Este documento describe el rol del técnico de enfermería en la aplicación de inhaloterapia y nebulización en pacientes. Explica los procedimientos, incluyendo los equipos necesarios, posiciones del paciente, lavado de manos, y registro del proceso. El objetivo es asegurar la entrega efectiva de medicamentos a los pulmones de manera segura y con los parámetros adecuados.
1. INTERVENCION DEL TECNICO EN
ENFERMERIA EN LA UTAB
INHALOTERAPIA – NEBULIZACION
Lic. Antonia Mamani Encalada
Especialista en Emergencias y Desastres
Maestría en Docencia Universitaria y Gestión Educativa
2. INTRODUCCION
El Técnico de Enfermería debe apuntar hacia un
liderazgo transformador, desafiando el proceso a través de la
búsqueda de oportunidades y experimentación, inspirando a los
demás una visión compartida del futuro, promoviendo sus
competencias, la confianza y las expectativas de superación;
orientados hacia una meta común, que ayudaran a plantear una
visión innovadora para el bienestar de nuestro pacientes.
3. ROL DEL TÉCNICO EN ENFERMERIA
EN UTAB
ACTITUDES PSÍQUICAS
Equilibrio emocional.
Rapidez mental.
Empatía.
Iniciativa.
Espíritu de trabajo en
equipo.
5. COMPETENCIAS DEL TÉCNICO DE
ENFERMERÍA EN UTAB
HABILIDADES
CONOCIMIENTOS SUS ACCIONES Y DESTREZA
DEBEN REFLEJAR:
ACTITUDINAL
6. SU TRABAJO DIARIO
COOPERACION Y
COMUNICACION
ORGANIZACION RESPONSABILIDAD
REFLEJA
7. ORGANIZACIÓN:
Recibe y entrega el reporte de turno
Verifica la condición de los pacientes.
Verifica la operatividad de equipos biomédicos
y otros materiales.
Participación efectiva en la atención del
pacientes desde el ingreso hasta el alta de UTAB.
Registro de actividades: indicadores de
producción.
8. COOPERACION Y COMUNICACION
Brinda información
adecuada y veraz a los
miembros del equipo.
Participa en la educación
continua a los padres para
lograr una atención de
calidad al paciente
pediátrico en UTAB.
Reconoce signos de alarma
y complicaciones del
Paciente durante el
procedimiento.
9. RESPONSABILIDAD
Brinda cuidado integral
básico de enfermería en
coordinación con el
enfermero.
Mantiene las medidas de
bioseguridad.
Registro adecuado de los
pacientes por medio
magnético.
10. INHALOTERAPIA
DEFINICION
• Es un procedimiento que se utiliza para administrar fármacos
como corticoides, broncodilatadores, directamente a los
pulmones en forma de aerosol.
• Por tanto se considera que el tamaño optimo de las partículas
inhaladas deben ser inferiores a 5 micras, pero superiores a
0.5 micras.
12. EQUIPO Y MATERIAL
Set de inhalación según edad (lactante, pediátrico y
adolescente)
Aerosol presurizado
13. INHALACION
AEROCÁMARAS CON
MASCARILLA
Menores de 5 años
No requiere coordinación
Mejora depósito pulmonar
14. Niños mayores de 5 años
No requieren coordinación
Mejoran depósito pulmonar
AEROCÁMARAS
CON BOQUILLA
15. PROCEDIMIENTO
FUNDAMENTO
Informe al paciente (en Todo paciente y/o familia
casos de niños mayores) y tiene derecho a ser
o familia el procedimiento informado de los
a realizar. procedimientos que se
realizaran con el fin de
involucrarlos en el
restablecimiento de su
salud.
16. Coloque al paciente en Esta posición ayuda a una
posición sentada y cómoda. mejor expansión pulmonar
17. Lávese las manos. Evita el riesgo de contraer
infecciones sobreagregadas
y contaminación del
equipo.
Todo tratamiento medico
Verifique la indicación
debe estar consignado en la
médica en la Ficha de
ficha clínica.
Inhalación.
18. Agite el dispositivo y retire Permite una mejor
la tapa sosteniendo el homogenización del
inhalador en posición medicamento.
vertical e inserte el
inhalador en el espaciador
o aerocámara.
19. EN NIÑOS MENORES DE El adecuado sellado no
5 AÑOS permite que se produzca
Aplique la mascarilla del fugas por tanto el paciente
espaciador en la cara del recibirá la concentración
niño cubriendo la boca y deseada.
nariz con la misma.
20. • Pulse el cartucho del Al pulsar el cartucho en el
inhalador liberando una tiempo inspiratorio
única dosis (puff), en el permitirá que el
momento que el niño inspire medicamento ingrese en
y mantenerlo hasta que el mayor concentración en la
niño respire 10 veces o 10
zona de acción (alveolos).
segundos, luego retire el
espaciador del rostro
21. NIÑOS MAYORES DE 5 Utilizar la técnica según la
AÑOS edad del paciente, ayuda a
Aplique la mascarilla del asegurar la concentración
espaciador en la cara del de fármaco deseado.
niño cubriendo la boca y
nariz con la misma y/o
boquilla del espaciador.
22. Pida al paciente que realice
una inspiración lenta y
profunda y pulse el
cartucho del inhalador
liberando una única dosis.
Indique que contenga la
respiración por 10
segundos y luego retire el
espaciador con boquilla,
pidiéndole que respire
normal.
23. Repita esta maniobra para Cumplir con la
cada uno de los puff concentración (nº de puff)
administrados según edad indicada permite que el
del paciente. fármaco cumpla con su
mecanismo de acción.
24. Registre el procedimiento Permite una información
en el formato pertinente y oportuna, para
correspondiente. tomar decisiones
terapéuticas y/o medir
efectividad de lo
administrado.
25. CONSIDERACIONES ESPECIALES
La mayoría de los niños por encima de 4 años de edad
pueden utilizar cámaras grandes (500 – 1000 ml) con
boquilla.
Los niños menores de 4 años de edad deben utilizar
aerocámaras de menor volumen (100 – 250 ml) con
mascarilla facial.
Realice higiene de la cavidad oral luego del uso de
corticoides inhalados.
26. NEBULIZACION
I. DESCRIPCION. es un procedimiento que consiste en la
administración de un fármaco o elemento terapéutico
mediante vaporización a través de la vía respiratoria.
La sustancia administrada se combina con un medio líquido,
frecuentemente solución salina, para luego con la ayuda de
un gas, generalmente oxígeno, crea un vapor que pueda ser
inhalado por el paciente.
28. I. INDICACIONES.
Administración de fármacos a pacientes con compromiso
respiratorio moderado o grave independientemente de la
edad.
II. RECURSOS HUMANOS
Licenciado en enfermería y Técnico en enfermería
29. III. MATERIALES Y EQUIPOS
Fuente de Oxigeno
Adaptador para suministro de oxigeno
Flujómetro
Oxímetro de pulso
Set de nebulización con mascarilla de acuerdo a la edad
Solución salina
Jeringa de 5cc
Fármaco a administrar (salbutamol gotas, adrenalina)
30. PROCEDIMIENTO
Valore el estado general Permite conocer el estado
del paciente. general del paciente
Controle saturación de Nos proporciona valores
oxigeno de la hemoglobina. basales para posterior
reevaluación.
31. Verifique el paciente
indicado con su respectiva
Ficha de Nebulización
indicando la dosis, numero
de veces.
32. Explique al paciente y/o Disminuye el temor y
familia (en casos de niños facilita la colaboración.
menores) la importancia
del procedimiento así
como su participación.
33. Prepare los materiales a Evita contratiempos y
utilizar (verifique el facilita la atención
funcionamiento de la salida oportuna.
de oxigeno).
34. Lavado de manos antes y Evita la diseminación de
después del procedimiento. gérmenes.
35. Agregue la medicación La sustancia administrada
dentro del nebulizador y se combina con un medio
añada la cantidad de suero líquido, frecuentemente
fisiológico estéril hasta solución salina, para luego
completar 4cc. con la ayuda de un gas,
generalmente oxígeno,
crea un vapor que pueda
ser inhalado por el
paciente.
36. Coloque al paciente en Se produce el descenso del
posición semisentado o diafragma favoreciendo la
sentado. En caso de expansión pulmonar.
lactante pedir a la madre
que participe cargándolo.
37. Abra la salida de oxigeno a Permite administrar la
un flujo entre 6 – 8 litros y dosis terapéutica del
coloque la mascarilla al fármaco de manera que las
paciente de manera que partículas logran llegar a las
selle nariz y boca por no vías periféricas y al espacio
mas de 10 minutos. alveolar.
38. Proporcione líquidos tibios Favorece la fluidificación y
y realice fisioterapia movilización de
respiratoria. secreciones.
39. Controle oximetria de Permite evaluar la
pulso (10 minutos después respuesta del paciente ante
de terminada la el procedimiento y valorar
nebulización). los cambios y/o efectividad
Repita el procedimiento del fármaco.
según indicación medica.
Registre el procedimiento Mantiene informado al
en la ficha clínica. equipo de salud.
40. CONSIDERACIONES ESPECIALES
• Se recomienda que la nebulización no se prolongue más de
10 minutos.
• Debe utilizarse siempre soluciones isotónicas (cloruro de
sodio al 9/00)
• El total de volumen a nebulizar debe de ser de 4 – 5cc.
• Realice el procedimiento antes de la ingesta de alimentos o
en su defecto una hora después de los mismos.