El documento resume las funciones y estructura del aparato respiratorio humano. Está constituido por la caja torácica, la vía aérea superior (nariz, faringe, laringe) y la vía aérea inferior (tráquea, bronquios, bronquiolos, alvéolos). Realiza la función de intercambio de gases, defensa y metabolismo. El proceso respiratorio implica la ventilación pulmonar, intercambio gaseoso y transporte de gases por la sangre.

1. APARATO RESPIRATORIO

2. FUNCIONES DEL APARATO
RESPIRATORIO
 Respiratoria: intercambio de gases
– Oxígeno
– Dióxido de carbono
 Defensa contra agentes ambientales
-Tos, estornudos
-Sistema mucociliar
-Inmunológico: Macrófagos alveolares, IgA, etc.
 Metabólicas: surfactante.

3.  La respiración es un proceso involuntario y
automático, en que se extrae el oxígeno del aire
inspirado y se expulsan los gases de desecho con
el aire espirado
 El proceso respiratorio:
i. Ventilación pulmonar: inspiración y
espiración.
ii. Intercambio gaseoso entre el aire y la sangre.
iii.Transporte de los gases por la sangre.
iv.Intercambio gaseoso entre la sangre y los
tejidos.

4. ESTA CONSTITUIDO POR:
 Caja torácica
 Vía aérea superior
 Vía aérea inferior

5. CAJA TORÁCICA
 Componente óseo:

6. COMPONENTE MUSCULAR
 DIAFRAGMA: Forma de cúpula. Inervado por los
nervios frénico. Musculo inspiratorio. Se contrae
y aumenta el diámetro vertical de la C.T.
desciende el contenido abdominal y aumenta el
diámetro transverso, levanta y desplaza las
costillas.
 INTERCOSTALES EXTERNOS: se contraen en
la inspiración. Aumentan el diámetro antero
posterior.
 Musculatura accesoria: escalenos,
esternocleidomastoideo. Se contraen en la
inspiración forzada.

7.  Músculos espiratorios: solo cuando hay
espiración forzada: rectos del abdomen, oblicuos
mayores y menores, transverso del abdomen,
intercostales internos.
 CAJA TORACICA TIENE LA RIGIDEZ
SUFICIENTE PARA PROTEGER A LOS
ORGANOS DE SU INTERIOR PERO AL
MISMO TIEMPO LA FLEXIBILIDAD QUE LE
PERMITE ACTUAR COMO FUELLE EN EL
CICLO RESPIRATORIO.

9. VIA AEREA SUPERIOR
 NARIZ: mecanismo anatómico de defensa, flujo
turbulento por el epitelio ciliado.

10.  FARINGE
 Tubo musculoso
común a los aparatos
digestivo y
respiratorio.
 Comunica con:
 La boca a través del
istmo de las fauces
 El esófago
 Las fosas nasales a
través de las coanas
 La laringe a través de
la glotis
 El oído medio a través
de las trompas de
Eustaquio.

11. LARINGE: une VAS y VAI.
 Tubo musculo-cartilaginoso
que comunica la faringe con la
tráquea.
 Está delante de la faringe.
 Formado por pares de
cartílagos:
3 impares: tiroides, cricoides y
epiglotis
3 pares: aritenoides,
corniculados, cuneiformes.
 Hay dos pares de cuerdas
vocales, las falsas o superiores
y las verdaderas o inferiores.
 Las inferiores pueden vibrar
al pasar el aire y producir
sonidos, que con la boca y la
lengua son transformados en
palabras.

12. VÍA AÉREA INFERIOR
 Tráquea, bronquios y bronquiolos.

13. TRÁQUEA – B. FUENTES- B. LOBARES- B.
SEGMENTARIOS- BRONQUIOLOS
TERMINALES
 Todo el tracto respiratorio está tapizado por un
epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado.
 Entre las células ciliadas hay células caliciformes
secretoras de moco.
 Vía aérea de conducción: espacio muerto
anatómico: 150 ml
 No se produce intercambio gaseoso.
 BRONQUIOLOS TERMINALES-
BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS-
CONDUCTOS ALVEOLARES- ALVEOLOS
 Zona respiratoria: intercambio gaseoso.

14. PULMONES

15. CICLO RESPIRATORIO
Mecánica de la respiración:
A. Inspiración:
I. El diafragma y los músculos intercostales
aumentan la cavidad torácica.
II. La presión intrapulmonar disminuye por debajo
de la atmosférica y el aire penetra a los pulmones
B. Espiración:
I. Los músculos inspiratorios se relajan; el tórax
disminuye de tamaño; los pulmones elásticos se
retraen
II. La presión intrapulmonar supera la atmosférica;
el aire es expelido del aparato

17. VOLÚMENES PULMONARES
 Volumen corriente: VC: cantidad de aire inhalado o
exhalado luego de cada ciclo respiratorio.
 Volumen residual: VR: volumen que queda en el pulmón
luego de una espiración máxima.
 Volumen de reserva inspiratoria: cantidad de aire que
puede ser inhalado después de una inspiración normal.
 Volumen de reserva espiratoria: cantidad de aire que
puede ser exhalado luego de una espiración normal.
 Capacidad vital: volumen máximo exhalado luego de una
inspiración máxima.
 Capacidad residual funcional: volumen que queda en el
pulmón luego de una espiración normal.
 Capacidad pulmonar total: volumen de gas luego de una
inspiración máxima.

18. RECORDAR:
 Zona de conduccion – zona de intercambio
gaseoso.
 Volumen de aire en las vías de conduccion es
pequeño en comparación con el volumen de aire
contenido en la zona respiratoria.
 La membrana alveolo capilar en muy fina pero de
una superficie amplia, lo que facilita la difusión
de los gases.
 Volumen pequeño de sangre, es distribuido en
una superficie extensa, de espesor muy fino,
puesto en contacto con un gran volumen de aire,
facilitando la equilibracion de gases entre la fase
liquida y fase gaseosa.

19. VENTILACIÓN: PROCESO QUE
MOVILIZA EL O2 HACIA LOS
ALVEOLOS Y EL CO2 EN SENTIDO
OPUESTO
 PULMON + CAJA TORACICA
UNIDAD FUNCIONAL
Caja torácica pulmón
liquido pleural
 Permite el deslizamiento entre las 2 laminas y hace difícil
separarlas

20.  Pulmón y caja torácica: ELASTICIDAD
 Hay equilibrio entre fuerzas opuestas.
 Para cambiar este equilibrio, tiene que actuar
una fuerza: músculos de la respiración.
 Presión pleural: negativa.
 Presión alveolar: presión al final de la vía aérea.
 El gradiente entre presión alveolar y barométrica
depende de la magnitud del flujo y las
resistencias que se oponen a el.
 Inspiración: Palv menor a la presión barométrica
 Espiración: Palv mayor a presión barométrica.
 La diferencia entre la Palv y la Ppl: presión
transpulmonar, la que se necesita ejercer para
que el pulmón no se retraiga.

21.  Ventilación fuerzas deben vencer las fuerzas
elásticas del sistema y la resistencia que se opone
al flujo.
 Distensibilidad pulmonar
La retracción del pulmón es contrarrestada por la
presión transpulmonar.
volumen- tendencia a retraerse- Ptp
Distensibilidad pulmonar depende:
Parénquima pulmonar
Interfase aire liquido – tensión superficial: la
tendencia que hace que una burbuja de liquido
tienda a retraerse
Ley de Laplace: Presión= 2 TS/r

22.  AGENTE TENSIOACTIVO: disminuye la tensión
superficial. La TS aumenta la retracción, el agente
tensioactivo aumenta la distensibilidad, evitando el
colapso.
 Propiedades elásticas del tórax
 RESISTENCIA AL FLUJO DE AIRERESISTENCIA AL FLUJO DE AIRE: fluye por
gradiente de presión entre el alveolo y la atmosfera.
 Depende de: las propiedades del gas, propiedades del
sistema que circula: radio
 ley de Poiseuille: R= 8nL/  r4

23.  VENTILACION
Volumen en cada ciclo respiratorio = 500ml
Frecuencia respiratoria: 15 resp/min
Volumen total que sale del pulmón por minuto:
500 x 15 = 7500 ml/min
Ventilación alveolar
Volumen que llega a la zona respiratoria
vol inspirado – vol espacio muerto
ventilación alveolar minuto

24. INTERCAMBIO DE GASES
 Tiene lugar por
difusión de los gases.
 Se produce por las
diferencias de presión
parcial entre el
alvéolo y la sangre,
para cada uno de los
gases.
 La presión parcial es
proporcional a su
concentración en una
mezcla de gases.

25.  Consiste de una fina capa de líquido sobre el
alvéolo.
 Epitelio alveolar: plano simple (escamoso).
 Membrana basal del epitelio.
 Espacio intersticial.
 Membrana basal del endotelio y endotelio
capilar.

26.  Difusión: flujo de moléculas de una sustancia en
una dirección determinada.
 Por la diferencia de concentración de la sustancia
entre 2 puntos del medio del cual difunde.
 Flujo es directamente proporcional al gradiente
de concentración.
 Ley de Fick
flujo del gas= (Palv – Pcap)gas. DLgas
presiones parciales
capacidad pulmonar de difusión para ese gas
Factores que determinan la DL gas:
 Área de la membrana disponible para la difusión
 Espesor de la membrana

27.  PO2 sangre venosa: 40 mmhg
 PO2 aire alveolar: aprox. 100 mmhg
origina la difusión
Alteración de la barrera hematogaseosa
alteración de la difusión
alteración del intercambio
HIPOXIA

28. TRANSPORTE DE GASES POR LA
SANGRE
 O2 difunde de 2 formas:
 DISUELTO: menos del 2% del total
O2 dis= 0.003ml/(dl.mmhg) x 100 mmhg
0.3 mlO2/dl sangre

29.  El 97 % es trasportado
por la Hemoglobina,
formándose
Oxihemoglobina
 La hemoglobina
contiene cuatro
átomos de hierro en
forma de ión ferroso, y
cada uno de ellos se
une de forma
reversible a una
molécula de oxígeno.
 Vol de O2 que puede
ser transportado por
1g de hb: 1.34 ml/ghb

30.  Saturación de O2 de Hb =
O2hb (ml/dl) x 100
Hb(ml/dl) x 1.34 ml/g
capacidad de la Hb de transportar O2
Sat O2 50%: vol de O2 combinado con la Hb es el
50% del volumen máximo que podría ser
transportado por esa cantidad de Hb, o sea la
capacidad de Hb es usada solo al 50%.

31. CURVA DE DISOCIACION DE LA
HEMOGLOBINA


32. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
AFINIDAD DEL O2 POR LA
HEMOGLOBINA
 PH
 PCO2
 2.3 difosfoglicerato
 temperatura

33. TRANSPORTE DEL CO2
 El 65 % se transporta como ión bicarbonato,
(HCO3)-
, disuelto en el plasma
 El 25 % se transporta unido a la hemoglobina, en
forma de carbaminohemoglobina
 El 10 % se transporta disuelto directamente en el
plasma

34. CONTROL DE LA RESPIRACIÓN
 Su objetivo es
mantener los niveles
de O2 y CO2 en sangre
dentro de unos
márgenes estrechos
que permitan la
funcionalidad celular.
 El sistema está
formado por unos
centros respiratorios,
que está distribuidos
en varios grupos de
neuronas integrados
en el tronco encefálico

35. RECEPTORES
 Mecánicos: receptores de estiramiento ubicados
en el musculo liso bronquial. Receptores de
irritación
 Quimiorreceptores
No detectan cambios en PO2
Detectan cambios en PCO2
de forma indirecta (por cambios de pH)
Detectan cambios en PO2
Detectan cambios en PCO2 de forma directa
Centrales
Periférico
s
aorta
Carótidas

36.  Disminuye la PO2 = aumenta la ventilación
 Disminuye la PCO2 = disminuye la ventilación
 Aumento la PCO2 = aumenta la ventilacion
 Disminuye el Ph = aumenta la ventilacion