O documento discute fatores de ansiedade e formas de controlá-la, incluindo medicamentos benzodiazepínicos como o diazepam, lorazepam, alprazolam e midazolam. Ele também cobre misturas de óxido nitroso e oxigênio para sedação, níveis de sedação, e características desejáveis de um ansiolítico ideal.

1. Fatores de fuga
 - Medo
 - Ansiedade

2. Formas de controle da ansiedade
 Farmacológicos:
 Benzodiazepínicos- sítios de ligação específicos
em estruturas do sistema nervoso central
(SNC), como o sistema límbico. Ao se ligarem aos
receptores, facilitam a ação do ácido gama-
amino butírico (GABA), o neurotransmissor
inibitório primário do SNC.
 Não farmacológicos:
Iatrosedação (tranquilização verbal)

3.  Usar com cautela em Pacientes portadores de
enfermidade broncopulmonar obstrutiva ou
com insuficiência respiratória

4. Benzodiazepínicos utilizados
em odontologia:
Diazepam: sedação mais prolongada
Lorazepam :
Mais indicado para pacientes idosos
Menor efeitos paradoxais.
Alprazolam:
Midazolam:
Pacientes pediátricos, inicio e termino de ação mais rápido, induz
amnésia anterógrada.
Triazolam: O triazolam é um benzodiazepínico de curta
duração,comparável ao lorazepam como medicação pré-
0anestésica.

5.  Mistura de óxido nitroso (N2O) e oxigênio
(O2): Apresenta vantagens em relação aos
benzodiazepínicos porém de alto custo.

6. Tabela 1: Início de ação e tempo de
meia-vida plasmática
Benzodiazepínicos mais comumente empregados na
clínica odontológica:
Nome genérico Início de ação(min) - Meia-vida plasmática(h)
Diazepam 45 - 60 20 – 50
Lorazepam 60 - 120 12 - 20
Alprazolam 60 - 90 12 - 15
Midazolam 30 - 60 1-3
Triazolam 30 - 60 1,7- 5

7. Tipos de sedação:
 Minima e moderada: paciente responde a
comando verbal e estimulação tátil
leve, tendo as funções respiratória e
cardiovascular normalmente mantidas
 Profunda: responde a estímulos dolorosos. A
função cardiovascular normalmente é
mantida, mas a função respiratória
espontânea apresenta-se alterada, com
necessidade de assistência.

8. Ansiolítico ideal:
 ser prontamente absorvido,
 apresentar rápido início de ação
 alto índice terapêutico
 proporcionar pronta recuperação, sem causar
prejuízos psicomotores.
Nem sempre uma mesma droga consegue
reunirtodos os atributos desejáveis.