Historia Clínica Quirurgica slide/ppt- rodrigo quevedo
Implementación y uso del coche de paro - CICAT-SALUD
1. COCHE DE PARO
Lic. Enf. JOSÉ ALFREDO
ESPINOZA CRUZ
ESPECIALISTA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
2. Introducción
El hospital es un lugar donde se
concentra una población con
diversos problemas de salud, y por lo
tanto es frecuente que ocurra un
paro cardiorrespiratorio dentro de
sus instalaciones, aún en áreas
donde se atiende a pacientes
estables. Para realizar una
reanimación cardiopulmonar, es
necesario contar con todo un equipo
especializado que consta del
personal médico capacitado y del
instrumental, medicamentos,
materiales y aparatos de los que se
3. Generalidades
El coche de paro es uno de los
elementos que es indispensable en
toda área en donde se manejen
pacientes o se realicen
procedimientos.
No existe un PROTOCOLO único
para armar el carro pero CADA
SERVICIO se adaptará a sus
necesidades.
4.
5. Definición
Un carro de paro es una unidad móvil
cuya función es la de hacer llegar al
lugar donde se presentó un paro
cardiorrespiratorio todos los
recursos materiales necesarios para
efectuar una reanimación
cardiopulmonar dentro de las
instalaciones de un hospital.
Además de proveer de insumos
durante la estabilización del
paciente crítico, que no esté en PCR.
6. Diseño
Este producto debe ser planteado de tal
forma que se considere a la unidad
como parte activa del equipo de
reanimación.
Su misión durante esos momentos, es
ser el enlace entre el equipo humano y
el equipo material.
7.
8. Mientras la intervención del
equipo de reanimación no
sea necesaria, la función
del coche, es la de
asegurarse de que sin
importar el momento o lugar
de la próxima emergencia,
su contenido estará
completo y listo
oportunamente, junto al
paciente que lo requiere.
9.
10. Características
El producto debe contar con
las siguientes
características:
-Capacidad de
desplazamiento.
-Capacidad de
almacenamiento y
resguardo del equipo
material de reanimación
cardiopulmonar.
11.
12. Características
-Capacidad de organización de su
contenido referido a las
necesidades específicas del
usuario.
-Capacidad de respuesta a varios
usuarios simultáneamente.
13. Es evidente que las
últimas tres funciones
mencionadas se
materializan al asignar a
cada objeto del equipo
material una ubicación
donde sea rápidamente
identificado y tomado por
el integrante del equipo
médico que lo necesita.
14. Ya que todas estas personas
comparten la misma estación
de trabajo, es necesario
aplicar criterios que permitan
jerarquizar las zonas de
alcance de la unidad, con el
fin de determinar quién tiene
la preferencia para alcanzar
su objetivo.
15. Requerimientos
Mínimos
Los elementos que debe tener
un coche de paros son
básicamente los siguientes:
– Un compartimiento principal o
superior en donde se encuentre
los monitores.
– Compartimientos de gavetas para
las drogas y compartimientos
para materiales;
– Además el carro como su nombre
lo dice deberá poseer ruedas
para su adecuado traslado a
situaciones de emergencias.
16. Monitores
En el compartimiento
superior se deben encontrar
los monitores a saber:
– Monitor-desfibrilador.
– Monitor de presión no
invasiva.
– Pulsioxímetro.
Este sería el monitoreo básico
que debe poseer un carro de
paros.
24. Otras Drogas
Hidrocortisona Ranitidina
Metilprednisol Heparina
ona sódica
Dexametasona Sulfato de
Furosemida magnesio
Teofilina Cloruro de
(Aminofilina)® potasio
Dextrosa 33% Bicarbonato
de sodio
25. Soluciones
Solución
Fisiológica al
0,9
Ringer Lactato
Dextrosa al
5%,10%
Manitol al 20%
Soluciones
Glucofisiologi
cas al 0,45
Haemacel
26. Equipo Para Manejo De
Vía Aérea
Laringoscopios
rectos y curvos Guias metálicas
#1, 2, 3 y 4 Pinza de Maguill
Tubos Cánula de
Orotraqueales # Yankahuer
3, 3.5, 4, 4.5, 5, Sondas de
5.5, 6, 6.5, 7, aspiración
7.5, 8, 8.5, 9, # 12, 14
9.5, 10
Lidocaina en
Mascaras spray
Laringeas # 1, 2,
3 y 4
Cánulas o tubos
27.
28. Equipos De
Infusiones
Micro goteros (volutrol)
Macro goteros (equipo de
venoclisis)
Catéteres intravenosos # 14,
16, 18, 20 y 22
Guantes no estériles y
estériles
Jeringas de 3cc, 5cc, 10cc y
20cc
Llaves de triple vía o
29. Equipo De
Oxigenación
Ambú con bolsa de reservorio
Mascaras de oxígeno(con
sistema venturi, con bolsa de
reservorio)
Cánulas nasales de
oxígeno(bigotera)
Contar lo mas cerca posible
con una Fuente de oxígeno
con adecuada presión.
30. Este es una propuesta
del equipamiento mínimo
necesario para el coche
de paro de cualquier
servicio hospitalario.
Pero se puede adecuar a
cada necesidad
31. No olvidar que se
debe estar siempre
preparado ante
cualquier
eventualidad, y no
esperar que ocurra la
emergencia, para
recién organizarse .