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1. CALIDAD. MARCO CONCEPTUAL
EVOLUCIÓN EN SERVICIOS DE SALUD.
EXPERIENCIAS EN EL PAÍS.
DRA. ISABEL CHAW ORTEGA.
EX DIRECTORA EJECUTIVA DE CALIDAD EN SALUD. MINSA. PERÚ
MAYO 2012

2. CONCEPTOS DE GARANTÍA Y
MEJORA DE LA CALIDAD

3. ¿Qué es Calidad?
 Capacidad para satisfacer necesidades
explícitas o implícitas de los usuarios o
beneficiarios.
 Implica:
 Cumplimiento de los requerimientos
 Sobrepasar las expectativas del
usuario.

4. ¿Qué es calidad?
Hacer las cosas bien de una manera
correcta y cumplir con los deseos del
usuario de una manera óptima.
El usuario está satisfecho y es leal.

5. Los Cuatro Principios Absolutos. (Druker)
1º Calidad se define como cumplir con los requisitos
(hacerlo bien desde la primera vez).
2º El sistema de la calidad es la prevención.
3º El estándar de realización es cero defectos.
4º La medida de la calidad es el costo del
incumplimiento.

6. Calidad de Atención Médica
• Otorgar una atención
médica conforme a las
normas de
calidad, conocimientos
de la medicina y
tecnología vigentes…

7. Calidad de Atención Médica
• ……con
oportunidad, amabilidad, t
rato
personalizado, comunicaci
ón permanente entre los
participantes en el acto
médico o paramédico….

8. Calidad de Atención Médica
• …..de un ambiente
confortable que permita
mejorar el nivel de salud y
la satisfacción del usuario
y del trabajador que
contribuyan a mejorar la
calidad de vida…..

9. Aseguramiento de la calidad
en salud.
• “Seguridad de obtener
los mayores beneficios
con los menores
riesgos, a través de
mecanismos
claramente
establecidos para ello”
(* Avedis Donabedian)

10. Gestión de la calidad total
• La Gestión de Calidad
Total, es una estrategia
de gestión orientada a
crear conciencia de
calidad en todos los
procesos
organizacionales.

11. Gestión de la calidad total
• Se le denomina
«total» porque en ella
queda concernida la
organización de la
empresa
globalmente
considerada y las
personas que
trabajan en ella.

12. Mejoramiento Continuo de la
calidad.
• Mejoramiento
progresivo que involucra
a todos los trabajadores

13. Concepto de kaizen
• “ No debe pasar un día sin que se haya hecho
alguna clase de mejoramiento en algún lugar de la
organización”.

14. Concepto de kaizen
• El punto de partida está en el reconocer que
tenemos problemas y que debemos tomar
acciones para solucionarlos.

15. EDWARD
DEMING

16. El Ciclo de Deming
El PEVA, consiste en aplicar los
pasos de:
Planear
Ejecutar P E
Verificar
Actuar : A V
Corregir o mantener.

17. Gráfico de la Innovación sola
Lo que debería ser
(estándar)
Mantenimiento
Lo que debería ser
(estándar)
Lo que es en realidad
Mantenimiento
Innovación
Lo que es en realidad
Tiempo

18. Gráfico de la Innovación más
Kaizen
KAIZEN
Innovación
KAIZEN
Innovación
Tiempo

19. LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL
2002-2012
“LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN ES UN DERECHO
CIUDADANO”

20. SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
EN SALUD
RM No 590-2006.SA/DM del 30 de mayo de 2006, aprueba la
versión actualizada del Sistema de Gestión de la Calidad en
los Servicios de Salud en el Perú.

21. EL SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD
“CONJUNTO DE ELEMENTOS INTERRELACIONADOS QUE
CONTRIBUYEN A DIRIGIR Y MONITOREAR LAS
UNIDADES PRESTADORAS DE SALUD EN LO RELATIVO A
LA CALIDAD DE ATENCIÓN”

22. VISIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD
LA CALIDAD ES UN VALOR EN LA
CULTURA ORGANIZACIONAL DE LAS
INSTITUCIONES DE SALUD
SE DESARROLLAN PROCESOS DE MEJORA DE
LA CALIDAD QUE INVOLUCRAN A LOS
TRABAJADORES, USUARIOS Y SOCIEDAD
LA CALIDAD SE EXPRESA EN MEJORES NIVELES
DE SALUD Y SATISFACCIÓN DE LOS USUARIOS.

23. SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
OBJETIVO
GENERAL ESTRATEGIAS
RETO •Compromiso de la alta
Mejorar la calidad
dirección y líderes
C de atención en las
Técnica •Sensibilización y
A unidades capacitación
L prestadoras de •Asistencia Técnica
I salud del Perú, que •Mecanismos de
reconocimiento al
D Interpersonal sea claramente
desempeño
A percibida por la
•Sistema de información
Ambiental población para la calidad.
D
•Impulso y apoyo a la
investigación en calidad

24. COMPONENTES DEL SISTEMA
PLANIFICACIÓN ORGANIZACIÓN
PARA LA CALIDAD PARA LA CALIDAD
GARANTIA Y SISTEMA DE
MEJORAMIENTO INFORMACIÓN

27. ALIANZA MUNDIAL POR LA SEGURIDAD
DE PACIENTE
El Perú es uno de los Países
Miembros comprometidos
por la Seguridad del
Paciente desde el 27 de
octubre del 2004.

32. PROYECTOS DE MEJORA
• C. S. Jepelacio, San Martín;
• C. S. Cainarachi. San Martín.
• C. S. Clas Ttio. Cuzco.
• C. S. de Luya. Amazonas.
• C. S. Vilcashuamán. Ayacucho.
• C. S. Aucayacu. Huanuco.
• C. S. Iberia - Madre de Dios.
• H. San José. Callao.
• H. N. Cayetano Heredia. Lima.

33. PROYECTOS DE MEJORA SEGÚN EESS PACTADOS EN LOS ACUERDOS
DE GESTIÓN-2005
Gobierno Regional Meta Comprometida Nº EESS
(%)
Amazonas 10 27
Ancash 16 65
Apurímac 75 173
Arequipa 75 162
Ayacucho 15 50
Cajamarca 25 139
Cusco 40 100
Huancavelica 10 28
Huánuco 10 23
Ica 10 14
Junín 12.7 56
La Libertad 13 26
Lambayeque 10 15
Loreto 10 31
Madre de Dios 50 55
Moquegua 20 11
Pasco 10 24
Piura 10 37
Puno 10 47
San Martín 80 270
Tacna 10 71
Tumbes 10 5
Ucayali 9 137
Total 1,566

34. PROYECTOS DE MEJORA SEGÚN EESS PACTADOS EN LOS ACUERDOS DE
GESTIÓN-2006
Gobierno Regional Meta Comprometida Nº EESS
(%)
Amazonas 100 38
Ancash 13.85 54
Apurímac 4 10
Arequipa 90.84 218
Ayacucho 30 104
Cajamarca 70 448
Cusco 16.50 42
Huancavelica 15 43
Huánuco 27.40 66
Ica 30 41
Junín 100 33
La Libertad 20 43
Lambayeque 100 30
Loreto 15.30 50
Madre de Dios 55 60
Moquegua 21.43 12
Pasco 20 48
Piura 50 189
Puno 5 20
San Martín 100 42
Tacna 100 36
Tumbes 100 8
Ucayali 100 33
Total 1,668

35. PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA
DE LA CALIDAD DE ATENCION EN SALUD

37. EL Premio Peruano a la
Calidad.

38. CRITERIOS Y PUNTAJES
Liderazgo y compromiso de la Alta Dirección 120
Identificación y selección del Proyecto de Mejora 80
Método de solución de problemas y herramientas
de la calidad 220
Gestión del Proyecto y Trabajo en Equipo 140
Capacitación 80
Creatividad 80
Continuidad y mejora de los resultados 80
Resultados 200
PUNTAJE TOTAL 1000

39. PROYECTOS DE
MEJORA DE LA
CALIDAD.

40. EXPERIENCIAS EN EL SECTOR SALUD

41. 1997
• INSTITUTO PERUANO DE
SEGURIDAD SOCIAL - IPSS
Proyecto: "Modelo Operativo para
mejorar calidad de atención en
servicios, Hospital II Grau de la
Seguridad Social Lima-Perú"

42. 1998
• INSTITUTO PERUANO DE
SEGURIDAD SOCIAL - IPSS
Proyecto: "Rediseño del
direccionamiento de pacientes
en consulta externa Clínica
Chincha"
•

43. • 1999
• CENTRO DE REABILITACION
PROFESIONAL LA VICTORIA -
ESSALUD
Proyecto: "Mejora de Procesos y la
Calidad en la Rehabilitación
Profesional"

44. 2005
CENTRO DE SALUD JEPELACIO.
DIRESA SAN MARTIN – MINSA
Proyecto: “Adecuación cultural de
los Servicios de Salud Maternos”

45. • 2006:
• MINSA. CENTRO DE SALUD CLAS
NAZARENAS -
AYACUCHO Proyecto: "Sala de
atención personalizada:
Hablando se entiende la gente"
Equipo: "Nazita".

46. • 2007:
• MINSA. CLAS PUEBLO LIBRE
• Proyecto: "Incrementando la
eficacia en la atención de parto
institucional con el Tablero de
Mando Integral (BSC) a nivel de
Distrito de Pueblo Libre durante el
2005-2006“
Equipo: "Los Innovadores del
Primer Nivel de Atención en
Salud"

47. • 2007:
• MINSA. MICRO RED HUIMBAYOC –
RED DE SERVICIOS DE SALUD SAN
MARTIN – DIRES SAN
MARTIN Proyecto: "Juntas contra
la malaria en Huimbayoc 2004-
2007 (abril)"
Circulo de Mejoramiento
Continuo: "Micro Red
Huimbayoc".

48. • 2008:
• MINSA. MINISTERIO DE SALUD
• DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
HUÁNUCO -
CENTRO DE SALUD
ACOMAYO Proyecto: "Mejorando la
calidad de atención en el aspecto
biopsico social de las personas
adultas mayores de la zona rural"
Equipo: "Trabajando por la
Calidad en todas las Etapas de
Vida".

49. • 2008:
• MINSA. HOSPITAL SANTA ROSA.
• Proyecto: "Disminución del
tiempo de espera en la consulta
externa mediante un sistema
informatizado de citas"
Equipo: "Círculo de Calidad para
el Sistema de Citas".

50. • 2008:
• MINSA. INSTITUTO NACIONAL
MATERNO PERINATAL Proyecto:
"Mejora en el Manejo de
Medicamentos y Material Médico
en Sala de Operaciones y
Recuperación"
Equipo: "Equipo de Mejora
Continua de la Calidad del
Departamento de
Anestesia, Analgesia y
Reanimación".

51. • 2009:
• MINSA. CENTRO DE SALUD
MATERNO EL BOSQUE - MICRORED
TRUJILLO Proyecto:
"Garantizando la atención de un
parto humano y seguro en el
Centro de Salud Materno El
Bosque, Mocrored Trujillo"
Equipo: "Equipo del PMCC".

52. • 2011:
• MINSA. HOSPITAL DANIEL
ALCIDES CARRIÓN. DIRESA
CALLAO.
• Proyecto:
• “Mejora de la Administraciòn y
gestión de la Historia Clínica en
la Consulta Ambulatoria”.
Equipo: Los Progresistas.