Este documento presenta la introducción a un curso de Prostodoncia I. Incluye los objetivos generales del curso, el equipo e instrumental necesario, el temario, la bibliografía recomendada y la forma de evaluación. También resume brevemente la historia de la Prostodoncia Total dividiéndola en cuatro períodos y define los conceptos básicos de esta disciplina odontológica.
2. OBJETIVOS GENERALES
MANEJARÁ MATERIALES CLÍNICOS Y DE LABORATORIO.
CONSTRUIRÁ PRÓTESIS TOTALES EN MODELOS FIGURADOS.
APLICARÁ EN EL DESARROLLO DE SU ACTIVIDAD CLÍNICA LOS
CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES ADQUIRIDAS EN EL CURSO.
3. INTRODUCCIÓN A LA ASIGNATURA
LA ODONTOLOGÍA SE FUNDAMENTA EN DOS PRINCIPIOS: LA
PREVENCIÓN Y LA RESTAURACIÓN.
EL ALUMNO EN PROSTODONCIA I, EN EL ASPECTO
RESTAURATIVO, DEBE APRENDER LAS DIFERENTES TÉCNICAS,
LA APLICACIÓN DE MATERIALES Y SABER DIAGNOSTICAR.
ELABORAR DENTADURAS COMPLETAS DE MANERA
FIGURATIVA, INDUCE AL ESTUDIANTE A COMPRENDER LA
RESTAURACIÓN DEL SISTEMA MASTICATORIO DE FORMA
ANATÓMICA, FUNCIONAL, ESTÉTICA Y FONÉTICA.
EL ENFOQUE DE LOS PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS SE ORIENTA
A LA PRESERVACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS DE SOPORTE
COMO PARTE INTEGRAL DE LA SALUD GENERAL DEL
PACIENTE.
4. EQUIPO E INSTRUMENTAL
Prensa.
Lija de agua.
Tijeras para
metal.
Espátula 30 ó
31
Porta impresión Motor de baja.
comercial.
Taza y espátula.
Lámpara de
alcohol.
Loseta (2).
Espátula 7 o
7a.
Espátula de Lecrón o
Rouche.
Piedras montadas.
Fresones.
Conformador de rodillos.
Muflas.
Articulador Semiajustable
y arco facial (Hanáu,
WhipMix, Denar).
6. BIBLIOGRAFÍA
“PRÓTESIS PARA DESDENTADO TOTAL”. BOUCHER
CO.
“PROSTODONCIA TOTAL”.
DJY
OZAWA.
“PROSTODONCIA TOTAL”.
WINKLER. S.
“PROSTODONCIA TOTAL COMPLETA”.
JS.
SHARRY.
“MANUAL DE PROSTODONCIA TOTAL”
ARCINIEGA Y FERNANDEZ PREDERO.
BERNAL
7. EVALUACIÓN FINAL
ASISTENCIA MÍNIMA DEL
.......................80%.
PRÁCTICAS DE LABORATORIO..............
50%
EXÁMENES DE CRITERIO UNIFICADO..25%
EVALUACIONES INDIVIDUALES DEL
PROFESOR ( exposiciones, trabajos
individuales, exámenes parciales,
investigaciones, examen final,
etc.)..............25%
9. MAPA CONCEPTUAL
INTRODUCCIÓN
EL ESTUDIO DE LA
PROSTODONCIA TOTAL
COMPRENDE
3. MÉTODOS
TÉCNICAS
DE REHABILITACIÓN
I. ASPECTOS HISTÓRICOS
A partir de una
2. DEFINICIÓN Y OBJETIVOS
DIVIDIDOS EN 4 PERIODOS
Reconociendo
Identificando
PREHISTORIA
CARACTERISTICAS
MARFIL
PRÁCTICO
UNIVERSITARIO
CONTEMPORÁNEO
Y
Del
PACIENTE
DENTADO
MECANISMOS DE SOPORTE
PACIENTE
DESDENTADO
SUPERFICIES
CONSTITUTIVAS
PRÓTESIS
PROSTODONCIA TOTAL
Sus modalidades son:
FIJA
PARCIAL REMOVIBLE
MAXILO FACIAL
11. OBJETIVOS BASICOS:
HABILITAR AL PACIENTE PARA PODER MASTICAR HASTA QUE OBTENGA UNA ADECUADA NUTRICION.
°
SATISFACER LOS REQUERIMIENTOS ESTETICOS PARA PRESERVAR LA APARIENCIA NORMAL DEL
PACIENTE.
°
AYUDAR AL PACIENTE A HABLAR TAN BIEN COMO SI CONSERVARA SUS DIENTES NATURALES.
°
PROVEER DE COMODIDAD ORAL Y PERFECCIONAR EL SENTIDO DE BIENESTAR DEL PACIENTE.
°
INFORMAR AL PACIENTE ACERCA DE LOS CAMBIOS ESPERADOS EN LOS TEJIDOS DE SOPORTE Y
CONVENCERLO DE LA NECESIDAD DE UNA REVISION PERIODICA Y DE UN NUEVO TRATAMIENTO.
LA REALIZACION DE ESTOS OBJETIVOS ESTARA LIMITADA POR LAS CONDICIONES PSICOLOGICAS Y
FISIOLOGICAS DEL PACIENTE.
12. PROSTODONCIA TOTAL
RAMA DE LA ODONTOLOGIA QUE SE ENCARGA DE REEMPLAZAR POR
MEDIO DE SUSTITUTOS ARTIFICIALES, A TODOS LOS DIENTES Y
ESTRUCTURAS ASOCIADAS AUSENTES DEL PROCESO SUPERIOR E
INFERIOR.
13. LA PROSTODONCIA TOTAL CONSTA DE DOS ELEMENTOS ESENCIALES:
BASE.
DIENTES ARTIFICIALES. OTROS DOS, QUE SON ENCIA ARTIFICIAL Y
REBASE, PUEDEN CONSIDERARSE COMO PARTE DE LA BASE.
•
ESTE CONJUNTO ESTA FORMADO POR TRES SUPERFICIES:
•
LA OCLUSAL O DE ANTAGONIZACION, DESARROLLADA EN LOS DIENTES
ARTIFICIALES.
•
LA DE ASIENTO O DE IMPRESIÓN, ADAPTADA A LA SUPERFICIE DE
SOPORTE.
•
LA SUPERFICIE PULIDA, MODELADA SEGÚN LAS CONVENIENCIAS,
POSIBILIDADES O EN FORMA ARBITRARIA.
•
LA UNION DE LA SUPERFICIE DE ASIENTO CON LA PULIDA FORMA EL
REBORDE PERIFERICO, QUE CONTORNEA LA EXTENSION DE LA BASE.
14. PARA SER UTILES, DE BUEN ASPECTO Y COMODAS, LAS
DENTADURAS ARTIFICIALES COMPLETAS DEBEN SATISFACER
CUALIDADES DE ORDEN MECANICO, BIOLOGICO Y ESTETICO.
15. •
LA RETENCION ES CONDICION FUNDAMENTAL, Y EL QUE MEJOR
RESPONDE A LAS EXIGENCIAS BIOLOGICAS ES LA ADHESION
OBTENIDA POR LA PERFECTA ADAPTACION DE LA BASE A LA
SUPERFICIE MUCOSA, CONSOLIDADA POR AJUSTE DEL BORDE
PERIFERICO EN LOS TEJIDOS DE SOPORTE, SIN PERTURBAR
SUS INSERCIONES, MOVILIDAD NI SU CIRCULACION.
16. EL SOPORTE NECESARIO PARA LA MASTICACION SE OBTIENE DEL
AJUSTE DE LA BASE CONTRA LOS TEJIDOS A QUE SE ADAPTA.
17. •
1. QUE LAS BASES CUBRAN EL MAXIMO DE SUPERFICIES
APROVECHABLES DEL MAXILAR SUPERIOR Y DE LA MANDIBULA.
•
2. QUE SU ADAPTACION A LA SUPERFICIE DE SOPORTE SEA LO MÁS
PERFECTA POSIBLE.
•
3. QUE EL BORDE PERIFERICO SE AJUSTE A LOS TEJIDOS MOVIBLES Y
TENGA EL DISEÑO NECESARIO PARA NO INTERFERIR SUS
MOVIMIENTOS FUNCIONALES NORMALES NI LA NUTRICION DE LOS
TEJIDOS DE SOPORTE.
•
4. QUE LAS BASES NO TENGAN MAS ESPESOR QUE EL IMPRESCINDIBLE
PARA SU RESISTENCIA.
•
5. QUE LOS DIENTES ARTIFICIALES TENGAN FORMAS CORRECTAS Y
OCUPEN SUS POSICIONES INDICADAS EN ESTETICA Y FUNCION.
•
6. QUE LA ENCIA ARTIFICIAL Y LA BASE ESTEN MODELADAS EN
CRITERIO DEFINIDO, FAVORECIENDO LAS FUERZAS DE INTRUCION
.
18. Aspectos Históricos
•.
LA HISTORIA DE LA PROSTODONCIA TOTAL
•
SE DIVIDE EN CUATRO ETAPAS O PERIODOS:
•
•
•EDAD DE MARFIL.
•EDAD DEL PRACTICO.
•EDAD UNIVERSITARIA
PREHISTORIA.
20. PIERRE FAUCHARD NACIÓ EN BRETAÑA (FRANCIA) 1678-1761,
EN 1723 PRESENTA SU OBRA MAGNA “LE CHIRURGIEN
DENTISTE OU TRAITÉ DES DENTS”.
EN SU LIBRO DISERTÓ SOBRE LA TEORIA DEL “GUSANO”,
GENERADOR DE LA CARIES. TEORIA QUE RECHAZO Y QUE LA
CARIES ERA GENERADA POR UN DESEQUILIBRIO HUMORAL.
ASÍ COMO SOBRE LA REIMPLANTACION DE DIENTES,
TRASPLANTE DE DIENTES DE UN INDIVIDUO A OTRO. UTILIZO
LA TECNICA DEL EMPASTE (PLOMO Y ZINC), DEDICO ESPECIAL
ATENCION A LA PROTESIS PARCIAL Y COMPLETA, ACONSEJO
UTILIZAR DIENTES HUMANOS, ASI COMO DIENTES TALLADOS
DE MARFIL. DISEÑO METODOS PARA RETENER UNA
DENTADURA MEDIANTE LAMINAS DE ACERO O MUELLES EN
ESPIRAL, FUE EL PIONERO EN COLOREAR Y ESMALTAR LAS
BASES DE UNA DENTADURA PARA SIMULAR ENCIAS
NATURALES. RECOMENDABA LOS ENJUAGUES BUCALES Y
DISEÑO EL SILLON DENTAL. DIGNIFICO LA PROFESION.
21. LA ODONTOLOGIA SE INICIO EN EL AÑO 3000 a.C.. LOS MEDICOS EGIPCIOS
INCRUSTABAN PIEDRAS PRECIOSAS EN LOS DIENTES, TRES SIGLOS
DESPUES, EN CHINA, SE EMPLEABA LA ACUPUNTURA PARA TRATAR EL
DOLOR. EN EL AÑO 700 a. C. LOS ETRUSCOS Y LOS FENICIOS UTILIZABAN
BANDAS
Y
ALAMBRES
DENTALES,SIENDO
LOS
DE
ORO
PRIMEROS
PARA
EN
CONSTRUIR
UTILIZAR
PROTESIS
MATERIAL
IMPLANTES, TALES COMO EL MARFIL Y LAS CONCHAS DE MAR.
PARA
22. EDAD DEL MARFIL
DE PIERRE FAUCHER, CREADOR DE LOS PRIMEROS APARATOS
COMPLETOS SUPERIORES, A MEDIADOS DEL SIGLO XVIII, HASTA
MEDIADOS DEL SIGLO XIX, LAS PRÓTESIS SOLIAN HACERSE
CINCELADAS EN MARFIL, GENERALMENTE DE COLMILLO DE
HIPOPÓTAMO.
EPOCA ALUMBRADA POR DESCUBRIMIENTOS FUNDAMENTALES
(IMPRESIONES, MODELOS, DIENTES DE PORCELANA).
23. EDAD
MEDIA
Bernardo de Gordon introdujo la teoría del aflojamiento de los dientes.
Guy
de
Chauliac
estimuló
la
higiene
dental.
Giovanni Da Vigo fue uno de los primeros en realizar obturaciones con hojas de oro.
24. EDAD DEL
PRACTICO
COMPRENDE LA SEGUNDA MITAD DEL SIGLO XIX Y SE
CARACTERIZA POR LA GENERALIZACIÓN DE LA
PRÓTESIS COMPLETA Y LA HABILIDAD PRACTICA DE
LOS DENTISTAS.
25. RENACIMIENTO
Fauchard
Padre
de
la
Odontología
Pfapp en 1756 describió un método para impresiones con cera, para después ser
vaciada
con
yeso.
Chamant en 1792 utilizó un proceso para hacer dientes de porcelana.
Montuno
primero
en
emplear
coronas
de
oro.
En 1836 Charles Goodyear descubre el caucho vulcanizado, esté se convertiría en la
base
para
las
prótesis
totales.
Horace Haydée y Chaplin Harris inventan la Odontología moderna y fundan la
primera
escuela
dental
del
mundo.
26. EDAD UNIVERSITARIA
COINCIDE CON EL SIGLO XX LA ODONTOLOGÍA VA
GANANDO TOTAL JERARQUIA UNIVERSITARIA Y
ENCUENTRA SOLUCION PARA LOS PROBLEMAS PROTETICOS
EN EL MECANICO DENTAL, QUIEN PONE EN SU HABILIDAD
MECANICA LO QUE AL DENTISTA LE HACE FALTA, ESTE SE
CONCRETA A LA PRACTICA CLINICA.
27. SIGLO XX
En 1970 se introduce el cepillo dental eléctrico en USA.
Se vuelve común la práctica de Odontología a 4 manos en posición sentada.
En 1980 Ingvar Branemark describe la técnica para implantes. dentales.