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EMERGENCIA Y URGENCIA• EMERGENCIA: Situación de grave  riesgo de perder la vida o sufrir daño  severo    permanente     co...
Cada Servicio de Emergencia deberá elaborar lasGuías de atención de daños según su demandaepidemiológica y capacidad resol...
GUIAS PAUTADAS DE PROCEDIMIENTOS            MEDICOS
•   La prevalencia de la inadecuada utilización ER fue de 24,2% (IC 95%: 22,1 a 26,3).•   Inapropiado uso de ER se asoció ...
PRIORIDAD I    PACIENTES CUYA ATENCION DEBE SER    INMEDIATA EN LA SALA DE REANIMACION O    Shock Trauma• Paro cardio resp...
PRIORIDAD II    PORTADORES DE CUADROS AGUDOS QUE    TOLERAN 20 MINUTOS A MAS DE ESPERA,    SERAN  ATENDIDOS EN CONSULTORIO...
PRIORIDAD III    PACIENTES      CUYA      ATENCION     PUEDE    POSTERGARSE       POR     LAS   ANTERIORES    PRIORIDADES,...
PRIORIDAD IV    PACIENTES        SIN      COMPROMISO      DE    FUNCIONES       VITALES     NI  RIESGO    DE    COMPLICACI...
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OTROS ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS      EMERGENCIA HNAAA 2009• Atenciones mensuales: 2,948  promedio• Atenciones diarias: 97 p...
Panorama globalHospital Nacional Almanzor AguinagaEssalud 2009• Promedio mensual en   tópico de Cirugía:  692• Promedio me...
Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
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Distribución porcentual de las atenciones en emergencia según prioridad y año. HNAAA    70.00%                            ...
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Fuente: Oficina deInteligencia Sanitaria
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Distribución porcentual de las atenciones en emergencia según sexo y edad. HNAAA 200916.0%14.0%12.0%10.0%8.0%6.0%4.0%2.0%0...
Distribución porcentual de las atenciones en emergencia según sexo y edad. HNAAA 2010   14.0%   12.0%   10.0%    8.0%    6...
PanoramaHospital Regional Docente LasMercedes 2009• Promedio mensual total de  emergencias: 2,547• Promedio mensual en tóp...
Panorama en el Hospital RegionalDocente Las Mercedes 2009• Llegan cadáver a emergencia: 5  mensual• Fallecen    en   emerg...
Motivo de Atención en Emergencia Hospital  Regional Docente Las Mercedes 20091. Enfermedad Común: 540 casos mensual (220V,...
EMERGENCIAS SEGÚN CAPITULOS DEENFERMEDADES HRDLM 2009.Promedio mensual1. Traumatismos, envenenamientos: 3222. Enfermedades...
MORBILIDAD EN EMERGENCIA -HPDBL 2010 - 10 PRIMERAS CAUSAS
MORBILIDAD EN EMERGENCIA -HPDBL 2010 - 10 PRIMERAS CAUSAS
Cuáles son los factores que destruyen al serhumano?La Política sin principios, el Placer sincompromiso, la Riqueza sin tra...
GRACIAS
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Perfil epidemiologico de las Emergencias médicas

  1. 1. Perfil Epidemiológico de las Emergencias Médicas. Dr. Cristian Díaz Vélez Epidemiologo Clínico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
  2. 2. EMERGENCIA Y URGENCIA• EMERGENCIA: Situación de grave riesgo de perder la vida o sufrir daño severo permanente con serias secuelas.• URGENCIA: Situación inesperada aguda o crónica reagudizada que necesita ser atendida para evitar complicaciones severas.
  3. 3. Cada Servicio de Emergencia deberá elaborar lasGuías de atención de daños según su demandaepidemiológica y capacidad resolutiva.
  4. 4. GUIAS PAUTADAS DE PROCEDIMIENTOS MEDICOS
  5. 5. • La prevalencia de la inadecuada utilización ER fue de 24,2% (IC 95%: 22,1 a 26,3).• Inapropiado uso de ER se asoció inversamente con:• Edad• Mayor estancia en la sala de espera.• Mayor duración de los síntomas y por la mañana.• Inadecuado uso de ER asociación directa:• Mujeres.• No había otro lugar adonde ir.• El médico en el lugar habitual de atención se negó a asistirlos sin previa cita.• El EE.SS de atención primaria de salud está abierto en períodos cortos en el día.• Pacientes de mayor edad (50 + años).• Mayor nivel de educación.• Ausencia de auto-reporte de enfermedades crónicas.• Falta de apoyo social eran más propensos a involucrarse en uso inadecuado.
  6. 6. PRIORIDAD I PACIENTES CUYA ATENCION DEBE SER INMEDIATA EN LA SALA DE REANIMACION O Shock Trauma• Paro cardio respiratorio• Dolor torácico origen cardiogénico.• Arritmia con compromiso hemodinámico.• Hemorragia profusa• Dificultad respiratoria (tiraje, polipnea, cianosis)• Inestabilidad hemodinámica: Hipotensión, choque, crisis hipertensiva• Paciente inconsciente que no responde a estímulos.• Paciente con trauma severo.
  7. 7. PRIORIDAD II PORTADORES DE CUADROS AGUDOS QUE TOLERAN 20 MINUTOS A MAS DE ESPERA, SERAN ATENDIDOS EN CONSULTORIO DE EMERGENCIA• Crisis asmática con bronco espasmo moderado• Diabetes mellitus descompensada• Hemoptisis• Abdomen agudo• Dolor torácico no cardiogénico, arritmia sin compromiso hemodinámico.• Sangrado gastrointestinal con signos vitales estables• Descompensación hepática.
  8. 8. PRIORIDAD III PACIENTES CUYA ATENCION PUEDE POSTERGARSE POR LAS ANTERIORES PRIORIDADES, PUEDE SER ATENDIDO EN TOPICO O CONSULTORIO DE URGENCIAS.• Dolor abdominal con naúseas, diarrea, vómitos• Herida que no requiere sutura• Intoxicación alimentaria y deshidratación leve• Hiperemesis gravídica• Urticaria• Fiebre mayor de 39º sin síntomas asociados• Síndrome vertiginoso• Lumbalgia aguda.
  9. 9. PRIORIDAD IV PACIENTES SIN COMPROMISO DE FUNCIONES VITALES NI RIESGO DE COMPLICACION INMEDIATA QUE PUEDE SER ATENDIDO EN CONSULTA EXTERNA, PROGRAMAS.• Faringitis, amigdalitis• Enfermedad diarreica aguda sin vómitos• Absceso sin fiebre• Resfrío común• Sangrado vaginal leve con funciones estables.
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  11. 11. OTROS ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS EMERGENCIA HNAAA 2009• Atenciones mensuales: 2,948 promedio• Atenciones diarias: 97 promedio• Según sexo: 54.6% mujeres, 45.4% varones• Se hospitalizan 824 mensual promedio (27 diarios)• Fallecidos: 30 mensual promedio
  12. 12. Panorama globalHospital Nacional Almanzor AguinagaEssalud 2009• Promedio mensual en tópico de Cirugía: 692• Promedio mensual en tópico de Traumatología: 327• Promedio mensual en tópico de Medicina: 1488• Promedio mensual en tópico de Pediatría: 939• Promedio mensual en tópico de Gineco Obstetricia: 547
  13. 13. Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
  14. 14. Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
  15. 15. Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
  16. 16. Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
  17. 17. Distribución porcentual de las atenciones en emergencia según prioridad y año. HNAAA 70.00% 61.63% 59.43% 60.00% 50.00% 40.00% 35.22% 33.26% 2009 2010 30.00% 20.00% 10.00% 3.29% 3.82% 2.07% 1.29% 0.00% I II III IVFuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
  18. 18. II IV III III IV I IIIII II III Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
  19. 19. Fuente: Oficina deInteligencia Sanitaria
  20. 20. Fuente: Oficina deInteligencia Sanitaria
  21. 21. Distribución porcentual de las atenciones en emergencia según sexo y edad. HNAAA 200916.0%14.0%12.0%10.0%8.0%6.0%4.0%2.0%0.0% 85 + <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 Femenino MasculinoFuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
  22. 22. Distribución porcentual de las atenciones en emergencia según sexo y edad. HNAAA 2010 14.0% 12.0% 10.0% 8.0% 6.0% 4.0% 2.0% 0.0% 85 + <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 Femenino MasculinoFuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
  23. 23. PanoramaHospital Regional Docente LasMercedes 2009• Promedio mensual total de emergencias: 2,547• Promedio mensual en tópico de Cirugía: 705• Promedio mensual en tópico de Medicina: 753• Promedio mensual en tópico de Pediatría: 533• Promedio mensual en tópico de Gineco Obstetricia: 554
  24. 24. Panorama en el Hospital RegionalDocente Las Mercedes 2009• Llegan cadáver a emergencia: 5 mensual• Fallecen en emergencia con diagnóstico: 8 mensual• Corresponden al SIS: 943 pacientes promedio mensual ( 37% del total de atendidos).• Corresponden al SOAT: 23 pacientes promedio mensual (< 1% del total de atendidos).
  25. 25. Motivo de Atención en Emergencia Hospital Regional Docente Las Mercedes 20091. Enfermedad Común: 540 casos mensual (220V, 320M)2. Otros accidentes: 84 casos mensual (54V, 30M)3. Agresión: 71 casos mensual (60 V, 11M)4. Accidente de Tránsito: 48 casos mensual (33V,15M)5. Picadura de insecto: 24 casos mensual (12 V, 12M)6. Envenenamiento: 9 casos mensual (6V, 3 M)7. Intento de suicidio: 9 casos mensual (3V, 6M)
  26. 26. EMERGENCIAS SEGÚN CAPITULOS DEENFERMEDADES HRDLM 2009.Promedio mensual1. Traumatismos, envenenamientos: 3222. Enfermedades del sistema respiratorio: 1583. Síntomas, signos hallazgos anormales: 1464. Ciertas enfermedades infecciosas: 905. Embarazo, parto y puerperio: 886. Enfermedades sistema genito urinario: 397. Enfermedades sistema circulatorio: 32
  27. 27. MORBILIDAD EN EMERGENCIA -HPDBL 2010 - 10 PRIMERAS CAUSAS
  28. 28. MORBILIDAD EN EMERGENCIA -HPDBL 2010 - 10 PRIMERAS CAUSAS
  29. 29. Cuáles son los factores que destruyen al serhumano?La Política sin principios, el Placer sincompromiso, la Riqueza sin trabajo, laSabiduría sin carácter, los Negocios sin moral,la Ciencia sin humanidad y la Oración sincaridad Gandhi
  30. 30. GRACIAS

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