Esta es una recopilación de varias presentaciones que encontre.

1. TÉCNICA DE ROKITANSKY.
VICTORIA MORGADO HERNÁNDEZ.

2. AUTOPSIA.
 Estudio quirúrgico especializado que tiene como
objetivo principal la revisión minuciosa a nivel
macro y microscópico de un cadáver para
determinar la causa y forma de muerte.
 Evaluar y registrar cualquier enfermedad o lesión
preexistente en el cadáver.

3. TÉCNICAS.
 Técnica de Virchow, remueve y diseca uno a
uno los órganos.
 Técnica de Rokintansky, lo hace in situ y
combina remoción en bloque.
 Técnica en masse, remueve órganos por
regiones anatómicas
(torácica, cervical, abdominal y pélvica).
 Técnica en bloc, remoción por bloques
funcionales (torácico y cervical, abdominal y
urogenital).

4. Karl Rokitansky (18041878)
 Fue uno de los primeros patólogos a tiempo
completo.
 Realizó personalmente 30.000 de las 70.000
autopsias del periodo de su jefatura.
 Exploración sistemática y detallada de cada
órgano, independientemente de los antecedentes
clínicos.

5. TÉCNICA DE ROKITANSKY.
 Los órganos cervicales, torácicos, abdominales y
pélvicos son extraídos en un solo
bloque, subsecuentemente separados en
bloques menores y finalmente disecados.

6. Preparativos.
 Autorización por escrito
 Restricciones del caso
 Leer expediente, estudios de laboratorio y
gabinete
 Precaución en enfermedades infecciosas
 Preparación de
instrumental, ropa, recipientes, fijadores, medios
de cultivo y equipo fotográfico

7. FASE I PASOS PREVIOS A LA
NECROPSIA
 Resumen de la historia clínica
 Preparación del material que va a usar el
profesor
 Preparación de los frascos con soluciones
fijadoras
 Preparación, si es necesario, de los medios de
cultivo

8. FASE II: TECNICA PARA REALIZAR
LA NECROPSIA
 Describe el aspecto exterior del cadáver
 Incisión del cadáver
 Evisceraciòn del cadáver
 Disección y corte de los órganos
 Anotación de los pesos y medidas
 Toma de cultivos

9. FASE III: PASOS COMPLEMENTARIOS
DE LA NECROPSIA.
 Descripción de las lesiones macroscopicas
 Señalar las lesiones importantes en los






esquemas
Dictado de las diagnósticos macroscópicos
Toma de fotografias macro.
Corte de órganos
Fijación de los cortes
Observación de las laminillas
Diagnósticos finales

10. FASE III: PASOS COMPLEMENTARIOS
DE LA NECROPSIA.
 Observación de las laminillas
 Diagnósticos microscópicos
 Correlaciones anatómico-clínico-patológicas
 Diagnósticos finales
 Referencias bibliograficas

11. TECNICAS DE NECROPSIA
 Antropometría del cadáver
 Descripción de los cambios post mortem
 Incisión del cadáver
 Evisceracion del cadáver

12. INSPECCION GENERAL DEL
CADAVER
 Se describe el sexo, edad
aparente, constitución, conformación, facies, colo
ración de la piel, estado de la superficie, cambios
postmorten,
Heridas, contusiones, fracturas, huellas de
venopunciòn etc.

13. MATERIALES.

14. INCISION DEL CADAVER
 Después de haber realizado el estudio
antropométrico del cadáver, se procede a realizar
la incisión
 Incision, del latín incidere, cortar. Se le dice
incision a la sección metódica de las partes
blandas con instrumentos cortantes.
 Las incisiones son de dos tipos, de acuerdo a su
dirección y forma

15. INCISION
 Incisiones de acuerdo a su dirección:
 Longitudinal: cuando se sigue el eje longitudinal de
una región anatómica
 Transversal: cuando es perpendicular al eje mayor.
 Diagonal o inclinada: son las que tienen una
disposición oblicua formando un ángulo de 45
grados.

16. INCISION
 INCISIONES DE ACUERDO A SU FORMA:
 Rectas, curvas y mixtas (arcifromes, fusiformes, en “I”
en “T·
o en “Y”
 En las técnicas de autopsia se utilizan las
siguientes incisiones para
cráneo, cuello, tórax, abdomen, y pelvis.





Incision craneal u oblicua
Incision en “I”
Incision en “T”
Incision en “Y”
Variantes incisionales:
 Humerale
 inguinal

17. INCISION EN “I”
 Es una incision en dirección longitudinal y de
forma recta, que se inicia en el cuerpo de la
mandíbula (mentón), y se continua hacia
abajo sobre la línea media del cuello, tórax,
abdomen, y pelvis hasta la sínfisis del pubis.
 Generalmente este tipo de incisión se utiliza
en la autopsia medico-legal su ventaja es que
permite un libre acceso visual y manual a los
órganos del cuello, tórax y abdomen. Su
desventaja es que en un momento dado, la
incision puede ser visible, lo cual
estéticamente no es aconsejable.

18. Incision en “I”

19. INCISION EN “T”
 Es una incision transversal de forma recta
que se dirige de la articulación acromio
clavicular derecha hasta la articulación
acromio clavicular izquierda, para que en su
línea media se continúese con una incision
longitudinal y recta que desciende hasta la
sínfisis del pubis. Su ventaja.
 Es adecuada para el aspecto
estético, aunque dificulta un poco el acceso a
los órganos del cuello.

20. INCISION EN “Y”
 Es una incision de dirección diagonal y forma
recta, que empieza de la articulación acromio
clavicular derecha, dirigiéndose de arriba
hacia abajo hasta la fosa supraesternal en la
parte media del mango del esternon, de igual
forma se realiza del lado izquierdo, para luego
descender sobre la línea media en dirección
longitudinal hasta la sínfisis del pubis.
 Con similares ventajas y desventajas de la
anterior.

21. INCISION

22. Incision en “U”

23. VARIANTES INCISIONALES
 HUMERAL: cuando se
requiere obtener y
observar estructuras de
las extremidades
superiores, se hace una
incision de la
articulación acromio
clavicular hacia el
miembro
 INGUINAL: se hace una
incision de la región
inguinal hacia el
miembro pélvico

24. NECROPSIA
Necropsia del cráneo:

25. NECROPSIA
 El cadáver debe estar en decúbito supino
y la cabeza apoyada en un zócalo de
madera con una excavación central.
 Se separa el pelo siguiendo la línea de la
futura incisión, peinándose hacia delante y
atrás.

26.  Se incide el cuero cabelludo
siguiendo una línea
transversal, que se inicia en una
apófisis mastoides, pasa por el
vértice del cráneo y termina en la
otra apófisis mastoides.

28.  Se reclinan los dos colgajos
anterior y posterior, seccionando
las adherencias conjuntivas entre el
periostio y la galea capitis, al
mismo tiempo que se va
traccionando.

31.  Se corta la aponeurosis temporal y
el correspondiente músculo a
ambos lados, desprendiendo sus
inserciones en la fosa temporal.

33. NECROPSIA
 Aserramiento craneal. línea circular que pasa
por encima de las dos órbitas oculares. Se debe
hacer con cuidado para no dañar las meninges y
el cerebro. Una vez cortado.

38. NECROPSIA
 Extracción del encéfalo. Se examina el seno
longitudinal superior. Se corta entonces la
duramadre .

42.  Se separa hacia atrás los hemisferio, se pone al
descubierto de forma tensa la tienda del
cerebelo, que se corta. Ello permite seccionar las
uniones del cerebro con la base del cráneo. Se
bascula hacia atrás con lo que el encéfalo es
extraído ya que la médula ya estaba seccionada.

51. NECROPSIA
 Examen del encéfalo. Se inicia por su parte
externa y luego se le hacen unos cortes que
pongan de manifiesto cualquier posible lesión.

54. NECROPSIA
Necropsia de cuello:

55. NECROPSIA
Incisiones cutáneas:
- Media
- Lateral de mandíbula y borde superior de
clavículas.
- En Y
- En T

59. NECROPSIA
 Extracción de las vías cervicales. Se introduce
un cuchillo por debajo del mentón a través del
suelo de la boca y se practican 2 incisiones
laterales siguiendo la cara interna del maxilar. Se
extrae la lengua y se tira de ella, con lo que se
pone tenso el paladar membranoso, que se
secciona en su unión con la porción ósea del
mismo. Se profundiza el corte cortando la pared
posterior de la faringe y a continuación se va
disecando el espacio prevertebral formándose
un solo bloque con todas las vísceras del
cuello, que se secciona a su entrada en el tórax.

61. NECROPSIA




Examen de las vísceras cervicales:
Se comienza por la lengua a la que
someteremos a un examen superficial.
se abre después la faringe y esófago por su
cara posterior con una tijera
fuerte, prolongando el corte hacia la tráquea.
La glándula tiroides se estudia mediante
varios cortes transversales paralelos.
El paquete vasculonervioso completa las
vísceras cervicales, examinándose en último
lugar

65. NECROPSIA
 Examen de los planos profundos y de la cavidad
bucal. Separado el bloque de las vísceras, queda
ante la vista el plano prevertebral, que puede
reconocerse fácilmente, estudiando
, además, por palpación las vértebras cervicales.
En cuanto a la cavidad bucal se examina a través
del suelo de la boca, que a quedado formando un
amplio orificio

67. NECROPSIA
Necropsia del tórax:

68. NECROPSIA
Incisiones cutáneas:
 Media,
 En peto o forma de U

71. NECROPSIA
Extracción visceral.
 Se extraen por separado los 2 pulmones
mediante la sección del hilio, que se aborda por
detrás.
 Después se abre el pericardio, cortándolo hacia
arriba y abajo . Se saca ahora el corazón
cortando los vasos en su zona más alejada del
corazón.

74. NECROPSIA
Examen visceral.
El estudio de los pulmones supone la abertura de
las ramificaciones bronquiales con tijeras
finas, examen de su mucosa y del líquido de
expresión, abertura de los vasos, y
finalmente, reconocimiento del parénquima con
un corte que va del vértice a la base

75. NECROPSIA
 En cuanto al examen del corazón comprende varias
fases sucesivas:
-Estudio de sus caracteres generales (color, forma...).
-Medidas externas.
-Prueba hidrostática para comprobar el
funcionamiento de las válvulas aórticas y pulmonares.
-Abertura de las aurículas.
-Abertura de los ventrículos.
-Examen de las coronarias (mediante cortes
transversales).
-Peso del corazón (Valores normales: 315 g. en el
hombre y 310 g. en la mujer)

77. NECROPSIA

Examen de la cavidad torácica. Una vez
extraídas las vísceras, se pasa al examen de la
cavidad, comprobando si existen fracturas
costales, lesiones vertebrales o cualquier otra
alteración.

78. NECROPSIA
Necropsia del
Abdomen:

79. NECROPSIA
Extracción visceral.
Como antes ya hemos dejado abierta la
cavidad abdominal, se pasa directamente a la
extracción de las vísceras, después de haber
comprobado sus relaciones topográficas y el
estado de la serosa peritoneal.

83. NECROPSIA










El orden que se sigue de ordinario es el siguiente:
Hígado
Bazo
Páncreas
Riñones
Estómago
Duodeno
Intestino delgado (asas intestinales)
Intestino grueso (colon)
Vejiga.
Útero

84. NECROPSIA
Examen visceral
El examen se hace en el mismo orden en que
se van extrayendo, examinando al mismo
tiempo la mucosa bajo un fino chorro de agua y
abriéndolos para hacer examen interno.

92. NECROPSIA
Examen de la cavidad abdominal.
Vaciada la cavidad, se puede estudiar la pared
posterior, en la que quedan sujetos por la
membrana peritoneal los órganos urinarios. Se
reconoce la columna vertebral, comprobando
cualquier alteración existente.

93. NECROPSIA
Necropsia de las
extremidades:

94. NECROPSIA
 Después de examinadas por palpación e
inspección, se realizan tantas incisiones como sean
precisas, preferentemente longitudinales y que
profundicen hasta el hueso. Si se sospecha una
fractura hay que llegar al foco, ampliando el corte lo
necesario. Cuando se requiere examinar una
articulación, se desarticula a través de la incisión
cutánea, exteriorizando las superficies articulares.