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Patologias bucales anomalías de estructura
1.
2.
3. Es una anomalía estructural del esmalte de tipo hereditario,
puede ser debido a una función anormal de los
ameloblastos, o a una alteración del depósito estructural y la
calcificación de la matriz del esmalte que segrega los
ameloblastos.
. Afecta tanto a la dentición permanente y temporal.
ETIOLOGIA
4. En la amelogenesis imperfecta del tipo
hipoplásico, es decir, relacionada con una
malformación de los ameloblastos, el esmalte se
ve mas delgado de lo normal. La dureza del
esmalte es normal pero por la falta de esmalte, la
forma de los dientes se ve alterada.
5. La amelogénesis imperfecta hipocalcificada es causada por una
deficiente mineralizacipn de la matriz del esmalte. El esmalte es
de espesor normal pero blando y se descascará fácilmente
exponiendo la dentina. La dentina se tiñe y desgasta fácilmente
haciéndola propensa a caries. En radiografías, el esmalte se vé
menos radiopaco que la dentina.
6. Amelogénesis imperfecta por hipomaduración: Forma grave con
esmalte de espesor normal, pero que muestra pérdida de
transparencia y de dureza, produciéndose alguna descamación de
los bordes incisivos.
En la forma leve, los dientes pueden ser relativamente normales,
pero contienen manchas blancas en su tercio incisivo
7. Las coronas de los dientes presentan o no alteración del color,
que varia de amarillo hasta pardo obscuro.
El esmalte puede estar totalmente ausente o bien tener arrugas
o ranuras ; los puntos de contacto entre los dientes están
abiertos, las superficies oclusales y bordes incisales
desgastados, desplazamiento dental y mala oclusión.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
8. • Las coronas dentales completas mejorarán la apariencia de
los dientes y los protegen de daño.
• Evaluación clínica dental con cierta periodicidad
• Manejo de hábitos adecuados de higiene oral
• Consumo de una dieta balanceada y pobre en agentes
cariogénicos y
• Fuorización frecuente para fortalecer el esmalte.
TRATAMIENTO
9. • Una buena técnica de cepillado y el uso de la hilo dental.
• Evitar una mayor abrasión de los dientes
• Devolver la función masticatoria al paciente
• Tratar de restituir la dimensión vertical perdida por el
desgaste oclusal de las piezas.
10. • Cámaras pulpares y conductos radiculares prácticamente
obliterados o muy reducidos en los dientes maduros, tanto
temporales como permanentes.
• Coronas de apariencia más bulbosa
• Raíces de apariencia más corta que lo normal.
• Si el esmalte no está totalmente abrasionado, su grosor y
densidad tienen una apariencia normal.
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
11.
12.
13. Alteración en la formación de la dentina.
Alteración en el mesodermo y la unión amelodentinaria es
anormal por lo que el esmalte se fractura con facilidad.
ETIOLOGÍA
14. • Los dientes presentan abrasión dental marcada.
• Afecta a ambas denticiones.
• El color de los dientes es amarillo a gris azulado
• Atrición y aplanamiento de la superficie oclusal.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
15. Obliteración parcial o completa
de cámara y conducto radicular
Raíces cortas y romas.
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
16. Constricción excesiva en la UCA dando el aspecto de palomitas
(bulbosas)
Ocasionalmnte se pueden observar francturas radiculares
17. TRATAMIENTO
• Dependerá del grado de destrucción, así como edad,
situación familiar y profesional.
• Proteger el tejido dental del desgaste.
• Mejorar el aspecto estético.
• Aplicación de coronas completas.
• No deben usarse prótesis ya que las raíces tienden a
fracturarse con el esfuerzo.
18. • En la infancia se recomienda cubrir con
coronas metálicas o de composite los molares,
pero se prefiere recubrir con composite los
incisivos.
• Apartir de la adolescencia el ideal es no
desgastar el diente para restaurarlo: usar
coronas pre-hechas para premolares.
19.
20. ETIOLOGÍA
• Sinónimo de Odontogénesis imperfecta.
• Poco común, no hereditaria.
• El esmalte y la dentina están hipoplásicos e
hipocalcificados.
• Causa desconocida.
21. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Dientes más pequeños y moteados.
• Superficie irregular.
• Presentan erupción retardada de algunos dientes o no
la hay.
• Son susceptibles a caries y fracturas.
22. • Afecta a ambas denticiones y de manera típica solo a unos
pocos dientes adyacentes dentro de un mismo cuadrante.
• El maxilar superior es más afectado que el infecrior
especialmente la parte anterior.
23. CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
• Radiográficamente se denominan dientes
fantasmas, debido al esmalte y dentina poco
mineralizado.
• Cámaras y conductos pulpares grandes y anchos.
• Esmalte y dentina delgados y menos densos.
24. • El límite entre el esmalte y la dentina casi no puede
detectarse.
• Raíces cortas.
• Se pueden encontrar lesiones periapicales.
25. TRATAMIENTO
Los objetivos del tratamiento deberán ser
encaminados a mejorar la estética, permitir un
crecimiento normal de los maxilares y si es posible
proteger los dientes afectados.
26.
27. ETIOLOGÍA
La hipoplasia del esmalte se define como un defecto
del desarrollo de los tejidos duros del diente que
ocurre antes de la erupción del mismo como
resultado de un trastorno en la formación del
esmalte.
28. Manchas opacas hasta estrías o bandas profundas.
La calcificación intrauterina de la corona dentaria es hasta la
mitad; si en este período se ve afectada la calcificación, tendrá
lugar una estría en el esmalte .
Cuando el defecto se presenta en un diente aislado se le da el
nombre de diente de Tuner, que parece deberse a una causa
local.
CARACTERÍSTICAS CLINICAS
29. CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
Se observa una reducción en la densidad del esmalte, la
reducción del esmalte se observa por la reducción de
su sombra.
El borde entre el esmalte y la dentina no esta bien
definido, sin embargo la forma y tamaño del diente no
esta modificada.
32. ETIOLOGÍA
• Denominada dientes sin raíces
• Trastorno hereditaria autosómico dominante
• Caracterizado por formación anormal de la
dentina y morfología anormal de la pulpa
33. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
La dentina coronal y el color del dientes son
normales; la dentina de la raíz es anormal, con
un patrón nudoso y raíces acortadas y
ahusadas.
34. CARACTERÍSTICAS RADIOLOGICAS
• Las raíces de los dientes son: cortas romas abultadas, cónicas o
ausentes.
• Lo molares mandibulares tienen raíces en forma de W
• En la dentición temporal, los dientes suelen presentar obliteración
total de las cavidades y conductos radiculares.
35. • Los permanentes también pueden presentar
obliteración pulpar aunque regularmente existen
residuos de cavidades pulpares en forma de
semiluna.
• En ausencia de caries, pueden observarse
radiotransparencias periapicales que presentan
abcesos, granulomas o quistes.