SIGNOS Y SINTOMAS CARDIOVASCULARES DRA ZULMA BOLUARTE SILVA Medico asistente HHUT
DISNEA <ul><li>“ Una experiencia subjetiva de disconfort al respirar, que consiste en sensaciones cualitativamente distint...
DISNEA SENSACION DE FALTA DE AIRE SENSACION DE AHOGO
<ul><li>“ Mi respiración requiere esfuerzo”   </li></ul>“ Requiero más trabajo” “ Necesito tomar más aire” “ Respiración p...
DISNEA <ul><li>LA DISNEA NO ES EXCLUSIVO DE LAS ENFERMEDADES DEL CORAZON </li></ul>RESPIRATORIAS SNC PSICOLOGICAS
FISIOPATOLOGIA DE DISNEA <ul><li>PULMON </li></ul>FALLA VENTRICULAR IZQ. ESTENOSIS MITRAL AUMENTO DE PRESION VENOCAPILAR F...
TIPOS DE DISNEA ESFUERZO GRANDES ESFUERZOS MEDIANOS ESFUERZOS PEQUEÑOS ESFUERZOS REPOSO ORTOPNEA DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA
DOLOR TORACICO
DOLOR TORACICO
 
CARACTERSTICAS DEL DOLOR CARDIACO INTENSO CONTINUO OPRESIVO IRRADIADO NO ATENUA SE EXACERBA CON MOVIMIENTOS CONCOMITANTES
PALPITACIONES
EDEMA
EDEMA
EDEMA DE GLOTIS
EDEMA CARDIACO <ul><li>SIMETRICO </li></ul>SE PRESENTA EN EL TRASCURSO DEL DIA BLANDOS  FRIOS ATENUAN CON EL REPOSO INICIA...
ACOMPAÑANTES DE EDEMA CARDIACO <ul><li>PRECEDIDOS DE DISNEA </li></ul>NICTURIA PUEDE PROVOCAR DISNEA PAROXISTICA PUEDEN LL...
EDEMA AGUDO DE PULMON PRESENTACION RAPIDA DISNEA TOS  ESPECTORACION ESPUMOSA ROSADA ASALMONADA AUMENTO DE PA TAQUICARDIA C...
CIANOSIS
CIANOSIS CARDIACA <ul><li>. CARDIOPATIAS CON CC DE D-I </li></ul><ul><li>CURSAN CO SOBRECARGA DE PRESION: CIANOTICAS. </li...
HEMOPTISIS
HEMOPTISIS CARDIACA <ul><li>ESTENOSIS MITRAL </li></ul><ul><li>DESENCADENADA POR EL EJERCICIO </li></ul><ul><li>TAQUICARDI...
SINCOPE Y LIPOTIMIA
SINCOPE PERDIDA BRUSCA Y  TRANSITORIA DE CONCIENCIA INICIO REPENTINO  CORTA DURACION  RECUPERACION TOTAL LIPOTIMIA PERDIDA...
SINCOPE LIPOTIMIA INSUFICIENCIA CIRCULATORIA PERIFERICA TRASTORNOS CARDIACOS TAQUUICARDIA +150-180 BRADICARDIA -40 BLOQUEO...
ICTERICIA COLORACION AMARILLA POR INCREMENTO DE BILIRRUBINA POR ENCIMA DE 2MG CAUSA HIGADO CONGESTIVO CRONICO SECUNDARIA A...
 
FIEBRE <ul><li>POR CAIDA DEL DEBITO CARDIACO (FEBRICULAS) </li></ul><ul><li>POR VALVULOPATIA REUMATICA </li></ul><ul><ul><...
DEDOS HIPOCRATICOS DEDOS EN PALILLO  DE TAMBOR ACROPAQUIA UÑAS EN VIDRIO DE RELOJ
EXAMEN  CARDIACO
HIPERTENSION ARTERIAL <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>ACTITUD Y ATENCION ODONTOLOGICA </li></ul>Cefalea...
FIEBRE REUMATICA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>ACTITUD Y ATENCION </li></ul><ul><li>ODONTOLOGICA </li...
ENDOCARDITIS INFECCIOSA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>ACTITUD Y ATENCION ODONTOLOGICA </li></ul>FIEBR...
INSUFICIENCIA CARDIACA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><ul><li>DISNEA </li></ul></ul><ul><ul><li>TOS </li><...
INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><ul><li>DISNEA </li></ul></ul><ul><ul><li>...
INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul>INJURGITACION YUGULAR EDEMA EN MIEMBROS INFERIOR...
<ul><li>MANIFESTACIONES BUCALES </li></ul>CIANOSIS INGURGITACION DE LAS VENAS RANINAS  ICC, ICD, ICG
<ul><li>ACTITUD Y ATENCION ODONTOLOGICA </li></ul>SESIONES BREVES POSICION ADECUADA CONTROL DE ANSIEDAD INTERACCION MEDICA...
CARDIOPATIA IZQUEMICA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>NO EXISTEN MANIFESTACIONES BUCALES </li></ul>DOLO...
ARRITMIA CARDIACA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>NO EXISTE MANIFESTACIONES BUCALES </li></ul>TAQUICARD...
<ul><li>ACTITUD Y ATENCION ODONTOLOGICA </li></ul>DESENCADENA DESCOMPENSACION INTERRUMPIR EL TTO VERIFICAR EL PULSO EVALUA...
CARDIOPATIAS CONGENITAS <ul><li>INSUFICIENCIA CARDIACA </li></ul><ul><li>CIANOSIS  </li></ul><ul><li>HIPOCRATISMO DIGITAL ...
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Signos Y Sintomas Cardiovasculares

  1. 1. SIGNOS Y SINTOMAS CARDIOVASCULARES DRA ZULMA BOLUARTE SILVA Medico asistente HHUT
  2. 2. DISNEA <ul><li>“ Una experiencia subjetiva de disconfort al respirar, que consiste en sensaciones cualitativamente distintas, que varían en intensidad. Dicha experiencia deriva de interacciones entre múltiples factores fisiológicos, psicológicos, sociales y ambientales que pueden inducir en forma secundaria respuestas fisiológicas y de comportamiento ” </li></ul>
  3. 3. DISNEA SENSACION DE FALTA DE AIRE SENSACION DE AHOGO
  4. 4. <ul><li>“ Mi respiración requiere esfuerzo” </li></ul>“ Requiero más trabajo” “ Necesito tomar más aire” “ Respiración pesada” “ No puedo respirar bien en forma profunda”, “ Pecho apretado” “ Mi respiración es superficial ” “ Siento que la respiración es más rápida ”
  5. 5. DISNEA <ul><li>LA DISNEA NO ES EXCLUSIVO DE LAS ENFERMEDADES DEL CORAZON </li></ul>RESPIRATORIAS SNC PSICOLOGICAS
  6. 6. FISIOPATOLOGIA DE DISNEA <ul><li>PULMON </li></ul>FALLA VENTRICULAR IZQ. ESTENOSIS MITRAL AUMENTO DE PRESION VENOCAPILAR FILTRACION DE LIQUIDO AL INTERSTICIO Y ALVEOLOS PULMON RIGIDO VENTILA MENOS DISMINUYE LA HEMATOSIS HIPOXIA VASOCONSTRICCION AUMENTA LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
  7. 7. TIPOS DE DISNEA ESFUERZO GRANDES ESFUERZOS MEDIANOS ESFUERZOS PEQUEÑOS ESFUERZOS REPOSO ORTOPNEA DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA
  8. 8. DOLOR TORACICO
  9. 9. DOLOR TORACICO
  10. 11. CARACTERSTICAS DEL DOLOR CARDIACO INTENSO CONTINUO OPRESIVO IRRADIADO NO ATENUA SE EXACERBA CON MOVIMIENTOS CONCOMITANTES
  11. 12. PALPITACIONES
  12. 13. EDEMA
  13. 14. EDEMA
  14. 15. EDEMA DE GLOTIS
  15. 16. EDEMA CARDIACO <ul><li>SIMETRICO </li></ul>SE PRESENTA EN EL TRASCURSO DEL DIA BLANDOS FRIOS ATENUAN CON EL REPOSO INICIAN EN PIES SON ASCENDENTES
  16. 17. ACOMPAÑANTES DE EDEMA CARDIACO <ul><li>PRECEDIDOS DE DISNEA </li></ul>NICTURIA PUEDE PROVOCAR DISNEA PAROXISTICA PUEDEN LLEGAR A EDEMA GENERALIZADO PUEDE PROVOCAR EAP DOLOR PRECORDIAL
  17. 18. EDEMA AGUDO DE PULMON PRESENTACION RAPIDA DISNEA TOS ESPECTORACION ESPUMOSA ROSADA ASALMONADA AUMENTO DE PA TAQUICARDIA CIANOSIS PIEL PALIDA FRIA SUDOROSA CARDIOGENICA NO CARDIOGENICA
  18. 19. CIANOSIS
  19. 20. CIANOSIS CARDIACA <ul><li>. CARDIOPATIAS CON CC DE D-I </li></ul><ul><li>CURSAN CO SOBRECARGA DE PRESION: CIANOTICAS. </li></ul><ul><li>. ICD SECUNDARIA A CORL PULMONARE CRONICO ES DE TIPO MIXTO </li></ul><ul><li>. SI ES MUY INTENSA: CONVULSIONES, ACV </li></ul><ul><li>. SIEMPR ES GENERALIZADA (LABIOS, MEJILLAS LOBULOS OREJA, BAJO LA LENGUA, LECHO UNGUEAL, DEDOS. </li></ul><ul><li>. NO SE MODIFICA CON LA GRAVEDAD NI POR CALOR </li></ul>
  20. 21. HEMOPTISIS
  21. 22. HEMOPTISIS CARDIACA <ul><li>ESTENOSIS MITRAL </li></ul><ul><li>DESENCADENADA POR EL EJERCICIO </li></ul><ul><li>TAQUICARDIA </li></ul><ul><li>DIFICULTAD EN EL PASO DE SANGRE POR ESTENOSIS </li></ul><ul><li>ACORTAMIENTO DIASTOLICO </li></ul><ul><li>SE ELEVA LA PVC </li></ul><ul><li>EMBOLIAS PRODUCEN INFARTO </li></ul><ul><li>SON MASIVAS </li></ul>
  22. 23. SINCOPE Y LIPOTIMIA
  23. 24. SINCOPE PERDIDA BRUSCA Y TRANSITORIA DE CONCIENCIA INICIO REPENTINO CORTA DURACION RECUPERACION TOTAL LIPOTIMIA PERDIDA DE TONO MUSCULAR SIN PERDIDA DE CONCIENCIA POR DISMINUCION DEL FLUJO SANGUINEO RECUPERACION TOTAL CIRCUNSTANCIAS, HAMBRE, EMBARAZO SOL, MICCION, TOS, STRESS
  24. 25. SINCOPE LIPOTIMIA INSUFICIENCIA CIRCULATORIA PERIFERICA TRASTORNOS CARDIACOS TAQUUICARDIA +150-180 BRADICARDIA -40 BLOQUEOS COMPLETOS OTRAS CAUSA HISTERIA HIPOVENTILACION HIPOGLICEMIA
  25. 26. ICTERICIA COLORACION AMARILLA POR INCREMENTO DE BILIRRUBINA POR ENCIMA DE 2MG CAUSA HIGADO CONGESTIVO CRONICO SECUNDARIA A INFARTO Y EMBOLIAS PULMONARES DEBIDA A HEMOLISIS POR PROTESIS VALVULAR MEDICAMENTOS ESTASIS EN VB
  26. 28. FIEBRE <ul><li>POR CAIDA DEL DEBITO CARDIACO (FEBRICULAS) </li></ul><ul><li>POR VALVULOPATIA REUMATICA </li></ul><ul><ul><li>NUEVO BROTE </li></ul></ul><ul><ul><li>ENDOCARDITIS INFECCIOSA </li></ul></ul><ul><ul><li>PROCESO INFECCIOSO AGREGADO </li></ul></ul><ul><li>EMBOLIA E INFARTOS PULMONARES POR FLEBITIS CONCOMITANTE </li></ul><ul><li>POST QUIRURGICAS ( NO SEPTICA) </li></ul><ul><li>PERICARDITIS PURULENTAS O VIRALES </li></ul><ul><li>IMA, ARTERITIS CORONARIA MIXOMA AURICULAR </li></ul>
  27. 29. DEDOS HIPOCRATICOS DEDOS EN PALILLO DE TAMBOR ACROPAQUIA UÑAS EN VIDRIO DE RELOJ
  28. 30. EXAMEN CARDIACO
  29. 31. HIPERTENSION ARTERIAL <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>ACTITUD Y ATENCION ODONTOLOGICA </li></ul>Cefalea Tinitus escotomas Precordalgia Palpitaciones Parestecias nicturia Historia clinica Toma de PA Efectos scundarios Interaccion medicamentosa Riesgo de hipotension ortostatica
  30. 32. FIEBRE REUMATICA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>ACTITUD Y ATENCION </li></ul><ul><li>ODONTOLOGICA </li></ul>MENORES MAYORES CARDITIS POLIARTRITIS COREA NODULOS ERITEMA MARGINADO FIEBRE ARTRALGIA LAB. + EKG ANTECEDENTES DE FR INTERCONSULTA MEDICA PROFILAXIS
  31. 33. ENDOCARDITIS INFECCIOSA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>ACTITUD Y ATENCION ODONTOLOGICA </li></ul>FIEBRE ESCALOSFRIOS SOPLOS CARDIACOS ANEMIA ERITEMA NARIZ PETEQUIAS NODULOS DE OSLER LESIONES DE JANEWAY INTERCONSULTA PROFILAXIS SEGUIMIENTO
  32. 34. INSUFICIENCIA CARDIACA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><ul><li>DISNEA </li></ul></ul><ul><ul><li>TOS </li></ul></ul><ul><ul><li>TAQUICARDIA </li></ul></ul><ul><ul><li>INGURGITACION YUGULAR </li></ul></ul><ul><ul><li>DIURESIS ALTERADA </li></ul></ul><ul><ul><li>CIANOSIS </li></ul></ul><ul><ul><li>EDEMARC PATOLOGICOS </li></ul></ul><ul><ul><li>ESTERTORES PATOLOGICOS </li></ul></ul><ul><ul><li>CARDIOMEGALIA </li></ul></ul><ul><ul><li>HIPERTROFIA VENTRICULAR </li></ul></ul>
  33. 35. INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><ul><li>DISNEA </li></ul></ul><ul><ul><li>TOS SECA </li></ul></ul><ul><ul><li>EDEMA AGUDO DE PULMON </li></ul></ul><ul><ul><li>CIANOSIS </li></ul></ul><ul><ul><li>DERRAME PEURAL </li></ul></ul>
  34. 36. INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul>INJURGITACION YUGULAR EDEMA EN MIEMBROS INFERIORES HEPATOMEGALIA Y ASCITIS OLIGURIA Y NICTURIA
  35. 37. <ul><li>MANIFESTACIONES BUCALES </li></ul>CIANOSIS INGURGITACION DE LAS VENAS RANINAS ICC, ICD, ICG
  36. 38. <ul><li>ACTITUD Y ATENCION ODONTOLOGICA </li></ul>SESIONES BREVES POSICION ADECUADA CONTROL DE ANSIEDAD INTERACCION MEDICAMENTOSA EFECTOS INDESEABLES DE FARMACOS
  37. 39. CARDIOPATIA IZQUEMICA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>NO EXISTEN MANIFESTACIONES BUCALES </li></ul>DOLOR PRECORDIAL ARRITMIA SUDORACION PROFUSA PALIDEZ CIANOSIS
  38. 40. ARRITMIA CARDIACA <ul><li>MANIFESTACIONES CLINICAS </li></ul><ul><li>NO EXISTE MANIFESTACIONES BUCALES </li></ul>TAQUICARDIA BRADICARDIA SINUSAL PAROXISTICA NOCTURNA EXTRASISTOLES FIBRILACION AURICULAR SINUSAL BLOQUEOS
  39. 41. <ul><li>ACTITUD Y ATENCION ODONTOLOGICA </li></ul>DESENCADENA DESCOMPENSACION INTERRUMPIR EL TTO VERIFICAR EL PULSO EVALUAR EL ESTADO DE CONCIENCIA INTERCONSULTAR POSICION ADECUADA
  40. 42. CARDIOPATIAS CONGENITAS <ul><li>INSUFICIENCIA CARDIACA </li></ul><ul><li>CIANOSIS </li></ul><ul><li>HIPOCRATISMO DIGITAL </li></ul><ul><li>POLICITEMIA </li></ul><ul><li>COMPLICACIONES CEREBRALES Y PULMONARES </li></ul><ul><li>HIPODESARROLLO PONDOESTATURAL </li></ul><ul><li>ENDOCARDITIS INFECCIOSA </li></ul><ul><li>SINCOPE </li></ul>
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