15. Técnicas de monitorização da PIC * Boa precisão nos primeiros 4-5 dias Monitorização com cateteres em posição subdural, epidural ou subaracnóidea é considerada como de menor precisão. Posição Classificação (relação custo / eficácia) Método Drenagem de líquor Precisão Recalibração Custo Ventricular 1 CF Sim +++ Sim + 2 FO Sim +++ Sim ++++ Parenquimatosa 3 FO Não ++* Não +++ Subaracnóidea 4 CF Não + Sim + Subdural 5 FO Não + Não +++ 6 CF Não + Sim +
46. SjvO 2 > 75% DESLOCAMENTO INFERIOR DO CATÉTER? VERIFICAR PIC REPOSICIONAR PIC < 25mmHg PIC > 25 mmHg VERIFICAR OBSTRUÇÃO DO PESCOÇO E OBSTRUÇÃO VENOSA NENHUMA CONDUTA ESPECÍFICA ATENÇÃO COM A VELOCIDADE DE ASPIRAÇÃO DO SANGUE! NÃO SIM
48. SjvO 2 < 55% CONFIRMAR AMOSTRA DE SANGUE E POSIÇÃO DO CATÉTER SaO 2 < 90% PIC elevada PaCO 2 < 25 mmHg Aumento da CMRO2 (hipertermia ou convulsão) Vasoespasmo Hto < 30% Causas sistêmicas Causas cerebrais PAM < 80 mmHg ou PPC < 70 mmHg Volume ou aminas N N N N N N