I – VFR V - VFR  Dra. Carme RocaEAP el Clot - Barcelona Cocoopsi - CAMFIC   Novembre 2012
Anem al PubMed.... Posem VFR... i .....
I – VFR = IMMIGRANTS VFRDefinició clàssica:Immigrant que torna de viatge al seu país d’origen per visitar a familiarsi ami...
I – VFR = IMMIGRANTS VFRV – VFR = VIATGERS VFRDefinició:Persones no nascudes a l’extranger que viatgen per visitar a famil...
Immigrants o Viatgers VFRMajor risc d’adquirir malalties prevenibles relacionades amb el viatge, quan escomparen amb perso...
Per tant.....    Ja no estem parlant de les malalties importades pels    immigrants que arriben.....           Estem parla...
I...FINS AQUÍ.... LA TEORIA
PERÒ...A LA NOSTRA PRÀCTICA HABITUAL...TENIM IMMIGRANTS QUE VIATGEN....ES CLARQUE SÍ.... PERÒ....... TORNEN AMB MALALTIES ...
BIBLIOGRAFIA (sèries de casos):1.   Ministerio de sanidad y política social. Gobierno de España. 2009.     Enfermedades in...
BIBLIOGRAFIA (sèries de casos): Lloc         Període   n         Zona         Motius de    Diagnòstic Comentaris          ...
BIBLIOGRAFIA (sèries de casos):Lloc           Període   n         Zona          Motius de       Diagnòstics   Comentaris  ...
CONCLUSIONS:• Estar alerta en pacients immigrants que ens  comenten que viatjaran al seu país d’origen (són  els VFR). (Bú...
Si ens animem a fer Consell nosaltres....Algunes eines poden ser.... • http://www.viajarsano.com • http://www.who.int/ith/...
Espero que us hagi estat profitós…. M                                   OO                                   L            ...
Immigrants viatgers
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Immigrants viatgers

160 visualizaciones

Publicado el

0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
160
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
1
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.
  • S’ha constatat en diferents estudis que existeixen diferències significatives en relació al risc d’adquirir malalties prevenibles relacionades amb el viatge, quan es comparen amb persones que viatgen per altres motius (com el turisme o els negocis). El destí dels viatges : solen ser països menys desenvolupats, amb menys recursos sanitaris, a zones més remotes o ambients més rurals, que els visitats pels turistes convencionals. 2.Característiques del viatge : solen ser de major durada, sense consell sanitari previ a realitzar-lo. Poden ser planificats amb molt poc temps si la causa és la visita a un familiar malalt o assistència a un funeral. 3.Algunes pràctiques : ús de fonts locals d’aigua, consum de menjar tradicional preparat localment. Dormir al terra. 4.Manca de percepció de risc : els VFR tendeixen a adoptar menys mesures de protecció davant l’exposició a picades d’insecte, pel que augmenta el risc de contraure malalties transmeses per artròpodes. A més, la familiaritat amb l’entorn i les malalties endèmiques, fa que algunes infeccions com la malària no es percebin com potencialment greus i per tant disminueix l'ús de mesures profilàctiques.
  • Immigrants viatgers

    1. 1. I – VFR V - VFR Dra. Carme RocaEAP el Clot - Barcelona Cocoopsi - CAMFIC Novembre 2012
    2. 2. Anem al PubMed.... Posem VFR... i .....
    3. 3. I – VFR = IMMIGRANTS VFRDefinició clàssica:Immigrant que torna de viatge al seu país d’origen per visitar a familiarsi amics (VFR: visiting friends and relatives).El viatge és des del país receptor (habitualment industrialitzat) ambbaixa prevalença de malalties “tropicals”, al país d’origen ( habitualmentde baixa renda) amb una prevalença més elevada d’aquestesmalalties.I es preveeu que viurà d’una forma més similar a la població autòctona(del país d’origen) que com ho farien altres tipus de viatgers (turistes,comerciants...).
    4. 4. I – VFR = IMMIGRANTS VFRV – VFR = VIATGERS VFRDefinició:Persones no nascudes a l’extranger que viatgen per visitar a familiars iamics (VFR: visiting friends and relatives) a països de baixa renda i ambelevada prevalença de malalties “tropicals”.Per exemple: fills d’immigrants nascuts al país receptor, parellesd’immigrants.I es preveeu que aquestes persones viuran d’una forma més similar a lapoblació autòctona (del país de destí del viatge) que com ho farienaltres tipus de viatgers (turistes, comerciants...).
    5. 5. Immigrants o Viatgers VFRMajor risc d’adquirir malalties prevenibles relacionades amb el viatge, quan escomparen amb persones que viatgen per altres motius (com el turisme o els negocis)per: 1. El destí dels viatges: solen ser a zones menys desenvolupades, amb menys recursos sanitaris, més remotes o ambients més rurals i amb major càrrega de malalties prevenibles que les zones visitades pels turistes convencionals. 2. Característiques del viatge: solen ser de major durada, sense consell sanitari previ a realitzar-lo. Poden ser planificats amb molt poc temps si la causa és la visita a un familiar malalt o assistència a un funeral. 3. Algunes pràctiques: ús de fonts locals d’aigua, consum de menjar tradicional preparat localment. Dormir al terra. 4. Manca de percepció de risc: els VFR tendeixen a adoptar menys mesures de protecció davant l’exposició a picades d’insecte, pel que augmenta el risc de contraure malalties transmeses per artròpodes. A més, la familiaritat amb l’entorn i les malalties endèmiques, fa que algunes infeccions com la malària no es percebin com potencialment greus i per tant disminueix lús de mesures profilàctiques.
    6. 6. Per tant..... Ja no estem parlant de les malalties importades pels immigrants que arriben..... Estem parlant de les malalties importades per viatgers (immigrants o no) que viatgen per VFR El paper del metge de família és fonamental !!!: Seria recomanable preguntar a tot pacient immigrant si té intenció de viatjar al seu país i informar-lo dels riscos i dels recursos existents per prevenir-los. Els pediatres també tenen un paper clau: ja que molts immigrants VFR, si han de viatjar amb els seus fills, consulten al pediatra abans del viatge.
    7. 7. I...FINS AQUÍ.... LA TEORIA
    8. 8. PERÒ...A LA NOSTRA PRÀCTICA HABITUAL...TENIM IMMIGRANTS QUE VIATGEN....ES CLARQUE SÍ.... PERÒ....... TORNEN AMB MALALTIES IMPORTADES ??
    9. 9. BIBLIOGRAFIA (sèries de casos):1. Ministerio de sanidad y política social. Gobierno de España. 2009. Enfermedades infecciosas importadas por inmigrantes residentes en España que se desplazan temporalmente a sus países de origen (VFRs).2. Valerio L. Enfermedades infecciosas importadas asociadas a los desplazamientos internacionales de inmigrantes adultos en visita a familiares y amigos. Gac Sanit 2009; 23:86-89.3. Díaz-Menéndez M, et al. Infecciones importadas por inmigrantes y viajeros: resultados de la Red Cooperativa para el estudio de las Enfermedades Importadas por Inmigrantes y Viajeros +Redivi. Enferm Infecc Microbiol Clin 2012. Mar 10. [Epub ahead of print] doi:10.1016/j.eimc.2012.01.026.4. Fenner L. Imported infectious disease and purpose of travel, Switzerland. Emerg Infect Dis 2007; 13: 217-222.5. Han P. Health challenges of young travelers visiting friends and relatives compared with those traveling for other purposes. Pediatr Infecto Dis J. 2012; 31:915-9196. Bui YG. Cases of malaria, hepatitis A, and typhoid fever among VFRs, Quebec (Canada). J Travel Med 2011; 18:373-378.
    10. 10. BIBLIOGRAFIA (sèries de casos): Lloc Període n Zona Motius de Diagnòstic Comentaris Sexe geogràfica consulta s Edat Unitat MT 1989 / 288 60,8% Febre Malària Descriptiu Hospital 2008 D: 54% Àfrica Sub Dermato VHB Coclusions: MF Ramon y H: 46% 35% Amèr Cefalea passada fonamental per Cajal - Cent i Sud Diarrea ITS detectar els VFR i 35 anys Madrid 3% Àsia informar i prevenir. Par intest Area 2001 / 761 Àfrica VFR-Turi Par intest -Turistes > Metropol 2008 90VFR Subsahar símptom Diarrea V patologies lleus que Nord-BCN 269Tur LlatinoAm postviat. VFR o Immigrants. TBC Unitat de SI 402Imm Asia Immigr: -VFR > malalties Chagas Sta. potencials letals. H:57% assimpt. Malària Coloma derivats. - VFR < consell pre- 32 anys Amebiasi viatge que Turistes Red 2009 / 4570 I-VFR: Examen Eosinof no 28%V-VFR i +Redivi 2011 732VFR Bolívia de salut filiada 21% I-VFR: sans España 1259Tu inicial Malaria Guinea E Van sol.licitar consell 14 centres 2578Im Alterac Estrongil pre-viatge: 11,6% I- Equador de 6 Com laboratori VFR i 37,5% V-VFR H=D V-VFR Chagas Autònom. Febre 37-27 Guinea E anys GastroInt Índia
    11. 11. BIBLIOGRAFIA (sèries de casos):Lloc Període n Zona Motius de Diagnòstics Comentaris Sexe geogràfica consulta EdatQuebec 2004 / Casos 52,9%Malària, 57% hepatitis A iRegistre 2007 declarats de 95% F tifoidea: VFRMalalties Malària 92% malàries d’Africa Subsdeclarables Hepatitis A i 86% malàries per falciparum F. tifoidea 76% F tifoidea de la ÍndiaEUA 2008 / 1731 Dels 1731 610 VFR: Els VFR viatgen significativamentConsultes 2010 van el 35% 50% < 5any més a zones endèmiques dede consell rebre (610) eren -V-VFR Malària, Febre groga i Febreal viatger consell VFR +pares imm tifoidea Tots < -I-VFR 18 ays -V-VFR + pares EUAHospital 2004 / VFR Àfrica Subs Febre -Diarrea V > en Turistes que VFRUniversitari 2005 121 Centre i Sd. -HIV, Malària, hepatitis agudes ode Zurich Turist Sud Amèri gastrointesti cròniques > VFR que en Turist. 217 Àssia nals -Turistes demanen més Euroa de freqüentment consell pre-viatge l’Est que els VFR -Malària, tots d’Àfrica Subsahari
    12. 12. CONCLUSIONS:• Estar alerta en pacients immigrants que ens comenten que viatjaran al seu país d’origen (són els VFR). (Búsqueda activa ??)• Importància de l’examen de salut inicial a l’immigrant nou arribat, per tenir un estat immunitari correcte.• Tema controvertit: hepatitis A ??• Recordar la importància del Consell sanitari previ al viatge i que: – El podem fer nosaltres a l’Atenció primària (saber quin consell podem assumir i quin no). – Podem derivar-lo a Unitats especialitzades (recordem que són pagant).
    13. 13. Si ens animem a fer Consell nosaltres....Algunes eines poden ser.... • http://www.viajarsano.com • http://www.who.int/ith/en/ International travel and health 2012 • Mapa interactiu http://apps.who.int/ithmap/ • https://extranet.who.int/ihrportal/report.aspx?id=65 • http://wwwnc.cdc.gov/travel/ • http://www.istm.org/ • http://www.semtsi.es/
    14. 14. Espero que us hagi estat profitós…. M OO L T E S G R À C I E S

    ×