Síndrome Nefrítico
Inicio agudo
Hematuria Oliguria
Proteinuria
asociada a
edema
Hipertensión
arterial
Reacción Inflamatoria en glomérulo
Volumen plasmático ↑
↓ Filtrado glomerular
Hematuria
Volumen filtrado ↓ + Reabsorción
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HTA
Infección estreptocócica: faringe o piel
Na urinario
Activación sistema complemento, inflamación: hematuria
FG
Depósit...
Síndrome Nefrótico
Proteinuria masiva
>40mg/m²/hr o 1
g/m²/d
Hipoproteinemia:
Proteínas totales
<6gr/dl. Albúmina
<2.5gr/dl
Hiperlipemia Hipe...
Cuadro Clínico
• Proteinuria intensa y súbita
• Hipoalbuminemia
• Hiperlipidemia
• Edema
• Hematuria
• HTA
Diferencias entre Ambos Síndromes
Característica Sd. Nefrítico Sd. Nefrótico
Proteinuria <40 mg/m²/h >40 mg/m²/h
Edema +++...
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Fisiopatología del síndrome nefrítico y síndrome nefrótico

  1. 1. Síndrome Nefrítico
  2. 2. Inicio agudo Hematuria Oliguria Proteinuria asociada a edema Hipertensión arterial
  3. 3. Reacción Inflamatoria en glomérulo Volumen plasmático ↑ ↓ Filtrado glomerular Hematuria Volumen filtrado ↓ + Reabsorción normal o ↑ de Na ↑ Gasto cardiaca ↑ Resistencias Vasculares Periféricas ↓ Na urinario oliguria HTA Edema
  4. 4. HTA Infección estreptocócica: faringe o piel Na urinario Activación sistema complemento, inflamación: hematuria FG Depósitos en la pared glomérulo de complejos inmunes Fisiopatología de la Glomerulonefritis Postestreptococica Exudación, proliferación mesangial Autolimitación, resolución, recuperación AzoemiaOliguria EdemaHipervolemia Encefalopatía hipertensivaIC, edema agudo pulmón
  5. 5. Síndrome Nefrótico
  6. 6. Proteinuria masiva >40mg/m²/hr o 1 g/m²/d Hipoproteinemia: Proteínas totales <6gr/dl. Albúmina <2.5gr/dl Hiperlipemia Hipercolesterolemia Edema
  7. 7. Cuadro Clínico • Proteinuria intensa y súbita • Hipoalbuminemia • Hiperlipidemia • Edema • Hematuria • HTA
  8. 8. Diferencias entre Ambos Síndromes Característica Sd. Nefrítico Sd. Nefrótico Proteinuria <40 mg/m²/h >40 mg/m²/h Edema +++ ++++ Hiperlipemia No Si Hipoproteinemia No Si Hematuria ++++ ++ HTA Si Puede haber Azoemia Si No Complemento ↓ Normal Tx esteroideo No Si

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