LCNC = LESIÓN CERVICAL NO CARIOSA                   Etiología                  Multifactorial                   Tto.LCNC  ...
1.Tratamiento No invasivo:                                       Químico – Educativo(1)La Arginina es un químico que seesc...
2. Tratamiento Invasivo: Láser- Cirugía muco-gingival –     Exodoncia – Endodoncia –        Restauración( incluye         ...
1. Autoinjertos pediculados: colgajo parcial desplazado coronalmente (3)
2. Autoinjertos de tejidos blandos libres: gingival libre (paladar) (3)
Solo se utiliza el VI como        Técnica Mixta (sandwich) base de las restauraciones o      dejar con VI, a la siguiente...
Tratar de utilizar siempre retractor de encía y aislamiento absoluta.Cuando existe sensibilidad no se debe grabar el tejid...
Bibliografía:1.- Clase “Tratamiento lesiones cervicales no cariosas”.Operatoria clínica 4º año Universidad de Chile año 20...
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TRATAMIENTOS LCNC

  1. 1. LCNC = LESIÓN CERVICAL NO CARIOSA Etiología Multifactorial Tto.LCNC Considera (1) Eliminar o controlar Factores Profundidad etiológicos Sintomatología y Clínica Compromiso De tejidos Tto .LCNC Se enfoca (1) Solucionar Eliminar Daño Sintomatología producido clínica 1.Tratamiento No invasivo: Químico 2.Tratamiento Invasivo: Restauración – Cirugía – Exodoncia – Endodoncia (1)
  2. 2. 1.Tratamiento No invasivo: Químico – Educativo(1)La Arginina es un químico que seescucha frecuentemente, incluso enel comercio como en pastas Colgate¿Qué es?: Es una enzima presentenormalmente en la saliva. El dientetiene una carga (+) y la arginina unacarga (-). Al unirse al diente, atraeiones calcio y hace que se depositen yobliteren los túbulos dentinarios,disminuyendo sustancial y rápidamentela sensibilidad.(1)
  3. 3. 2. Tratamiento Invasivo: Láser- Cirugía muco-gingival – Exodoncia – Endodoncia – Restauración( incluye sellantes) (1) Láser de niodimio + dentina = funden cristales de hidroxiapatita parcial o completamente, sellando y estrechando los túbulos Laserterapia dentinarios. Además, induce a una analgesia temporal en los nervios sentisitvos. La energía laser debe ser cuidadosamente monitoreada para no provocar daños pulpares o cracks en dentina. (2) Se han propuesto varias técnicas de cirugía plástica periodontal: • Autoinjertos pediculados: colgajos rotacionales o desplazados coronalmente,. • Autoinjertos de tejidos blandos libres: gingivalCirugía muco-gingival libre y tejido conectivo subepitelial. ( 1 y 2 más utilizadas) 3. Técnicas quirúrgicas basadas en regeneración tisular guiada (RTG): con membranas reabsorbibles o no reabsorbibles. 4. Injerto dérmico acelular, Alloderm® (3)
  4. 4. 1. Autoinjertos pediculados: colgajo parcial desplazado coronalmente (3)
  5. 5. 2. Autoinjertos de tejidos blandos libres: gingival libre (paladar) (3)
  6. 6. Solo se utiliza el VI como Técnica Mixta (sandwich) base de las restauraciones o dejar con VI, a la siguiente sesiónen una térnica sándwich realizar un leve desgaste y obturarpara disminuir la sensibilidad, con RC.(1)no es una restauracióndefinitiva. Amalgama debe utilizarse enUna RC va a dar una mejor el caso de lesionesestabilidad del color, una cervicales en los molaresmejor relación de los inferiores, en donde es muymárgenes de la difícil aislar bien, donde larestauración en el tiempo, estética no es importante. Semejor pulido. Debe existir utiliza en pctes. Con mayoresmalte en zona cervical. riesgo cariogénico (1)(1)
  7. 7. Tratar de utilizar siempre retractor de encía y aislamiento absoluta.Cuando existe sensibilidad no se debe grabar el tejido con ácido o enesa sesión. Se pone un apósito de VI y a la sesión siguiente se graba. Tener en cuenta si la pieza tiene una esclerosis o el paciente es demucha edad, el tiempo que debo dejar actuar el ácido para lograr una buena adhesión es mayor. (1) No se hace tallado de la cavidad a menos que haya “infección bacteriana” pues se estaría desgastando tejido sano Se hace una rugosidad de la superficie para poder recibir el material. Si no cabe el material quiere decir que no está indicada la obturación, sino que el tratamiento químico. (1)No se realizan recubrimientos pulpares, pues se ha descrito que no se forma el puente dentinario como en otras zonas del diente. (1)
  8. 8. Bibliografía:1.- Clase “Tratamiento lesiones cervicales no cariosas”.Operatoria clínica 4º año Universidad de Chile año 2009.2.- De Ross C., Lesiones Cervicales No cariosas: La Lesión DentalDel Futuro3.- Vicario-Juan M., Pascual –La Rocca A., Vives-Bonet M.,Santos-Alemany A. Técnicas de cirugía mucogingival para elrecubrimiento radicular. RCOE v.11 n.1 Madrid ene.-feb. 2006

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