Alumno : Carlos Navarrete C.
Docentes : Dra. León , Dra. Sciaraffia
Universidad de Chile
Facultad de Odontología
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Complicación mas Frecuente de la exodoncia.
Hasta el 4% de todas las exodoncias
25% ocurre en 3ros molares
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Alvéolo con presencia de coágulo
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Inflamación alveolar.
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 Presencia de dolor:
Intenso: alveolitis seca.
Moderado: alveolitis húmeda.
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Aporte
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disminuido
Presencia de
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patológico
periapical
Traumas
excesivos en
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 Alto pH. (11-12)
 Oxidación de Proteínas
• Hemólisis
• Necrosis deTejidoVital
• Ulceración de Piel y
Mucosas.
Causa:
• Mala colocación de la goma dique  Filtración a mucosas o piel, contacto
directo.
• No uso de lentes protectores ...
Forámenes
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amplios Destrucción de
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Dolor agudo
Sensación de ardor
Inflamación, edema y hematoma de
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Sangrado profuso a través del canal
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Protocolo en exposición de piel, mucosas o conjuntiva
 DetenerTodo Procedimiento
 Lavar con agua o solución salina abund...
 Jaafar N, Nor GM.The prevalence of post-extraction complications in
an outpatient dental clinic in Kuala Lumpur Malaysia...
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Seminario n° 11

  1. 1. Alumno : Carlos Navarrete C. Docentes : Dra. León , Dra. Sciaraffia Universidad de Chile Facultad de Odontología Dirección de Pregrado Clínica Integral del Adulto
  2. 2. Es una complicación postoperatoria que acontece tras la extracción dental. De afectación local, definida como una inflamación del alveolo. En el caso que esta inflamación sobrepase las paredes alveolares, estaríamos ante una osteítis localizada. La más reciente define la alveolitis como un dolor postoperatorio en y alrededor del alveolo dentario, el cual se incrementa en severidad en algún momento entre el primer y el tercer día postextracción, acompañado de una desintegración parcial o total del coágulo sanguíneo intraalveolar, acompañado o no de halitosis.
  3. 3. Complicación mas Frecuente de la exodoncia. Hasta el 4% de todas las exodoncias 25% ocurre en 3ros molares Es mas frecuente en el sexo femenino. Mucho mas frecuente en pacientes fumadores y con malos hábitos de higiene Principalmente entre la 3ra y 4ta década de vida.
  4. 4. Alvéolo con presencia de coágulo necrótico. Inflamación alveolar. Exudado alveolar. Coágulo disgregado que cubre parcialmente las paredes óseas. Dolor de mediana intensidad, espontáneo y provocado. Halitosis.
  5. 5. Alvéolo desnudo, sin presencia de coágulo sanguíneo Paredes óseas expuestas Dolor intenso, constante e irradiado que se exacerba con la masticación y genera impotencia funcional Bordes gingivales dehiscentes. Halitosis Primaria: ausencia de sangrado en exodoncia Secundaria: se formó y se perdió coágulo
  6. 6.  Presencia de dolor: Intenso: alveolitis seca. Moderado: alveolitis húmeda.  El dolor puede estar localizado en el alvéolo o irradiarse a regiones vecinas del maxilar o mandíbula.  Generalmente espontáneo, puede irradiarse con algunos estímulos y aumentar en intensidad.  La aparición de los síntomas se produce entre el día1 al 3 post exodoncia.
  7. 7. Aporte vascular disminuido Presencia de Tejido patológico periapical Traumas excesivos en bordes del alveolo Dientes con procesos periapicales agudos Mala higiene bucal Cuerpos extraños en alvéolo
  8. 8.  Alto pH. (11-12)  Oxidación de Proteínas • Hemólisis • Necrosis deTejidoVital • Ulceración de Piel y Mucosas.
  9. 9. Causa: • Mala colocación de la goma dique  Filtración a mucosas o piel, contacto directo. • No uso de lentes protectores para el paciente y equipo de trabajo. Signos y síntomas • Dependiendo del tiempo de exposición va desde dolor, ardor, rubor, hasta necrosis de tejidos e infecciones posteriores.
  10. 10. Forámenes apicales muy amplios Destrucción de la constricción apical por sobreinstrume ntación o reabsorción. Es mas probable en necropulpecto mías. Perforaciones iatrogénicas del canal radicular. Retratamiento s Presiones excesivas. Uso de instrumenta no adecuado.
  11. 11. Dolor agudo Sensación de ardor Inflamación, edema y hematoma de tejidos blandos. Sangrado profuso a través del canal radicular. Parestesia. Infección secundaria.
  12. 12. Protocolo en exposición de piel, mucosas o conjuntiva  DetenerTodo Procedimiento  Lavar con agua o solución salina abundante  Derivar al oftalmólogo o dermatólogo Protocolo terapéutico en manejo de la inyección accidental en tejidos periapicales AnestesiaTroncular inmediata 3 tubos. • Betametasona: 1 comprimido cada 8 horas por 5 días. • Papenzima : 1 comprimido cada 4 horas por 7 días. • Meloxicam: 15 mg cada 24horas por 4 días. • Amoxicilina: 1 gr. cada 12 horas por 7 días.
  13. 13.  Jaafar N, Nor GM.The prevalence of post-extraction complications in an outpatient dental clinic in Kuala Lumpur Malaysia--a retrospective survey. Singapore Dent J 2000;23:24-8.  Simon E, Matee M Post-extraction complications seen at a referral dental clinic Dar Es Salaam,Tanzania. Int Dent J 2001;51:273-6.  García Murcia MJ, Peñarrocha Diago M. Alveolitos seca: Revisión de la literatura y metaanálisis. Rev Act Odontoestomatol Esp 1994;44:25- 34.  Clase magistral Cátedra de Endodoncia Clínica, Faculatad de odontología, Universidad de Chile 2013, Dra Maggiolo.

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