Teorías de la Retención dentaria

1. Jennifer de la Mora
Cristian Gallardo

2.  Movimiento del diente desde su lugar de desarrollo en
el proceso alveolar hasta su posición funcional en la
cavidad oral

3.  ETAPAS:
 Pre-eruptiva: movimiento sostenido
hacia el exterior de la mandibula.
 Intraosea
 Penetracion mucosa
 Preoclusal
 Oclusal
LA ALTERACION
DE ALGUNA DE
ESTAS FASES
ORIGINARA LA
INCLUSION
DENTARIA

4.  INCIDENCA: 1.6%. y 2.1% de la poblacion general.
 Existen multiples teorias

5. Embriologica
Sistemicas
Mecanica
Prenatales
Locales
Postnatales
Geneticoevolutiva

6.  Localizacion del germen dentario en un lugar diferente
a su lugar de erupcion

7. Obstaculos mecanicos que
ocasinan la falta de
espacios:
 Gingivales
 Oseas
 Dentarias
 Tumaral y quistica
 Infecciosa
 Endocrina
 Traumatica
 Ideopatica

8.  El aumento en la densidad de hueso circundante.
 Falta de espacio en la arcada.
 Maxilares hipodesarrollados
 Transtornos en el tamaño y forma de los dientes.
 Alteraciones en la posicion.
 Inflamacion cronica de la consistencia de la mucosa de
revestimiento.

9.  Trastornos subyacentes del crecimiento.
 Consideraciones de sospecha
(cuando la falta de erupción afecta diversos dientes)

10.  Congénitas: como patologias durante el embarazo
(infecciones, traumatismos, trastornos del metabolismo)
 Geneticas: trastornos hereditarios
 Desarrollo de los maxilares (micrognatia, fisuras labiopalatinas,
etc.)
 Desarrollo de los dientes (macrodoncia, dientes
supernumerarios, etc.)
 Desarrollo del craneo, maxilares y dientes (acondroplasia,
disóstosis craneofacial, etc.)

11.  Patologias multiples que puedan dañar el desarrollo de
recien nacido.
(infecciones trastornos del metabolismo, malanutricion,
etc.)

12. DIAGNOSTICO
 Antecedentes familiares
 Antecedentes personales
 Anamnesis minuciosa por aparatos

13. Inspeccion general de la
cavidad
 Tamaño
 Caries
 Apertura
 Lesiones periodontales
 ATM
 Movilidad
 Higiene
 Etc.
 Oclusion
 Apiñonamiento

14.  Rx intraoral: posición,
situación y relación entre
los dientes, numero,
curvatura y direccion de
las raices.
 Rx oclusal: para objetivar
la desviacion lingual,
palatal o vestibular.

15.  Ortopantomografia: prueba
rx por excelencia, para
hacer dx diferencial.
 TAC: situaciones especiales
como tumores y quistes
gigantes.

16.  En ocasiones lo dientes pueden incluso llegar a cruzar
la linea media encontrandose al lado opuesto al de su
origen.
 Un fenomeno raro es de transmigracion, consiste en
el movimiento de un diente no erupcionado a traves de
la linea media sin influencias de entidad patologica.

17.  Manifestaciones variadas aunque en el 80% de los
casos es asintomatica.
 TRATAMIENTO
 Extraccion qx
 Anestesia local, en el caso de varias extracciones
simultaneas se recomienda anestesia general.
 Tx. Quirúrgico- ortodontico

18. Tercera molar inferior
35%
Canino Superior
34%
Tercera molar superior
9%
Segundo premolar inferior
5%
Canino inferior
4%
Incisivo central superior
4%
Segundo premolar superior
3%

19. CLASIFICACIÓN DE PELL Y GREGORY PARA
TERCEROS MOLARES
 Existen muchas clasificaciones con respecto a dientes
retenidos, por lo que se tratará de explicar las
principales tomando en cuenta los terceros molares y a
los caninos.
Ésta se basa en la evaluación de:
1) La relación del 2° molar (cara distal) con la rama
ascendente de la mandíbula (borde anterior).
2) La profundidad del 3er molar dentro del hueso
alveolar.
3) La posición en relación con el eje mayor del 2°
molar.

20.  Clase I: cuando hay bastante espacio entre la rama
ascendente y la porción distal del 2° molar para dar
cabida a todo el diámetro mesiodistal de la corona del
3er molar.

22. Clase III: cuando toda o la mayor parte del 3er molar se
encuentra dentro dela rama ascendente.

23. 2) La profundidad del 3er molar dentro del hueso:
Subdivisión A: la parte más alta del diente incluido se
encuentra al mismo nivel, o bien por encima de la cara
oclusal del 2° molar.

24. Subdivisión B: la parte más alta del diente está debajo
de la línea oclusal, aunque por arriba de la línea
cervical del 2° molar.

25. Subdivisión C: la parte más alta del diente está al
mismo nivel o por debajo de lalínea cervical del 2°
molar.

26. Vertical

31. Linguangular