2.  El oído comprende el conjunto de órganos
vestibulococleares, esto es, relacionados con
el equilibrio y la audición.
 El oído se divide en 3 porciones:
Oído externo
Oído medio
Oído interno

4.  El conducto esta
revestido por la
piel del pabellón
auricular y en su
porción
cartilaginosa
presenta:
Folículos pilosos
Glándulas
sebáceas
Glándulas
ceruminosas

5.  El conducto se
relaciona por
delante y abajo con
la glándula parótida
y por arriba y atrás
con el receso
epitimpanico y las
celdillas aéreas
mastoideas

6. La principal inervación sensitiva del oído
externo proviene:
Nervio auriculotemporal (V par)
Rama auricular del plexo cervical
(C2- C3)
Es probable que en la región de la concha
reciba inervación de:
Los nervios craneales VII, IX y X.

7. Es dada principalmente por:
-Arteria auricular posterior
- Arteria temporal superficial (rama de
la arteria carótida externa)

8.  Tiene un diámetro
de 1cm , separa el
meato auditivo
externo de la
porción medial del
oído.

11.  El oído medio está formado en gran parte por un
espacio aéreo, la cavidad timpánica del hueso
temporal, que contiene los huesecillos del oído y
está en comunicación con:
 1) Las celdillas mastoideas y el antro mastoideo por
medio del conducto timpanomastoideo.
 2) La nasofaringe por medio de la trompa
faringotimpanica.
 La mucosa del oído medio cubre las estructuras de la
caja del tímpano. Presenta un epitelio cubico que,
en la porción cartilaginosa de la trompa
faringotimpanica se hace del tipo respiratorio, es
decir, cilíndrico seudoestratificado ciliado. La
cavidad timpánica y la trompa faringotimpanica se
desarrollan a partir de una evaginación de la faringe
embrionaria.

14.  La inflamación dentro del oído medio se
llama otitis media.

15.  Pared externa o membranosa.
 La caja del tímpano está delimitada hacia afuera por la
membrana timpánica, aunque una porción de ella esta
situada por arriba del nivel de la membrana y se conoce
como ático o receso epitimpanico. A veces se llama a la
porción principal mesotimpano, y a la inferior
hipotimpano.
 El ático contiene la cabeza del martillo, así como el
cuerpo y la rama horizontal del yunque, y comunica con
el conducto timpanomastoideo.
 Las paredes externa e interna de la caja del tímpano
están separadas por un espacio de solo 2 a 6 mm.

17.  Techo O Pared Tegmental
 Está limitada hacia arriba por una porción del
peñasco del temporal llamada tegmen tympani.
 Suelo O Pared Tubular.
 Está limitado hacia abajo por la fosa yugular, en
la que se aloja el bulbo superior o golfo de la
vena yugular interna.

18. Ventana oval
Conducto del N. facial
Semiconducto para el M. del martillo
Conducto semicircular externo
Conducto
Timpanomastoideo
Orificio Tubario
Conducto Carotideo
Nervio Timpánico
Fosa Yugular

19.  Pared anterior o carotidea.
 Presenta el semiconducto para el músculo del
martillo; caudal a este, está el orificio tubario,
debajo del orificio se relaciona con el conducto
carotideo que aloja a la arteria carótida interna.
 Pared posterior o mastoidea.
 La cavidad timpánica comunica con el antro
mastoideo por medio del conducto
timpanomastoideo. Por debajo de este hay una
pequeña prominencia, la eminencia piramidal o
pirámide, que contiene al M. del estribo.

20. Ventana oval
Conducto del N. facial
Semiconducto para el M. del martillo
Conducto semicircular externo
Conducto
Timpanomastoideo
Orificio Tubario
Conducto Carotideo
Nervio Timpánico
Fosa Yugular

21.  Pared interna o laberíntica
 Presenta de arriba hacia abajo:
 La prominencia del conducto semicircular externo.
 El conducto del nervio facial.
 La ventana oval.
 El promontorio: formado por la espira basal del caracol y
cubierto por el plexo timpánico.
 La ventana redonda.
 El plexo timpánico se encuentra sobre el promontorio y
está formado principalmente por la rama timpánica del IX
par craneal que da la inervación sensitiva del oido medio.

22. Ventana oval
Conducto del N. facial
Semiconducto para el M. del martillo
Conducto semicircular externo
Conducto
Timpanomastoideo
Orificio Tubario
Conducto Carotideo
Nervio Timpánico
Fosa Yugular

23.  Los huesecillos del oído son tres pequeño huesos
llamados:
 Martillo
 Yunque y
 Estribo

24.  Martillo : presenta
cabeza, cuello, un
mango y dos apófisis.
El mango y la apófisis
externa están
incluidos en la lamina
fibrosa en el receso
epitimpanico. La
apófisis anterior esta
unida al ligamento
anterior a la cisura
petrotimpanica y por
lo tanto al ligamento
esfenomaxilar

26.  YUNQUE: Este
presenta un cuerpo y
dos apófisis el cuerpo
y la rama horizontal
se encuentran en el
receso epitimpanico.
La rama vertical se
halla paralela y por
detrás del mango del
martillo su extremo
inferior (
apófisis lenticular ) se
proyecta hacia dentro
para articularse con el
estribo.

27.  ESTRIBO: presenta
una cabeza y una
base unidas entre
si por dos ramas.
La base o platina se
inserta en el borde
de la ventana oval
por medio del
ligamento anular.
La osificación
anormal entre esta
base y los bordes
de la ventana oval
(otosclerosis) es
causa de sordera

29.  Las articulaciones incudomaleolar e
incudoestapedia son sinoviales la primera
por encaje reciproco y la segunde por
enartrosis, poseen una capsula elástica y un
complicado aparato ligamentoso y puede
tener cartílagos intraarticulares . La
articulación entre el estribo y el oído interno
sindesmosis timpanostapedica

30. incudomaleolar
incudoestapedia

31.  TESOR DE MARTILLO Se origina principalmente de la
porción cartilaginosa de la trompa faringotimpanica y
se va a ir a insertar en mango del martillo y esta
inervado por el V par y plexo timpánico
 En su acción dirige el mango del martillo hacia adentro
y con ello tensa la membrana timpánica

32.  MUSCULO DE ESTRIBO:
es un pequeño musculo
localizado en la
eminencia piramidal de
la pared posterior de la
caja timpánica su
tendón pasa por un
orificio en el vértice de
la eminencia y se
inserta en el cuello del
estribo
 inervado por el VII par
 Dirige el estribo hacia
afuera y quizá lo rote,
el musculo del martillo
y el de estribo atenúan
la trasmisión del sonido
participan en bostezos
y deglución

33. Inervación:
 Nervios auriculotemporales V par y
 N Timpánico XI par
 Una rama auricular del X par
Riego sanguíneo:
 Principalmente Arteria carótida externa (rama
estilomastoidea y auricular post.)
 Y arteria maxilar interna (rama timpánica
anterior)

37. Las vibraciones sonoras son transmisibles al
oído interno por:
 Los huesecillos y la ventana oval
 Por el aire de la cavidad timpánica y por la
ventana redonda
 Por el conducto óseo esto es por el temporal

38. El nervio facial o VII par craneal pasa por un
conducto óseo en un trayecto más largo que
el de cualquier otro nervio. Da muchas de sus
ramas en el espesor del hueso temporal. Se
describe aquí debido a su íntima relación
topográfica con el oído medio.
El nervio facial consta de una porción
principal, que inerva los músculos de la
expresión facial, y una más pequeña, llamada
nervio intermedio, que contiene fibras
gustativas para los dos tercios anteriores de
la lengua, fibras secretomotoras para las
glándulas lagrimas y salivales, y algunas
fibras conductoras de impulsos dolorosos.

39. Las dos porciones de este nervio abandonan el
encéfalo por el borde inferior del puente (en el
ángulo cerebelopontino) y junto con el nervio
auditivo penetran el conducto auditivo interno, por
el que se dirigen hacia afuera para luego entrar al
conducto facial en el hueso temporal. Por arriba
del promontorio de la pared interna del oído
medio, el nervio se expande para formar el ganglio
geniculado o ganglio del facial, que contiene las
células de origen de las fibras gustativas. Luego, el
nervio facial se dobla bruscamente hacia atrás,
describiendo una curvatura llamada rodilla o genu
y después se dirige hacia abajo por detrás del oído
medio y sale del cráneo por el agujero estilo
mastoideo. En los lactantes, la apófisis mastoides
está poco desarrollada, y por lo tanto el nervio
facial es muy superficial y vulnerable a nivel de su
salida del cráneo.

44. Finalmente,
el nervio
penetra en la
glándula
parótida,
forma el
plexo
parotídeo y
da sus ramas
terminales
para los
músculos
faciales.

45. En su trayecto, el nervio facial atraviesa
sucesivamente:
1) La fosa craneal posterior
2) El conducto auditivo interno
3) El conducto del facial en el hueso temporal
4) La glándula parótida y la cara
Ramas del nervio facial
A. En el conducto auditivo interno el nervio facial
hace sinapsis con el nervio auditivo.
B. En el conducto del facial el ganglio geniculado da
origen a varias ramas:

46. 1. Nervio petroso superficial mayor. Se dirige hacia
adelante por un surco del peñasco hasta el agujero
rasgado anterior, donde se une al nervio petroso
profundo (procedente de del plexo simpático de la
arteria carótida interna) para formar el nervio vidiano
(nervio del conducto pterigoideo), que se dirige hacia
adelante por el conducto pterigoideo y alcanza el
ganglio esfenopalatino (pterigopalatino). Las fibras del
nervio petroso superficial mayor pertenecen al nervio
intermedio, e incluyen fibras secretoras para las
glándulas lagrimal y nasales, y quizá fibras
vasodilatadoras para la arteria meníngea media.
También contiene cierto numero de fibras aferentes,
cuyas células de origen están en el ganglio geniculado;
su distribución y función son inciertas, pero algunas de
ellas pueden conducir sensibilidad general de la
mucosa nasal. Otras pueden ser fibras gustativas de los
dos tercios anteriores de la lengua y del paladar
blando.

47. 2) Rama comunicante. Es la que se une al nervio petroso
profundo.
3) Nervio petroso externo. Esta pequeña rama inconstante
puede unirse al plexo simpático de la arteria meníngea
media.
C. También en el conducto facial, pero en el trayecto
descendente del nervio se originan varias ramas:
4) Nervio del músculo del estribo. Que inerva a este
músculo.
5) Cuerda del tímpano. Este nervio penetra la cavidad
timpánica, pasa por dentro de la membrana del tímpano
y el mango del martillo (esto es, entre el martillo y el
yunque) y vuelve a penetrar el hueso temporal.
Abandona el cráneo por la cisura petrotimpánica y
desciende por la fosa infra temporal.

48. Por dentro del músculo pterigoideo externo, la cuerda
del tímpano se une al nervio lingual, con el cual se
distribuye por los dos tercios anteriores de las partes
laterales y dorso de la lengua. Las fibras de la cuerda
del tímpano pertenecen al nervio intermedio, son en su
mayor parte aferentes y de varios tipos diferentes de
componentes funcionales:
1) Fibras aferentes del conducto auditivo externo
2) Fibras aferentes del oído medio
3) Fibras gustativas de los dos tercios anteriores de la
lengua
4) Fibras parasimpáticas preganglionares, secretorias y
vasodilatadoras, que hacen sinapsis en el ganglio
submaxilar; las fibras posganglionares inervan luego a
la glándula submaxilar, sublingual y linguales.
Por abajo de la base del cráneo la cuerda del tímpano
se comunica con el nervio ótico .

50. D. Inmediatamente por debajo de la base del cráneo,
el nervio facial da varias ramas:
6) Ramas musculares. Estas van a los músculos
estilohioideo y vientre posterior del digástrico.
7) Ramas comunicantes. Estas se unen al IX y X pares
craneales, la rama auricular del vago y los nervios
auriculotemporal, rama auricular del plexo cervical
y occipital menor.
8) Nervio auricular posterior. Este nervio acompaña a
la arteria auricular posterior e inerva los músculos
auriculares (aunque el anterior y superior de ellos
son inervados por ramas temporales del nervio
facial) y al occipital.
También manda fibras sensitivas a la oreja.

51. E. Las ramas terminales se originan en el espesor de
la glándula parótida.
9) Ramas terminales. En la glándula parótida, el
nervio facial suele dividirse en dos troncos
principales (temporofacial y cervicofacial) cuyas
ramas se comunican entre si de manera variable
para formar el plexo parotídeo (pata de ganso). Las
ramas terminales establecen comunicaciones con
las ramas terminales del nervio trigémino. Inervan
los músculos auriculares anterior y superior,
frontal, orbicular de los párpados, buccinador,
orbicular de los labios y demás músculos de la
expresión facial, incluso el cutáneo del cuello. Las
ramas terminales se clasifican como: temporales,
cigomáticas, bucales, la rama mentoniana del
cervicofacial y la rama cervical.

54. La parálisis es una alteración del
nervio facial que ocasiona
debilidad de la musculatura facial
por lesiones del VII par craneal
(nervio facial)

55. La parálisis de Bell producida
por el daño al nervio facial.
Causa la interrupción de los
mensajes que el cerebro le
envía a los músculos faciales.
Esta interrupción produce
debilidad o parálisis.

56. En estos casos la musculatura de la frente
y del orbicular de los párpados recibe
inervación. De este modo, el paciente
puede levantar las cejas, cerrar los ojos,
pero la comisura bucal se desvía hacia el
lado sano

57. El nervio facial se explora
principalmente en relación con
alteraciones de los músculos
faciales.
Se ordena al paciente enseñar los
dientes, soplar, silbar, arrugar la
frente mirando hacia arriba y
cerrar los ojos con fuerza.

60. HIPERACUSIA:
Sensibilidad dolorosa a
los sonidos

64.  Laberinto óseo:
 1-El vestíbulo:
 2-Conductos
semicirculares
óseos: Tubos
cilíndricos que se
encuentra por
detrás y por
delante del
vestíbulo
 3- Cóclea:
Estructura ósea
enrollada, que
descansa sobre
el vestíbulo

65.  Estructura
constituida por
tres conductos
semicirculares
membranosos,
llenos de Líquido,
suspendidos
dentro de los
conductos
semicirculares
óseos del Oído
Interno,
relacionada con
el sentido del equ
ilibrio.

66.  LABERINTO
MEMBRANOSO, donde se
localizan los receptores del
sentido del Equilibrio y los
receptores auditivos. Entre
ambos Laberintos se
encuentra un líquido llamado
PERILINFA. Dentro del
Laberinto Membranoso se
encuentra la ENDOLINFA,
produciendo movimientos que
estimulan a los receptores.

67.  Endolinfa: Llena
todas las cavidades
del laberinto
membranoso
 Perilinfa: Llena los
espacios entre el
laberinto óseo y el
laberinto
membranoso

68. 1. Los conductos semicirculares
2. Utrículo y Sáculo
3. Conducto Coclear o caracol membranoso

69. Son 3 conductos
semicirculares :
1- Conducto Semicircular
Anterior.
2- Conducto Semicircular
Externo.
3- Conducto Semicircular
Posterior.
Cada Uno está situado
excéntricamente dentro de su
correspondiente conducto
óseo, unido a su pared
convexa.
En cada conducto uno de sus extremos aparece
dilatado para formar la ampolla. La Ampolla que
esta formada por células neuroepiteliales ciliadas
sobre las que se encuentra una cúpula gelatinosa.
Las células ciliadas están en intima relación con
las fibras de las raíz vestibular del nervio
auditivo. La cúpula puede ser movida por la
presión (producida por el movimiento) de la
Endolinfa, y de alguna manera estimula las
terminaciones nerviosas que rodean a las células
ciliadas.

70.  Se encuentra en el vestíbulo y se comunica uno con otro por medio
de los conductos utricular y sacular. El utrículo presenta los 5
orificios de los conductos semicirculares; los conductos anterior y
posterior tienen un orificio común. El sáculo se continúa con el
conducto coclear por medio del conducto de unión.
 El Utrículo y el sáculo presentan cada uno un engrosamiento
llamado Mácula.

71.  Formada por células
neuroepiteliales
ciliadas, sobre las
cuales se encuentra
una membrana
otolítica gelatinosa,
que contiene
cristales de carbono
de calcio (otolitos u
otoconia) el
Conducto
Endolinfático se
origina en la unión de
los conductos
utricular y sacular y
pasa por el
acueducto del
vestíbulo para
terminar en el saco
endolinfático.

72. Es un órgano en
forma de tubo
enrollado que rodea
un eje central
llamado columela;
posee tres cavidades
longitudinales
llamadas Rampas (ram
pa timpánica, rampa
vestibular y rampa
coclear), separadas
por 2 membranas
llamadas:
Membrana
Basilar y Membrana
de Reissner.

73.  El conducto coclear
sigue un trayecto
Helicoidal que va desde
el Sáculo hasta el
vértice del Caracol.
 Mide 32 mm de long.
 Su parte posterior está
formada por la
membrana bacilar, que
se inserta en la pared
del caracol por medio de
un engrosamiento del
Endosito.
 El conducto y el saco
endolinfa tico y la escala
vascular pueden ser los
sitios de absorción de la
endolinfa.

74. Es un tubo espiral ciego con una sección
triangular.
Lleno de endolinfa.
Es el Órgano de la audición se aplica en la
membrana bacilar, contiene células
neuroepiteliales ciliadas que se unen por
delante a una masa gelatinosa llamada
membrana tectoria.
Se dice que la membrana
tectoria es una estructura
gelatinosa que se extiende
desde la lámina espiral hasta la
altura de las células de Kensen
por encima del órgano de Corti.
Contiene 24,000 fibras que en
general aumentan su longitud,
mientras que la membrana
disminuye en rigidez de la base
hacia el vértice del caracol.

82.  El nervio que conduce la sensibilidad especial
del oído interno es EL VESTIBULOCOCLEAR.
 El riego sanguíneo es dado por la arteria
auditiva interna (laberíntica), rama del tronco
basilar. La mayor parte de la sangre drena
hacia los seno petrosos.

83.  El nervio vestibulocloclear contiene dos
grupos de fibras:
 La porción vestibular
 La porción coclear

85.  Las lesiones irritativas producen efectos
funcionales exagerados (zumbido o un ruido
de timbre)
 Las lesiones destructivas provocan la perdida
de la función(sordera)

86.  Los signos y síntomas que pueden sugerir
trastornos a la porción vestibular incluyen
sensación de mareo o perdida de sentido de
la posición (vértigo)
 La principal manifestación de la porción
coclear del VIII par craneal es la sordera.

87.  Si existe sordera , es importante determinar si
es ocasionada por:
 1.- Lesión coclear o de la porción coclear del
nervio (Sordera Neural)
 2.- Patología del oído medio (Sordera de
conducción)

89.  Las vibraciones de la perilinfa pueden
originarse por:
 1.- Movimientos de la membrana timpánica y
de los huesecillos del oído
 2.- Ondas aéreas que alcanzan la ventana
redonda
 3.- Vibraciones de las paredes del laberinto
oaseo

90.  El equilibrio se conserva mediante la visión,
impulsos propioceptivos y el aparato
vestibulococlear. El equilibrio laberintico se
basa en la percepción de:
 1.- Aceleración lineal y movimiento a
velocidad constante (óranos otolíticos)
 2.- Aceleración angular (Conductos
semicirculares y órganos otolíticos)