Disfunción
Sexual
Dra. Claudia Tejeda Romero
Medico Psiquiatra y
Paidopsiquiatra
Definición
• El Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales, cuarta edición (DSM-IV)
define el trastorno o...
Epidemiología
• Sólo entre un 15 y un 20% de la
población está satisfecho con sus
relaciones sexuales, y por sexos el
53% ...
Disfunciones sexuales Femeninas
• Deseo sexual inhibido
• 1 – 35 %
• Disfunción orgásmica
• 5 – 40 %
• Vaginismo / Dispare...
Disfunciones sexuales masculinas
• Deseo sexual inhibido
1 – 15 %
• Disfunción orgásmica
Trastorno de la erección
7 – 20 %...
• Las DS suponen, por su magnitud y
repercusiones, un autentico problema de
salud pública.
• Éstas repercuten en la calida...
“Está demostrado científicamente que el sexo
supone una mejora para la salud tanto a nivel
físico como emocional”
Laumann ...
“Una vida sexual activa y sana es un magnifico
antídoto contra los problemas mentales y
existe evidencia científica de una...
Clasificación
• Según su naturaleza temporal:
a) Primaria o de toda la vida.
b) Secundaria o adquirida
• Según el contexto...
• Según factores etiológicos:
a) Debida a factores psicológicos.
b) Debida a factores combinados
Entre las causas psicológicas Master y Johnson
propone distinguirlas entre factores personales e
interpersonales:
• Factor...
Factores interpersonales:
– Deficiente
comunicación.
– Luchas de poder en la
pareja.
– Hostilidad hacia la
pareja.
– Desco...
Además en 1988 Hawton distingue las causas psicológicas según
el momento en el que actúan, y así las señala como factores ...
Factores que precipitan:
– Parto.
– Problemas generales en la relación de pareja.
– Infidelidad.
– Expectativas poco razon...
Factores que mantienen la disfunción:
– Ansiedad ante la interacción sexual.
– Anticipación de fallo o fracaso.
– Sentimie...
Según la parcela de la sexualidad implicada:
a) Trastornos del ciclo de la respuesta sexual (fase
de deseo, excitación, or...
• Aunque cualquiera de estas alteraciones
pueden darse y afectar a la pareja, los
trastornos más frecuentes que aparecen
s...
• Trastornos en la fase de excitación (DE en el
varón, sequedad vaginal en la mujer)
• y trastornos en la fase de orgasmo ...
Deseo sexual inhibido:
• Se refiere al bajo nivel de interés sexual, en el
cual una persona no comenzará ni responderá al
...
Trastorno de la excitación sexual femenina:
• Se considera como
resultado de la
incapacidad persistente o
recurrente para ...
Aversión sexual:
• El trastorno de aversión sexual es una
conducta persistente de miedo, asco,
repulsión, evasión, ansieda...
Disfunción eréctil:
• Es la incapacidad repetida de lograr o
mantener una erección lo suficientemente
firme como para tene...
• La compresión del
nervio pudendo puede
condicionar disfunción
sexual
Eyaculación precoz:
• La eyaculación
precoz es una falta
de control sobre el
reflejo eyaculatorio
por tanto, es un
trastor...
Anorgasmia:
• Llamado Trastorno
orgásmico femenino, es
la ausencia o retraso
persistente o recurrente
del orgasmo tras una...
Dispareunia:
• La dispareunia o coitalgia
es la relación sexual
dolorosa tanto en
mujeres como en
hombres.
• Abarca desde ...
Vaginismo:
• Es la imposibilidad de realizar el acto sexual,
debido a la contracción involuntaria de los
músculos del terc...
Eyaculación retardada:
• Llamado Trastorno orgásmico masculino, es la
incapacidad o dificultad para un hombre de
llegar al...
Fases de la respuesta sexual DSM-IV.
• Fase de deseo: Es la primera fase, que
consiste en la presencia de pensamientos y
f...
• Fase de excitación: En esta fase se inician los cambios
fisiológicos causados por la excitación sexual, ya sea de
tipo f...
• Fase orgásmica: Esta fase consiste en el punto culminante del placer
sexual, con la eliminación de la tensión sexual que...
• Fase de resolución: Se produce una pérdida progresiva
de la tensión sexual y la vuelta gradual del organismo al
estado p...
Cambios fisiológicos en las 4 fases de la respuesta
sexual (Master y Johnson, 1966; Labrador, 1994)
• Fases Hombre Mujer D...
G r a c i a s ! ! !
Deja de alardear, yo sé que es tu
bastón para caminar
Disfunción sexual
Disfunción sexual
Disfunción sexual
Disfunción sexual
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Disfunción sexual

484 visualizaciones

Publicado el

Consulta a tu medico

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
1 recomendación
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
484
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
5
Acciones
Compartido
0
Descargas
16
Comentarios
0
Recomendaciones
1
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Disfunción sexual

  1. 1. Disfunción Sexual Dra. Claudia Tejeda Romero Medico Psiquiatra y Paidopsiquiatra
  2. 2. Definición • El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, cuarta edición (DSM-IV) define el trastorno o disfunción sexual (DS) como la dificultad durante cualquier etapa del acto sexual (que incluye deseo, excitación, orgasmo y resolución) que impide al individuo o pareja el disfrute de la actividad sexual
  3. 3. Epidemiología • Sólo entre un 15 y un 20% de la población está satisfecho con sus relaciones sexuales, y por sexos el 53% de las mujeres y el 20% de los varones manifiestan estar descontentos con su sexualidad
  4. 4. Disfunciones sexuales Femeninas • Deseo sexual inhibido • 1 – 35 % • Disfunción orgásmica • 5 – 40 % • Vaginismo / Dispareunia • 4 %
  5. 5. Disfunciones sexuales masculinas • Deseo sexual inhibido 1 – 15 % • Disfunción orgásmica Trastorno de la erección 7 – 20 % • Eyaculación precoz. • 3 – 13 %
  6. 6. • Las DS suponen, por su magnitud y repercusiones, un autentico problema de salud pública. • Éstas repercuten en la calidad de vida de quienes las presentan, tanto en varones como en mujeres, y hay una significativamente menor satisfacción en sus relaciones intimas así como peores índices de calidad de vida
  7. 7. “Está demostrado científicamente que el sexo supone una mejora para la salud tanto a nivel físico como emocional” Laumann EO, Paik A, Raymond CS. Sexual dysfunction in the United. States: prevalence and predictors. JAMA. 1999;281: 537-44.
  8. 8. “Una vida sexual activa y sana es un magnifico antídoto contra los problemas mentales y existe evidencia científica de una estrecha relación entre DS y estados depresivos y el impacto mutuo de DS sobre la depresión, y viceversa” Rev Int Androl. 2008;6(2):121-6
  9. 9. Clasificación • Según su naturaleza temporal: a) Primaria o de toda la vida. b) Secundaria o adquirida • Según el contexto en que aparecen: a) General. b) Situacional
  10. 10. • Según factores etiológicos: a) Debida a factores psicológicos. b) Debida a factores combinados
  11. 11. Entre las causas psicológicas Master y Johnson propone distinguirlas entre factores personales e interpersonales: • Factores personales: – Falta de información sobre sexualidad. – Aceptación de mitos culturales irracionales. – Miedo anticipado a la relación sexual. – Miedo al embarazo. – Miedo a las enfermedades venéreas. – Miedo al rechazo. – Miedo a la pérdida del control. – Miedo al dolor. – Miedo a la intimidad.
  12. 12. Factores interpersonales: – Deficiente comunicación. – Luchas de poder en la pareja. – Hostilidad hacia la pareja. – Desconfianza. – Falta de atracción física. – Diferencias en actitudes hacia el sexo o preferencias sexuales.
  13. 13. Además en 1988 Hawton distingue las causas psicológicas según el momento en el que actúan, y así las señala como factores que predisponen, precipitan y mantienen la disfunción: • Factores que predisponen: – Educación moral y religiosa restrictiva. – Relaciones entre padres deterioradas. – Inadecuada educación sexual. – Experiencias traumáticas durante la infancia. – Inseguridad en el rol psicosexual durante los primeros años
  14. 14. Factores que precipitan: – Parto. – Problemas generales en la relación de pareja. – Infidelidad. – Expectativas poco razonables. – Disfunción en la pareja con la que se interacciona. – Algún fallo esporádico. – Reacción a algún trastorno orgánico. – Edad (por el cambio de las respuestas debido a estas). – Depresión y ansiedad. – Experiencias sexuales traumáticas.
  15. 15. Factores que mantienen la disfunción: – Ansiedad ante la interacción sexual. – Anticipación de fallo o fracaso. – Sentimientos de culpabilidad. – Falta de atracción entre los miembros de la pareja. – Comunicación pobre entre los miembros de la pareja. – Problemas generales en la relación de pareja. – Miedo a la intimidad. – Deterioro de la autoimágen. – Información sexual inadecuada. – Escaso tiempo dedicado al galanteo o caricias antes de pasar al coito. – Trastornos comportamentales (depresión, alcoholismo, anorexia, ansiedad, etc
  16. 16. Según la parcela de la sexualidad implicada: a) Trastornos del ciclo de la respuesta sexual (fase de deseo, excitación, orgasmo). b) Trastornos relacionados con dolor durante la actividad coital (dispareunia, vaginismo, dolor sexual no coital, dolor posteyaculatorio). c) Trastornos relacionados con la identidad sexual. d) Trastornos relacionados con la orientación del deseo y el patrón de excitación sexual.
  17. 17. • Aunque cualquiera de estas alteraciones pueden darse y afectar a la pareja, los trastornos más frecuentes que aparecen suelen ser trastornos relacionados con el deseo, tanto en la mujer como en el varón
  18. 18. • Trastornos en la fase de excitación (DE en el varón, sequedad vaginal en la mujer) • y trastornos en la fase de orgasmo tanto en la mujer (anorgasmia) como en el varón (eyaculación precoz, eyaculación retardada, eyaculación retrógrada y anorgasmia)
  19. 19. Deseo sexual inhibido: • Se refiere al bajo nivel de interés sexual, en el cual una persona no comenzará ni responderá al deseo de actividad sexual en la pareja. • Consiste en la ausencia persistente recurrente de fantasía sexual y/o actividad sexual, es la más frecuente. • Este trastorno puede llegar a afectar hasta un 42% de las mujeres a partir de los 50 años.
  20. 20. Trastorno de la excitación sexual femenina: • Se considera como resultado de la incapacidad persistente o recurrente para la obtención y mantenimiento de las respuestas de lubricación y tumescencia de la fase de excitación hasta la finalización de la actividad sexual.
  21. 21. Aversión sexual: • El trastorno de aversión sexual es una conducta persistente de miedo, asco, repulsión, evasión, ansiedad o disgusto de cualquier conducta sexual, en ocasiones, ante el solo pensamiento de esta. Esta disfunción sexual se da con mucha más frecuencia en mujeres y ocasionalmente en varones
  22. 22. Disfunción eréctil: • Es la incapacidad repetida de lograr o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener una relación sexual satisfactoria.
  23. 23. • La compresión del nervio pudendo puede condicionar disfunción sexual
  24. 24. Eyaculación precoz: • La eyaculación precoz es una falta de control sobre el reflejo eyaculatorio por tanto, es un trastorno de la fase del orgasmo durante la relación sexual.
  25. 25. Anorgasmia: • Llamado Trastorno orgásmico femenino, es la ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo tras una fase de excitación sexual normal.
  26. 26. Dispareunia: • La dispareunia o coitalgia es la relación sexual dolorosa tanto en mujeres como en hombres. • Abarca desde la irritación vaginal postcoital hasta un profundo dolor. • Se define como dolor o molestia antes, después o durante la relación sexual.
  27. 27. Vaginismo: • Es la imposibilidad de realizar el acto sexual, debido a la contracción involuntaria de los músculos del tercio inferior de la vagina
  28. 28. Eyaculación retardada: • Llamado Trastorno orgásmico masculino, es la incapacidad o dificultad para un hombre de llegar al orgasmo o a la eyaculación después de una excitación y duración sexual normal
  29. 29. Fases de la respuesta sexual DSM-IV. • Fase de deseo: Es la primera fase, que consiste en la presencia de pensamientos y fantasías sexuales, deseo de actividad sexual y posibles cambios hormonales tanto en hombres como en mujeres.
  30. 30. • Fase de excitación: En esta fase se inician los cambios fisiológicos causados por la excitación sexual, ya sea de tipo físico o psicológico. En la mujer se produce el inicio de la lubricación vaginal (controlada por el sistema parasimpático), dilatación de la parte superior de la vagina, aumento del tamaño del clítoris y los senos por vasocongestión. En el hombre comienza la erección (controlada por el Sistema Nervioso Parasimpático), aumenta la tensión en el escroto, se elevan los testículos y existen contracciones irregulares del recto. También se producen cambios comunes para ambos sexos, como el rubor sexual, aumenta la tasa cardiaca y la presión arterial.
  31. 31. • Fase orgásmica: Esta fase consiste en el punto culminante del placer sexual, con la eliminación de la tensión sexual que se produce en forma voluntaria y repentina, cuando esta estimulación alcanza la máxima intensidad. Es el clímax de la respuesta sexual, en esta fase se producen los cambios fisiológicos más importantes, constituye desde el punto de vista psicológico el momento más placentero. En la mujer el orgasmo consiste en contracciones rítmicas de 0.8 segundos de duración entre 5-12 veces de la musculatura vaginal y perineal y de la plataforma orgásmica, produciéndose además contracciones involuntarias del esfínter anal y de otros músculos. En el hombre las contracciones de la uretra y de los músculos pélvicos hacen que el pene experimente contracciones que provocan la eyaculación del fluido seminal, que es percibido como el orgasmo propiamente dicho. Como en la mujer estas contracciones también son acompañadas de contracciones del recto. En esta fase en ambos sexos continúan los incrementos iniciados en las fases anteriores de la tasa cardiaca, presión arterial y tasa respiratoria.
  32. 32. • Fase de resolución: Se produce una pérdida progresiva de la tensión sexual y la vuelta gradual del organismo al estado previo a la fase de excitación. Todo esto en un tiempo aproximado de 15 a 30 minutos. Los hombres entran en un periodo refractario durante el cual es difícil que puedan conseguir la erección y obtener otro orgasmo, la duración de esta es variable aumentando su duración con la edad (minutos, horas). Las mujeres nunca son refractarias al orgasmo por lo que son capaces de experimentar orgasmos múltiples o repetidos en un periodo corto.
  33. 33. Cambios fisiológicos en las 4 fases de la respuesta sexual (Master y Johnson, 1966; Labrador, 1994) • Fases Hombre Mujer Del deseo presencia de pensamientos o fantasías sexuales. • Deseo de actividad sexual • Posibles cambios hormonales. • presencia de pensamientos o fantasías sexuales. • Deseo de actividad sexual. • Posibles cambios hormonales.
  34. 34. G r a c i a s ! ! ! Deja de alardear, yo sé que es tu bastón para caminar

×