1. ORGANISATIE IJH

2. INTEGRALE
TOEGANGSPOORT

3. Onderscheid RTJ-NRTJ?
→Subsidiariteit (belangrijk IJH werkingsprincipe):
hulp met grotere impact enkel inzetten wanneer
het echt nodig is, hangt af van FID-indicatoren
(frequentie, duur, intensiteit).
→Wie beslist hierover: de intersectorale
toegangspoort (ITP).

4. Niet-rechtstreeks toegankelijke jeugdhulp (NRTJ)
→ NU betreft dit jeugdhulpverlening aangeboden door
de voorzieningen die vallen onder de decreten BJB
en VAPH.
→ MOGELIJK Vlaamse regering kan beslissen om
niet –rechtstreeks toegankelijke modules in de 6
sectoren (geheel of gedeeltelijk) rechtstreeks
toegankelijk te maken en omgekeerd,
bijv. thuisbegeleiding in het VAPH

5. RTJ
Sector
AWW
K&G
CLB
-JAC
-Tele-onthaal
-Slachtoffer-hulp
-Bezoekruimte
-Crisisinterventie
-BZW
-Crisisopvang
-OpvoedingsWinkels
-inloopteams
-CKG (training +
mobiel +
dagbehand)
-VK
-GOpleegzorg
-Adoptie
-Diagnostiek
NRTJ
-Ambulante
Begeleiding
-
-CKG:
residentieel
??
-Ambulante
Begeleiding
-Residentieel (?)
CIG
-Diagnostiek
GGZ (Vl)
-Ambulante
Begeleiding
-Trajectbegeleiding
-lange
mobiele
trajecten??
-Wonen met
begeleiding
-Semi-internaat
-Gaan logeren
-Kort verblijf
-OBC
-Internaat
-Begeleide
uitgroei
-Pleegzorg
-Thuisbeg
-Crisishulp aan
huis
-HCA
-Dagcentrum
-Time-out
-OOOC
-ontheming
-residentieel
-pleegzorg
-TCK / -BZW
-Proeftuinen
-GI
-De Grubbe
VAPH
BJB
-BZW??
-contextbeg??
-nog??
-MFC

6. Huidig verloop toegang tot NRTJ:
• CLB
• AWW
• K&G
• GGZ
• Andere
RTJ
MDT/PEC
(handicap)
CBJ
(POS)
VAPH
BJB
NRTJ
vzn VAPH
vzn BJB

7. Doel ITP?
“De garantie bieden op een kwaliteitsvol, snel,
accuraat en intersectoraal antwoord op een
geïndiceerde hulpvraag van een minderjarige
en/of zijn gezin.”

8. MDT = Multi Disciplinair Team
• Leveren diagnoses af op basis van vooraf
opgestelde kwaliteitscriteria.
• Wie? RTJ: bijv. COS, CLB, CGG, … NRTJ:
OBC, OOOC, … Buiten IJH: bijv. psychiatrie
• MDT meet de zorgintensiteit, formuleert IS-
voorstel en benoemt ≥ 1 typemodules uit NRTJ
(moduledatabank IJH)

9. MDT = Multi Disciplinair Team
• Team niet officieel als „MDT‟ erkend, kan
diagnostische info voor A-doc afleveren, mààr kan
geen definitief voorstel van IS leveren + ITP zal
nagaan of geleverde diagnostiek kwaliteitsvol is.
• Niet elk MDT zal alle types van diagnostiek kunnen
doen, elk team zal zijn specialisatie kenbaar moeten
maken.
 voorzieningen: gevalideerde instrumenten
voor diagnostiek (leren) integreren in werking !

10. Aanmelden bij ITP
• Iedere jeugdhulpaanbieder in Vlaanderen
• Voorwaarde geregistreerd zijn in E-Health
• 3 types aanmelders
• Jeugdhulpaanbieders binnen IJH (RTJ en NRTJ)
• Jeugdhulpaanbieders buiten toepassingsgebied IJH
• Diensten erkend als MDT

11. Aanmelden bij ITP
• Cliënten kunnen niet zelf aanmelden bij ITP
• Tenzij:
• Aantoonbaar vraag gesteld aan hulpverlener
• Aantoonbaar geen antwoord gekregen van hulpverlener
(niet omwille van plaatsgebrek)
• Er heeft bemiddeling plaatsgevonden
• Er loopt geen procedure bij de gemandateerde
voorzieningen

12. Contactpersoon-aanmelder bij ITP
• Wie?
• De hulpverlener die aanmeldt en wiens naam op het A-doc vermeld
staat als aanmelder (verschillende invullers mogelijk)
• Indien MDT betrokken is bij de aanmelding, neemt dit steeds de rol
van aanmelder-contactpersoon

13. Contactpersoon-aanmelder bij ITP
• Basisprincipe:
• De aanmelder-contactpersoon is voor alle partijen het
aanspreekpunt tijdens de behandeling van de aanvraag door de
ITP

14. Contactpersoon-aanmelder bij ITP
• Opdracht:
• Coördineert het opstellen van het A-doc
• Houdt contact met de cliënt tijdens het verloop van de behandeling
van de aanvraag
• Antwoordt op bijkomende vragen
• Cliënt bijstaan in rechtstreekse contacten met het team
indicatiestelling en het team jeugdhulpregie
• Positie van best-geïnformeerde, zowel tav ITP als tav cliënt
• Wordt steeds (eerst) geïnformeerd door ITP
• Inhoud en intensiteit van acties hangt af van cliënt tot cliënt

15. Contactpersoon-aanmelder bij ITP
• Principes
• Hulpcoördinatie is niet hetzelfde als zelf hulp aanbieden
• Toegang tot RTJ
• Doorverwijzen waar nodig
• Lopende hulpverlening verderzetten via cliëntoverleg
• Bij crisissituaties: aanmelden bij meldpunt crisis
• Bij verontrusting of maatschappelijke noodzaak: via consult of
aanmelding bij gemandateerde voorziening
• Bij noodsituaties: melding bij politie en parket

16. A- document
• Standaard aanmeldingsdocument
• Digitaal elektronisch document
• Werklast tot minimum beperkt:
• Invullen wijst zichzelf uit
• Enkel gegevens rapporteren die relevant en noodzakelijk zijn voor
het motiveren van de NRTJ-hulpvraag
• Opbouw „dwingt‟ aanmelders tot formuleren van de NRTJ-
vraag vanuit twee perspectieven:
• Uitgebalanceerde visie op belastende en beschermende factoren
• Interactioneel perspectief

17. A-document, luik 1: identificatie
• Identificatiegegevens over:
• Aanmelder
• Betrokken (jeugd)hulpaanbieders die bijdragen aan het Adocument
• Minderjarige
• Betrokkenen (gezinsleden en andere relevante personen)

18. A-document, luik 2: vraagverheldering
en/of diagnostiek
• Gegevens over:
• Beleving en visie
• Cliëntperspectief
• aanmelder
• Diagnostische gegevens
• Postionering tav diagnostische gegevens
• Synthese hulpvraag en motivering van de vraag naar NRTJ

19. A-document, luik 3: bijkomende
gegevens en voorstel van
indicatiestelling
• Urgentie vraag NRTJ
• Voorstel indicatiestelling
• Vraag naar contact met IS-team
• Bekomen schriftelijke instemming cliëntsysteem met
NRTJ-vraag
• Schriftelijke ondertekening door aanmelder

20. Gewone aanmelders of MDT
• “gewone” aanmelders:
• Indicatiestelling
• Vrije bewoording
• Al dan niet in typemodules
• MDT:
• Meten zorgintensiteit
• Specifiek indicatievoorstel
• Benoemen & of meer typemodules uit NRTJ
• Selectie uit moduledatabank IHJ

21. A-doc
• a-doc invullen voor een casus uit vorige lessen (ELS, Lien
of Dario)

22. ITP: 2 teams

23. Team indicatiestelling
• Toewijzing dossierbehandelaar
• Check op ontvankelijkheid
• Dossierbehandelaar informeert over goede ontvangst A-
document en contactgegevens dossierbehandelaar
• Brief naar cliënt
• Kopie brief naar aanmelder
• Email naar aanmelder

24. Team indicatiestelling
• Dossierbehandelaar classificeert aanmelding als
consensus- of besprekingsdossier.
• Consensusdossier: indicatiestelling van MDT wordt
overgenomen en als groep consensus-dossiers
goedgekeurd op teamvergadering
• Besprekingsdossier: dossierbehandelaar stelt het dossier
ter bespreking op de teamvergadering, daar wordt
gezamenlijke beslissing genomen. Nadien stelt
dossierbehandelaar indicatiestellingsverslag op

25. A-document ingezonden door gewone
aanmelder
• ccontrole
Controle Adocument
Bepalen
zorgintensiteit
Voorstel
indicatiestelling
Opmaak
indicatiestelling
verslag
Opvragen
bijkomende
info
Bespreking
van het
dossier op
teamoverleg
Bijkomende
diagnose door
MDT (in A-doc)

26. A-document ingezonden door MDT
Ingezonden
A-document
Bijkomende info
opvragen
Controle op
inhoud A-doc
Besprekings
dossier:
teamoverleg
Indicatiestellings
verslag mbv IS MDT
Opmaak
indicatiestellings
verslag

27. Afronding indicatiestelling
• Einddoel: opmaak indicatiestellingsverslag (ISV)
• Combinatie een of meer NRTJ-typemodules
• Verwijzing naar RTJ (kennisgeving)
• Verwijzing naar hulp buiten IJH
• Dossierverantwoordelijke bezorgt ISV aan betrokkenen:
• Cliënt per brief
• Aanmelder-contactpersoon: per mail met kopie brief (maakt overleg
over IS met cliënt mogelijk vòòr brief)
• Timing: 30 dagen opmaak ISV, extra info opvragen binnen
10 dagen na ontvangst A-doc
• ISV heeft bepaalde geldigheidsduur

28. Indicatiestelling (IS)
• Team IS bepaalt welke hulp het meest aangewezen is
voor een welbepaalde hulpvraag.
• Steeds in typemodules
• Subsidiariteit blijft ook hier gelden
• Multidisciplinair samengesteld + heeft budget om
expertise in te kopen
• Kan cliënt uitnodigen (enkel verplicht indien cliënt dit zelf
in A-doc heeft gevraagd)

29. Vervolg Indicatiestelling
• Indien nood aan bijkomende diagnostiek  MDT
• Indien noodzakelijke hulp niet meteen beschikbaar is  welke
hulp wel of welke hulp zeker niet.
• Onderscheid:
• Consensusdossiers (IS-voorstel MDT wordt overgenomen)
• Besprekingsdossiers (op teamvergadering bespreken)
• Resultaat: IS-verslag (ISV)
• Behandelt ook vragen voor herindicatiestelling / second
opinion

30. IS-verslag
met indicering
typemodules

31. Start JHR: registreren en prioriteren
• Inschrijven van het ISV op de intersectorale registratielijst
• Prioriteren:
• Nagaan of het A-doc een vraag naar „urgentie‟ bevat
• Toepassen van prioriteitscriteria (Vlaams/regionaal)
• Prioriteit toekennen: finaal beslissing door JHR

32. Aanloop naar hulp: matching vraag en
aanbod van typemodules
Omzetten
•
naar modules
Longlist: alle-aanbieders in
Vlaanderen
Shortlist: alle aanbieders in
Vlaanderen
Toetsen prioriteitsregels*
•
Cliënt, context en
contactpersoon gaan
voorkeur te bepalen
* Team JHR of OPRC beslissen over toepassing
prioriteitsregels

33. Aanloop naar hulp: matching vraag en
aanbod
• Cliënt maakt keuze uit shortlist (max. 2
voorkeurvoorzieningen per module)
• Als voorzieningen akkoord zijn:
• Jeugdhulpregisseur duidt voorkeurvoorzieningen aan op
registratielijst met ev. proiriteit
• Opstart modules

34. Aanloop naar hulp: hulpregiebespreking
• Betrokken partijen: JHR, betrokken voorzieningen,
contactpersoon-aanmelder
• Mogelijke uitkomsten
• voorzieningen akkoord om (later) op te starten
• Voorzieningen NIET akkoord om (later) op te starten
intersectoraal prioritair toe te wijzen hulpvraag (IPH)

35. Intersectoraal prioritair toe te wijzen
hulpvraag
• Hier heeft de JHR een extra mandaat
• Bijkomend individueel budget mogelijk
• Ronde tafel met: JHR, cliënt, context, contactpersoon-
aanmelder, voorzieningen, experts
• Eventueel onderhandeling cliënt-voorziening door
onafhankelijke derde

36. Opstart van de hulp
• Intakegesprek voorziening
• Weigering enkel omwille van situationele redenen
• Opstart van de hulp: JHR stelt jeugdhulpbeslissing op
• Indien niet voorkeurvoorziening kan ev. behoud op
registratielijst
• Duur: in principe duur ISV, tenzij cliënt of voorziening of
gemandateerde voorziening korter vraagt

37. Team JHR
Team Jeugdhulpregie zet de geïndiceerde typemodules
om in een concreet hulpaanbod
Beschikbaarheid van deze modules wordt nagegaan.
Indien niet meteen beschikbaar of groot aanbod, team
JHR informeert cliënt over aanbod en evt wachttijden.
Cliënt kan ≥1 vzn bezoeken en/of voorkeur uiten.
Hulpaanbod wordt vastgelegd, bij wachttijd wordt indien
nodig in overbruggingshulp voorzien.

38. Vervolg Team JHR
Goede regionale afspraken = cruciaal inzake
 Omgaan met dossiers met prioriteit
 Matching van vraag en aanbod
 Combineren van modules
 Aanpak van de meest complexe hulpvragen zodat ook deze een
juist hulpaanbod krijgen

39. Drie bijzondere procedures binnen TP
1. Second opinion:
• indien iemand niet akkoord is met de IS
• bij andere TP
2. Beroep aantekenen tegen beslissing
3. VIST = Versnelde IndicatieStelling en Toewijzing  bij
urgente situaties
Versneld = binnen 7 dg na IS-verslag moet team JHR de IS in
concrete hulp hebben omgezet.

40. Prioritering
Wanneer verregaand overleg tussen JHR en
jeugdhulpaanbieders niet resulteert in de
uitvoering van het ISV
(indien jeugdhulpaanbieder opname weigert → attest van weigering
opstellen)
Minderjarige verkeert in een noodsituatie
Dossiers die via jeugdrechter instromen

41. Kortom, Team Jeugdhulpregie (JHR) ontvangt:
ISV‟s van team indicatiestelling
ISV‟s van sociale dienst JRB
Aanvragen bij „hoogdringendheid‟ vd JRB
Aanvragen voor VIST (Versnelde IS & Toewijzing)
Aanvragen voor verlenging of hernieuwde
jeugdhulpregie

42. SAMENWERKING MET DE
JEUGDRECHTBANK

43. Jeugdrechtbank
ITP
• Jeugdrechtbank stuurt ISV naar ITP
• Komt bij JHR
• Zelfde procedure als bij ISV vanuit team IS

44. ITP
jeugdrechtbank
• Via gemandateerde voorzieningen
• Procedure hoogdringendheid
 Aanvraag kan telefonisch gebeuren door JRB
 De hulpvraag komt meteen terecht in de fase: „prioritair toe te
wijzen hulpvragen‟  de jeugdhulpregisseur heeft een
toewijzingsmandaat en eventueel bijkomend budget

45. Samenwerking TP- JRB
JRB
ISV met
indicering
typemodules
ISV

46. Team JHR
JRB kan dus ook een ISV indien bij team JHR
Team JHR behandelt deze op eenzelfde wijze als
een ISV van team IS
Indien procedure van hoogdringendheid:
Aanvraag kan telefonisch gebeuren door JRB
De hulpvraag komt meteen terecht in de fase: „prioritair
toe te wijzen hulpvragen‟  de jeugdhulpregisseur
heeft een toewijzingsmandaat en eventueel bijkomend
budget

47. Sociale dienst JRB
• Blijft bestaan
• Opdrachten van sociale aard en navorsingsopdrachten