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Guia y manejo parasitosis intestinal - CICATSALUD
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  • 1. Guía y Manejo de la Parasitosis Intestinal Rubén A. Rodríguez Colonia
  • 2. ¿Qué es parasitismo?• Se llama parasitismo a la relación que se establece entre dos especies, ya sean vegetales o animales.• En esta relación, se distinguen dos factores biológicos: el parásito y el huésped.• El parásito vive a expensas de la otra especie, a la que se le denomina huésped.
  • 3. ¿Qué es la Parasitosis Intestinal?• El parasitismo intestinal se presenta cuando una especie vive dentro del huésped, en el tracto intestinal.• Las parasitosis intestinales son infecciones producidas por parásitos cuyo hábitat natural es el aparato digestivo del hombre.
  • 4. ¿Porque se presenta?• La situación de empobrecimiento crítico de determinadas poblaciones se acompaña de diversos factores condicionantes que favorecen claramente el aumento de la prevalencia de estas enfermedades:• Vivienda precaria• Hacinamiento• Deficiente disposición de excretas• Contaminación de alimentos y agua de consumo• Carencias nutricionales• Dificultades de acceso a los servicios de salud• Acumulación de residuos• Convivencia estrecha con vectores• Modificaciones en los drenajes naturales de las aguas pluviales• Acumulación de aguas residuales• Creación de microclimas vinculados a los factores anteriores
  • 5. ¿Quiénes son los mas vulnerables?• Población menor de 5 años
  • 6. Clasificación de la Parasitosis Intestinal Nematodos Trematodos CestodosAscaris lumbriocoides Fasciola hepatica Taenia soliumTrichuris trichiura Fasciolopsis buski Taenia saginataAncylosotma Clonorchis sinensis Diphylobotrium latumduodenale Paragonimus spp. Hymenolepis nanaNecator americanus Schistosoma mansoni Hymenolepis diminutaStrongyloides Schistosoma Dipylidium caninumstercoralis haematobiumTrichostrongylus Schistosoma japonicumCapillaria spp.Enterobius vermicularis
  • 7. Clasificación de la Parasitosis Intestinal Amebas Flagelados Coccidios Ciliados OtrosEntamoeba Giardia Isospora belli Balamtidium Blastocystishistolytica lambilia Cryptosporidium coli hominisEntamoeba Chilomastix spp. Microsporidiumdispar mesnili CyclosporaEntamoeba Dientamoeba cayetanensiscoli fragilisEntamoeba Trichomonashartmanni tenaxEntamoeba Trichomonaspolecki hominisEntamoeba Enteromonasgingivalis hominisEndolimax Retortamonasnana intestinalisIodamoebabütschlii
  • 8. Mecanismo de transmisión Con referencia a los mecanismos de transmisión, podemos distinguir 3 grupos:• Geohelmintos (formas infectantes en el suelo; penetran por vía oral o transcutánea); Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Hymenolepis nana, Strongyloides stercoralis• Helmintos de transmisión directa entre personas (ciclo fecal-oral o ano-mano-boca); Enterobius vermicularis• Helmintos transmitidos por carnivorismo (formas infectantes en carne vacuna poco cocida); Taenia saginata, etc.
  • 9. Manifestaciones Clínicas• Todas estas enteroparasitosis pueden transcurrir al inicio en forma asintomática, dependiendo tanto de:• las condiciones del hospedero,• del propio parásito,• de la carga parasitaria,• de los efectos de las migraciones del parásito en el organismo y• del tiempo de evolución.
  • 10. Manifestaciones Clínicas• Los síntomas y signos habituales son en general inespecíficos, muchas veces vagos y de difícil definición clínica.• Pueden condicionar la vida de las personas afectando su estado nutricional y su desarrollo, alterando sus procesos cognitivos o provocando complicaciones riesgosas.
  • 11. Manifestaciones específicas Generales:• Alteraciones del apetito: anorexia, hábito de pica, hiperorexia• Disminución de peso• Detención del desarrollo pondo-estatural Digestivas:• Alteraciones del tránsito intestinal (incluyendo episodios de diarrea o constipación, muchas veces alternados)• Dolor abdominal• Malabsorción de nutrientes
  • 12. Manifestaciones específicas Neurológicas y neuropsíquicas:• Cefaleas• Insomnio• Bruxismo• Convulsiones• Alteraciones del comportamiento• Dificultades del aprendizaje Hematológicas• Anemias carenciales• Anemias por pérdida
  • 13. Manifestaciones especificas Neurológicas y neuropsíquicas:• Cefaleas• Insomnio• Bruxismo• Convulsiones• Alteraciones del comportamiento• Dificultades del aprendizaje Alérgicas:• Prurito anal, vulvar o nasal• Bronquitis asmatiforme• Urticarias• Eccematides acromiantes
  • 14. ¿Qué propone el AIEPI?• Entre las prácticas clave, se relacionan directamente con la prevención y el control de las infecciones parasitarias, el lavado de las manos con agua y jabón después de la defecación o antes de preparar los alimentos o de dar de comer a los niños, y el desecho de las heces (inclusive las de los niños) de manera segura.
  • 15. ¿Qué propone el AIEPI?• Control a partir de los 6 meses de edad.• Realizar mínimamente un control al año.
  • 16. Medidas generales para prevenir la parasitosis intestinal• Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar los alimentos o comer y después de ir al servicio sanitario o letrina.• Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudas.• Lavar los juguetes de los niños antes de que se los lleven a la boca• Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas; o echarlas al carro recolector, así se evitan los criaderos de moscas, ratas o cucarachas que transmiten enfermedades.• En aquellos lugares donde no hay agua potable, hervirla por 10 minutos o ponerle cloro(tres gotas de cloro por cada litro de agua).
  • 17. Medidas generales para prevenir la parasitosis intestinal• Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos (como primera medida tener letrina o inodoro)• Usar zapatos para evitar la anquilostomiasis, estrogiloidiasis, etc.• Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada• Mantener la vivienda, los pisos, las paredes y los alrededores limpios y secos• Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo, como la tierra o la arena de aquellos sitios donde se sabe o se sospecha que existe contaminación fecal• Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con deficientes condiciones higiénicas.
  • 18. Control• El control de las parasitosis intestinal se basa en tres grandes conjuntos de acciones:• Tratamiento, para reducir los niveles de infección y la morbilidad• Educación en salud, para reducir la infección humana y la contaminación ambiental• Saneamiento, para controlar la contaminación ambiental
  • 19. Tratamiento• La administración en forma masiva, periódica y programada, de antihelmínticos a niños pre- escolares y escolares de grupos o comunidades de alto riesgo. El fin es disminuir los efectos nocivos de las geohelmintiasis y por tanto el impacto negativo en el desarrollo infantil.• Para estas acciones masivas es necesario una identificación muy precisa de los grupos candidatos y una evaluación muy cuidadosa de los resultados esperados.
  • 20. Muchas gracias