo que consiste en una disminución de tolerancia al sonido ambiental y produce fatiga auditivaambiental y produce fatiga auditiva
  • 11. ADAPTACIONES CURRICULARES.ADAPTACIONES CURRICULARES. Objetivos. Contenidos. Metodología. Evaluación ADAPTACIONES NO SIGNIFICATIVAS ORIENTACIONES PARA TRABAJAR CON ESTOS ALUMNOS: -Tomar sus experiencias de aprendizaje como punto de partida. -Organizar las actividades en pequeño grupo. -Dar la posibilidad de realizar distintas tareas en el grupo de alumnos para atender al niño de forma más individual. -Utilizar métodos visuales de comunicación (lenguaje escrito, dibujo, lectura, vídeo, poster,etc). - Dar más tiempo al alumno para realizar actividades o exámenes. -Disminuir la dificultad de la tarea. -Ofrecer explicaciones complementarias. -Utilizar fundamentalmente medios visuales potenciando los demás sentidos. Son modificaciones que se hacen en los elementos del currículo sin afectar a las enseñanzas básicas del currículo oficial.
  • 12. ELIMINACIÓN TEMPORALIZACIÓN FUERA DE CICLO MODIFICACIÓN INCLUSIÓN ADAPTACIONES SIGNIFICATIVAS Son adecuaciones que se hacen en la programación afectando a los elementos prescriptivos del currículo. Estos alumnos se pueden beneficiar de ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULO: en primer lugar doy unas estrategias para trabajar con estos alumnos y poder comprenderlos mejor: -situarle cerca del profesor, hablarle cerca y de frente, no gritar, avisarle cuando nos vamos a dirigir a él, evitar taparse la boca al hablar, utilizar esquemas y apoyos gráficos, escribir en la pizarra, utilizar informaciones grabadas en audio, después de haberlas leído, darle confianza para preguntar las dudas y comunicar sus dificultades. En segundo lugar señalo que se pueden adaptar los textos partiendo de los conocimientos del alumno seleccionando los objetivos y contenidos adecuados. Cuando los planifiquemos podemos emplear oraciones fluidas, incluir palabras que faciliten la retención de los conceptos, modificar capítulos o párrafos que tengan dificultades. En la evaluación determinaremos el material y la actividad a desarrollar, conoceremos el grado de asimilación del alumno de los objetivos propuestos y elegiremos los conceptos que deberán ser trabajados.
  • 13. MODALIDADES COMUNICATIVAS QUE USAN ESTOSMODALIDADES COMUNICATIVAS QUE USAN ESTOS ALUMNOS: comunicación oral:1) ElALUMNOS: comunicación oral:1) El método verbo-tonal para aprovechar los restos auditivos. Programas informáticos: GLOBUS: visualizador fonético donde se ve cada sonido de distintas maneras. SPEECH VIEWER III-IBM herramienta que transforma palabras o sonidos hablados en gráficos. 2)PALABRA COMPLEMENTADA: sistema de lectura Labiofacial más un sistema de códigos visuales alrededor del rostro. 3) SISTEMA BIMODAL: consiste en usar la lengua oral acompañada de signos prestados por la lengua de signos. 4) DACTILOLOGÍA: es el deletreo letra a letra mediante formas de la mano. 5) LENGUA DE SIGNOS: es el sistema de signos manuales, utilizado por las personas sordas para comunicarse. AYUDAS TÉCNICAS: amplifican y/o modifican el sonido. Audifonos, amplificadores de mesa y codificadores del sonido: implante coclear. Mejoran las condiciones acústicas: equipos individuales de FM y los equipos de campo magnético (bucle). Y los que transforman el sonido en otro estímulo visual o táctil son: el sistema vibrotáctil, y los sistemas visuales que ayudan a discriminar, reconocer, aprender y comprender los sonidos del habla.
  • 14. LA HIPERACUSIA. COMIENZO DE LA HIPERACUSIA.COMIENZO DE LA HIPERACUSIA. 22 de enero 2010: me levanté con la cabeza muy cargada, y no sabía por qué, me tomé un gelocatil para poder irme a trabajar con de infantil y salí mucho más cansada. Ya no pude coger el coche. A las 5 de la madrugada, hora de España, de repente me desperté y tenía un dolor muy fuerte de oído izquierdo acompañado de un sonido en ese oído. Al día siguiente como seguía igual me puse calor seco a ver si se me pasaba pero no sucedió nada, me sentía desorientada e impotente al no saber lo que pasaba. Pasados unos días fui a un otorrino en Ávila, en la primera revisión me dijo que eran “acufenos” (ruidos internos que pueden ir desde pitidos, silbidos, cambios de volumen, etc) y me miró los dos oídos. Me mandó otra prueba y me comentó que veía una perforación del tímpano y había que hacer una miringoplastia (cerrar la perforación). Todo esto sucedió hasta febrero del 2010. Durante este tiempo fui a trabajar muy cansada porque la noche era horrible, ya que con el silencio los ruidos internos aumentaban. Es la pérdida del rango dinámico de los oídos, los cuales se hacen más sensibles a los ruidos ambientales, y esto causa en la propia persona una saturación auditiva. Puede ir acompañado, como es mi caso, de RECLUTAMIENTO, un trastorno que produce fatiga auditiva, debido a que los sonidos entran en el cerebro de forma distorsionada y la persona no sabe que hacer con tanto estímulo auditivo. Además se asocia a que como la cabeza está cansada la comprensión del lenguaje se ve afectada y a nivel cognitivo el ritmo de pensamiento es más lento que el de las personas oyentes. Estos trastornos normalmente, se producen con una hipoacusia neurosensorial de percepción, es decir, como los sonidos graves tapan a los agudos, en este caso, yo no oígo determinados sonidos que son agudos y muy bajos en entornos ruidosos. 17 de marzo del 2010: decidí darme de baja porque ya no podía más, con la intención de acudir a otro médico en Salamanca. En la audiometría salía todo normal, por lo que me mandó un Scanner pero como no se veía nada, el otorrino ya no sabía que hacer, y me mandó al neurologo (yo seguía con los acufenos). Desde ese mes empecé a perder fuerza en las manos, brazos, pies y piernas; por ello me pidió una resonancia de cuello (ahí ya me empezaban a molestar los ruidos ambientales) y apareció que tenía las cervicales C3-C4 y C5 comprimiendo a la médula espinal (mielopatía cervical) y me tenía que operar lo antes posible. 6 de mayo del 2010: me operaron. Entonces de mayo a julio los “ruidos” del oído estuvieron más estables, casi no los oía, así que pensé que era de cervicales y ya no le di importancia. Julio del 2010: los ruidos empezaron a aumentar y me fui a un centro auditivo que se llama GAES para informarme y el audio protesista me dijo que esperarámos a que me quitara el collarín. Septiembre del 2010: empecé con los dolores de cabeza que antes de la operación ya tuve porque no podía soportar ningún ruido ambiental (coches, tele, los platos, etc) y durante 1 semana estuve aislada dentro de una habitación.
  • 15. Octubre del 2010: ya me había quitado totalmente el collarín y me apunté al gimnasio. En esa época empecé el 16 de octubre clases de natación, que es la única rehabilitación que me había pedido el neurologo. El caso es que yo me sentía bien en el agua porque me relajaba, al cual yo antes le tenía fobia. Es curioso pero cuando me empezaron a molestar los ruidos ambientales mi cerebro solo aceptaba el sonido del agua. Notaba que sentía molestias en los dos oídos, por tanto, fui al otorrino y me dijo que tenía una arteritis (inflamación de arterias) además de sacarme cera de los oidos y como es natural me mandó medicación. Yo me sentía con fuerzas aunque ya notaba algo raro, me molestaba la música, no disfrutaba del movimiento y sentía terribles dolores de cabeza. A todo esto el 18 de octubre me incorporé a trabajar en Béjar (Salamanca) pensando que esto se pasaría. A las cuatro semanas me levanté un poco mareada y ya veía que los ruidos ambientales me seguían molestando y no podía soportarlo, todo ruido me asustaba. Ya me costaba mucho concentrarme y notaba que cuando había muchos estímulos no era capaz de manejarlos y además notaba que me costaba entender y comprender a la gente. Entonces me volví a dar de baja. Yo ya sospechaba de la hiperacusia pero volví al otorrino y ya me dijo que tenía RECLUTAMIENTO, similar a la hiperacusia cuya diferencia es que es un trastorno que produce fatiga auditiva. Entonces me mandó la prueba de POTENCIALES EVOCADOS, y me detectaron en el oido izquierdo una hipoacusia neurosensorial o de percepción retrococlear, es decir, que el sonido te entra de forma doble y en el oido derecho otra. La pérdida es de 15 db cada una. Esto me llamó la atención y me quedé un poco desorientada,Esto me llamó la atención y me quedé un poco desorientada, confusa, y como cualquier persona que ha hecho Educaciónconfusa, y como cualquier persona que ha hecho Educación Especial me puse a investigar por mí misma porque elEspecial me puse a investigar por mí misma porque el médico estaba dando largas. Descubrí la enfermedad demédico estaba dando largas. Descubrí la enfermedad de Meniere (mareos, vertigos, acufenos, dificultades en laMeniere (mareos, vertigos, acufenos, dificultades en la audición), se lo pregunté y me dijo que sí. Ya estaba enaudición), se lo pregunté y me dijo que sí. Ya estaba en GAES haciendo tratamiento para la hiperacusia que consistióGAES haciendo tratamiento para la hiperacusia que consistió en la colocación de unos cascos a través de los cuales seen la colocación de unos cascos a través de los cuales se transmitia sonidos puros, parecidos al agua. Entonces estabatransmitia sonidos puros, parecidos al agua. Entonces estaba con vértigos y mareos con nauseas aunque intentaba hacercon vértigos y mareos con nauseas aunque intentaba hacer vida normal en la medida de las posibilidades. El otorrinovida normal en la medida de las posibilidades. El otorrino creía que eran del agua y me quitó la natación durante 15creía que eran del agua y me quitó la natación durante 15 días, lo pasé muy mal. Me compré unos cascos (ver foto)días, lo pasé muy mal. Me compré unos cascos (ver foto) para protección del ruido y con ellos me encontraba muy bienpara protección del ruido y con ellos me encontraba muy bien pero iba a la clase de natación de enero a marzo y no sabíapero iba a la clase de natación de enero a marzo y no sabía pasando. Me costaba procesar la información y me sentíapasando. Me costaba procesar la información y me sentía impotente. No hacía caso a nadie ni siquiera a mi monitor deimpotente. No hacía caso a nadie ni siquiera a mi monitor de natación. He tenido la suerte de que tiene mucha paciencia ynatación. He tenido la suerte de que tiene mucha paciencia y es muy comprensivo y me ha ayudado mucho.es muy comprensivo y me ha ayudado mucho.
  • 16. CÓMO ES EL DÍA A DÍA DE UNA PERSONA CON HIPERACUSIA. Después de pasar toda la etapa anterior empecé a hacer vida normal comenzando por quitarme losDespués de pasar toda la etapa anterior empecé a hacer vida normal comenzando por quitarme los cascos progresivamente y noté que me costaba mucho procesar la información. Empecé en casa, perocascos progresivamente y noté que me costaba mucho procesar la información. Empecé en casa, pero no fue fácil.no fue fácil. En la calle me costó más quitármelos pero gracias a que me cambié deEn la calle me costó más quitármelos pero gracias a que me cambié de piso, al lado del gimnasio, empecé a hacerlo en calles tranquilas. En este proceso han influido muchopiso, al lado del gimnasio, empecé a hacerlo en calles tranquilas. En este proceso han influido mucho los consejos de mi monitor de natación que le considero mi mejor amigo. Cuando empecé alos consejos de mi monitor de natación que le considero mi mejor amigo. Cuando empecé a quitármelos, y terminé la terapia noté que para mí muchos días el lenguaje oral era como desconocidoquitármelos, y terminé la terapia noté que para mí muchos días el lenguaje oral era como desconocido y decidí ir a una logopeda con quien trabajé la estructuración del lenguaje y además estaba con unay decidí ir a una logopeda con quien trabajé la estructuración del lenguaje y además estaba con una psicologa; porque este trastorno produce muchas crisis de ansiedad. Finalmente me los quité en elpsicologa; porque este trastorno produce muchas crisis de ansiedad. Finalmente me los quité en el gimnasio, me costó un poco más porque me daban seguridad en el equilibrio, y comprobé que segimnasio, me costó un poco más porque me daban seguridad en el equilibrio, y comprobé que se podía estar sin cascos. ¡Esto era un logro! No está siendo un proceso nada fácil para mí y lo peor espodía estar sin cascos. ¡Esto era un logro! No está siendo un proceso nada fácil para mí y lo peor es que a veces te sientes incomprendida y conlleva en entornos ruidosos dificultades de comunicaciónque a veces te sientes incomprendida y conlleva en entornos ruidosos dificultades de comunicación con lo cual tengo que emplear estrategias como mirar a los labios de las personas para que yo puedacon lo cual tengo que emplear estrategias como mirar a los labios de las personas para que yo pueda comprenderlas bien y debido a esta situación muchas emociones, sobre todo, negativas suelen estarcomprenderlas bien y debido a esta situación muchas emociones, sobre todo, negativas suelen estar presentes, sobre todo la ansiedad. Pasada esta etapa tan dura, poco a poco he ido adaptándome a lapresentes, sobre todo la ansiedad. Pasada esta etapa tan dura, poco a poco he ido adaptándome a la situación, aunque no está siendo nada fácil, sobre todo cuando te encuentras que tu familia tesituación, aunque no está siendo nada fácil, sobre todo cuando te encuentras que tu familia te entiende muy poco y es complicado aceptar que se tiene un desarrollo normal y de pronto lasentiende muy poco y es complicado aceptar que se tiene un desarrollo normal y de pronto las capacidades cognitivas, lingüísticas y de comunicación se ven disminuídas.capacidades cognitivas, lingüísticas y de comunicación se ven disminuídas. En septiembre del año 2011 he comenzado a trabajar de nuevo y la verdad es que ha sido duro porque he tenido que buscar otras estrategias para pensar además de ir a otro ritmo. La adaptación a los ruidos me ha costado mucho pero en el colegio me he sentido muy comprendida y eso me ha ayudado mucho. Al principio de curso empecé muy perdida y desorientada, era como si no hubiera trabajado nunca, pero todos mis compañeros de trabajo me ayudaron mucho y eso me ayudó muchísimo. Actualmente me canso a nivel auditivo, aunque un poco menos, lo que conlleva mucha fatiga mental. Esto te produce mucha impotencia y frustración. Muchas veces tengo la sensación de que yo podría avanzar de que yo podría avanzar muchísimo más pero al cansarme tanto tengo que hacer caso a mi cuerpo y aceptar lo que tengo.
  • 17. Finalmente he descubierto en el deporte, sobre todo un componente terapéutico, a través del cual estoy aprendiendo a desarrollar otros sentidos como la vista y el tacto. Me ha costado mucho su aprendizaje pero gracias a la paciencia de mi monitor y mi esfuerzo he conseguido alcanzar mis objetivos porque durante todo el proceso comentado anteriormente pierdes seguridad en ti misma pero poco a poco la estoy recuperando. Comento que en el principio del trastorno yo no quería aceptar la situación y estuve a punto de encerrarme en casa y mi respuesta era negativa ante la situación pero mi monitor me animaba mucho porque me veía muy frustrada cuando iba a las clases y él mismo me hacía ver las cosas de otra manera cuando estaba con crisis de ansiedad. Mi marido también me está ayudando además de todos mis amigos. El manejo de los ruidos ambientales ha influido mucho sobre todo en el aprendizaje a espalda, porque al no tener la vista debo apoyarme en el sentido del tacto, y todavía me sigo poniendo un poco nerviosa, pero lo estoy consiguiendo. Con la experiencia de estar pasando por todas las emociones que pasa una persona con discapacidad ahora mismo entiendo mucho mejor a mis alumnos y les comprendo mejor por lo que pasan, piensan y sienten. Durante este curso 2011-2012 he trabajado con alumnos hiperactivos, discapacidad intelectual, TGD (trastorno generalizado del desarrollo) y Síndrome de Asperger (trastorno que dificulta las relaciones sociales) además de discapacidad intelectual. He aprendido mucho de ellos y también me emocionaba porque además de observar mejorías en ellos, he podido ver que yo también mejoraba en todos los aspectos. Estoy usando mucho apoyos visuales para mí. Cuando me lo valoraron en el Centro Base (lugar donde se valoran las minusvalías) no conocían lo que era y a nivel médico está muy poco investigado. Hoy día todavía me agobian un poco los bullicios, y no controlo las situaciones con mucha gente pero he aprendido a relajarme y concentrarme en un solo estímulo. Tampoco puedo estar cerca de los altavoces porque me retumban y me hacen daño en el hemisferio izquierdo en el área temporal del cerebro, de ahí que la comprensión se ve afectada y a veces me cuesta controlar el tiempo. PLANTEAR POSIBLES PREGUNTAS.
  • 18. ESTRATEGIAS PARA COMUNICARSE CON UNA PERSONA CON SENSIBILIDAD A LOS RUIDOS AMBIENTALES O HIPERACUSIA CON RECLUTAMIENTO. -Evitar los sonidos fuertes e intentar avisar en caso de que se vaya a hacer para que la persona pueda protegerse. -Hablar de uno en uno para evitar la distorsión en la propia persona. -No chillarle a la persona porque los sonidos agudos le hacen daño y le pueden producir dolor. -Es muy importante intentar comprender el daño que producen los ruidos ambientales a esta persona. -No hablar todos a la vez, y si se hace, hacerlo de forma muy suave y en tono bajo. -Repetir lo que se ha dicho si la persona no lo ha comprendido porque el ritmo cognitivo es más lento que el de las personas oyentes, y no es fácil tener la cabeza cansada todos los días. -Avisar a la persona de los cambios de volumen e intentar no hablarle por detrás. -Hay que ponerse de frente a la persona para que ésta pueda comprender mejor. -Respetar el ritmo de la persona y dejarla que de vez en cuando de las situaciones ruidosas para poder desconectar del cansancio que produce este trastorno. -Intentar ponerse en el lugar de la persona para saber lo que puede estar sufriendo. -Ayudarle a integrarse potenciando su participación y animándole de forma positiva. -Avisarle de los movimientos cuando haya personas detrás de la afectada porque los sonidos se mezclan y es difícil discriminarlos. -Darle más tiempo de descanso y tener en cuenta que tiene unas necesidades distintas a las personas oyentes. -Proporcionarle ayudas visuales para poderle ayudar en el procesamiento de la información y a esta persona le resulte más fácil entender el lenguaje oral. -Hablar en tono suave, claro y vocalizando adecuadamente.

Notas del editor

  1. El Dsm IV es un volumen que clasifica las discapacidades en Europa.
  2. O más veces.