Innovatie in de zorg voor ouderen

1. Innovatie in de zorg
voor ouderen
Louis Paquay
ZORGIDEE: INNOVATIES IN DE ZORG
Uhasselt (Campus Diepenbeek) - Maandag 13 december 2010

2. Overzicht
1. Nieuwe inzichten en mogelijkheden
Wetenschappelijk onderzoek en evidentie
Richtlijnen
Technologie
2. Maatschappelijke evoluties
Beeldvorming
Zorg wordt relevant. Is zorg ‘cool’ of ’keinijg’?
Economisch denken
3. Out-of-the-box / creatieve oplossingen

3. 1. Nieuwe inzichten
Wetenschappelijk onderzoek en evidentie/ ‘evidence’ www.cebam.be
•Voorwaarde voor nieuwe vormen van zorg/hulpverlening
•Belang van onderzoek & ontwikkeling
•Evaluatie effectiviteit en efficiëntie na implementatie
Topics
•Ondersteuning mantelzorgers, patient empowerment
•Vrijheidsbeperking
• Informatie en gegevensregistratie (RAI, …)
Technologie
•Informatiemanagement: patiëntendossier – communicatie –
ICT
•Interdisciplinaire integratie van hulp- en zorgaanbod
•Sociale media, online communities
•Hulpmiddelen

4. 1. Nieuwe inzichten:
www.kce.fgov.be

5. 1. Nieuwe inzichten:
www.kce.fgov.be
realiteitsoriëntatie, cognitieve stimulering, reminiscentietherapie,
validatietherapie, sensorische stimulatie, “snoezelen” ,
massage en aanraking, aromatherapie, muziektherapie,
zorg gericht of ADL revalidatie, interventies op communicatie gericht,
interventies gericht op de omgeving van de patiënt (helder licht,
brede intensieve zorgprogramma’s in dementie eenheden,
de aandacht afleiden weg van de uitgang).
“… geen hoogwaardig bewijsmateriaal om deze interventies te
ondersteunen of te verwerpen …”
“Dergelijke interventies worden als veelbelovend beschouwd en
omvatten cognitieve stimulering (apart of samen met een
acetylcholinesterase inhibitor), revalidatiezorg gericht op ADL,
muziektherapie, massage/aanraking, en lichamelijke
activiteit….”

6. 1. Nieuwe inzichten:
www.kce.fgov.be
“De niet-medicamenteuze interventie (gebaseerd op de
Mittelman studie), waarvan werd aangetoond dat ze
institutionalisering uitstelt terwijl ze de levenskwaliteit
van de mantelzorger en de patiënt in stand houdt, zou
in België idealiter moeten worden geïmplementeerd als
een grote gerandomiseerde studie gesponsord door de
overheid. De kosteneffectiviteit van dergelijke
interventie zou ook moeten worden bestudeerd”.

7. Thema: ondersteuning van mantelzorgers

8. Educatie, informatie, empowerment

9. Thema: vrijheidsbeperking
Woon- en zorgcentra
Gekend thema : valpreventie
Steeds optimale zorg bij fixatie?
Thuiszorg
Weinig informatie/kennis
Wettelijk kader?
Onveilige situaties
Rol familie/mantelzorgers

10. Thema: vrijheidsbeperking –
alternatieve oplossingen
Camerabewaking - bewegingsmelders

11. Thema: vrijheidsbeperking –
alternatieve oplossingen
Specifieke hulpmiddelen

12. Thema: decubitus
35%
Risico-patiënten van het Wit-
31,1%
30%
Gele Kruis met decubitus
25% 24,4% 24,5%
21,8%
Decubitus- 20%
prevalentie
met 95%
betrouwbaar-
15%
heidsinterval
13,0%
10%
5%
0%
April November November November November
2005 2005 2006 2007 2008
Introductie Belgische richtlijn voor decubituspreventie

13. RAI Zorg(planning)
1. Client AssessmentProtocols (CAP)
2. Ingebouwde schalen (cognitie, depressie, pijn, …)
Financiering:
Gestandaardiseerd Resource
Kwaliteit
minimaal Utilisation
van zorg beoordelingssysteem Grouper
(RUG)
Beleidsinformatie:
Kwaliteits-
Indicatoren (KI)

14. Screening met RAI (evidence)

15. Screening met RAI

16. Evaluatie: www.medicare.NHCompare/

17. Evaluatie: www.kiesbeter.nl
Introductie Belgische richtlijn voor decubituspreventie

18. Interdisciplinair geïntegreerd zorgaanbod
“word cloud”

19. Interdisciplinair geïntegreerd zorgaanbod

20. Telemedicine – zorg op afstand

21. Telemedicine – zorg op afstand

22. Telemedicine – zorg op afstand
TV PC

23. Telemedicine – zorg op afstand
Woon- en zorgcentrum met
eenvoudige internetdienst :
bewoners kunnen berichten,
foto's en klank van familie en
vrienden bekijken op televisie.

24. Telemedicine – zorg op afstand
Medicatietrouw
opvolgen met micro-
elektronica (RFID) in
blisterverpakking

25. Zorg op afstand: medicatietrouw

26. Zorg op afstand
Centrum voor Ethiek en Gezondheid (Ned.) ‘Ver weg en toch dichtbij?
www.ceg.nl ).

27. Zorg op afstand

28. Intelligente kleding
The technology was called SIMsystem aka
underwear online or electronically. The pants
are equipped with an electronic device capable
of sending a special signal to the computer and
transmitted in the form of an SMS message or
pager.
Sister or nurse in a nursing home immediately
notified via SMS or pager based on the
shipment signals emitted from the underwear
online that apply to people who had difficulty
to defecate.
“We created SIMsystem to provide greater
comfort that maintains the dignity of the
elderly and also reduce significantly the costs
for nursing care facilities,” said Lewis, Friday,
March 26, 2010.

29. Intelligent design: robots
Business Design Laboratory's Ifbot is meant
to help to ward off dementia and ease old
people's sense of isolation by increasing
everyday communication. The $6,000
Ifbot, which has a vocabulary of a 5-year-
old, replies to daily greetings, poses
riddles, and recites old songs.

30. Intelligent design
Just place the badge on the call button and press it, it’s OK

31. Technologische hulpmiddelen

32. Technologie geeft meer houvast?

33. 2. Maatschappelijke evoluties
Beeldvorming over ouderen

34. Beeldvorming over ouderen

35. Beeldvorming over ouderen

36. Beeldvorming over ouderen

37. Beeldvorming over ouderenzorg

38. Beeldvorming over ouderenzorg

39. Beeldvorming over ouderenzorg

40. Beeldvorming over ouderenzorg

41. Wanneer zal zorg “cool” of “keinijg” zijn?
Perceptie van de zorgsector
+
vele sociale contacten
maatschappelijke meerwaarde
interessant werk
-
hoge arbeidsdruk
onregelmatige werkuren
grote flexibiliteit nodig

42. Voldoende handen in de zorg?
? ?
of

43. Voldoende handen in de zorg?

44. 3. “Outside the box”-denken
Nieuwe wetenschappelijke inzichten
Maatschappelijke evoluties
Out-of-the-box – lean-management creatieve oplossingen

45. 3. “Outside the box”-denken

46. 3. “Outside the box”-denken

48. Conclusies
1. Nieuwe inzichten over zorg en nieuwe technologie
• Zorg gebaseerd op evidentie
• Gemakkelijker zorg en uitbreiding aanbod –
oppassen voor vervangen van zorg door
ongepaste technologie
2. Beeldvorming over ouderen en ouderenzorg
3. Creatieve oplossingen