Perfil epidemiologico de la patologia ambulatoria

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  • Clasificación opcional de cruz (+) y asterisco (*)
    Es una clasificación compuesta solamente por ochenta y tres (83) categorías dentro de la CIE-10, que surgió por la necesidad de clasificar ciertas afecciones no solo por su etiología (causa de la enfermedad), código de cruz (+), sino también por su localización, código de asterisco (*), a los efectos de obtener mayor información estadística relacionada con distintas especialidades.
    Debe quedar bien claro, el carácter de opcional que posee su aplicación y que solamente se utiliza para la codificación de morbilidad. Es decir que el código de cruz (+) debe utilizarse siempre en la clasificación tradicional para la presentación de la información de mortalidad y morbilidad, como una categoría más, de las tantas que componen la CIE.
    En cambio el código de asterisco, siempre junto con el de cruz, se podrá utilizar en aquellos casos en que localmente se desee obtener mayor información sobre determinadas patologías y como código adicional.
    Nunca debe utilizarse esta clasificación opcional, para Mortalidad.
  • Perfil epidemiologico de la patologia ambulatoria

    1. 1. Dr. Cristian Díaz Vélez Médico Epidemiólogo y Auditor Médico Jefe de la Oficina de Inteligencia Sanitaria Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo R E D A S IS T E N C IA L L A M B A Y E Q U E E S S A L U D OFICINADE IN T E L IG E N C IA SANITARIA PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE LA PATOLOGIA AMBULATORIA HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 1
    2. 2. ESTADISTICAS DE MORBILIDAD Cada día se emplean más en: - Formulación en políticas de salud - Establecimiento de programas de Prevención y Atención - Administración de programas de salud - Seguimiento y evaluación epidemiológica - Identificación de poblaciones expuestas a riesgos específicos - Investigación clínica - Incidencia de las enfermedades en los diferentes grupos sociales. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 2
    3. 3. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 3
    4. 4. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 4 NUESTRA REALIDAD
    5. 5. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 5
    6. 6. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 6 CARGA DE ENFERMEDAD
    7. 7. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 7 LAMBAYEQUE
    8. 8. Morbilidad en Lambayeque 2011a 2013
    9. 9. Salud Mental
    10. 10. Enfermedades Cronicas
    11. 11. Traumatismos
    12. 12. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 21
    13. 13. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 22 Se observa un crecimiento anual de población asegurada de 3-4 % en los últimos 5 años.
    14. 14. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 23 No se muestra predominancia según género, con un tipo de pirámide estacionario para adultos (Indica población estable) y regresiva (presenta una escasa población joven y abundante población adulta), probablemente por ser población económicamente activa, con un ligero aumento en mayores de 75 años.
    15. 15. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 24 H. Naylamp H. Heysen HNAAA
    16. 16. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 25 CONUSLTAS EN LA RED ASISTENCIAL DE LAMBAYEQU
    17. 17. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 26 HNAAAA H. Heysen H. Naylamp
    18. 18. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 27
    19. 19. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 28 2014
    20. 20. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 29 2014
    21. 21. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 30 2014
    22. 22. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 31 2014
    23. 23. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 32 2014
    24. 24. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 33
    25. 25. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 34
    26. 26. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 35
    27. 27. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 36 15 ENFERMEDADES
    28. 28. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 37
    29. 29. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 38
    30. 30. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 39
    31. 31. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 40
    32. 32. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 41
    33. 33. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 42
    34. 34. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 43 ERRORES EN LOS PERFILES 1. HO-RRORES EN CODIFICACION CIE 10 2. NO INCLUYEN ACTIVIDADES DE ODONTOLGIA Y PSICOLOGIA 3. NO SE REGISTRA ADECUADAMENTE LA AFECCION PRINCIPAL 4. USO EXCESIVO DE CODIFICACION NO ESPECIFICADO 5. NO USO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO/PRESUNTIVO/REPETIDO
    35. 35. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 44 USAR CIE 10
    36. 36. Como utilizar la CIE Dos códigos para algunas afecciones “daga y asterisco” – Sistema en el cual hay dos códigos para aquellos diagnósticos que contienen información sobre una enfermedad básica generalizada y sobre la manifestación de esa enfermedad en un órgano o en una localización en particular. – El código primario corresponde a la enfermedad básica y está señalado por una “daga” (o cruz) (†); – El código adicional para la manifestación o localización se marca con un asterisco (*). HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 45
    37. 37. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 46
    38. 38. Como utilizar la CIE Dos códigos para algunas afecciones • Es un principio de la CIE que el código de daga es el código primario y debe ser utilizado siempre. • El asterisco, además del código de daga, si también se requiere el método alternativo de presentación de la información. • El código de asterisco nunca debe utilizarse aisladamente en el proceso de codificación. • Las estadísticas basadas en los códigos de daga satisfacen los requerimientos de clasificación tradicional para presentar la información de mortalidad y morbilidad y de otros aspectos de la atención médica. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 47
    39. 39. Ejemplo No. 1: Hombre de 55 años: Afección Principal: Enfisema pulmonar J43.9 Dx relacionados: Lumbalgia M54.5 Absceso hepático amebiano A06.4 Información complementaria: Servicio: Gastroenterología Código de la Afección Principal: A06.4 HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 48
    40. 40. Ejemplo No. 2: Hombre de 12 años: Afección Principal: Uña encarnada L60.0 Dx relacionados: Shigelosis grupo B A03.1 Dermatitis L30.9 Escabiosis B86.X Información complementaria: Servicio: Pediatría Tratamiento: Antidiarréico Código de la Afección Principal: A03.1 HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 49
    41. 41. Ejemplo No. 3: Mujer de 54 años: Afección Principal: Hipertensión arterial I10.X Diabetes mellitus insulinodependiente E10.9 Dx relacionados: Información complementaria: Servicio: Medicina General Acude para control de Hipertensión Código de la Afección Principal: I10.X HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 50
    42. 42. Ejemplo No. 4: Mujer de 70 años: Afección Principal: Pirexia R50.9 Dx relacionado: Fiebre paratifoidea B A01.2 Información complementaria: Ninguna Código de la Afección Principal: A01.2 HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 51
    43. 43. Ejemplo No. 5: Hombre de 35 años: Afección Principal: Melena K92.1 Otras Afecciones: Carcinoma del C16.0 estómago en unión cardioesofágica Información complementaria: Servicio: Oncología Código de la Afección Principal: C16.0 HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 52
    44. 44. Ejemplo No. 6: Mujer de 30 años: Afección Principal: Supervisión de dieta Z71.3 Dx relacionados: Diabetes mellitus O24.0 Insulinodependiente en el embarazo Información complementaria: Servicio: Medicina Interna Tratamiento: Insulinoterapia Código de la Afección Principal: O24.0 HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 53
    45. 45. SI CIERRAS LA PUERTA A TODOS TUS ERRORES DEJARÁS AFUERA LA VERDAD R. TAGORE HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 54
    46. 46. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 55 cristiandiazv@hotmail.com

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