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Cristiane Pavanello R Silva Serviço Profissional 3M para Soluções em Centro Cirúrgico Mestre e Doutora em Ciências da Saúde Preparo de Pele como Estratégia de  Prevenção de Infecção de Sítio Cirúrgico SOBECC 2011
CENÁRIO ATUAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CENÁRIO ATUAL ,[object Object],[object Object],[object Object],World Health Organization. WHO guidelines on hand hygiene in health care. The first global patient safety challenge: clean care is safer care. Geneva: World Health Organization; 2009.
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[object Object],[object Object],[object Object],- CDC. Guideline for Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Infection Control and epidemiology, v.20, p. 247-280. - Joint Commission International Center for  Patient Safety. 2008 International Patient Safety Goals. Disponível em www.jcipatientsafety.org/29083/
As cirurgias não ocorrem em condições absolutamente estéreis!!! ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Lacerda RA. Controle de Infecção em Sítio Cirúrgico: fatos, mitos e controvérsias. SP: Atheneu, 2003
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Preparo de Pele Cirúrgica ,[object Object]
Recomendação 1 Pacientes de Cirurgias limpas devem receber 2 banhos pré-operatórios como CHG antes da cirurgias.
Recomendação 1 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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[object Object],Recomendação 2 -Alexander JW, et al. The Influence of Hair-removal, methods on wound infections. Arch Surg. 1983, 118:347-352. -De Geest S, et al. Clinical and Cost Comparison of three postopertaive skin preparation protocol in CABG patients. Prog Cardiovasc Nurs, 1996, 11: 4-16. “ NO SHAVE ZONE” ,[object Object]
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Recomendação 3 O anti-séptico para preparo da pele cirúrgica deve ser selecionado de acordo com as necessidades dos pacientes.
 
GHG no Preparo de Pele Cirúrgica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Edmiston CE, et al. Evidence for Using Chlorhexidine Gluconate Perioperative Cleasing to Reduce the risk of Surgical Site Infection. AORN Journal, v.92, n.5, nov.2010
Importance of Alcohol in Skin Preparation Protocols.  Brian R. Swenson, MD, MS; Robert G. Sawyer, MD Infection Control and Hospital Epidemiology September 2010, vol. 31, no. 9 Surgical Site Infection (SSI) Rates (All Types) after Clean-Contaminated Surgical Procedures Study, solution Rate of SSI, Proportion (%) Darouiche et al(1) Povidone-iodine  (without alcohol) Chlorhexidine-alcohol 71/440  (16.1) 39/409 (9.5) Swenson et al(2) Povidone-iodine-alcohol Iodine povacrylex–alcohol Chlorhexidine-alcohol 44/541 (8.1) 27/414 (6.5) 46/454 (10.1)
Recomendação 3 ,[object Object],[object Object]
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CHG + PVPI: é possível? Recomendação 3
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Recomendação 4 A pele ao redor do sítio cirúrgico deve estar livre de óleo, debris, exsudatos e microorganismos transitórios para minimizar a contaminação da ferida operatória antes da aplicação do anti-séptico.
Recomendação 4 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Recomendação 5 Medidas de proteção devem ser implementadas para prevenir lesões devido contato prolongado com agentes anti-sépticos.
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Recomendação 6 O agente anti-séptico deve ser aplicado a pele para além da área cirúrgica para minimizar a contaminação durante a manipulação cirúrgica, preservando a integridade da pele e lesões tissulares.
Recomendação 6 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Recomendação 7 Ao final do procedimento cirúrgico o anti-séptico deve ser retirado da pele.
Recomendação 8 Colaboradores devem receber educação inicial, treinamentos e validação da sua competência na seleção do anti-séptico.
Recomendação 9 O preparo cirúrgico deve ser registrado
Recomendação 10 Padronização, políticas e procedimentos devem ser  revisados periodicamente e deve haver um programa de melhoria contínua da qualidade da assistência peri-operatória.
Boas Práticas, Conscientização e Colaboração Ativa é a Chave do Sucesso! Nós 3M Podemos Contribuir!!
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NO CENTRO CIRÚRGICO CERTEZA DE SEGURANÇA E QUALIDADE 
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  • 12. Recomendação 1 Pacientes de Cirurgias limpas devem receber 2 banhos pré-operatórios como CHG antes da cirurgias.
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  • 15. Recomendação 2 Pêlos no local do sítio cirúrgico não devem ser removidos, sempre que possível.
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  • 19. Recomendação 3 O anti-séptico para preparo da pele cirúrgica deve ser selecionado de acordo com as necessidades dos pacientes.
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  • 25. CHG + PVPI: é possível? Recomendação 3
  • 30. Recomendação 4 A pele ao redor do sítio cirúrgico deve estar livre de óleo, debris, exsudatos e microorganismos transitórios para minimizar a contaminação da ferida operatória antes da aplicação do anti-séptico.
  • 31.
  • 32. Recomendação 5 Medidas de proteção devem ser implementadas para prevenir lesões devido contato prolongado com agentes anti-sépticos.
  • 33.
  • 34. Recomendação 6 O agente anti-séptico deve ser aplicado a pele para além da área cirúrgica para minimizar a contaminação durante a manipulação cirúrgica, preservando a integridade da pele e lesões tissulares.
  • 35.
  • 36. Recomendação 7 Ao final do procedimento cirúrgico o anti-séptico deve ser retirado da pele.
  • 37. Recomendação 8 Colaboradores devem receber educação inicial, treinamentos e validação da sua competência na seleção do anti-séptico.
  • 38. Recomendação 9 O preparo cirúrgico deve ser registrado
  • 39. Recomendação 10 Padronização, políticas e procedimentos devem ser revisados periodicamente e deve haver um programa de melhoria contínua da qualidade da assistência peri-operatória.
  • 40. Boas Práticas, Conscientização e Colaboração Ativa é a Chave do Sucesso! Nós 3M Podemos Contribuir!!
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  • 45. NO CENTRO CIRÚRGICO CERTEZA DE SEGURANÇA E QUALIDADE 
  • 46. By Ana Sandra Santos OBRIGADA [email_address] 011-9629-8643

Notas do Editor

  1. Temos em linha dois modelos de clipper
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