CONJUTIVITIS VIRICA

1. POR: DIEGO ALBERTO MARTÍNEZ MÉNDEZ
V SEMESTRE GRUPO:B
CATEDRÁTICO: DR. JOSÉ ANTONIO CASTELLANOS
GALVÁN
MARTES, 26 DE AGOSTO DEL 2015
“CONJUNTIVITIS VÍRICA”
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIAPAS
ESCUELA DE MEDICINA HUMANA
EXT. TAPACHULA CAMPUS IV

2. Conjuntivitis Hemorrágica Aguda
 Padecimiento agudo, benigno y autolimitado.
 Inicio súbito y bilateral.
Etiología
 Virus Coaxackie A 24
 Enterovirus 70

3. Cuadro clínico
 Adenomegalias preauriculares.
 Secreción serosa ocular (post. Mucopurulenta).
 Precedida de cuadro infeccioso de vías aéreas
superiores.
SÍNTOMAS
 Dolor ocular intenso
 Fotofobia
 Visión borrosa
 Epífora
 Hiperemia conjuntival con hemorragias
subconjuntivales
 Edema
 Quemosis (conjuntiva) palpebrales.

4. Predisponentes:
 Tener contacto con persona contagiada
 Infección viral de vías respiratorias altas
 Fómites (contacto)
 Edad: Niños y tercera década de la vida

5. Recuperación
Recuperación: 2-3 semanas sin secuelas.
Cuando se dan complicaciones generalmente es
por mala atención del padecimiento: ceguera,
ulceraciones corneales superficiales y profundas,
abscesos corneales, evisceración ocular.

6. Diagnostico
 Clínico y basado en un gran grado de sospecha.
Exámenes complementarios:
 Muestras de secreción ocular
 Aislamiento de virus se hace en cultivo celular,
por detección de antígenos víricos por
inmunofluorescencia o por reacción en cadena
polimerasa.
Únicamente puede tener implicación diagnostica o
epidemiológicas.

7. Tratamiento
 Reducción del riesgo de propagación.
 Lagrimas artificiales.
 Compresas frías o calientes.

8. Conjuntivitis por Adenovirus
 Adenovirus (Virus no encapsulados de ADN
bicatenario).
Muy contagiosa: debido a capacidad de partículas
víricas para sobrevivir en superficies secas durante
semanas.
Transmisión
Esporádica
Brotes
epidémicos
Secreciones
respiratorias
Secreciones
oculares
Fómites

9. Presentación
 Enfermedad subclínica leve.
 Intensa inflamación con morbilidad significativa.
Anteriormente contacto intimo con conjuntivitis
aguda.

10. Conjuntivitis folicular aguda
inespecífica
 Causa
 Afectación ocular leve
 Síntomas sistémicos acompañantes (ligeros)
Gama de variantes serológicos
de adenovirus
Resfriado
Faringitis

11. Fiebre Faringoconjuntival (FFC)
 Causa
 Diseminación
 Desarrollo
Adenovirus
3
4
7
Gotículas en las familias con infección
del tracto respiratorio superior.
Queratiti
s
30%
No
intensa

12. Querato conjuntivitis
epidémica(QCE)
 Causada
 Es el tipo más grave.
 Desarrolla
Adenovirus
8
14
37
Queratitis
80%
pacientes

13. Conjuntivitis adenovírica
crónica/recidivante
 Características: Lesiones foliculares y papilares
crónicas inespecíficas.
 Infrecuente (puede persistir durante años):

14. Signos
 Edema palpebral y linfadenopatía preauricular
dolorosa.
 Hiperemia conjuntival importante y folículos
 Inflamación intensa (hemorragias), quemosis
(conjuntiva), membranas y seudomembrana.
 Cicatrización conjuntival
 Queratitis (cornea)

15. Diagnostico diferencial
 Conjuntivitis hemorrágica aguda: aparece en
regiones tropicales causada por enterovirus y
virus coxsackie, de inicio rapido (se resuelve 1-2
semanas). Hemorragias conjuntivales.
 VHS puede causar conjuntivitis folicular, sobre
todo en infección primaria unilateral, asociada
con vesícula cutánea.
 Infecciones víricas sistémicas

16. Tratamiento
 Se resuelve espontáneamente en 2-3 semanas.
 Laboratorios no son necesarios(solo encaso de
dudas)
 Tinción Giemsa: predominantes Cel.
Mononucleares en la conjuntivitis adenovírica y
Cel. Gigantes multinucleadas en la infección
herpética.
 Técnicas de amplificación de ácidos nucleicos
como la PCR son sensibles y especificas para el

17. Tratamiento
 Cultivo vírico, prueba de referencia, pero cara y
bastante lenta.
 Inmunocromatografía en el punto de atención
supone unos 10 minutos para identificar el antígeno
del adenovirus en lagrimas.
 Reducción del riesgo de transmisión.
 Esteroides tópicos: Prednisolona .5% 4 veces al
día en caso de una intensa conjuntivitis. (Queratitis
sintomatica; tópicos debiles).

18. Tratamiento
 Dejar lentes de contacto
 Lagrimas artificiales 4 veces al día
 Compresas frías o calientes.
 Eliminación de membranas o
pseudomembrana.
 Povidona Yodada