El documento describe la obesidad y el endotelio. El endotelio es una capa monocelular que recubre los vasos sanguíneos y regula la homeostasis vascular. En la obesidad, el tejido adiposo secreta hormonas como la adiponectina y la leptina que afectan la función endotelial. La obesidad también causa inflamación crónica y estrés oxidativo que dañan el endotelio.
2. ENDOTELIO
• Está formado por una delgada capa monocelular
que recubre la zona interna de todos los vasos
sanguíneos.
• Funciona como un órgano que regula el
equilibrio vasomotor, liberando sustancias que
contribuyen a la hemostasia vascular-tisular .
3. • Tiene funciones autocrinas, paracrinas y
endocrinas. (Contracción y relajación de
las c. musculares lisas)
• Actúa en los procesos inflamatorios e
inmunitarios.
4. FUNCIONES
• Secretor de óxido nítrico (NO).
• Vasoconstricción y la vasodilatación.
• La célula endotelial se comporta como
una estructura receptora-efectora.
Para mantener la homeostasis
5. EL NO EN EL ENDOTELIO
• Vasodilatación. (Regula el calcio)
• Contribuye a la hemostasis del endotelio.
• Oxidación de proteínas unido con el anión
superóxido. (Perdida de función)
6. Factores que alteran el
endotelio
• Oxidación del colesterol (LDL Pierden
fluidez).
• Expresión de factores que estimulan
la adherencia, activación y
penetración de los monocitos en el
espacio subendotelial.
7. OBESIDAD
Se define como
una acumulación
de tejido
adiposo que es
de magnitud
suficiente para
afectar a la
salud.
8. La acumulación de grasa
corporal también puede
determinarse por el grosor
del pliegue del tríceps, el
perímetro del brazo y el
cociente entre perímetro de
la cintura y la cadera.
9.
10. En la obesidad no solo es
importante el peso corporal total,
sino también la distribución de la
grasa almacenada
Obesidad central
Obesidad periférica
11. El exceso de adiposidad y el exceso de
peso corporal
Aumento en la incidencia
dislipemias diabetes tipo 2
ECV, hipertensión y cáncer
12. CAUSAS
Malos hábitos alimenticios
Sedentarismo,
Factores genéticos y
orgánicos que inducen su
aparición. 33%
13. TEJIDO ADIPOSO
El tejido adiposo es un órgano
endocrino, sumamente activo que
segrega hormonas
Adiponectina
leptina
14. ADIPONECTINA
Dirige los ácidos grasos hacia
musculo, disminuye el flujo de ácidos
grasos hacia el hígado y el contenido
total de triglicéridos hepáticos, y
también disminuye la producción de
glucosa en el hígado
15.
16. Niveles bajos de adiponectina
están asociadas a un aumento
en el estado oxidativo en la
pared arterial. En las células
endoteliales la adiponectina
aumenta la producción de NO
y suprime el estrés oxidativo.
17. ADIPONECTINA
adipokina “protectora”
• Factor del complemento expresado en
células adipocitarias
• Aumenta la oxidación de ácidos grasos
y mejora la sensibilidad a la
insulina
• Sus niveles están disminuidos obesos
18. ADIPONECTINA
La adiponectina se une a dos tipos de
receptores AdipoR1 y AdipoR2, se
expresan en mayor medida en el
musculo esquelético y el hígado.
La unión a sus receptores aumenta la
actividad de la proteinquinasa
dependiente de AMP.
19. La angiotensina II también está
presente en el tejido adiposo y tiene
un importante efecto en la función
endotelial.
Por medio del receptor AT-1, A II
produce vasoconstricción, estrés
oxidativo.
20. LEPTINA
Actúa en el hipotálamo controla el
metabolismo de la grasa,
monitorizando cuánta energía entra
en un organismo. Examina y mantiene
el balance energético en el cuerpo y
regula el hambre y la saciedad.
21. Cuando aumenta la masa de tejido
adiposo más allá del punto de equilibrio,
aumenta la síntesis y secreción de
leptina por lo que se estimulan varios
efectos compensadores en el
hipotálamo.
22. • Apetito por estimulación de
péptidos anorexigénicos (que producen
perdida de apetito).
• Producción de los péptidos orexigénicos
• Gasto energético y dela temperatura corporal
• Lipogénesis (producción de grasas)
• Lipólisis (uso de grasa acumulada para producir .
energía)
23. LEPTINA
• Aumentada en obesidad
• Actúa a través del receptor de leptina
(OB-R)
• “LEPTINO RESISTENCIA”
24.
25. En el obeso existe un defecto en el
receptor de la leptina en el cerebro y por
ese motivo los transportadores de leptina
se saturan y no pueden llevar la leptina al
cerebro mandando una señal a nuestro
cuerpo de exceso de leptina circulante y
eso favorece aún más la obesidad.
26. TEJIDO ADIPOSO
Además produce citocinas,
quimocinas y hormonas esteroideas
Citocinas y quimocinas por el tej.
Adiposo
da lugar a un
estado inflamatorio crónico
concentraciones de proteína c
reactiva.
27. Proteína de fase aguda sintetizada
principalmente en el hígado, pero
también por el tejido adiposo
• Regulada por niveles de IL-6 (también IL-1
Y TNF-alfa)
• Factor de riesgo para ECV
• Niveles elevados en sujetos obesos
• Produce disfunción endotelial
28. Hormonas intestinales
• Grelina : Regulación del apetito
• PYY (Péptido tirosina tirosina) y la
amilina actúan a nivel central
estimulando el hipotálamo causando
una disminución de la ingesta
alimentaria