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ARTERIA PORCENTAJE MANIFESTACIONES
Subclavia 93 Claudicación de brazos,
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Laboratorio
Tasa de
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1. Edad de comienzo de la enfermedad igual o menor de 40 años.
Desarrollo de los síntomas o hallazgos relacionados con Art...
 La muerte es
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 Por ello se da con
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quirúrgico o
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Arteritis de takayasu 2

  1. 1.  Enfermedad inflamatoria y estenosante de las arterias de mediano y grueso calibres que muestra gran predilección por el cayado aórtico y sus ramas.  Conocido como el síndrome del cayado aórtico
  2. 2. ARTERITIS DE TAKAYASU Vasos afectados Arterias elásticas y musculares. Distribución y localización Cayado aórtico y sus ramas mayores (coronarias, renales) y arterias pulmonares. T. vasculitis y cels. inflamat. infiltrantes. Granulomatosa con pocas cels. gigantes en fase activa y fibrosis esclerosante en estadio crónico con ligero infiltrado. Rasgo especial Aneurismas en el 20%. Puede ser segmentaria y causar rotura o disección. Demografía. predisposic. ambiental. Más común mujeres adolescentes y jóvenes Mas prevalente en Oriente. Causa de hipertensión renovascular en adolescentes.
  3. 3. La afección de la ramas de la aorta es mucho mas intensa en su origen que distalmente El proceso consiste en una panarteritis con infiltrados inflamatorios por mononucleares, hay intensa proliferación y fibrosis de la intima, cicatrización y vascularización de la media También hay rotura y degeneración de la lámina elástica, por consiguiente un estrechamiento vascular FISIOPATOLOGÍA
  4. 4.  Primeros síntomas: Malestar general, fiebre, su dores nocturnos, artralgi as, anorexia y pérdida de peso.  Los pulsos de los vasos lesionados se encuentran ausente, en especial la subclavia
  5. 5. ARTERIA PORCENTAJE MANIFESTACIONES Subclavia 93 Claudicación de brazos, fenómenos de Raynaud Carótida común 58 Trastornos visuales, síncope, ictus, ataques isquémicos transitorios Aorta Abdominal 47 Dolor abdominal, nauseas, vómitos Renales 38 HTA, insuficiencia renal Cayado y Raiz de la aorta 35 Insuficiencia Aórtica, ICC Vertebrales 35 Alteraciones visuales, mareos Eje Celiaco y mesentérica superior 18 Dolor abdominal, nauseas, vómitos Iliacas 17 Claudicación de piernas Pulmonares 10 – 40 Dolor precordial atípico, disnea Coronaria Menor de 10 Dolor precordial e IMA
  6. 6. Laboratorio Tasa de eritrosedimentación: elevada Anemia Ligera Inmunoglobulinas elevadas
  7. 7. 1. Edad de comienzo de la enfermedad igual o menor de 40 años. Desarrollo de los síntomas o hallazgos relacionados con Arteritis de Takayasu a la edad de 40 años o menos. 2. Claudicación de extremidades. Desarrollo y empeoramiento de la fatiga y malestar en los músculos de una o más extremidades con la actividad, especialmente de extremidades superiores. 3. Disminución del pulso de arteria braquial. Disminución de pulsación de una o ambas arterias braquiales. 4. Presión arterial diferencial mayor de 10 mm Hg. Presión diferencial mayor de 10 mm Hg en la sistólica entre ambos brazos. 5. Soplo sobre arterias subclavia o aorta. Soplo audible a la auscultación sobre una o las dos arterias subclavias o la aorta abdominal. 6. Arteriografía anormal. Estrechamiento u oclusión arteriográfica de toda la aorta sus ramas primarias o grandes arterias en la zona próximal de extremidades superiores e inferiores, no debida a arterioesclerosis, displasia fibromuscular o causas similares; cambios habitualmente focales o segmentarios. PARA ETIQUETAR A UN PACIENTE DE ARTERITIS DE TAKAYASU DEBEN ESTAR PRESENTES AL MENOS 3 DE ESTOS 6 CRITERIOS.
  8. 8.  La muerte es ocasionada principalmente por insuficiencia cardiaca congestiva, enfer medad vascular cerebral, IMA, rotu ra de aneurisma o insuficiencia renal  Glucocorticoides 40-60mg de prednisona por día: reducen los síntomas pero no aumentan la supervivivencia.
  9. 9.  Por ello se da con tratamiento quirúrgico o angioplástico en vasos estenosados

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