El model catala de cronicitat camfic 14 gener 2014
1. El model d’atenció a la cronicitat
de Catalunya
Albert Ledesma Castelltort
Metge Família
Responsable operatiu
Curs cronicitat. CAMFIC
2. El Pla de Salut 2011 - 2015
Tres eixos de transformació
Programes de salut:
més salut i per a tothom i
millor qualitat de vida
Nou línies d’actuació
1. Objectius i programes de salut
2. Un
II
Transformació del model
d'assistència: millor
qualitat, accessibilitat i
seguretat en les
intervencions sanitàries
sistema
més
orientat
als
malalts
crònics
3. Un
sistema
més
resolutiu
des dels
primers
nivells
4. Un
sistema de
més
qualitat en
l’alta
especialització
5. Major enfocament cap als pacients i famílies
III
Modernització del model
organitzatiu: un sistema
sanitari més sòlid i
sostenible
6. Nou model de contractació de l’atenció sanitària
7. Incorporació del coneixement professional i clínic
8. Millora del govern i participació en el sistema
9. Potenciació de la informació, transparència i avaluació
Per a cada línia d’actuació es desenvolupen una sèrie de projectes
estratègics, que sumen en total els 32 projectes estratègics del Pla de
Salut
2
5. L’essència del missatge del PPAC
La persona com a centre del sistema
L’empoderament del ciutadà: fet amb les persones
Doble orientació: sanitària i social
Visió poblacional
Estratègia de base territorial: pacte dels agents
Font: PPAC 2012. Departament de Salut
5
6. L’essència del missatge del PPAC
Líders clínics i proveïdors liderats pel CatSalut
Integració i pràctica col·laborativa
Redisseny processos col·laborativament
Proactivitat assistencial per avançar-nos a les crisis
Atenció garantida 7x24, amb la mateixa qualitat
Font: PPAC 2012. Departament de Salut
6
7. L’essència del missatge del PPAC
La comunitat: com a dispositiu assistencial d’elecció
Dispositius d’ingrés accessibles des d’AP
Domicili amb capacitat de modular intensitat atenció
Relació no presencial per promoure participació persones
La prevenció present i transversal en tots els processos
Font: PPAC 2012. Departament de Salut
7
8. Font: PPAC 2012. Departament de Salut
SANS
33%
PCnoC
62%
ENFOCAMENT PREVENTIU
ENFOCAMENT CURATIU
PCC
3,5%
MCA
1,5%
ENFOCAMENT PAL·LIATIU
TERM
DOL
AUTONOMIA PACIENT
COORDINACIÓ EQUIPS8
9. “Adaptar el model assistencial”
Redissenyant els procés amb les
persones, els professionals, els
proveïdors i liderats pel CatSalut
9