2. ÈSTRES POSTRAUMATICO Un acontecimiento traumático es un suceso que es vivido como aterrador, con un miedo intenso, horror y sensación de impotencia, de que no hay nada que pueda hacer para escapar o evitarlo. Casi la totalidad de las personas expuestas a un suceso traumático desarrollan síntomas típicos del trastorno de estrés postraumático (TEPT), durante los días siguientes al trauma. (1)
5. Clasificación y aspectos nosológicos Síndrome de estrés post-traumático (definición según el CIE-10): Cuadro clínico que surge como respuesta tardía o diferida a un acontecimiento estresante o a una situación (breve o duradera) de naturaleza excepcionalmente amenazante o catastrófica, que causarían por sí mismos malestar generalizado a la gran mayoría de las personas.
6. Síndrome de estrés post-traumático (según el DSM-IV): En este cuadro la persona ha experimentado, presenciado o se le ha explicado uno o más acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad física o la de los demás. Se señala además que la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror intensos.
7. Se enfatiza la necesidad de considerar los aspectos evolutivos y del desarrollo propios del individuo, que determinan características específicas de los síntomas según la edad.
8. En el criterio A se indica que: "en los niños estas respuestas pueden expresarse en comportamientos desestructurados o agitados", refiriéndose al temor intenso con el que el individuo responde a la exposición a un acontecimiento traumático
9. El criterio B se refiere a la "reexperimentación persistente del acontecimiento traumático, siendo que los niños pueden expresarse en juegos repetitivos, en donde aparecen temas o aspectos característicos del trauma. Pueden haber sueños Terroríficos de contenido irreconocible, y los niños pequeños pueden reescenificar el acontecimiento traumático específico".
10. En los criterios diagnósticos C, D, E y F, que tratan sobre la evitación persistente de estímulos relacionados con el trauma, el estado hipervigil, la duración de los síntomas y el malestar clínico respectivamente, no se menciona en forma concreta la edad infantil. (3)
13. ABUSO SEXUAL INFANTIL se refiere a cualquier y todo acto de índole sexual entre un adulto y un niño, obviamente sin el consentimiento del niño, y muchas veces con violencia física aunque la mayoría de las veces con violencia emocional. Se le conoce también como pederastia, por lo que al abusador se le da por llamarle pederasta.
14. Berliner y Elliott (1996) definieron el abuso sexual infantil como cualquier actividad sexual con un niño en la que se emplee la fuerza o la amenaza de utilizarla, con independencia de la edad de los participantes, y cualquier contacto sexual entre un adulto y un niño, con independencia de que haya engaño o de que el niño comprenda la naturaleza sexual de la actividad.