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Consorzio Sclerodermia



            Anno 2009 – 2010
    Obiettivo: messa a punto proposta
            criteri esenzione
Diagnosi di SSc
Criteri ACR maggiori
• Sclerodermia prossimale alle MCF/MTF


Criteri ACR minori
• Sclerodattilia
• Pitting Scares
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                               Masi et al, Arthritis Rheum 1980
Diagnosi precoce di SSc
• Fenomeno di Raynaud più uno dei seguenti:
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• LcSSc: interessamento cutaneo distale a gomiti e
  ginocchia
• DcSSc: interessamento cutaneo prossimale a gomiti e
  ginocchia


                         LeRoy- Medsger: J Rheumatol 2001
-Manifestazioni cutanee diagnostiche per
  sclerosi sistemica con Raynaud
  - con positività FAN o antiENA                   047
  - con capillaroscopia con pattern tipico


                     quando si aggiungono:
+ ulcere
e/o PFR con pattern restrittivo
e/0 con DLCO alterata
e/o HRCT torace pneumopatia infiltrativa diffusa
e/o PAPs≥45 ecocardio
e/o EGDscopia alterata                             RM0091
e/o Nefropatia sclerodermica istologicamente
accertata

Morfea generalizzata cutanea
Sclerosi Sistemica
                      Criticità


1) Eterogeneità clinica della popolazione con SSc
2) Non conoscenza dei costi di malattia
3) Mancanza dei dati epidemiologici piemontesi sulla
   eterogeneità di cui sopra
4) Non sufficiente conoscenza dell’offerta assistenziale
   (pazienti e Medici di Medicina Generale)
Sclerosi Sistemica
                Prospettive future
1) Stratificazione della popolazione affetta da SSc,
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          24.02.2010 ore 17:30
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  • 1. Consorzio Sclerodermia Anno 2009 – 2010 Obiettivo: messa a punto proposta criteri esenzione
  • 2. Diagnosi di SSc Criteri ACR maggiori • Sclerodermia prossimale alle MCF/MTF Criteri ACR minori • Sclerodattilia • Pitting Scares • Coinvolgimento interstiziale polmonare O 1 criterio maggiore o 2 criteri minori Masi et al, Arthritis Rheum 1980
  • 3. Diagnosi precoce di SSc • Fenomeno di Raynaud più uno dei seguenti: - Scleroderma pattern alla capillaroscopia - Positività autoanticorpale • LcSSc: interessamento cutaneo distale a gomiti e ginocchia • DcSSc: interessamento cutaneo prossimale a gomiti e ginocchia LeRoy- Medsger: J Rheumatol 2001
  • 4. -Manifestazioni cutanee diagnostiche per sclerosi sistemica con Raynaud - con positività FAN o antiENA 047 - con capillaroscopia con pattern tipico quando si aggiungono: + ulcere e/o PFR con pattern restrittivo e/0 con DLCO alterata e/o HRCT torace pneumopatia infiltrativa diffusa e/o PAPs≥45 ecocardio e/o EGDscopia alterata RM0091 e/o Nefropatia sclerodermica istologicamente accertata Morfea generalizzata cutanea
  • 5. Sclerosi Sistemica Criticità 1) Eterogeneità clinica della popolazione con SSc 2) Non conoscenza dei costi di malattia 3) Mancanza dei dati epidemiologici piemontesi sulla eterogeneità di cui sopra 4) Non sufficiente conoscenza dell’offerta assistenziale (pazienti e Medici di Medicina Generale)
  • 6. Sclerosi Sistemica Prospettive future 1) Stratificazione della popolazione affetta da SSc, differenziando per organo interessato form da associare alla scheda di registrazione 2) Valutazione dei costi di malattia utilizzando i dati attualmente disponibili sul registro 3) Eventuale costruzione di un data-base indirizzato alla definizione dei costi di malattia (diretti e indiretti) rispetto a parametri di disabilità 4) Miglioramento del rapporto specialista - territorio
  • 7. ipotesi Prossima riunione del Consorzio SSc il 24.02.2010 ore 17:30 Aula Morpurgo – Corso Raffaello 1 - Torino rpellerito@mauriziano.it
  • 8. Grazie per l’attenzione Grazie per l’attenzione Grazie per l’attenzione