Síndrome del trabajador quemado, concepto, características y manejo

1. BURNOUT (SÍNDROME)
Dr. Byron Benavides S
H.B. BACO LATACUNGA

2. SINDROME BURNOUT
 Es un padecimiento que, a grandes rasgos,
consiste en la presencia de una respuesta
prolongada de estrés del organismo ante los
factores estresantes emocionales e
interpersonales que se presentan en el
trabajo, que incluye fatiga crónica, ineficacia
y negación de lo ocurrido.

3. SINONIMOS
 El síndrome de Burnout también es llamado
1. síndrome de desgaste profesional
2. síndrome de desgaste ocupacional (SDO),
3. síndrome del trabajador desgastado
4. síndrome del trabajador consumido,
5. síndrome de quemarse por el trabajo
6. síndrome de la cabeza quemada
7. en francés conocido
como surmenage (estrés),

4. HISTORIA
 Este síndrome fue descrito por primera vez en 1969 por
Bradley como metáfora de un fenómeno psicosocial
presente en oficiales de policía de libertad condicional,
utilizando el término “staff burnout”.
 Posteriormente será desarrollado in extenso en 1974 por
el psicólogo estadounidense Herbert Freudenberger a
través de un estudio de campo al personal sanitario; donde
describió estados físicos y psicológicos que tanto él como
otros colegas sufrían al trabajar con una gran cantidad de
jóvenes drogadictos, acotando que éste síndrome
involucraría:

5. A. deterioro y cansancio excesivo
progresivo
B. reducción drástica de energía.
C. pérdida de motivación que a lo largo del
tiempo afecta las actitudes,
modales y el comportamiento general.

6.  Freudenberger En el año 1980,publica su libro titulado Burn
Out: texto que se ha transformado en un referente
primordial para el abordaje primigenio del Síndrome de
Burnout.
 Por otro lado, en el año 1986 la psicóloga social Christina
Maslach lo presenta ante un congreso de la Asociación
Estadounidense de Psicología definiéndolo como un
síndrome tridimensional :
 agotamiento emocional,
 despersonalización
 baja realización personal,
y que ocurriría entre sujetos que trabajan en contacto directo
con clientes o pacientes

7. POBLACION DE RIESGO
 En general los más vulnerables a padecer el
síndrome son aquellos profesionales en los
que se observa la existencia de interacciones
humanas trabajador-cliente de carácter
intenso y/o duradero, sin considerar por
cierto, a un cliente en particular sino más
bien, a uno o varios.

8.  El síndrome de burnout es muy frecuente en
personal sanitario (nutriólogos, médicos,
enfermeras/os, psicólogas/os, psiquiatras,
terapeutas ocupacionales,trabajadores sociales,
terapeutas familiares y consejeros
matrimoniales, así como también personal
administrativo) y docente no escapando por
cierto otros profesionales comodeportistas de
élite, teleoperadores (operadores de Centros de
llamadas), ingenieros, personal de las fuerzas
armadas.

9. SINTOMATOLOGIA
 Lo principal es un fuerte sentimiento de impotencia,
ya que desde el momento de levantarse ya se siente
cansado. El trabajo no tiene fin y, a pesar de que se
hace todo para cumplir con los compromisos, el
trabajo nunca se termina. La persona que lo padece
se vuelve anhedónica, es decir, que lo que
anteriormente era motivo de alegría ahora no lo es,
en otras palabras, pierde la capacidad de disfrutar.
 Aún cuando se tiene tiempo, se siente siempre
estresado. A diferencia de lo que ocurría al principio,
el trabajo ya no produce incentivos para la persona
afectada con burnout. Visto por otras personas,
aparenta sensibilidad, depresión e insatisfacción.

10. SINTOMATOLOGIA
 1.Físicos: fatiga, problemas del sueño, dolores de
cabeza, impotencia, gastrointestinales, etc.

2. Emocionales: irritabilidad, ansiedad, depresión,
desesperanza, etc.

3. Conductuales: agresión, actitud defensiva, cinismo,
abuso de sustancias, etc.

4. Relacionados con el trabajo: ausentismo, falta de
rendimiento, robos, etc.

5. Interpersonales: pobre comunicación, falta de
concentración, aislamiento, etc.

11. DIAGNOSTICO

12. El burnout suele definirse a
través de tres dimensiones
 Agotamiento (exhaustion, en inglés) es la
sensación de ya no ser capaz de ofrecer más de sí
mismo(a) a nivel emocional;
 Suspicacia/escepticismo (cynicism, en inglés) es
una actitud distante hacia el trabajo, hacia las
personas a las que se está ofreciendo el servicio y
también hacia los compañeros de trabajo;
 Ineficacia (inefficacy, en inglés) es la sensación
de que no se están llevando a cabo debidamente
las tareas y de que se es incompetente en el
trabajo

13. CAUSAS
 Se debe a múltiples causas, y se origina
principalmente en las profesiones de alto contacto
con personas, con horarios de trabajo excesivos.
 Se ha encontrado en múltiples investigaciones que el
síndrome ataca especialmente cuando:
1. el trabajo supera las ocho horas diarias,
2. cuando no se ha cambiado de ambiente laboral en
largos periodos de tiempo
3. cuando la remuneración económica es inadecuada.
4. inconformidades con los compañeros y superiores
cuando lo tratan de manera incorrecta.

14. Prevalencia del Burnout
 Uno de los instrumentos más utilizados para
medir el burnout es el denominado Maslach
Burnout Inventory (MBI) creado por Christina
Maslach y Susan Jackson, que utiliza los
siguientes componentes:
 Realización personal en el trabajo,
 Cansancio Emocional y
 Despersonalización

15. Industria
Realización
personal en el
trabajo
Cansancio
Emocional
Despersonalización
Promedio general de
seis industrias
Moderado Moderado Moderado
Hospitalidad Moderado Moderado Moderado
Educación Alto Moderado Alto
Otros educación Moderado Bajo Bajo
Servicios Sociales Alto Moderado Moderado
Medicina Moderado Moderado Moderado
Salud Mental Alto Bajo Bajo
Otros Moderado Moderado Moderado

16.  En este contexto, en una investigación realizada
a una muestra de 11.530 profesionales de la salud
residentes en España y América Latina
 se pudo constatar que la prevalencia fue: 14,9%
en España, 14,4% en Argentina,
 7,9% en Uruguay, 4,2% en México,
 4% en Ecuador, 4,3% en Perú,
 5,9% enColombia, 4,5% en Guatemala
 2,5% en El Salvador.

17. TRATAMIENTO

18. TRATAMIENTO
 El tratamiento del síndrome de burnout se
establece, sobre todo, en función de las
molestias concretas que presenta el paciente
y de su intensidad.
 Por tanto, el tratamiento debe adaptarse
individualmente al estado del paciente.
 El inicio temprano del tratamiento favorece
el efecto sobre la evolución del trastorno

19. Consejos para la relajación
a corto plazo
 Existen métodos muy diversos para lograr
la relajación a corto plazo:
 Respirar profundamente y estirarse. Este ejercicio
hay que repetirlo durante uno o dos minutos.
 Apartar los pensamientos responsables del estrés y
concentrarse en algo bonito o neutro. Por ejemplo,
escuchar música o pensar en el próximo destino de
vacaciones.
 Animarse a sí mismo ("sé hacerlo", "puedo lograrlo").
 Descargar el estrés físicamente, por ejemplo,
subiendo y bajando escaleras o haciendo 30
flexiones

20. RELAJACION A LARGO PLAZO
 Relajación muscular progresiva de Jacobson
 Entrenamiento autógeno
 Yoga
 Meditación
 Terapia de movimiento con ejercicios
isométricos de la región cervical, dorsal y
lumbar: estos ejercicios se caracterizan por no
variar la elongación del musculo a pesar de
cambiar la tensión muscular, por ejemplo,
enganchar los dedos a la altura del pecho y hacer
fuerza con ambos codos hacia fuera.

21. Relajación muscular
progresiva de Jacobson
 Manos. Apretar los puños, se tensan y destensan. Los
dedos se extienden y se relajan después.
 Bíceps y tríceps. Los bíceps se tensan (al tensar los bíceps
nos aseguramos que no tensamos las manos para ello
agitamos las manos antes después relajamos dejándolos
reposar en los apoyabrazos. Los tríceps se tensan doblando
los brazos en la dirección contraria a la habitual, después se
relajan.
 Hombros. Tirar de ellos hacia atrás (ser cuidadoso con esto)
y relajarlos.
 Cuello (lateral). Con los hombros rectos y relajados, doblar
la cabeza lentamente a la derecha hasta donde se pueda,
después relajar. Hacer lo mismo a la izquierda.

22.  Cuello (hacia adelante). Llevar el mentón hacia
el pecho, después relajarlo. (Llevar la cabeza
hacia atrás no está recomendado).
 Boca (extender y retraer). Con la boca abierta,
extender la lengua tanto como se pueda y relajar
dejándola reposar en la parte de abajo de la
boca. Llevar la lengua hasta tan atrás como se
pueda en la garganta y relajar.
 Lengua (paladar y base). Apretar la lengua
contra el paladar y después relajar. Apretarla
contra la base de la boca y relajar.

23.  Ojos. Abrirlos tanto como sea posible y relajar.Estar
seguros de que quedan completamente relajados, los ojos,
la frente y la nariz después de cada tensión.
 Respiración. Respira tan profundamente como sea posible;
y entonces toma un poquito más; espira y respira
mormalmente durante 15 segundos. Después espira
echando todo el aire que sea posible; entonces espira un
poco más; respira y espira normalmente durante 15
segundos.
 Espalda. Con los hombros apoyados en el respaldo de la
silla, tirar tu cuerpo hacia adelante de manera que la
espalda quede arqueada; relajar. Ser cuidadoso con esto.
 Glúteos.Tensa y eleva la pelvis fuera de la silla; relajar.
Aprieta las nalgas contra la silla; relajar.

24.  Muslos. Extender las piernas y elevarlas 10 cm.
No tenses el estomago; relajar. Apretar los pies
en el suelo; relajar.
 Estómago.Tirar de él hacia dentro tanto como
sea posible; relajar completamente.Tirar del
estómago hacia afuera; relajar.
 Pies. Apretar los dedos (sin elevar las piernas);
relajar. Apuntar con los dedos hacia arriba tanto
como sea posible ; relajar.
 Dedos. Con las piernas relajadas, apretar los
dedos contra el suelo; relajar. Arquear los dedos
hacia arriba tanto como sea posible; relajar.