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Plan anual fortalecimiento primer nivel atención 2011 2021 - CICAT-SALUD
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  • 1. COMPETENCIAS DELTÉCNICO DE ENFEMERÍA EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD: MAPA FUNCIONAL Conferencia de Alma Ata (12 Sept. 1978)
  • 2. Panorama político de la salud poblacional en el Perú AMPLIACIÓN DE LAS DISPARIDADES AUMENTO DE LA EXCLUSIÓN GLOBALIZACIÓN y nuevo modelo económico DEMOCRATIZACIÓN y descentralización Reformas económicas y del Estado Reformas del sector de Estado benefactor y la salud crisis de la seguridad social ODM SPT1975 1990 2000 2015TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA: crecimiento, urbanización y envejecimiento poblacionales POLARIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA: coexistencia de perfiles de riesgo y enfermedad opuestos Impacto AMBIENTAL y ECOLÓGICO abrumador
  • 3. Atención Primaria de la Salud“…..la asistencia sanitaria esencial basada en métodos ytecnologías prácticas, científicamente fundadas ysocialmente aceptables, puesta al alcance de todos losindividuos y familias de la comunidad mediante su plenaparticipación y a un coste que la comunidad y el paíspuedan soportar, en todas y cada etapa de su desarrollocon un espíritu de autoresponsabilidad yautodeterminación….” Declaración de Alma Ata (Art. VI)
  • 4. El legado de Alma-Ata (1) El itinerario político - social y sanitario que va desde1978 hasta el 2012 nos muestra que la APS ha tenidouna enorme influencia en las políticas públicas, laconfiguración de los sistemas de salud y en elpensamiento y en la acción de los trabajadores de lasalud….
  • 5. El legado de Alma-Ata (2)• El desarrollo del marco doctrinario y programático de Promoción de la Salud (Carta de Ottawa)• El reconocimiento de la relación entre la salud y el desarrollo económico y social (Comisión de Macroeconomía y Salud)• El potencial de la participación de los ciudadanos en las decisiones relacionados con salud (Foros de la sociedad civil - Mesas de Diálogo)• La acción sobre los determinantes sociales de la salud y la necesidad de la acción intersectorial (Comisión de Determinantes Sociales de la Salud)
  • 6. El legado de Alma-Ata (3)• Una lectura de la realidad sanitaria que busca desvelar las desigualdades y poner en evidencia las inequidades en salud• El reconocimiento de la necesidad de fortalecer los sistemas de salud integralmente• La concepción del sector salud más allá de las reformas financieras de servicios curativos• La salud como bien público y derecho del ciudadano garantizado por el Estado para el desarrollo nacional
  • 7. Las Limitaciones de la APS Selectiva• Ignora el contexto social de la salud La APS selectiva no es una• Genera brechas (inequidades) en amenaza del el cuidado de la salud (grupos pasado....está en poblacionales, problemas de el discurso salud) vigente de algunas• Desconoce la co-morbilidad iniciativas• Tiene problemas de sostenibilidad globales...!!!!• No contribuye al desarrollo/fortalecimiento de los sistemas de salud
  • 8. ¿Por qué renovar la APS?• Cambios demográficos y epidemiológicos• Profundos cambios políticos, económicos, sociales y culturales• Agenda inconclusa: inequidades, exclusión social.....• Acumulación de lecciones aprendidas y buenas prácticas• Avances en ciencia, tecnologías de información y comunicaciones• Visiones divergentes sobre APS
  • 9. La exclusión social en el ámbito de la salud y el ambiente
  • 10. Sistemas de Salud basados en la APSPrincipios Dar respuesta a las necesidades de salud de la población Intersectorialidad Orientación hacia la Derecho al nivel de salud más alto posible calidad Participación Equidad Solidaridad Responsabilidad y rendición de Sostenibilidad cuentas de los gobiernos Justicia social
  • 11. Acceso y Atención Cobertura Universal Integral, Acciones Integrada y Intersectoriales Acceso y Cobertura Universal Atención Continua Acciones Integral, Intersectoriales Integrada y Recursos Dar respuesta a las necesidades Continua Énfasis en adecuados y de salud de la población Prevención y sostenibles Recursos adecuados y Orientación hacia Énfasis en Prevención y Promoción sostenibles Promoción Intersectorialidad la calidad Recursos Derecho al nivel de salud más alto posible Humanos Recursos Humanos Cuidado Apropiado Cuidado apropiados apropiados Equidad Responsabilidad Apropiado Participación y rendición de Solidaridad cuentas de los gobiernos Primer Base Familiar y Contacto ComunitariaPrimer Contacto Sostenibilidad Justicia Social Base Familiar y Políticas y Programas Mecanismos de Participación activa Comunitaria pro-equidad MarcoPolíticas y Programas político, legal e institucional Organización y Gestión óptimas Mecanismos de pro-equidad adecuado Participación activa Marco político, legal e Organización y institucional adecuado Gestión óptimas
  • 12. Marco LegalCONEAUSINEACE
  • 13. Art. 23° Ley del SINEACE La evaluación con fines de certificación profesional es voluntaria. Para los profesionales de salud , derecho y de educación es obligatoria
  • 14. ENFOQUE DE COMPETENCIA• Es la capacidad de un individuo para aplicar el conjunto de conocimientos, habilidades y actitudes en el desempeño de una función laboral. CARACTERÍSTICA… ÉXITO ACTITUD
  • 15. Las competencias son características personales que contribuyen alograr un desempeño excelente en un puesto/rol determinadodentro de un contexto organizacional específico. Conocimientos Habilidades Rol social Imagen de sí mismo Rasgos Motivos
  • 16. Tipos de competencia TECNICAS Conocimientos y habilidades específicas, que son de importancia para desempeñar funciones y trabajos relativos a las diferentes áreas laborales: “SABER” .ORGANIZACIONALES Se aplican a los procesos de carácter general como son: el trabajo en equipo, la comunicación, el servicio al cliente: “SABER” y “SABER HACER”.INSTITUCIONALES Integradas por los principios, valores, creencias políticas y filosofía de la organización: “SABER SER” (aquellos aspectos que condicionan el comportamiento del personal).
  • 17. MAPA FUNCIONAL EN LA ATENCIÓN PRIMARIA UNIDAD DE ELEMENTOS DE COMPETENCIA PROPÓSITO COMPETENCIA 1.1. Participar en la identificación de necesidades CLAVE educativas en salud de la persona familia y 1. Orientar a la comunidad de acuerdo a normas establecidas.Brindar atención persona, familia 1.2. Participar en el proceso educativo de laintegral básica a y comunidad, en persona, familia y comunidad enla estilos de vida comportamientos saludables de acuerdo alpersona, familia saludables, de diagnósticos de necesidades y según delegacióny acuerdo al del profesional de salud.comunidad, segú contexto social y 1.3. Difundir a la población sujeto de atención losn niveles de plan programas de salud y estrategias sanitariasatención, preven institucional. institucionales de acuerdo a procedimientos establecidos, técnicas y recursos didácticos.ción, basados enprincipios éticos 2. Participar en la 2.1. Registrar e informar al profesional de saludy normas vigilancia del los riesgos de la comunidad relacionadas allegales, políticas saneamiento saneamiento básico de acuerdo a procedimientosvigentes de y formatos establecidos. básico de las 2,2, Participar en la valoración del saneamientosalud. viviendas y la básico de la comunidad d/a a proc. establecidos. comunidad de acuerdo a guías y 2.3. Desarrollar actividades de saneamiento básico, d/a a manuales, técnicas, procedimientos procedimientos y delegación del profesional de salud. establecidos.
  • 18. MAPA FUNCIONAL EN LA ATENCIÓN PRIMARIA UNIDAD DE ELEMENTOS DE COMPETENCIA PROPÓSITO COMPETENCIA CLAVE 3.1. Participar en la organización de documentos 3. Ejecutar del servicio de salud, según manual y reglamentoBrindar atención trámites de funciones y delegación del profesional deintegral básica a administrativos salud.la para la atención 3,2, Participar en el control de materiales ypersona, familia de las personas equipos del servicio de la salud de acuerdo ay de acuerdo a procedimientos establecidos.comunidad, segú procedimientos 3.3. Registrar las actividades asignadas por el profesional de salud y ocurrencias de acuerdo an niveles de institucionales formatos institucionales establecidos.atención, prevención, basados enprincipios éticos 4. Participar en el 4.1. Mantener la unidad del usuario limpia yy normas cuidado ordenada, utilizando técnicas de asepsia ylegales, políticas asistencial básico desinfección.vigentes de 4.2 Asistir a la persona en la satisfacción de de la persona necesidades básicas d/a a guías de cuidado ysalud. utilizando procedimientos institucionales establecidos. medidas de 4.3. Participación en la preparación física para bioseguridad, s/ procedimientos especiales d/a a protocolos, guías delegación del del cuidado institucionales establecidos. profesional de la 4.4. Transportar muestras del paciente para el salud. diagnóstico d/a a procedimientos establecidos.
  • 19. MAPA FUNCIONAL EN LA ATENCIÓN PRIMARIA UNIDAD DE ELEMENTOS DE COMPETENCIA PROPÓSITO COMPETENCIA CLAVE 5.1. Recoger materiales y medicamentos d/a a 5. Asistir al solicitud y tratamientos del paciente.Atender a la profesional de la 5.2. el ambiente de procedimientos ordenado ypersona, familia salud en limpio, d/a a manuales de procedimientos yy comunidad procedimientos y bioseguridad.según niveles de la administración 5.3. Preparar materiales para la administración deatención, de tratamientos tratamiento al paciente, d/a al MOF. 5.4. Registrar e informar al profesional de la saludprevención, d/a a guías de las reacciones adversas o complicaciones quenormas legales atención y presente el paciente al tratamiento administrado.vigentes y protocolospolíticas de salud vigentes.y principios 6. Aplicar 6.1. Ejecutar acciones de auxilio a la persona d/aéticos. primeros auxilios a normas institucionales y protocolos en la persona en establecidos. situación de 6.2. Verificar el funcionamiento óptimo de equipos básicos para la asistencia de las emergencia y emergencias d/a a manuales y reglamento de urgencia d/a a funciones. guías y 6.3. Registrar e informar al inmediato superior, las protocolos de necesidades de materiales o insumos del servicio atención vigente. 6.4. Comunicar oportunamente la asistencia de emergencia o urgencia d/a a proc. institucionales.
  • 20. MAPA FUNCIONAL EN LA ATENCIÓN PRIMARIA UNIDAD DE ELEMENTOS DE COMPETENCIA PROPÓSITO COMPETENCIA CLAVEAtender a la 7. Participar enpersona, familia los procesos dey comunidad, esterilización de 7.1. Preparar los materiales para lasegún niveles de limpieza, desinfección y esterilización de equipos yatención, materiales d/a a guías de procedimientos. materiales 7.2. Efectuar la limpieza, desinfección yprevención, requeridos para esterilización de material y equipo d/a a guías denormas legales, el cuidado del procedimientos.vigentes y paciente d/a a 7.3. Almacenar el material esterilizado segúnpolíticas de técnicas de guías de procedimientos.salud y principios asepsia yéticos. esterilización.
  • 21. MAPA FUNCIONAL EN LA ATENCIÓN PRIMARIA UNIDAD DE ELEMENTOS DE COMPETENCIA PROPÓSITO COMPETENCIA CLAVEAtender a lapersona, familia 7. Participar eny los procesos decomunidad, segú esterilización de 7.1. Preparar los materiales para lan niveles de limpieza, desinfección y esterilización de equipos yatención, preven materiales d/a a guías de procedimientos. materiales 7.2. Efectuar la limpieza, desinfección yción, normas requeridos para esterilización de material y equipo d/a a guías delegales, vigentes el cuidado del procedimientos.y políticas de paciente d/a a 7.3. Almacenar el material esterilizado segúnsalud y principios técnicas de guías de procedimientos.éticos. asepsia y esterilización.
  • 22. MAPA FUNCIONAL EN LA ATENCIÓN PRIMARIA UNIDAD DE ELEMENTOS DE COMPETENCIA PROPÓSITO COMPETENCIA CLAVEAtender a lapersona, familia 8. Asistir en lay rehabilitación de 8.1. Aplicar medidas de seguridad en el cuidadocomunidad, segú la persona de de la persona de acuerdo a guía den niveles de procedimiento. acuerdo aatención, preven diagnóstico y 8.2. Ayudar a la persona en su traslado deción, normas tratamiento del acuerdo a indicaciones del profesional de salud.legales, vigentes profesional dey políticas de salud. 8.3. Informar de las actividades delegadas desalud y principios acuerdo a procedimientos establecidoséticos. institucionales.
  • 23. CAPACIDADES DE ORGANIZACION Disposición y Habilidad para crear las condiciones optimas de utilizacion de los recursos existentes . Disposición para afrontar de forma activa nuevas situaciones de trabajo derivadas de cambios tecnologicos y organizativos. Comprender el sentido del trabajo de los demás en relacion al propio. VAV
  • 24. CAPACIDADES DE COOPERACIÓN Y COMUNICACIÓN Disposición y Habilidad para colaborar de forma coordinada con el equipo de salud . Comunicación eficaz , manteniendo ambiente de cordialidad y respeto . VAV
  • 25. CAPACIDAD PARA RESPONDER A CONTINGENCIAS Disposición y habilidad para actuar frente a siutuaciones de desastres.Responder con eficiencia y prontitud ante las emergencias y urgencias. VAV
  • 26. CAPACIDAD DE TRABAJO RESPONSABLE Y HONESTO Disposición para implicarse en el trabajo, compromiso adquirido en el desarrollo del trabajo asignado.Mostrar responsabilidad y seguridad en el desempeño de sus funciones. VAV
  • 27. .... y la compasión?
  • 28. Empoderamiento y fortalecimiento de laCompetencia individual
  • 29. Alcanza tus sueños Sé firme en tus actitudes y perseverante en tu ideal.Pero sé paciente, no pretendiendo que todo te llegue de inmediato.Haz tiempo para todo, y todo lo que es tuyo, vendrá a tus manos en el momento oportuno.