2. ¿Qué es la Diabetes?
Es una enfermedad crónica, caracterizada por una
concentración anormalmente alta de glucosa o azúcar
en la sangre (hiperglicemia). Se produce porque existe
una carencia o una mala utilización de la insulina.
3. La insulina es una
hormona producida por el
páncreas, indispensable
para transformar la glucosa
de los alimentos que
comemos en energía. Páncreas
Existen diferentes tipos de insulina, como :
• Insulina rápida o cristalina : Es transparente como
el agua. Inicia su acción 30 minutos después de
inyectada. Tiene su máximo efecto a las 2 - 3 horas
después de inyectada. Su acción totales de 6 a 8
horas
4. • Análogos de Insulina rápida (ultra-rápida) LISPRO: Insulina
cristalina (transparente como el agua), de acción más
rápida que la insulina cristalina habitual, comienza a
actuar a los 5 minutos después de inyectada. Máxima
acción 1 hora después. Termina su efecto en 2 a 4 horas.
• Insulina Lenta o NPH : Es de color lechoso. Comienza a
actuar 2 a 3 horas después de inyectada: Tiene su máxima
a las 6 - 8 horas después de inyectada. Su acción total es
de 20 a 22 horas.
• Ultralenta: Comienza en forma paulatina 2 horas después
de inyectada. Su acción es pareja. Su efecto total dura
alrededor de 36 horas
6. Glucemia
Corresponde a la glucosa que circula por la sangre
y su valor oscila entre 70- 110 mg/Dl . Se llama
glucemia basal a la glucosa presente en la sangre
en ayunas. Y glucemia postprandial a aquella que
está presente después de haber comido.
7. Exámenes de laboratorio
• Glicemia en ayunas o post-prandial.
• Hemoglobina A1c (Rango normal : 4-6%)
• Perfil lipídico (colesterol total, colesterol HDL,
colesterol LDL, y triglicéridos).
• Creatinina sérica, para estimar la velocidad de
filtración glomerular (VFG) según fórmula.
• Orina completa (glucosa, cetonas, proteínas y
sedimento).
• Microalbuminuria en pacientes sin proteinuria.
8. Tipos de Diabetes
• Diabetes tipo 1 : También llamada
insulinodependiente, juvenil o de inicio en la
infancia. Se caracteriza por una producción
deficiente de insulina y requiere la administración
diaria de esta hormona.
9. • Diabetes tipo 2 : Desorden metabólico crónico
caracterizado por niveles persistentemente elevados
de glucosa en la sangre, como consecuencia de una
alteración en la secreción y/o acción de la insulina.
Se caracteriza por resistencia insulínica, que
habitualmente se acompaña de un déficit relativo de
insulina.
Obesidad Androide Obesidad Ginecoide
10. • Diabetes Gestacional: Se diagnostica por primera
vez alrededor de la semana 28 de gestación. Se
produce debido a que las hormonas de la
placenta suprimen la acción de insulina en la
madre, ocasionando un aumento en los niveles de
azúcar en la sangre de ésta. Esta glucosa
adicional, aunque no la insulina de la madre, se
introduce en la placenta y eleva el nivel de
glucosa en la sangre del bebé.
11. • Los síntomas de la diabetes en general son : Mucha
sed (polidipsia), apetito excesivo (polifagia), gran
cantidad de orina (poliuria) y baja de peso. En
muchas ocasiones, estos síntomas pueden pasar
desapercibidos para la persona
12. • La mayoría de las personas con diabetes, padece
la de tipo 2.
• Generalmente éste tipo de diabetes, afecta a
adultos mayores de 40 años con sobrepeso . Y sus
causas son la predisposición genética, la obesidad
y la inactividad física.
13. • El tratamiento consiste en la mayoría de los casos
de una alimentación ordenada, ejercicios y
tabletas hipogliceminantes (disminuyen la
glicemia). En una proporción menor es necesario
utilizar insulina.
14. ¿Como se debe alimentar un diabético?
Una alimentación balanceada y variada
proporciona todos los nutrientes necesarios para el
funcionamiento del organismo : proteínas para el
crecimiento y mantención de estructuras del cuerpo:
hidratos de carbono como fuente de energía y
lípidos que sirven como reserva energética.
En el caso de los diabéticos, éstos pueden controlar
su enfermedad manteniendo niveles normales de
glucosa en la sangre, en conjunto con una
alimentación regulada que implica consumir
prácticamente todos los alimentos con excepción
de aquellos que contienen azúcar.
15.
16. Equivalencias en gramos
1. HIDRATOS DE CARBONO
• Leche y derivados (10g)
1 taza leche líquida = 2 cucharadas leche en polvo
23. 4. LIPIDOS
Preferir alimentos con bajo colesterol y grasas
saturadas como : leche descremada, quesillo,
pescados, carnes magras.
Y evitar consumir en exceso aquellos con alto
colesterol y grasas saturadas como :
25. • Alimentos de consumo libre
Condimentos como : ajo, pimienta, orégano,
perejil, etc
Bebidas frías o calientes : té, café, bebidas sin
azúcar, agua mineral, jugos sin azúcar, etc.
26. En los alimentos, además de manejar las porciones,
se debe considerar el indice glicemico (IG) y la
carga glucemia (GC).
• El Indice glicemico (IG) cuantifica el aumento de
la glicemia que se produce posterior a la ingesta
de un alimento en relación a la ingesta de glucosa.
Su determinación se realiza por la ingestión de un
alimento con 50 g de carbohidrato, midiendo la
glicemia post prandial durante un lapso de 2 horas.
Categorías del IG:
• IG alto: mayor o igual a 70
• IG medio: 56-69
• IG bajo: 0-55 *
IG= Saciedad
27. En cambio, la carga glicemica (CG) es el producto
del índice glicemico por la cantidad de hidratos de
carbono asimilables contenidos en una porción del
alimento.
Clasificación de las cargas glucémicas:
• CG alta: mayor o igual a 20
• CG media: 11 a 19
• CG baja: menor o igual a 10
CG : gramos de CHO * IG del alimento
100
28. Carga e índice glicemico de un
desayuno
•Índice glicemico : 32
•Carga glicemica : 4,8
•Total CHO : 10 gr
•Índice glicemico: 38
•Carga glicemica:5,7
•Total CHO: 15 gr
29. 1 cucharadita de
mantequilla o
margarina
•Índice glicemico: 33
•Carga glicemica: 4,9
•Total CHO: 15 grs
Total Carga
glicemica 5, 7+4,8+5,7 16,2 (media)
Desayuno
30. ¿Qué complicaciones puede generar la
diabetes?
• Retinopatía diabética: Alteraciones en los vasos
sanguíneos de la retina que originan daño en este
tejido ocular.
31. • Nefropatía diabética: Alteración
en las funciones del riñón.
• Síndrome de pie diabético : Ulceración, infección
y/o gangrena del pie, asociados a neuropatía
diabética y diferentes grados de enfermedad
arterial periférica
32. •Hipertensión arterial : Elevación
de los niveles de presión
sanguínea de forma continua o
sostenida en las arterias
• Dislipidemia: Alteración en los niveles normales de
lípidos plasmáticos
33. Prevención
Los cambios en el estilo de
vida, basados en una dieta
saludable y actividad física
regular, con una moderada
reducción de peso y dentro de
un programa bien
estructurado constituyen las
medidas más exitosas para
prevenir esta patología.